社区糖尿病患者足底压力与足部保护知识的相关性研究
社区老年糖尿病患者对足底保护知识知晓率的调查分析及对策
社区老年糖尿病患者对足底保护知识知晓率的调查分析及对策糖尿病足部病变是糖尿病最常见的并发症之一，糖尿病足15%会发生足部溃疡，80%非创伤截肢起因于足溃疡。
糖尿病患者了解糖尿病足部护理相关知识对预防糖尿病足起到积极作用，糖尿病足的发生除了与周围神经病变、血管病变、足部畸形、感染等因素有关外，还与糖尿病患者的足底压力异常增高有关。
足底压力增加是糖尿病足溃疡的危险因素。
因糖尿病患者由于长期对血糖控制不良及自我保护不强等使足底压力增高，造成足部微血管闭塞、血流障碍，从而使足部神经细胞缺血、神经损伤引起的足部病变。
为了改变糖尿病患者足部自我保健意识的淡漠及对糖尿病足认知的匮乏，提高社区糖尿病患者足部保护行为，充分评估糖尿病足溃疡形成的风险,我院对267名糖尿病患者进行了问卷调查，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料2012年4月～2013年3月，地区社区>60岁糖尿病患者为调查对象。
纳入标准：依据1999年WHO的糖尿病诊断标准已确诊为糖尿病患者，且无老年痴呆、愿意参加本调查者，共267例。
其中男性126例，女性141例。
年龄60～90岁，平均年龄为62.3岁。
文化程度：文盲63例，小学117例，中学及中专6例，大专以上18例。
表一糖尿病足部知识认知情况1.2 调查方法采用问卷调查形式，由糖尿病专科护士接受统一培训后询问老年糖尿病患者，共发问卷300份，收回267份，回收率89％。
2.结果老年糖尿病患者对各种足底保护知识知晓构成比很低，有20.20%糖尿病患者并发糖尿病足认为错误的，患者完全不知道任何相关知识。
其中55.10％患者不知晓减轻足底压力不能够预防糖尿病足，33.51％患者不知道足部“老茧”可能引起足底压力升高，23.60％患者认为鞋的大小应该合适，只要舒服即可，其它的不必考虑，有31.50％认为不可以穿内面起毛头的袜子是错误的。
有37.10%患者完全没有做到要每日检查足趾间、足底皮肤的颜色、干湿度及皮肤完整性，22.50%患者完全没有做到早晚按摩足部皮肤及小腿和每天检查鞋子，清除可能的异物，有9%做到天热外出，不穿拖鞋行走。
糖尿病足的足底压力分布与病程变化
糖尿病足的足底压力分布与病程变化糖尿病足是指由于长期不良血糖控制所导致的神经病变、血管病变和感染而引起的下肢病变。
该病在糖尿病患者中较为常见，严重影响患者的生活质量。
足底压力分布与病程变化对于糖尿病足的预防和治疗具有重要意义。
一、足底压力分布糖尿病患者由于神经病变的原因，使得其足底感觉丧失或减退，导致对足底的压力感知减弱，进而影响足底压力分布。
研究发现，糖尿病足患者的足底压力主要分布在足跟区域和足趾区域，而正常人的足底压力分布较为均匀。
1. 足跟区域压力分布：糖尿病足患者足跟区域的压力较高，主要原因是步态异常，包括足跟着地时间延长、足弓下陷等。
这些步态异常使得足跟区域承受较大压力，容易形成足底溃疡。
2. 足趾区域压力分布：糖尿病足患者的足趾区域压力也较高，尤其是拇趾和小趾。
这是由于糖尿病引起的周围神经病变导致足趾的屈曲畸形，进而增加足趾的压力。
足趾部位的高压力容易导致皮肤磨损和溃疡的形成。
二、病程变化糖尿病足患者的足底压力分布与病程密切相关，在不同的病程阶段压力分布也会发生变化。
1. 神经病变阶段：在糖尿病初期出现神经病变时，足底的压力分布主要集中在足跟和足趾区域，但压力分布相对均匀，未出现局部高压力区域。
2. 神经病变进展阶段：随着糖尿病的进展，神经病变逐渐加重，足底的压力分布会出现明显的变化。
足跟和足趾区域的压力增加，特别是局部高压力区域的形成，增加了足底溃疡的风险。
3. 血管病变阶段：当糖尿病足伴随着血管病变时，血液循环不良会导致足底缺血、坏死等并发症的出现。
这时，足底的压力分布可能会发生进一步变化，出现更多的高压力区域。
糖尿病足的病程变化使得足底压力分布不均匀，局部高压力区域的出现增加了足底溃疡的风险。
因此，准确了解糖尿病足的病程变化及足底压力分布对于早期预防和干预糖尿病足具有重要意义。
三、预防与治疗针对糖尿病足患者足底压力分布与病程变化特点，我们可以采取一系列预防和治疗措施。
1. 足底保护：对于早期糖尿病足患者，保持足底清洁，保护皮肤完整性十分重要。
糖尿病患者的足部护理研究
糖尿病患者的足部护理研究糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，长期患病可能会引发多种并发症，其中糖尿病足是较为严重的一种。
糖尿病患者由于血糖控制不佳、神经病变、血管病变等原因，足部容易出现感染、溃疡、坏疽等问题，严重时甚至可能导致截肢。
因此，对于糖尿病患者来说，足部护理至关重要。
一、糖尿病足的发病机制糖尿病患者长期处于高血糖状态，会对身体的各个系统和器官造成损害。
在足部，高血糖会导致神经病变，使足部的感觉减退或消失，患者可能无法及时感知到足部的创伤、烫伤、磨损等。
同时，高血糖还会损伤血管，导致足部血液循环不良，营养供应不足，伤口愈合能力下降。
此外，免疫功能的降低也使得足部容易发生感染，一旦感染，由于血液循环障碍和神经损伤，感染往往难以控制，容易扩散和加重。
二、糖尿病患者足部护理的重要性良好的足部护理可以有效预防糖尿病足的发生和发展。
通过定期检查足部、保持足部清洁、选择合适的鞋袜等措施，可以及时发现足部的问题并进行处理，避免小问题发展成大问题。
对于已经出现糖尿病足的患者，精心的护理可以促进伤口愈合，降低截肢的风险，提高生活质量。
三、糖尿病患者足部日常护理方法1、足部检查糖尿病患者应每天检查足部，包括脚趾之间、脚底、脚背等部位。
检查时要注意观察是否有伤口、水泡、红肿、鸡眼、老茧等异常情况。
如果自己无法看清足部，可以借助镜子或请家人帮忙。
同时，要注意感受足部的温度和触觉，若感觉异常应及时就医。
2、足部清洁每天用温水洗脚，水温不宜超过 40℃，以免烫伤。
洗脚时使用温和的肥皂，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别要擦干脚趾之间的水分。
避免用力揉搓足部，以免损伤皮肤。
3、皮肤护理保持足部皮肤的湿润，但避免在脚趾之间涂抹乳液或霜剂，以免滋生细菌。
如果足部皮肤干燥，可以在脚背和小腿涂抹适量的保湿霜。
修剪脚趾甲时要小心，避免剪破皮肤。
如果有鸡眼或老茧，不要自行处理，应寻求医生的帮助。
4、选择合适的鞋袜选择透气、宽松、舒适的鞋袜。
糖尿病患者足部并发症的预防与护理研究
糖尿病患者足部并发症的预防与护理研究糖尿病是一种慢性疾病，患者的高血糖状态容易导致全身各个器官受损，尤其是在足部容易出现并发症。
足部并发症是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者生活质量。
因此，预防和护理糖尿病患者足部并发症是非常重要的。
一、研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界卫生组织统计数据显示，目前全球有4.63亿人患有糖尿病，而我国糖尿病患病率也在逐年上升。
糖尿病患者在高血糖的影响下，容易导致神经和血管受损，进而出现足部并发症。
足部溃疡、感染、坏疽等并发症的发生不仅给患者带来痛苦，还可能导致截肢甚至致死。
二、研究内容1. 理解糖尿病患者足部并发症糖尿病患者足部并发症主要包括足部神经病变、动脉硬化、足部溃疡和感染、足底溃疡等。
这些并发症的发生多与高血糖引起的神经和血管损害有关，严重影响患者的生活质量。
2. 预防糖尿病足部并发症的重要性预防糖尿病足部并发症是非常重要的，可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
通过定期检查足部、保持足部的清洁和干燥、选择合适的鞋袜、控制血糖和血压等方法可以有效预防足部并发症的发生。
3. 糖尿病患者足部并发症的护理方法糖尿病患者足部并发症的护理方法主要包括足部的护理、定期检查、药物治疗和手术治疗等。
足部的护理包括清洁、保湿、按摩和保持足部的适当温度和湿度，防止足底溃疡的发生。
三、研究结论通过对糖尿病患者足部并发症的预防和护理研究，我们可以有效降低患者并发症的发生率，提高患者的生活质量。
预防足部并发症的关键在于定期检查、保持足部清洁干燥、控制血糖和血压、选择合适的鞋袜等。
同时，患者要养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，提高自身免疫力，有效预防并发症的发生。
四、研究展望未来研究可以进一步探讨和总结糖尿病患者足部并发症的预防和护理方法，提高糖尿病患者的生活质量。
同时，可以加强对糖尿病患者足部并发症的宣传教育，提高患者对疾病的认识和预防意识，促进足部并发症的早期发现和治疗。
糖尿病患者足底压力的相关研究及干预进展
有关 ，医务 人员 应重视 早 期周 围神经 病变 的诊 断 与 治疗 ， 同时筛 查项 目中应重 点 关注 患者 １ ０ ｇ尼龙 丝
触觉 有无 异 常 ． 建议 １ ０ ｇ 尼 龙丝 触 觉异 常 患者 体 检 中常规进 行动态 足底 压力 测试 。 １ ． ２ 体质量指数 不 同患 者 身高 及 体 质 量 的差 别 亦会 导致 足底压 力有 所差 异 ，由此 引入 体质 量指 数
变 化 中扮 演 最重 要 的角 色 １ ， 同 时神 经 病 变 导致 患 者 下 肢关节 肌 肉活动 障碍 ，也 是促使 溃疡 形成 原 因
１ ． ３ 足部畸形及胼胝
足底受力 、翻转 出现问题 ．
之 －［ 。 Ｃ ａ ｓ ｅ ｌ ｌ ｉ 等㈣对 合并 不 同程度 神经 病变 的糖 尿
变、 足 畸形及 关节 活动受 限 、 胼 胝 等是 引起足 底压 力 增 高 的常见原 因 ，单 纯 的足底 压力 增高 并不 一定 会 引 起溃疡 ， 但 糖尿 病 患者， 尤其 合并 周 围神经病 变 者 ， 导致 保护 性感 觉丧 失形 成无 知觉 足时 。足溃 疡 的发 生 往往难 以避 免 。 国外 １ 项 足底 压力影 响 因素 的 回 归 分析 显示 ，前 足第一 足趾 峰值 压力 变 化 的 ２ ８ ％可
热 量摄 入最 终 目的是 为保持 理想 的体 质量 ，促 进药 物 降糖效 果甚 至无 需用 药 ， 尤其是 超重 及肥 胖 患者 ， 腹 型肥 胖是 胰 岛素抵抗 的重 要标 志 。体质 量指 数 达 标 是控 制血糖 平稳 的重 要前 提 ，防止糖 尿 病神 经病 变进展 最终 减轻 足底压 力简 单而 有效 的措施 。
这一 指标 。杨青 等… １ 研 究认 为 ， 在 体质 量指数 、 胼胝、 １ ０ ｇ 尼龙 丝 检查等 影 响足底 压力 的 因素 中 ，体 质量
糖尿病患者足部护理健康教育的研究进展
糖尿病患者足部护理健康教育的研究进展【摘要】：本文主要综述了糖尿病患者足部护理健康教育内容及其健康教育评价，提出了目前糖尿病患者足部护理健康教育工作中存在的问题，加大糖尿病患者足部护理健康教育力度，预防糖尿病足。
为改善糖尿病患者的后期生活质量提供借鉴。
【关键词】：糖尿病；足部护理；健康教育；研究进展糖尿病指因为环境或遗传因素导致的胰岛素抵抗、胰岛素分泌不足导致血糖水平逐步增加的慢性病之一，该疾病已经成为流行病，相应地增加了糖尿病足的发病率，我国年龄在50岁以上的患者发病率高达8.1%。
据不完全统计，每20秒就有1例糖尿病患者小截肢；糖尿病足溃疡患者年死亡率已经高达11%，截肢患者死亡率更高，达到22%。
糖尿病足是糖尿病患者由于血管或下肢神经病变导致的溃疡、足部感染或深层组织破坏[1]。
该疾病已经成为比较常见的糖尿病并发症之一，大约14%~24%的患者需要截肢；15%的患者可能发生坏疽或溃疡。
糖尿病足这一并发症的发生增加了糖尿病患者的死亡率与致残率，还困扰患者的生活，增加了病人的经济负担与痛苦。
根据中华医学会糖尿病学分会, 中华医学会感染病学分会, 中华医学会组织修复与再生分会. 中国糖尿病足防治指南(2019版)[2]的内容，周围神经病变、下肢动脉病变（lower extremity arterial disease，LEAD）的筛查主要可以分为几大类：无周围神经病变可一年筛查一次；若有周围神经病变，每6个月筛查一次；若有周围神经病变合并周围血管病变或/和足畸形，则每3~6个月检查一次；若有周围神经病变及足溃疡病史或截肢病史，没1~3个月检查1次。
然而治疗和日常生活的过程中人们不够重糖尿病患者足部护理，糖尿病患者的足部护理及其健康教育有待进一步研究和推广[3]。
为此，本文主要综述了目前糖尿病患者足部护理健康教育相关内容。
一、糖尿病患者足部护理健康教育内容（一）指导患者观察足部变化的方法根据糖尿病足病的筛查方法，糖尿病患者至少每年应该到医院做1次包括足部在内的并发症检查，以便及时了解血管和神经病变病变，则没的情况。
糖尿病患者的足部护理与管理
糖尿病患者的足部护理与管理对于糖尿病患者来说，足部护理是至关重要的一环。
糖尿病可能会对神经和血管造成损害，导致足部出现各种问题，如果不加以重视和妥善护理，严重情况下甚至可能导致截肢。
因此，了解并做好糖尿病患者的足部护理与管理，对于提高生活质量、预防严重并发症具有重要意义。
首先，我们来了解一下糖尿病为什么会影响足部健康。
糖尿病会引发神经病变，使得患者对疼痛、温度的感知能力下降，容易在不知不觉中受伤。
同时，血管病变会减少足部的血液供应，影响伤口的愈合能力。
此外，高血糖还为细菌的滋生提供了有利环境，一旦足部出现伤口，感染的风险大大增加。
那么，糖尿病患者应该如何进行日常的足部护理呢？保持足部清洁是基础。
每天用温水洗脚，水温不要超过40 摄氏度，以免烫伤。
洗脚时使用温和的肥皂，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，特别要注意擦干脚趾间的水分，防止滋生真菌。
修剪指甲也有讲究。
要选择在洗脚后进行，因为此时指甲较软，容易修剪。
使用指甲钳时要平剪，避免剪得过深或剪伤周围皮肤。
如果视力不好或者手脚不太灵活，最好请家人帮忙。
选择合适的鞋袜对于足部保护非常重要。
鞋子要选择宽松、透气的，避免挤压足部。
购买新鞋时，最好在下午或傍晚，因为此时脚会稍微肿胀，能更好地选择合适的尺码。
袜子要选择棉质、透气、吸汗的，不要穿过紧或有粗糙接缝的袜子，以免摩擦足部皮肤。
每天都要检查足部，看看有没有伤口、水泡、红肿、鸡眼、老茧等异常情况。
如果自己不方便查看，可以借助镜子或者请家人帮忙。
一旦发现问题，要及时就医处理。
冬天要注意保暖，但不要使用热水袋或电热毯直接接触足部，以防烫伤。
夏天要防止蚊虫叮咬，避免搔抓导致皮肤破损。
除了日常护理，糖尿病患者还要注意运动。
适当的运动可以促进血液循环，但要选择合适的运动方式，如散步、游泳等，避免长时间行走或跑步，以免对足部造成过大压力。
定期到医院进行足部检查也是必不可少的。
医生会通过专业的检查手段，评估足部的神经和血管功能，及时发现潜在的问题，并给予相应的治疗建议。
糖尿病患者足底压力参数及影响因素的研究的开题报告
糖尿病患者足底压力参数及影响因素的研究的开题报告一、研究选题的背景和意义糖尿病是一种常见的慢性病，严重影响人们的健康。
糖尿病患者容易出现多种并发症，其中一个常见并且严重的并发症是糖尿病足病，其危害主要表现在糖尿病足溃疡、糖尿病足感染和截肢等。
足底压力参数是评估糖尿病足病危险的重要参数之一。
目前虽然有很多文献对糖尿病足底压力分布进行了分析，但是对于糖尿病足底压力参数的研究比较少。
本研究旨在探讨糖尿病患者足底压力参数及其影响因素，为临床治疗提供一定的依据。
二、研究内容和目的本研究将通过对糖尿病患者足底压力参数的测定和分析，探讨糖尿病患者足底压力参数的分布特点和影响因素，并将结合现有的相关研究结果，提出相关改善措施，为临床预防和治疗糖尿病足病提供参考和指导。
三、研究方法和步骤1、研究对象：糖尿病患者30名，年龄60岁以下，均为不同病程的II型糖尿病患者。
2、实验设计：综合运用临床检查、问卷调查、测量仪器等方法，采集糖尿病患者足底压力参数及影响因素的相关数据，分析其分布特点和影响因素，为研究提出相关改善措施。
3、研究方法：(1)临床检查：对受试糖尿病患者进行糖尿病足检查，包括感觉、脉搏、运动、皮肤、足底骨骼情况等方面的检查；(2)问卷调查：对糖尿病患者的基本信息、生活方式、病史等方面进行问卷调查；(3)测量仪器：使用足底压力测量仪进行足底压力参数测量；(4)数据处理：采用SPSS软件进行统计学分析。
四、研究预期的结果及意义通过本研究，可进一步了解糖尿病足底压力参数的分布特点和相关影响因素，对糖尿病足病的预防和治疗提供新思路和新方法。
同时，通过比较和分析糖尿病患者与正常人群足底压力参数的差异，可以探讨糖尿病患者足底感觉功能的变化，对临床预防和治疗糖尿病足病提供重要参考。
糖尿病患者足底压力的研究
糖尿病患者足底压力的研究摘要目的探討糖尿病周围神经病变（DPN）对足底压力的影响。
方法113例糖尿病无周围神经病变患者[DPN（-）组]和121例DPN患者[DPN（+）组]采用Footscan 0.5米平板系统行震动感觉阈值（VPT）及足底压力检测，观察两组各年龄段患者左右足的VPT值、支撑时间、整足最大足底压力、平均足底压力、足部轴线。
结果年龄0.05）。
年龄45～59岁患者：左右足DNP（-）组的VPT 值小于DPN（+）组，支撑时间低于DPN（+）组，差异有统计学意义（P＜0.05）；左足DNP（-）组平均足底压力高于DPN（+）组，差异有统计学意义（P＜0.05）；左足两组整足最大足底压力和足部轴线比较差异无统计学意义（P>0.05）。
右足两组整足最大足底压力、平均足底压力、足部轴线比较差异无统计学意义（P>0.05）。
年龄>59岁患者：左右足DNP（-）组的VPT值小于DPN （+）组，差异有统计学意义（P＜0.05）；左右足两组支撑时间、整足最大足底压力、平均足底压力、足部轴线比较差异无统计学意义（P>0.05）。
VPT与年龄59岁对应的左右足的足部轴线呈正相关（r=0.46、0.35，0.27、0.31；P＜0.05），而与年龄45～59岁的足部轴线无相关性（P>0.05）。
結论对糖尿病患者进行足部轴线的测定可进一步运用于糖尿病周围神经足溃疡风险的评估。
建议对年龄45～59岁患者，首选支撑时间作为糖尿病足高危人群的筛查指标。
关键词糖尿病；周围神经病变；足底压力；震动感觉阈值【Abstract】Objective To investigate the effect of diabetic peripheral neuropathy （DPN）on plantar pressure. Methods Footscan 0.5 m plate system was used to detect vibration perception threshold （VPT）and plantar pressure in 113 diabetic patients without diabetic peripheral neuropathy [DPN （-）group] and 121 DPN patients [DPN （+）group]. Observation were made on VPT value，supporting time，maximum plantar pressure，mean plantar pressure and foot axis of the left and right feet at all age groups of the two groups. Results 0.05）. 45～59 years old patients：DNP（-）group had lower VPT value of left and right foot than DPN（+）group，and shorter supporting time left and right foot than DPN（+）group. Their difference was statistically significant （P＜0.05）. DNP（-）group had higher mean plantar pressure of left foot than DPN（+）group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Both groups had no statistically significant difference in maximum plantar pressure，mean plantar pressure and foot axis of the left feet （P>0.05）. Both groups had no statistically significant difference in maximum plantar pressure，mean plantar pressure and foot axis of the right feet （P>0.05）. >59 years old patients：DNP（-）group had lower VPT value of left and right foot than DPN（+）group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Both groups had no statistically significant difference in supporting time，maximum plantar pressure，mean plantar pressure and foot axis of the left and right feet （P>0.05）. The bipedal VPT was positively correlated with the foot axis of the left and right feet corresponding to 59 years old patients （r=0.46，0.35，0.27，0.31，P＜0.05），but there was no statistical correlation with the foot axis of 49～59 yearsold patients （P>0.05）. Conclusion The detection of the foot axis in diabetic patients can be further applied to assess the risk of diabetic peripheral nerve foot ulcers. It is suggested that the support time should be used as a preferred screening marker for the high-risk population of diabetic foot for 45～59 age group.【Key words】Diabetes mellitus；Peripheral neuropathy；Plantar pressure；Vibration perception threshold糖尿病足病（DF）是糖尿病（DM）常见的慢性并发症之一，15%～25%的糖尿病患者在其病程中可发生足底溃疡或坏疽[1]。
足部护理对糖尿病患者的重要性
足部护理对糖尿病患者的重要性在过去的几年里，我的健康状况出现了一些问题，特别是我的血糖水平持续偏高。
医生告诉我，我已经被诊断出患有糖尿病。
这个消息让我深感忧虑，因为我了解到糖尿病可能会带来许多并发症，包括足部问题。
然而，通过积极的生活方式调整和药物治疗，我有机会控制病情，并减少这些并发症的风险。
在这个过程中，我深刻认识到足部护理对糖尿病患者的重要性。
糖尿病患者面临的足部问题主要包括神经病变、血管疾病和感染。
神经病变会导致感觉丧失，使我对足部的疼痛和不适无法做出及时反应。
血管疾病则会减少足部的血液供应，影响组织的氧和营养供应。
感染则可能进一步加剧足部问题，甚至可能导致严重的后果。
因此，为了保护我的足部健康，我采取了一系列的护理措施。
我每天都会认真清洗足部，用温水泡脚，以保持足部的清洁和干燥。
我还会定期修剪指甲，避免过短或过长的指甲导致划伤或感染。
我会特别注意鞋子的选择，穿着合脚、透气、舒适的鞋子，以避免摩擦和压迫。
除了日常的足部护理，我还密切关注着足部的任何异常变化。
如果发现有伤口、水泡、裂口或其他不适，我会立即寻求医生的帮助。
同时，我也会定期进行足部检查，与医生一起评估我的足部健康状况，并根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。
在这个过程中，我也学到了一些关于足部护理的知识。
例如，保持足部的温暖和干燥非常重要，因为低温可能导致血管收缩，影响足部的血液供应。
定期进行足部运动也有助于促进血液循环，增强足部的肌肉力量。
总的来说，作为一名糖尿病患者，我深知足部护理的重要性。
通过积极的生活方式调整和药物治疗，我有机会控制糖尿病的病情，并减少足部问题的风险。
我相信，只要我坚持下去，我一定能够保持健康的足部，过上更高质量的生活。
多年来，我一直致力于维护我的健康，但生活的压力和岁月的侵蚀让我的身体状况逐渐走下坡。
尤其是我的血糖水平持续偏高，医生告诉我，我已经被诊断出患有糖尿病。
这个消息让我深受震撼，也让我开始重新审视自己的生活方式。
糖尿病患者足部护理与预防糖尿病足的研究
糖尿病患者足部护理与预防糖尿病足的研究糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
对于糖尿病患者来说，足部护理和预防糖尿病足至关重要。
本文将探讨糖尿病患者足部护理的重要性，以及预防糖尿病足的研究现状和方法。
首先，我们需要了解糖尿病足的危害性。
糖尿病患者由于身体内胰岛素的分泌异常或细胞对胰岛素的抵抗导致血糖水平升高，长期高血糖会引起神经病变和血管病变，进而影响足部的血液循环和神经功能，使足部易受伤害。
而一旦足部受伤，由于糖尿病患者免疫力下降，很容易引发感染，最终可能导致截肢甚至危及生命。
因此，糖尿病患者足部护理显得至关重要。
首先，患者需要定期检查双脚，包括足底、趾间、趾缝等部位的皮肤是否有潮湿、红肿、破损等情况。
同时，患者应注意保持足部干燥清洁，避免受到摩擦和挤压。
此外，穿舒适合脚的鞋袜也是关键，避免穿高跟鞋、过紧的鞋子或是材质硬的鞋袜，以减轻足部的压力。
除了日常的足部护理，预防糖尿病足同样重要。
目前，许多研究已经证明，预防糖尿病足的有效方法包括教育患者正确的足部护理知识，提高自我管理能力，加强运动锻炼，控制糖尿病的血糖水平等。
同时，医护人员应定期对糖尿病患者进行足部检查，及时发现足部问题并进行处理，预防病情恶化。
在实践中，一些新技术也被逐渐应用于糖尿病足的预防和治疗中。
比如，足底感应器可以帮助患者监测足部的温度和压力变化，及时发现问题部位并进行处理；另外，一些生物材料和药物也被用于促进伤口愈合和预防感染。
综上所述，糖尿病患者足部护理和预防糖尿病足是非常重要的课题。
通过加强患者的足部护理知识和技能培养，提高医护人员的足部检查水平，以及运用新技术和方法，我们可以更好地保护糖尿病患者的足部，减少糖尿病足的发生率，提高患者的生活质量。
希望未来能有更多的研究关注这一领域，为糖尿病患者提供更好的护理和治疗方案。
糖尿病足高危人群对足部护理的认知现状调查分析
糖尿病足高危人群对足部护理的认知现状调查分析(作者： __________ 单位：___________ 邮编： ___________ )作者：文香兰，郑丽英，雷永红【摘要】目的了解糖尿病足高危人群对足部护理知识的认知重视状况。
方法采用自行设计的问卷对232例2型糖尿病外周动脉疾病患者进行糖尿病患者足部护理知识的认知情况调查。
结果2型糖尿病外周动脉疾病患者足部护理知识严重缺乏，对疾病的高危因素缺乏足够的认识与重视，自我管理能力差。
结论重视专科护士培养，切实落实糖尿病患者的健康教育，提高患者自我防护意识和自我足部护理能力，及早进行积极干预，以提高患者的生活质量。
【关键词】2型糖尿病；外周动脉疾病；足部护理；认知外周动脉疾病(Peripheral Arterial Disease,PAD) 是常见的糖尿病大血管并发症，是糖尿病足和截肢发生的独立危险因素，也是糖尿病患者下肢截肢的主要原因［1］。
临床上PAD的初筛方法有触摸足背动脉、测量踝肱指数(ABI)。
有研究表明，PAD可表现为无症状、间歇性跛行、静息痛、溃疡及坏疽，导致患者行走能力下降［2］。
而糖尿病患者了解糖尿病足部护理相关知识对预防糖尿病足将起到积极作用［3］。
因此，本调查选取2型糖尿病中无典型症状的PAD患者作为调查对象来了解该群体患者对足部护理知识的认知重视程度。
1对象与方法1.1对象选择2008年6月-2009年12月在我院内科住院治疗的2型糖尿病并发PAD患者，意识清醒，符合WHO199年2型糖尿病诊断标准，符合PAD诊断标准［4］，踝肱指数(ABI)为0.74 士0.14。
男143例，女89例，年龄53〜76(62.32 士3)岁；文化程度小学及以下143例，初中59例，高中及以上30例;医疗费用支付方式农村合作医疗124例，市医保108例。
糖尿病病程1〜27(11.36 士7.50)年，平均糖化血红蛋白为(7.48 士1.68)%。
糖尿病高危足患者足部护理教育的循证实践研究
研究现状与进展
研究现状
目前，国内外对于糖尿病足部护理教育的研 究越来越多，涉及的研究领域包括：糖尿病 足的预防、护理技巧、疼痛管理、心理支持 等方面。这些研究为进一步深入开展糖尿病 足部护理教育提供了理论和实践依据。
进展
近年来，随着循证医学理念的普及和应用， 越来越多的研究者开始关注循证实践在糖尿 病足部护理教育中的应用。循证实践强调将 最佳科学研究证据应用于实践，提高护理质 量和患者满意度。通过系统评价现有研究证 据，制定相应的护理方案和教育计划，有助 于提高糖尿病足部护理教育的科学性和有效
通过本研究的开展，可以提高医护 人员的专业知识和技能水平，推动 糖尿病足护理水平的提升。
本研究将有助于降低糖尿病足的发 生率和恶化率，从而减轻患者的痛 苦和经济负担。
本研究还将为未来糖尿病足护理研 究提供有益的参考和借鉴，有助于 推动糖尿病护理领域的发展和进步 。
02
研究目的与方法
研究目的
探讨糖尿病高危足患者足部护理教育的有效方法 评估足部护理教育对糖尿病高危足患者生活质量的影响
完善糖尿病足部护理教育的内容和方法， 以适应不同患者的需求和实际情况。
提高糖尿病足部护理教育的质量， 加强与相关学科的合作与交流，以 促进患者康复和生活质量提高。
THANKS
感谢观看
为提高糖尿病高危足患者的足部护理能力和降低糖尿病足的发生率提供科学依据
研究方法
文献回顾
系统回顾国内外相关文献，了解糖尿病高危足患者足部护 理教育的现状和存在的问题
专家咨询
邀请内分泌科、骨科、康复科等领域专家，对糖尿病高危 足患者足部护理教育的循证实践进行研究
实证研究
采用随机对照试验设计，将糖尿病高危足患者分为实验组 和对照组，实验组接受基于循证的足部护理教育干预，对 照组接受常规护理干预
糖尿病患者足部保健重要性与技巧
糖尿病患者足部保健重要性与技巧糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会对整个身体产生严重的影响。
然而，很多人却忽视了糖尿病患者足部保健的重要性。
事实上，足部保健对于糖尿病患者来说非常重要，它可以帮助预防并减少足部并发症的发生，提高生活质量。
本文将探讨糖尿病患者足部保健的重要性和一些实用的技巧。
首先，我们来了解一下为什么糖尿病患者的足部容易受到损害。
糖尿病会导致血糖水平的不稳定，从而影响到神经和血管的正常功能。
这种情况下，足部的神经可能会受损，导致感觉丧失或减退，使得患者无法感受到足部的疼痛或其他异常情况。
同时，血液循环也可能受到影响，导致足部供血不足，难以愈合伤口。
这些问题都会增加糖尿病患者足部并发症的风险。
那么，如何进行足部保健呢？首先，保持良好的血糖控制是非常重要的。
通过合理的饮食控制和药物治疗，将血糖水平控制在正常范围内，可以减少神经和血管的损伤，从而降低足部并发症的发生风险。
其次，保持足部的清洁和干燥也是非常重要的。
每天用温水和温和的肥皂清洗双脚，特别是清洁脚趾间的空隙。
然后用柔软的毛巾轻轻擦干双脚，特别是脚趾间的湿润部位。
保持足部干燥可以预防真菌感染的发生。
另外，定期检查足部也是非常重要的。
糖尿病患者应该每天检查自己的足部，特别是脚趾间的皮肤情况。
如果发现任何异常，如红肿、破损、溃疡等，应该及时就医。
此外，定期到专业医生那里进行足部检查也是必要的，他们可以帮助发现潜在的问题并采取相应的措施。
除了日常的足部保健，选择合适的鞋子也是非常重要的。
糖尿病患者应该选择合适的鞋子，避免高跟鞋和过紧的鞋子。
鞋子应该有足够的空间，以便脚趾可以自由伸展。
此外，选择透气的鞋子可以减少脚部出汗，降低感染的风险。
最后，糖尿病患者应该避免赤脚行走。
赤脚行走容易导致足部受伤，尤其是在室内时，地板上可能存在尖锐的物体或者热的表面。
因此，糖尿病患者应该随时穿上鞋子或者室内拖鞋，以保护足部的安全。
综上所述，糖尿病患者足部保健的重要性不容忽视。
预防糖尿病足的优质护理干预研究
预防糖尿病足的优质护理干预研究糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一，其发生率和死亡率均极高。
在预防糖尿病足方面，优质的护理干预是非常重要的。
本文旨在探讨预防糖尿病足的优质护理干预研究。
一、保持血糖稳定血糖是糖尿病患者发生糖尿病足的最主要因素之一。
因此，保持血糖稳定是预防糖尿病足的首要任务。
护理干预方面，护士应该根据患者的血糖情况，合理制定用药计划。
同时，护士还应该对患者进行血糖监测，定期检查和记录患者的血糖水平，及时发现和纠正血糖波动。
二、改善生活习惯患糖尿病的患者应该养成健康的生活习惯，如合理膳食、适当运动、戒烟限酒等。
护理干预方面，可以针对患者的不同情况，制定不同的生活习惯指导计划。
比如，对于有胃肠功能不好的患者，可以针对性地增加膳食纤维等；对于长期卧床不活动的患者，可以制定适当的运动计划，帮助患者维持足部血流和功能。
三、缓解压力足部受到外界压迫和摩擦，也是导致糖尿病足的一个重要因素。
因此，缓解压力也是预防糖尿病足的关键措施之一。
护理干预方面，护士可以对患者的足部状况进行评估并制定相应的措施。
比如，给予足部按摩、使用足部保护装置等，帮助缓解压力。
四、定期检查糖尿病足属于慢性疾病，患者需要长期的护理干预。
定期检查是非常重要的一环，可以及时发现并纠正预防措施的不足之处，防止疾病的进一步发展。
护理干预方面，定期检查应该包括足部检查和糖尿病综合检查。
足部检查可以包括足部皮肤、骨骼、神经、血管等方面的检查；糖尿病综合检查则应该包括血糖、视网膜、肾功能等方面的检查，以确保全面预防糖尿病足的发生。
总之，预防糖尿病足的优质护理干预要以保持血糖稳定、改善生活习惯、缓解压力和定期检查为核心，且应该针对性地制定具体方案，帮助糖尿病患者有效预防糖尿病足的发生。
糖尿病与足部健康 保护与预防措施
糖尿病与足部健康保护与预防措施糖尿病是一种常见的慢性疾病，它会对全身各个器官和系统产生不同程度的影响，其中足部健康是糖尿病患者特别需要关注的部分。
糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，可以导致严重的足部感染和糜烂，甚至需要截肢。
因此，保护足部健康并采取预防措施对于糖尿病患者来说至关重要。
一、了解糖尿病足的特点在保护足部健康之前，我们首先需要了解糖尿病足的一些特点。
糖尿病足主要分为三个阶段：神经病变（神经功能受损）、血管病变（血液供应不足）和感染。
神经病变会导致糖尿病患者对足部的刺激和疼痛变得不敏感，血管病变会造成足部血液循环不畅，感染则进一步加重了足部的损害。
因此，保护足部健康就要在这三个方面加以预防和护理。
二、保持良好的足部卫生良好的足部卫生对于预防足部感染非常重要。
糖尿病患者应每天用温水和肥皂清洗足部，注意彻底清洗双脚的每个角落，特别是足趾之间。
洗完后，用柔软的毛巾将足部彻底擦干，特别是足趾之间。
保持足部干燥有助于预防真菌和细菌的滋生。
此外，还要经常修剪足趾甲，修剪时注意不要太短，以免划伤足皮，也不要留下过长的指甲，避免刮伤周围皮肤。
三、正确选择合适的鞋类穿戴合适的鞋类对于糖尿病患者的足部健康至关重要。
选择适合自己足部的鞋类可以减少摩擦和压力，避免产生潜在的伤害。
对于糖尿病患者来说，应该选择宽松、透气、柔软、无菌、不易磨损的鞋类。
鞋内应该有足够的空间，不要过紧，这样可以防止鞋子摩擦皮肤。
此外，对于有足弓问题的糖尿病患者，可以考虑使用定制的矫形鞋垫或鞋类以减少足部受力。
四、定期检查足部状况定期检查足部状况是糖尿病患者保护足部健康的重要一环。
每天检查足部，注意观察是否有足趾甲变形、脚底有无鸡眼或水泡、是否有红肿、破溃疮等表面异常症状。
如发现异常，应及时咨询医生并进行治疗。
此外，定期拜访医生，接受专业足部检查和评估，以及咨询适合自己的护理指导也是非常重要的。
五、控制血糖水平控制血糖水平是糖尿病患者保护足部健康的核心措施。
糖尿病患者足部康复护理方案的研究
糖尿病患者足部康复护理方案的研究糖尿病是一种常见病，许多人都面临着控制血糖水平的挑战。
而糖尿病还会带来其他严重的健康问题，比如足部病变。
足部病变对于糖尿病患者来说是一大问题，可能导致感染、坏疽以及截肢。
因此，糖尿病患者需进行足部康复护理，以减少足部病变的风险。
足部康复护理方案的概述糖尿病足部康复护理方案涉及多个方面。
首先，病人需要更改生活方式，包括加强日常足部保健，进行适当的足部锻炼，避免长时间站立或坐着不动，控制血糖水平等。
其次，需要进行足部检查和治疗，包括糖尿病脚病变的早期预防和治疗、足底溃疡的管理、足部外伤和感染的处理等。
这些康复护理措施需要专业医务人员的指导和管理，病人应在医疗机构接受相关治疗。
足部康复护理方案的实施在实施足部康复护理方案时，需要注重以下几个方面。
1. 与医务人员密切合作。
病人需要与医务人员保持良好的沟通和合作，及时给医生反映足部不适和病情变化。
医生应及时对足部进行检查和治疗，指导病人进行足部保健和康复锻炼。
2. 加强足部保健。
病人应每日检查足部，注意足部清洁和保湿，穿舒适合脚的鞋袜，避免长时间站立或坐着不动，避免用热水或暖水袋暴露在足部上。
3. 进行适当的康复锻炼。
糖尿病患者需要进行适当的足部保健和康复锻炼，如踮脚、转动足踝、按摩足底等。
这些锻炼可以增强足部肌肉和韧带的弹性，减少足部受损的风险。
4. 控制血糖水平。
糖尿病患者需要严格控制自身的血糖水平，以减少糖尿病对身体的影响。
通过饮食调整、药物治疗和注射胰岛素等手段，病人可以维持良好的血糖水平，减少足部病变的风险。
5. 常规检查和治疗。
病人需要定期接受足部检查和治疗。
糖尿病患者可以定期到医院接受专业的足部护理，包括足底检查、足部治疗和康复锻炼等。
总结针对糖尿病患者足部康复护理方案的研究，我们可以看到其重要性和实施方法。
糖尿病患者面临着更多的健康风险，需要加强日常保健和康复锻炼，控制血糖水平，及时检查和治疗足部。
医务人员和病人之间需要密切合作，实现足部康复护理方案的有效实施，减少足部病变和其他健康问题的风险。
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・论 著・社区糖尿病患者足底压力与足部保护知识的相关性研究杨青1,钱晓路1,白姣姣2,陆敏敏1,高键3,吕探云1摘要:目的了解社区糖尿病患者足底压力水平和足部保护知识掌握程度,并探讨两者的相关性,为制订减轻足底压力的干预措施提供依据。
方法采用Footscan 足底压力测量仪和足部保护知识问卷对上海市2个社区的319例2型糖尿病患者进行调查。
结果86.83%的糖尿病患者左足底压力异常,89.34%的患者右足底压力异常;糖尿病患者足部保护知识总分为21.33±3.21,仅35.11%的患者知道减轻足底压力可以预防糖尿病足,28.21%的患者知道如何正确处理胼胝;糖尿病患者足底压力参数之冲量、最大力、峰值压力与足部保护知识总分呈显著负相关(P <0.05,P <0.01)。
结论糖尿病患者足底压力异常比例较高,相关足部保护知识缺乏。
应加强糖尿病患者足部保护知识的健康教育,从而减轻足底压力,早期、有效地预防足溃疡的发生。
关键词:糖尿病; 足底压力; 足部保护知识; 糖尿病足中图分类号:R473.2;R587.1 文献标识码:A 文章编号:100124152(2010)0120001204 DOI :10.3870/hlxzz.2010.01.001Correlation betw een plantar pressure and know ledge of foot protection in community diabetic patients ∥Yang Qing ,Qian X iaol u ,B ai J iaoj iao,L u Minmin ,Gao J ian ,L v Tany un ∥(School of N ursing ,Fudan Universit y ,S hanghai 200032,China )Abstract :Objective To study the level of plantar pressure and knowledge of foot protection in community diabetic patients ,and to explore its relationship for providing information for nursing intervention.Methods A total of 319patients with type 2diabetes mel 2litus f rom 2communities in Shanghai were studied by using Footscan system to measure their plantar pressure and a self 2designed questionnaire to explore their knowledge of foot protection.R esults Strictly ,86.83%diabetic patients had abnormal plantar pres 2sure of left foot ,and that of right foot was 89.34%.The mean score of knowledge of foot protection was 21.33±3.21,only 35.11%diabetic patients knew reducing plantar pressure could prevent diabetic foot ,and 28.21%diabetic patients knew methods of dealing with callus correctly.Indicators of plantar pressure such as impulse ,max force ,peak pressure were negatively correlated with the score of knowledge of foot protection (P <0.05,P <0.01).Conclusion Many diabetic patients suffer f rom abnormal plantar pressure and they lack of knowledge of foot protection.Nursing interventions such as health education should be given to them to reduce plantar pressure ,and then prevent diabetic foot.K ey w ords :diabetic mellitus ; plantar pressure ; knowledge of foot protection ; diabetic foot作者单位:复旦大学1.护理学院2.附属华东医院3.附属中山医院(上海,200032)杨青(19832),女,硕士在读,护师科研项目:2009年复旦大学护理学院护理科研基金项目(FNSF200901)收稿:2009209209;修回:2009210212 糖尿病足部病变是糖尿病最常见的并发症,15%以上的糖尿病患者一生中会发生足溃疡或坏疽,14%～24%的足部溃疡患者需要截肢治疗[1],这给家庭和社会带来沉重的负担。
糖尿病患者足底压力异常增高和异常分布是足溃疡发生的最重要原因之一[2]。
有研究表明,足底压力增高可用于预测糖尿病足溃疡,是足溃疡发生的独立危险因素,其相关性高达70%～90%[3]。
目前国内关于糖尿病患者足底压力的研究已有开展,但未见有关患者足底压力相关的足部保护的报道。
为探讨减轻糖尿病患者足底压力的有效途径,笔者于2008年10月至2009年3月对319例社区2型糖尿病患者进行足底压力检测,同时调查患者的足部保护知识,并探讨两者之间的相关性,以便采取有效措施减轻足底压力,最终降低足溃疡发生率。
1 对象与方法1.1 对象 采用方便取样选取上海市2个社区的2型糖尿病患者。
纳入标准:符合1999年W HO 诊断标准的2型糖尿病患者;按Wagner 分级法[4]患者处于0级糖尿病足;愿意参与此项研究。
排除标准:生活不能自理(失明或视力减退),合并重要脏器功能不全者,明显行走不稳,超过趾骨以上部位的截肢史,精神病不能配合者。
入选患者319例,男115例、女204例,年龄38～86(68.95±9.45)岁;病程0.5～32(15.34±7.33)年;文化程度:文盲18例,小学86例,初中88例,高中及中专95例,大专及以上32例。
1.2 方法1.2.1 研究工具 ①一般资料调查表,包括患者的性别、年龄、文化程度、病程。
②糖尿病足部保护知识问卷,由研究者参阅国内外文献自行设计。
内容包括糖尿病足的易感性和预防的重要性(4个条目)、鞋袜及减压鞋垫选择(6个条目)、足部检查(2个条目)、趾甲修剪(2个条目)、外出问题处理(4个条目)、足部问题应对(4个条目)及日常行为习惯(13个条目)7个方面,共35个条目,每个条目回答正确得1分,回答错误0分。
得分越高知识掌握越好。
该量表的内容效度为0.92,内部一致性Cronbach ′s α值为0.89,重测信度为0.89。
③足底压力测量,采用比利时RS 2scan 公司生产的Foot scan 平板式足底压力测量仪,患者脱鞋、穿袜,以正常步态行走通过测压平板,由测量仪测量患者左、右足的足底压力。
数据采集与分析采用配套软件Foot scan SOF TWA RE7.0,计算足底压力之冲量(Imp ulse,I)、最大力(Max Force,M F)、峰值压力(Peak Pressure,PP)3个参数,由测试者予以记录。
1.2.2 资料收集方法 在社区卫生服务中心的支持下与研究对象取得联系,签订知情同意书。
指导研究对象进行问卷的填写,并检测足底压力。
共收集资料323份,其中有效资料319份,有效率为98.76%。
1.2.3 统计学方法 应用SPSS13.0建立数据库,采用均数、标准差等描述性统计分析和Pearson相关性分析,检验水准α=0.05。
2 结果2.1 糖尿病患者足底压力情况 从冲量图像发现, 277例(86.83%)患者左足底压力异常,285例(89.34%)患者右足底压力异常。
足底压力参数中左足最大力为392.50～1328.80(742.77±163.35)N,右足最大力为338.00～1206.60(728.62±168.09) N;左足冲量为234.80～2372.40(604.73±261.39) N・s,右足冲量为141.50～1859.00(580.08±224.02)N・s;左足峰值压力为7.20～105.90 (26.62±12.18)N/cm2,右足峰值压力为9.80～80.50(27.17±12.42)N/cm2。
2.2 糖尿病患者足部保护知识得分情况 见表1。
2.3 糖尿病患者足部保护知识正确率较低的10个条目 见表2。
表1 糖尿病患者足部保护知识得分情况(n=319)项目 分数(x±s)得分率(%)3糖尿病足的易感性和预防的重要性 2.25±0.8356.25鞋袜及减压鞋垫选择 4.36±0.9872.67足部检查 1.08±0.6654.00趾甲修剪 1.39±0.6269.50外出问题处理 1.93±1.0948.25足部问题应对 2.05±1.0051.25日常行为习惯8.32±2.1164.00总分21.33±3.2160.94 注:3得分率=(量表总均分或各维度总均分/量表总分或各维度总分)×100%。
表2 糖尿病患者足部保护知识正确率较低的10个条目(n=319)条目 回答正确(人数)正确率(%)足部“老茧”不可自行用刀片处理或请修脚工处理9028.21外出时不小心损伤,应找医务人员处理伤口10231.97应当保持鞋里衬的平整11134.80减轻足底压力可以预防糖尿病足11235.11应该早晚按摩足底11435.74选择合适的鞋11536.05减压鞋垫需要根据个人的足底压力制作12037.62足部“老茧”可能引起足底压力升高12539.18如果足部皮肤破损,不能随意自行处理13040.75减压鞋垫需要坚持长期使用13542.32 2.4 糖尿病患者足底压力和足部保护知识的相关性分析 见表3。