最新氧疗相关知识(2)-PPT(精)
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(2024年)氧疗ppt课件
定期清洗和消毒设备，保持清洁干燥。 安全注意事项
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
16
操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
17
03
临床应用与效果评估
18
常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
23
预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
11
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
12
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
31
新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
严禁烟火及易燃物品接触氧气设备。
16
操作规范与安全注意事项
01
使用过程中密切观察患者反应， 及时调整氧流量。
02
遇到设备故障或异常情况时，立 即停止使用并报告相关人员处理 。
17
03
临床应用与效果评估
18
常见疾病中氧疗应用举例
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等 ，危险因素包括氧疗时间 过长、吸入氧浓度过高等 。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等，危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。
23
预防措施制定和执行情况回顾
制定氧疗规范
根据患者病情和氧疗指征，制定合理 的氧疗方案，包括吸入氧浓度、氧疗 时间等。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理，从 空气中分离出氧气，提供 高浓度的氧气。
液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶，通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
11
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞，吸入氧浓度不稳定。
12
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定，适用于需要较 高氧浓度的患者。
包括氧中毒、高碳酸血症等。
氧疗的操作方法与注意事项
03
正确选择氧源、调节氧流量、保持呼吸道通畅、观察病情变化
等。
31
新型氧疗技术发展趋势预测
高压氧疗
通过增加氧气压力，提高血氧含量，对治疗一氧化碳中毒、突发 性耳聋等疾病有良好效果。
经鼻高流量湿化氧疗
通过高流量、恒温恒湿的氧气，改善患者的通气和换气功能，减 少并发症的发生。
氧疗讲课护理课件
02
氧疗可以通过氧气面罩、鼻导管 、氧气枕、氧气瓶等多种方式进 行。
氧疗的重要性
氧疗可以有效地纠正缺氧状态， 缓解呼吸困难、喘息等症状，提
高患者的生活质量和生存率。
氧疗对于治疗某些慢性疾病，如 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、 心力衰竭等，具有重要的作用。
氧疗还可以改善患者的认知和心 理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。
老年人氧疗护理需关注身体状况和认知能力。
老年人氧疗护理应关注其身体状况和认知能力，根据老年人的具体情况制定个性化的护理计划。同时 ，应加强与老年人的沟通，了解其需求和感受，提供必要的心理支持和关爱。在氧疗过程中，应注意 观察老年人的反应和表现，及时调整护理措施，确保其安全有效地接受氧疗。
06
氧疗的未来发展与展望
更多患者能够享受到这一治疗方式。
提高氧疗效果的策略与建议
严格掌握适应症
在使用氧疗时，应严格掌握适应症，确保患者符合治疗条件，避 免不必要的使用和潜在风险。
规范操作流程
应制定并遵守氧疗的操作流程和规范，确保治疗的安全和有效性 。
加强患者教育
对患者进行氧疗相关知识的教育，提高患者的认知度和依从性， 确保治疗效果的实现。
氧疗技术的创新与发展
1 2
氧疗技术将更加智能化
随着科技的进步，未来的氧疗设备将更加智能化 ，能够实现远程监控、自动调节等功能，提高治 疗的准确性和便捷性。
氧疗将与其它治疗方式结合
氧疗将与其它治疗方式如药物治疗、物理治疗等 相结合，形成综合治疗方案，提高治疗效果。
3
氧疗将更加个性化
未来的氧疗将更加注重个体差异，根据患者的具 体情况制定个性化的治疗方案，提高治疗的针对 性和效果。
记录氧疗数据
详细记录氧疗的起始时间 、流量、浓度等数据，以 便于后续分析和评估。
氧疗可以通过氧气面罩、鼻导管 、氧气枕、氧气瓶等多种方式进 行。
氧疗的重要性
氧疗可以有效地纠正缺氧状态， 缓解呼吸困难、喘息等症状，提
高患者的生活质量和生存率。
氧疗对于治疗某些慢性疾病，如 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、 心力衰竭等，具有重要的作用。
氧疗还可以改善患者的认知和心 理状态，减轻焦虑和抑郁情绪。
老年人氧疗护理需关注身体状况和认知能力。
老年人氧疗护理应关注其身体状况和认知能力，根据老年人的具体情况制定个性化的护理计划。同时 ，应加强与老年人的沟通，了解其需求和感受，提供必要的心理支持和关爱。在氧疗过程中，应注意 观察老年人的反应和表现，及时调整护理措施，确保其安全有效地接受氧疗。
06
氧疗的未来发展与展望
更多患者能够享受到这一治疗方式。
提高氧疗效果的策略与建议
严格掌握适应症
在使用氧疗时，应严格掌握适应症，确保患者符合治疗条件，避 免不必要的使用和潜在风险。
规范操作流程
应制定并遵守氧疗的操作流程和规范，确保治疗的安全和有效性 。
加强患者教育
对患者进行氧疗相关知识的教育，提高患者的认知度和依从性， 确保治疗效果的实现。
氧疗技术的创新与发展
1 2
氧疗技术将更加智能化
随着科技的进步，未来的氧疗设备将更加智能化 ，能够实现远程监控、自动调节等功能，提高治 疗的准确性和便捷性。
氧疗将与其它治疗方式结合
氧疗将与其它治疗方式如药物治疗、物理治疗等 相结合，形成综合治疗方案，提高治疗效果。
3
氧疗将更加个性化
未来的氧疗将更加注重个体差异，根据患者的具 体情况制定个性化的治疗方案，提高治疗的针对 性和效果。
记录氧疗数据
详细记录氧疗的起始时间 、流量、浓度等数据，以 便于后续分析和评估。
最新氧疗相关知识ppt课件
并发症4：晶状体后纤维组织增生
预防与处理：使用高浓度氧后，过高的动脉氧分压（PaO2达到 140mmHg以上）是引起新生儿（特别是早产儿）晶状体后纤维组 织增生的主要危险因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在40%以 下，并控制吸氧时间。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症5：氧中毒，分为肺型氧中毒、脑型氧中毒、眼型 氧中毒
预防与处理：预防氧中毒的主要措施是通过控制氧吸入的浓度和时 间。在常压下，吸入60%以下浓度的氧是安全的，60%~80%的氧吸 入时间不能超过24h，100%的氧吸入时间不能超过4~12h。应尽量 避免长时间使用高浓度的氧气，给氧期间应经常监测动脉血液中的 氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的效果和副作用。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症1：呼吸道分泌物干燥
预防与处理：从供装置出来的氧气是干燥的，吸入后可使呼吸道 黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。因此，氧气吸入前一定要先 湿化，以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。
并发症2：呼吸抑制
预防与处理：低氧血症时，PaO2的降低可刺激周围化学感受器，反 射性兴奋呼吸中枢，增加肺部通气。如果患者长期是靠这一反射性 兴奋维持呼吸时，（如肺源性心脏病、Ⅱ型呼衰的患者），吸入高 浓度氧后，PaO2的升高可使这一反射机制消除，抑制患者的自主呼 吸，甚至出现呼吸停止。因此，对这类患者需进行低流量、低浓度 的控制性给氧，并监测PaO2的变化，维持患者的PaO2在60mmHg 即可。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症3：吸收性肺不张
预防与处理：患者吸入高浓度的氧气后，肺泡内氮气被大量置换， 一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺 泡塌陷，引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键， 预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、常改变体 位、降低给氧浓度（＜60%）等。使用呼吸机的患者可加用呼气末 正压通气（PEEP）来预防。
预防与处理：使用高浓度氧后，过高的动脉氧分压（PaO2达到 140mmHg以上）是引起新生儿（特别是早产儿）晶状体后纤维组 织增生的主要危险因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在40%以 下，并控制吸氧时间。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症5：氧中毒，分为肺型氧中毒、脑型氧中毒、眼型 氧中毒
预防与处理：预防氧中毒的主要措施是通过控制氧吸入的浓度和时 间。在常压下，吸入60%以下浓度的氧是安全的，60%~80%的氧吸 入时间不能超过24h，100%的氧吸入时间不能超过4~12h。应尽量 避免长时间使用高浓度的氧气，给氧期间应经常监测动脉血液中的 氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的效果和副作用。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症1：呼吸道分泌物干燥
预防与处理：从供装置出来的氧气是干燥的，吸入后可使呼吸道 黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。因此，氧气吸入前一定要先 湿化，以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。
并发症2：呼吸抑制
预防与处理：低氧血症时，PaO2的降低可刺激周围化学感受器，反 射性兴奋呼吸中枢，增加肺部通气。如果患者长期是靠这一反射性 兴奋维持呼吸时，（如肺源性心脏病、Ⅱ型呼衰的患者），吸入高 浓度氧后，PaO2的升高可使这一反射机制消除，抑制患者的自主呼 吸，甚至出现呼吸停止。因此，对这类患者需进行低流量、低浓度 的控制性给氧，并监测PaO2的变化，维持患者的PaO2在60mmHg 即可。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症3：吸收性肺不张
预防与处理：患者吸入高浓度的氧气后，肺泡内氮气被大量置换， 一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺 泡塌陷，引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键， 预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、常改变体 位、降低给氧浓度（＜60%）等。使用呼吸机的患者可加用呼气末 正压通气（PEEP）来预防。
氧疗 PPT课件
组织细胞变化
供氧不足时，组织细胞可通过增强利用样的能力 和增强无氧酵解过程以获得维持生命活动所必需的 能量，达到细胞代偿性适应的目的。 1）组织细胞摄取和利用氧的能力增强 慢性缺氧时，细胞内线粒体的数目，膜的表面 积，呼吸链中的酶增加，使细胞的内呼吸功能增强。 2）无氧酵解增强 严重缺氧时，ATP生成减少。控制糖酵解过程 最主要的限速酶是磷酸果糖激酶，缺氧时其活动增 强，促使糖酵解过程加强以补给能量不足。 3）肌红蛋白增加 慢性缺氧可使肌肉中红蛋百含量增多，可能具 有储存氧的作用。
循环性缺氧
1.基本概念：由组织器官血液量减少或流速减慢而 引起的细胞供氧不足，称为循环性缺氧。包括缺血 性缺氧和淤血性缺氧。 2.发生原因：全身性血液循环障碍见于心衰竭， 休克等。局部性血液循环障碍见于栓塞，血栓形成， 动脉狭窄，局部淤血等血管病变。 3.发生机制；全身性血液循环障碍时，心脏输 出血量减少，导致全身性缺氧，严重时心，脑，肾 等重要器官组织缺氧，功能衰竭可导致动物死亡。 局部性血液循环障碍时，单位时间内从毛细血管流 过的血量减少或变慢，弥散到组织细胞内的氧减少。
氧疗监护
1 防止交叉感染 给氧的导管、面罩、湿化瓶 等定时清洁，消毒更换。 2 密切观察供氧效果 观察缺氧是否得到 改善，如效果不佳应查找原因，如:装置是否 通畅，是否存在通气、换气障碍。 3 密切观察血压及肢体末梢血液循环 血 压下降可能系压力过高或通气量大。指（趾） 甲、口唇、耳垂颜色变化可提示缺氧的改善 状况。 4 注意安全 使用时应注意防火，使用氧 气筒时要放稳，注意防震、防油，以免发生 爆炸。
为此有人在硫酸铜溶液作为游泳池的清洁剂及水浴箱水的防腐剂的启发下利用其抑菌作用用01的硫酸铜溶液湿化氧气d更换1次代替1d更换1次的蒸馏水结果表明硫酸铜液的抑菌谱广而有效可减少湿化液的带菌率和带菌量延长更换时间减轻护理工作量对病人安全实用
氧气疗法(课堂PPT).ppt
氧气吸入法 Oxygen therapy
2020/3/25
1
Oxygen therapy
学习目标
? 掌握氧气吸入法的概念 ? 缺氧分类和氧气吸入的适应症 ? 缺氧程度判断 ? 供氧装置 ? 常用氧气吸入的方法 ? 掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用 ? 熟悉日常工作中氧气吸入常见问题
2020/4/8
3
重 度 低 氧 血 症 PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60% 显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症， 是氧疗的绝对适应症
血 气 分 析 检 查 是 监 测 用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时， 应给予吸氧
2020/4/8
6
四、供氧装置
Oxygen therapy
2020/4/8
无效吸氧
（1）用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保 一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采 证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气； 取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供 （2）遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，加 给 强巡视，观察用氧效果；（ 3）及时清除呼吸 道分泌物，保持呼吸道通畅避免分泌物结痂 堵塞吸氧管 1）用氧前仔细检查吸氧装置是否 完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严 密不漏气；（ 2）遵医嘱或根据患者病情调节 氧流量，加强巡视，观察用氧效果；（ 3）及 时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅避免 分泌物结痂堵塞吸氧管
人解释、宣教，尽量使其鼻腔呼吸，以减轻
呼吸道粘膜干燥程度。病情严重者，湿纱布
覆盖口腔，定时更换，湿化吸入的空气；
（3）根据病人病情调节氧流量，避免氧流
量过大；（ 4）每日更换鼻导管 1-2 次，并由
22Βιβλιοθήκη 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
2020/3/25
1
Oxygen therapy
学习目标
? 掌握氧气吸入法的概念 ? 缺氧分类和氧气吸入的适应症 ? 缺氧程度判断 ? 供氧装置 ? 常用氧气吸入的方法 ? 掌握氧气吸入的目的、操作流程、注意事项、副作用 ? 熟悉日常工作中氧气吸入常见问题
2020/4/8
3
重 度 低 氧 血 症 PaO2<4KPa(30mmHg),SaO2<60% 显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症， 是氧疗的绝对适应症
血 气 分 析 检 查 是 监 测 用氧效果的客观指标，当患者PaO2低于50mmHg时， 应给予吸氧
2020/4/8
6
四、供氧装置
Oxygen therapy
2020/4/8
无效吸氧
（1）用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保 一旦发现无效吸氧，立即查明原因，采 证氧源压力正常、吸氧管道连接严密不漏气； 取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供 （2）遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，加 给 强巡视，观察用氧效果；（ 3）及时清除呼吸 道分泌物，保持呼吸道通畅避免分泌物结痂 堵塞吸氧管 1）用氧前仔细检查吸氧装置是否 完好，保证氧源压力正常、吸氧管道连接严 密不漏气；（ 2）遵医嘱或根据患者病情调节 氧流量，加强巡视，观察用氧效果；（ 3）及 时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅避免 分泌物结痂堵塞吸氧管
人解释、宣教，尽量使其鼻腔呼吸，以减轻
呼吸道粘膜干燥程度。病情严重者，湿纱布
覆盖口腔，定时更换，湿化吸入的空气；
（3）根据病人病情调节氧流量，避免氧流
量过大；（ 4）每日更换鼻导管 1-2 次，并由
22Βιβλιοθήκη 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
医学PPT课件：氧疗及吸氧装置
3 恒温箱 可以改变患儿周围环境的温度，湿度和 氧浓度。温度湿度由伺服系统控制，氧气则是由 射流装置提供。
38
谢谢观赏
39
• VE约为15L/min时，鼻导管吸氧2L/min • Fio2=(100%×2+21%×13)/15=31% • VE约为30L/min时，鼻导管吸氧2L/min
• Fio2=(100%×2+21%×28)/30=26%
20
鼻导管注意事项
• 氧流量最大5-6L/min • 如需>5L/min，应更换其他吸氧装置 • 可能引起皮肤刺激或破溃
18
思考
• 鼻导管吸氧1 lpm时 FiO2 = 21% + 4 x 1% = 25%
FiO2 = 21% + 4 x 氧流量(lpm) ???
19
鼻导管
鼻导管吸氧10 lpm时 • FiO2 = 21% + 4 x 10% = 61%??? • 鼻导管吸氧20 lpm时 • FiO2 = 21% + 4 x 20% = 101%!!! • 举例：
嗜睡，昏睡，昏迷 视物模糊，视野狭窄 共济失调，判断力差 反应慢 躁狂--抑郁交替出现
11
氧疗装置的分类
12Leabharlann • 常用的氧疗器具13
氧疗的实施
• A 低流量给氧系统 （储存式给氧系统） • B 高流量给氧系统
14
15
低流量供氧系统
鼻塞、鼻导管 简单面罩 部分重复呼吸面罩 非重复呼吸面罩
16
• 鼻塞、鼻导管
鼻咽与口咽作为储氧部位 – 平均容积50 ml
鼻导管
鼻塞导 管
经气管导 管
储存式鼻塞导管
17
鼻导管
38
谢谢观赏
39
• VE约为15L/min时，鼻导管吸氧2L/min • Fio2=(100%×2+21%×13)/15=31% • VE约为30L/min时，鼻导管吸氧2L/min
• Fio2=(100%×2+21%×28)/30=26%
20
鼻导管注意事项
• 氧流量最大5-6L/min • 如需>5L/min，应更换其他吸氧装置 • 可能引起皮肤刺激或破溃
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思考
• 鼻导管吸氧1 lpm时 FiO2 = 21% + 4 x 1% = 25%
FiO2 = 21% + 4 x 氧流量(lpm) ???
19
鼻导管
鼻导管吸氧10 lpm时 • FiO2 = 21% + 4 x 10% = 61%??? • 鼻导管吸氧20 lpm时 • FiO2 = 21% + 4 x 20% = 101%!!! • 举例：
嗜睡，昏睡，昏迷 视物模糊，视野狭窄 共济失调，判断力差 反应慢 躁狂--抑郁交替出现
11
氧疗装置的分类
12Leabharlann • 常用的氧疗器具13
氧疗的实施
• A 低流量给氧系统 （储存式给氧系统） • B 高流量给氧系统
14
15
低流量供氧系统
鼻塞、鼻导管 简单面罩 部分重复呼吸面罩 非重复呼吸面罩
16
• 鼻塞、鼻导管
鼻咽与口咽作为储氧部位 – 平均容积50 ml
鼻导管
鼻塞导 管
经气管导 管
储存式鼻塞导管
17
鼻导管
氧疗 (中心吸氧)护理ppt完整课件
8－27
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
8－28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
8－18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
8－19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
8－22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
8－23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
• 氧疗监护
– 氧气装置：有无漏气、是否通畅 – 氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间
超过24小时，可出现氧疗副作用
• 氧中毒 • 肺不张 • 呼吸道分泌物干燥 • 晶状体后纤维组织增生 • 呼吸抑制
8－28
特点： 肺实质改变，表现为胸骨下不适、疼痛、 灼热感； 呼吸增快、 恶心、 呕吐、 烦躁、断续的干咳
【目的】
– 纠正各种原因造成的缺氧状态，提高PaO2和 SaO2,增加CaO2
– 促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动
8－18
【操作前准备】
– 评估患者并解释 – 患者准备 – 护士准备 – 用物准备 – 环境准备
8－19
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 核对 – 湿棉签清洁鼻腔 – 连接鼻氧管 – 调节氧流量 – 湿润鼻氧管
8－15
4.氧气头罩给氧法
--氧气头罩法
患者头部置于头罩里，罩面 上有多个孔，可以保持罩内 一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿
长方形橡胶枕， 枕的一角有一橡胶管，上 有调节器可调节氧流量， 氧气枕充入氧气，接上湿 化瓶即可使用
用于家庭氧疗、危重患者 的抢救和转运途中
8－22
【操作步骤】
– 处理用物 – 记录 停止用氧时间及效果
8－23
【注意事项】
– 用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅 – 注意用氧安全，做好“四防”：防震、防火、防热、
防油 – 使用氧气时，应先调节流量后应用。停用氧气
时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。中途改 变流量，先分离鼻氧管与湿化瓶连接处，调好 流量再接上
8－20
【操作步骤】（鼻氧管给氧法）
– 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm – 将导管环绕患者耳部向下放置，根据情况调整
2024版年度《氧气吸入技术》PPT课件
《氧气吸入技术》PPT课件•氧气吸入技术基本概念与原理•氧气吸入操作流程与规范•并发症预防与处理策略•临床应用场景与案例分析目录•评估效果及质量改进方向•培训教育与宣传推广策略氧气吸入技术定义及作用定义氧气吸入技术是指通过特定的装置将氧气送入患者呼吸道，以提高患者血氧含量，改善组织供氧的一种治疗方法。
作用纠正低氧血症；缓解呼吸困难；改善心肺功能；促进伤口愈合等。
适用于轻中度低氧血症患者，操作简便，患者舒适度高。
鼻导管吸氧面罩吸氧机械通气辅助吸氧适用于重度低氧血症或无法配合鼻导管吸氧的患者，可提供较高浓度的氧气。
适用于呼吸衰竭或需要机械辅助通气的患者，可提供精确的氧浓度和呼吸支持。
030201氧气吸入方式分类与选择原理及设备简介原理利用氧气与血红蛋白的结合能力，通过提高吸入氧浓度来增加血氧含量。
同时，氧气还可通过溶解在血浆中直接供给组织细胞。
设备包括氧气瓶、流量计、湿化瓶、连接管、鼻导管或面罩等。
其中，氧气瓶是储存氧气的装置；流量计用于控制氧气流量；湿化瓶用于加湿氧气，防止呼吸道干燥；连接管用于连接氧气瓶和患者。
适应症与禁忌症适应症各种原因导致的低氧血症，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、贫血等；以及需要接受手术治疗或其他治疗而需要提高血氧含量的患者。
禁忌症未经治疗的气胸、纵隔气肿、肺大泡等；以及氧中毒、呼吸道完全梗阻、严重心肺功能不全等患者。
同时，对于鼻导管或面罩吸氧无法纠正的低氧血症患者，也需要考虑机械通气辅助吸氧等其他治疗方式。
确保氧气瓶或氧气发生器设备完好，无泄漏，氧气压力正常。
检查氧气设备选择合适的呼吸面罩或鼻导管，检查其是否清洁、无破损。
准备用物评估患者病情、意识状态、呼吸状况及合作程度，确定是否需要吸氧及合适的吸氧方式。
患者评估操作前准备工作正确佩戴和使用呼吸面罩或鼻导管呼吸面罩佩戴将面罩置于患者面部，调整固定带使面罩紧贴面部，避免漏气。
观察患者呼吸状况，确保氧气顺畅进入呼吸道。
鼻导管使用将鼻导管插入患者鼻孔，深度适中，固定好导管。
氧气疗法 ppt课件
氧疗目的
氧疗的最终目的是维持适当的组织氧供。 1、纠正低氧血症。 2、减轻慢性缺氧的症状。 3、维持PaO2 ＞60mmHg或者SaO2＞ 90%，
以避免组织缺氧。
吸氧浓度计算公式
吸氧浓度=4×吸氧流量＋21%
10.流量浮珠 8.流量调节钮
氧氧疗疗的的适适应应症症
理论上，只要PaO2 降至正常水平以下就可以给予氧疗
（一控）制呼性吸氧抑疗制，CO2 蓄积
患有慢性肺部疾病 ， Ⅱ 型 呼吸衰竭的病人，呼
吸中枢对CO2 的改变已不敏感，病人依赖低氧的 刺激作为 呼 吸 驱动力来维持其通气量。一旦吸入 高浓度氧，驱动作用消失，病人通气量 下 降 ， CO2 蓄积进一步甚至有达到CO2 麻醉的危险。
（二）吸收性肺不张
其它氧疗的装置和方法
无创呼吸机辅助呼吸
气管插管 有创机械通气
其它氧疗的装置和方法
高压氧舱：
将病人置于高压氧舱内给养。 主要运用于CO等各种有害气 体中毒；各种原因造成的脑缺 氧等。并发症：气压伤、氧中 毒、呼吸抑制CO2升高。
不同吸氧装置的用途（一）
不同吸氧装置的用途（二）
氧疗初始设置
氧疗中的湿化
氧Ve疗n的tur装i面置罩--Venturi面罩
优点 • 提供恒定的FiO2。 • 无重复呼吸CO2。
缺点 • 不能提供高的FiO2（0.24 - 0.50）
• 面罩也无需紧密接触， 佩戴较为舒适。
可调节氧气面罩： 即氧气经过狭窄的
孔道进入面罩时在喷射 气流的周围产生负压， 将衡量的空气从面罩的 孔吸入，以稀释氧气所 需的浓度。
正常情况下，呼吸空气（O2为21%，N2为78%）时，肺泡内氧
被吸收后，留下氮而维持肺泡的膨胀不致于塌陷。
09604_氧疗技术ppt课件
状缓解率。
血气分析指标
通过动脉血气分析，了 解患者氧合情况，包括 PaO2、SaO2等指标的
改善情况。
22
生活质量评分
采用生活质量评分量表 ，评估氧疗对患者生活
质量的影响。
质量控制体系建设
制定氧疗技术操作规范
明确氧疗设备的操作流程、注意事项及故障 处理措施，确保医护人员正确操作。
加强医护人员培训
提高医护人员对氧疗技术的认识和操作技能 ，确保患者安全。
注意事项
在使用制氧机和呼吸机时 ，要注意用电安全，避免 设备故障或意外情况的发 生。
15
监测与调整参数
监测患者氧合状态
通过血气分析、脉氧饱和度等监 测手段，及时了解患者的氧合状
态，以便调整治疗方案。
调整氧流量和浓度
根据患者的病情变化和治疗需要 ，适时调整氧流量和浓度，确保
治疗效果最佳。
记录与报告
详细记录患者的氧疗过程、参数 调整及病情变化等情况，及时向 医生报告，以便医生做出进一步
心血管系统疾病
如心力衰竭、心肌梗死等。
2024/1/27
6
适应症与禁忌症
神经系统疾病
如脑外伤、脑缺血等。
其他疾病
如糖尿病足、烧伤等。
2024/1/27
7
适应症与禁忌症
2024/1/27
绝对禁忌症
01
未经处理的气胸、纵隔气肿等。
相对禁忌症
02
严重肺部感染、高热等。
特殊人群禁忌症
03
孕妇、哺乳期妇女等需谨慎使用。
氧疗技术ppt课件
2024/1/27
1
目 录
2024/1/27
• 氧疗技术概述 • 氧疗设备介绍 • 氧疗操作规范与流程 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与质量控制 • 总结回顾与展望未来发展趋势
血气分析指标
通过动脉血气分析，了 解患者氧合情况，包括 PaO2、SaO2等指标的
改善情况。
22
生活质量评分
采用生活质量评分量表 ，评估氧疗对患者生活
质量的影响。
质量控制体系建设
制定氧疗技术操作规范
明确氧疗设备的操作流程、注意事项及故障 处理措施，确保医护人员正确操作。
加强医护人员培训
提高医护人员对氧疗技术的认识和操作技能 ，确保患者安全。
注意事项
在使用制氧机和呼吸机时 ，要注意用电安全，避免 设备故障或意外情况的发 生。
15
监测与调整参数
监测患者氧合状态
通过血气分析、脉氧饱和度等监 测手段，及时了解患者的氧合状
态，以便调整治疗方案。
调整氧流量和浓度
根据患者的病情变化和治疗需要 ，适时调整氧流量和浓度，确保
治疗效果最佳。
记录与报告
详细记录患者的氧疗过程、参数 调整及病情变化等情况，及时向 医生报告，以便医生做出进一步
心血管系统疾病
如心力衰竭、心肌梗死等。
2024/1/27
6
适应症与禁忌症
神经系统疾病
如脑外伤、脑缺血等。
其他疾病
如糖尿病足、烧伤等。
2024/1/27
7
适应症与禁忌症
2024/1/27
绝对禁忌症
01
未经处理的气胸、纵隔气肿等。
相对禁忌症
02
严重肺部感染、高热等。
特殊人群禁忌症
03
孕妇、哺乳期妇女等需谨慎使用。
氧疗技术ppt课件
2024/1/27
1
目 录
2024/1/27
• 氧疗技术概述 • 氧疗设备介绍 • 氧疗操作规范与流程 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与质量控制 • 总结回顾与展望未来发展趋势
最新氧疗课件PPT课件
Question and explication
❖缺氧与低氧血症的含义一样吗？ ❖氧疗是否一定能有效纠正各类缺氧？
氧疗内容提要
❖氧疗发展历程 ❖缺氧、低氧血症、氧疗的概述 ❖氧疗的目的、适应症 ❖氧疗的实施 ❖氧疗的目标和形式 ❖氧疗的并发症及预防
氧疗的发展历程
18世纪 80年代
1798年
美国医学家系统 观察氧疗对低氧
并发症 2
并发症 3
• 3.呼吸道分泌物干燥 氧 气是一种干燥气体，吸入 后导致呼吸道粘膜干燥， 分泌物黏稠，不易咳出， 且有损纤毛运动。
• 预防措施：氧气吸入前一 定要先湿化再吸入，定期 雾化吸入。
• 4.晶状体后纤维组织增生 仅见于新生儿，以早产 儿多见。视网膜血管收 缩，视网膜纤维化，最 后出现不可逆的失明。
面罩法
• 将面罩置于患者的口鼻部供养，氧气自下端输入，呼出的气体 从面罩两侧孔排出(见下图）。由于口、鼻部都能吸入氧气，效 果较好。给氧时必须由足够的氧流量，一般需要6--8L/min。适 用于张口呼吸且病情较重的患者。
氧气头罩法
• 将患者头部置于头罩里，罩面上有多个孔，可以保持罩内一定的 氧浓度、温度和湿度（见下图）。头罩与颈部之间要保持适当的 空隙，防止二氧化碳潴留及重复吸入。此法主要用于小儿。
➢ 提倡长期家庭氧疗，氧疗有效的指标： 患者呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发 绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。氧 疗的时间： 运动和睡眠时都需要，每 日氧疗时间至少15小时
氧气枕法
• 氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一橡胶管，上有调节 器可调节氧流量，氧气枕冲入氧气，接上鼻导管即可使用 （见下图）。此法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运 途中，以枕替代氧气装置。
氧气浓度与流量的关系
❖缺氧与低氧血症的含义一样吗？ ❖氧疗是否一定能有效纠正各类缺氧？
氧疗内容提要
❖氧疗发展历程 ❖缺氧、低氧血症、氧疗的概述 ❖氧疗的目的、适应症 ❖氧疗的实施 ❖氧疗的目标和形式 ❖氧疗的并发症及预防
氧疗的发展历程
18世纪 80年代
1798年
美国医学家系统 观察氧疗对低氧
并发症 2
并发症 3
• 3.呼吸道分泌物干燥 氧 气是一种干燥气体，吸入 后导致呼吸道粘膜干燥， 分泌物黏稠，不易咳出， 且有损纤毛运动。
• 预防措施：氧气吸入前一 定要先湿化再吸入，定期 雾化吸入。
• 4.晶状体后纤维组织增生 仅见于新生儿，以早产 儿多见。视网膜血管收 缩，视网膜纤维化，最 后出现不可逆的失明。
面罩法
• 将面罩置于患者的口鼻部供养，氧气自下端输入，呼出的气体 从面罩两侧孔排出(见下图）。由于口、鼻部都能吸入氧气，效 果较好。给氧时必须由足够的氧流量，一般需要6--8L/min。适 用于张口呼吸且病情较重的患者。
氧气头罩法
• 将患者头部置于头罩里，罩面上有多个孔，可以保持罩内一定的 氧浓度、温度和湿度（见下图）。头罩与颈部之间要保持适当的 空隙，防止二氧化碳潴留及重复吸入。此法主要用于小儿。
➢ 提倡长期家庭氧疗，氧疗有效的指标： 患者呼吸困难减轻、呼吸频率减慢、发 绀减轻、心率减慢、活动耐力增加。氧 疗的时间： 运动和睡眠时都需要，每 日氧疗时间至少15小时
氧气枕法
• 氧气枕是一长方形橡胶枕，枕的一角有一橡胶管，上有调节 器可调节氧流量，氧气枕冲入氧气，接上鼻导管即可使用 （见下图）。此法可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运 途中，以枕替代氧气装置。
氧气浓度与流量的关系
家庭氧疗课件PPT课件
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常常存在缺氧症状，家庭氧疗可以帮助改善 缺氧状况，缓解呼吸困难等症状。
心力衰竭患者
心力衰竭患者心输出量下降，可能导致缺氧症状，家庭氧疗可以改善缺氧状况，缓解呼吸 困难等症状。
慢性高原病患者
长期生活在高原地区的人群可能因高原低氧环境而出现慢性高原病，家庭氧疗可以帮助改 善缺氧状况，缓解高原反应症状。
要点二
详细描述
可能导致依赖、氧中毒等副作用
长期家庭氧疗可能会产生一些副作用。首先，长期依赖氧 气可能导致呼吸肌萎缩和无力，影响患者的呼吸功能。其 次，高浓度氧气可能导致氧中毒，引起胸痛、咳嗽、呼吸 困难等症状。此外，长期家庭氧疗还可能增加肺部感染的 风险，影响患者的康复。因此，在使用家庭氧疗时，应遵 循医生的建议，注意监测和调整治疗方案，以降低副作用 的风险。
05
家庭氧疗的案例分享
案例一：慢性阻塞性肺病患者的家庭氧疗经验
01
是一位65岁的男性， 患有慢性阻塞性肺病，长 期出现呼吸困难、气促等 症状。
家庭氧疗方案
采用便携式氧气瓶，每天 吸氧15小时以上，流量控 制在2-3L/分钟。
效果
经过半年的家庭氧疗，患 者呼吸困难、气促等症状 明显改善，生活质量得到 提高。
免阳光直射。
定期检查
定期检查氧气设备和吸氧管是否完 好，如有损坏或泄漏应及时更换。
避免长时间使用
长时间使用氧气可能导致氧中毒等 不良反应，因此在使用过程中应注 意观察患者的反应，避免长时间连 续使用。
04
家庭氧疗的常见问题与 解答
如何判断是否需要家庭氧疗？
总结词
根据症状和医学评估
详细描述
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病，患者常常存在缺氧症状，家庭氧疗可以帮助改善 缺氧状况，缓解呼吸困难等症状。
心力衰竭患者
心力衰竭患者心输出量下降，可能导致缺氧症状，家庭氧疗可以改善缺氧状况，缓解呼吸 困难等症状。
慢性高原病患者
长期生活在高原地区的人群可能因高原低氧环境而出现慢性高原病，家庭氧疗可以帮助改 善缺氧状况，缓解高原反应症状。
要点二
详细描述
可能导致依赖、氧中毒等副作用
长期家庭氧疗可能会产生一些副作用。首先，长期依赖氧 气可能导致呼吸肌萎缩和无力，影响患者的呼吸功能。其 次，高浓度氧气可能导致氧中毒，引起胸痛、咳嗽、呼吸 困难等症状。此外，长期家庭氧疗还可能增加肺部感染的 风险，影响患者的康复。因此，在使用家庭氧疗时，应遵 循医生的建议，注意监测和调整治疗方案，以降低副作用 的风险。
05
家庭氧疗的案例分享
案例一：慢性阻塞性肺病患者的家庭氧疗经验
01
是一位65岁的男性， 患有慢性阻塞性肺病，长 期出现呼吸困难、气促等 症状。
家庭氧疗方案
采用便携式氧气瓶，每天 吸氧15小时以上，流量控 制在2-3L/分钟。
效果
经过半年的家庭氧疗，患 者呼吸困难、气促等症状 明显改善，生活质量得到 提高。
免阳光直射。
定期检查
定期检查氧气设备和吸氧管是否完 好，如有损坏或泄漏应及时更换。
避免长时间使用
长时间使用氧气可能导致氧中毒等 不良反应，因此在使用过程中应注 意观察患者的反应，避免长时间连 续使用。
04
家庭氧疗的常见问题与 解答
如何判断是否需要家庭氧疗？
总结词
根据症状和医学评估
详细描述
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糖代谢的障碍。因而对糖尿病患者实施氧疗已愈来愈引起医疗界的重视. • 6、吸氧对健康人士可起保健作用：由于大气污染日益严重、空调的普通使
用，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，
以预防各种疾病。
氧气吸入疗法的目的
纠正各种原因造成的缺氧状态 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度
预防与处理：患者吸入高浓度的氧气后，肺泡内氮气被大量置换，
一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺 泡塌陷，引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键， 预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、常改变体 位、降低给氧浓度（＜60%）等。使用呼吸机的患者可加用呼气末 正压通气（PEEP）来预防。
吸氧的主要注意事项
1、密切观察氧疗效果，如呼吸困难等症状减轻或缓解，心跳正常或接近正常 ，则表明氧疗有效。否则应寻找原因，及时进行处理。 2、高浓度供氧不宜时间过长，一般认为吸氧浓度>60%，持续24小时以上， 则可能发生氧中毒。 3、对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情 恶化，一般应给予控制性（即低浓度持续）吸氧为妥。 4、氧疗注意加温和湿化，呼吸道内保持37℃温度和95%～100%湿度是粘液 纤毛系统正常清除功能的必要条件，故吸入氧应通过湿化瓶和必要的加温装置 ，以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜，致痰干结和影响纤毛的“清道夫” 功能。 5、防止污染和导管堵塞，对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置，呼吸机管道系 统等应经常定时更换和清洗消毒，以防止交叉感染。吸氧导管、鼻塞应随时注
即可达到较高的效果，且耗氧量很小。
常用氧疗方法பைடு நூலகம்四）
电子脉冲氧疗法 是近年开展的一种新方法，它通过电子脉冲装置可使在吸气 期自动送氧，而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的 生理状态，又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内 氧疗。
常用氧疗方法（五）
机械通气给氧法 即用各种人工呼吸机进行机械通气时，利用呼吸机上的供氧 装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度（21%～ 100%）。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶，并安装有压力表 表明瓶内的储氧量，供氧时安装流量表，根据需要调节氧流
低浓度吸氧：一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，也称慢性 阻塞性肺病，在慢性呼吸衰竭失去代偿时，吸氧不得不考虑血氧分压 的增加，血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激，
从而减少通气量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要谨慎用氧，一
般使用低浓度持续吸氧，必要时加用机械呼吸治疗。
总之，在吸氧时应注重氧气的不恰当应用也有副作用，尤 其是对于病人而言。应在医师的指导下应用。
缺氧程度判断
1、轻度低氧血症：PaO2>6.67kPa（50mmHg），
SaO2>80%，无发绀，一般不需氧疗。
2、中度低氧血症：PaO2 4~6.67kPa（30~50mmHg），
SaO2 60~80%，有发绀、呼吸困难，需氧疗。
3、重度低氧血症：PaO2 ＜4kPa（30mmHg），SaO2
＜60%，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的 绝对适应症。 氧气吸入可用于各种原因引起的缺氧。血气分析检查是用氧 指标，当患者动脉血氧分压低于6.67kPa时，则应给予吸氧。
部疾病、先天性心脏病如法洛四联症。主要特点为动脉血氧分压
（SaO2）降低，使动脉血氧含量（CaO2）减少，组织供氧不足。
2、血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量
降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中 毒、高铁血红蛋白血症。 3、循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。常见 于心力衰竭、休克等。 4、组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。如氰化物中毒等。
吹感觉。但氧耗量较大，存在进食和排痰不便的缺点。
常用氧疗方法（三）
经气管导管氧疗法 是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法，也称气管内 氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性 呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者，由于用导管直 接向气管内供氧，故可显著提高疗效，只需较低流量的供氧
氧中毒的临床表现
1、肺型氧中毒表现：胸骨后疼痛，干咳和进行性呼
吸困难，肺活量减少
2、脑型氧中毒表现：视觉、听觉障碍，恶心抽搐、 晕厥等神经症状，严重者可昏迷死亡
3、眼型氧中毒表现:视网膜萎缩.早产婴儿恒温箱内
吸氧时间过长,视网膜有广泛的血管阻塞,成纤维细胞浸 润,晶体后纤维增生,因而可致盲
壁式吸氧
3、观察用氧效果：观察患者缺氧症状有无改善，如发绀减轻，心率
较前减慢，呼吸困难缓解，精神状态好转，血气分析各项指标趋向 正常等是氧疗有效的反映 4、定时更换鼻导管和湿化液，应每日更换鼻导管或鼻塞1-2次，双 侧鼻孔交替插管，湿化液每日更换 5、防止交叉感染 6、保证应急使用：对未用或已用空的氧气筒应分别悬挂“满”或“空” 的标志
并发症4：晶状体后纤维组织增生
预防与处理：使用高浓度氧后，过高的动脉氧分压（PaO2达到 140mmHg以上）是引起新生儿（特别是早产儿）晶状体后纤维组 织增生的主要危险因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在40%以 下，并控制吸氧时间。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症5：氧中毒，分为肺型氧中毒、脑型氧中毒、眼型
部，吸氧浓度恒定，但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导
管吸氧法一般只适宜低流量供氧，若流量比较大就会因流速和冲击力很大让 人无法耐受，同时容易导致气道粘膜干燥。
常用氧疗方法（二）
面罩吸氧法 可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口 鼻1～3厘米处，适宜小儿，可无任何不适感。密闭面罩法是 将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定，适宜较严重缺氧者 ，吸氧浓度可达40%～50%，感觉较舒适，无粘膜刺激及干
量。大多数大医院现在采用中心供氧，开关设在墙壁上，更
为方便。
吸氧治疗是纠正缺氧的针对性措施，临床上以增加吸氧浓度，提高肺泡氧分压，氧饱和度和 含量，保证细胞组织的氧供给。 吸氧治疗的给氧方式有两种：一种是低浓度吸氧，另一种是高浓度吸氧。
高浓度给氧：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳骤停，急性呼吸窘迫综合 症，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤气中毒）呼吸抑制等，不得不分 秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救，但不宜长期使用，以防止氧中 毒或其它并发症。
这种吸氧方法设备简单，使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种：单塞法选用 适宜的型号塞于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触（另一侧鼻孔开放），吸
气时只进氧气，故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双
侧鼻孔，鼻塞周围尚留有空隙，能同时呼吸空气，病人较舒适，但吸氧浓度 不够稳定。鼻导管法是将一导管（常用导尿管）经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后
目的 ： 提高血氧分压，改善组织缺氧。 相关知识 ： 1、氧浓度（%）=21+流量×4。 2、鼻腔堵塞或鼻咽部手术患者须用面罩吸氧。面 罩吸氧患者氧流量以大于6升/分为佳。 • 3、氧疗副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物 干燥、眼晶状体后纤维增生等。 • 4、氧中毒表现为胸骨后灼热感、干咳、恶心呕吐 、烦躁不安、进行性呼吸困难，继续增加吸氧浓 度仍不能使动脉血氧分压上升。 • 5、吸氧流量在3升/分以下，湿化瓶可不加水。 • • • •
何为缺氧？
• 氧气是维持生命的主要物质，当组织得不到足够 的氧或利用氧发生障碍，使机体的代谢功能发生 异常改变，这种情况称为缺氧。 • 人体对缺氧的耐受性较二氧化碳潴留为低，主要 原因是体内氧的储备量较少。
缺氧的分类
1、低张性缺氧：由于吸入气体中氧分压过低、肺通气不足、气体弥 散障碍、静脉血短路流入动脉而引起的缺氧。常见于慢性阻塞性肺
鼻导管吸氧法的适应症
鼻导管吸氧法的适应症
1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人，如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产
程不定期长或胎心音不良等。
用氧的注重事项
1、安全用氧，切实做好“四防”。即防震、防火、防热、防油。至少 距火炉5米，距离暖气1米，氧气筒内氧气 不可用尽，当压力表上指 针为5kg/cm2 时，即不可再用 2、严格遵守用氧操作规程，使用氧气时应先调节流量而后应用，停 用时先拔出导管，再关闭氧气开关；如中途改变流量时，先将氧气 和鼻导管分离，调节好流量后再接上
促进组织的新陈代谢
维持机体生命活动
氧疗的方式有哪些？
按供氧方式分： 鼻导管給氧法 鼻塞法 漏斗法 面罩法（简易面罩給氧、有袋 面罩給氧） 头罩給氧法 氧气枕法、氧气帐法
按给氧浓度分：
1.高浓度吸氧（吸氧浓度大于50 ％） 2.低浓度吸氧（吸氧浓度低于50 ％）
常用氧疗方法（一）
鼻塞和鼻导管吸氧法
肺心病与吸氧
• 吸氧是治疗肺心病的重要方法，但吸氧不恰当会给病人带 来不利影响。这是因为肺心病病人的呼吸调节与健康人不 同。健康人的呼吸频率在不同的情况下可以发生变化，这 是由呼吸中枢来调节的，化学感受器，血液中的氧和二氧 化碳含量也参与呼吸调节。肺心病病人血液中的二氧化碳 浓度增高十分明显，呼吸是靠低的血氧浓度刺激化学感受 器来维持的。如果吸入过多的氧气，则解除了低氧状态对 化学感受器的刺激作用，呼吸会变慢，会加重二氧化碳潴 留，甚至呼吸停止，给病人的生命造成危险。所以对肺心 病病人进行氧气治疗，不是吸氧越多越好，而是要根据病 情轻重恰当给氧。应采用持续低流量的给氧方法，氧气表 上的流量控制在1～1.5升/分，氧的浓度以25%～29%为宜 。
意检查有无分泌物堵塞，并及时更换。以保证有效和安全的氧疗。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症1：呼吸道分泌物干燥
预防与处理：从供氧装置出来的氧气是干燥的，吸入后可使呼吸道 黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。因此，氧气吸入前一定要先 湿化，以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。
用，定期吸氧可清洁您的呼吸系统，改善内脏功能，提高人体综合免疫力，
以预防各种疾病。
氧气吸入疗法的目的
纠正各种原因造成的缺氧状态 提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度
预防与处理：患者吸入高浓度的氧气后，肺泡内氮气被大量置换，
一旦支气管阻塞，肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收，导致肺 泡塌陷，引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键， 预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、常改变体 位、降低给氧浓度（＜60%）等。使用呼吸机的患者可加用呼气末 正压通气（PEEP）来预防。
吸氧的主要注意事项
1、密切观察氧疗效果，如呼吸困难等症状减轻或缓解，心跳正常或接近正常 ，则表明氧疗有效。否则应寻找原因，及时进行处理。 2、高浓度供氧不宜时间过长，一般认为吸氧浓度>60%，持续24小时以上， 则可能发生氧中毒。 3、对慢性阻塞性肺病急性加重患者给予高浓度吸氧可能导致呼吸抑制使病情 恶化，一般应给予控制性（即低浓度持续）吸氧为妥。 4、氧疗注意加温和湿化，呼吸道内保持37℃温度和95%～100%湿度是粘液 纤毛系统正常清除功能的必要条件，故吸入氧应通过湿化瓶和必要的加温装置 ，以防止吸入干冷的氧气刺激损伤气道粘膜，致痰干结和影响纤毛的“清道夫” 功能。 5、防止污染和导管堵塞，对鼻塞、输氧导管、湿化加温装置，呼吸机管道系 统等应经常定时更换和清洗消毒，以防止交叉感染。吸氧导管、鼻塞应随时注
即可达到较高的效果，且耗氧量很小。
常用氧疗方法பைடு நூலகம்四）
电子脉冲氧疗法 是近年开展的一种新方法，它通过电子脉冲装置可使在吸气 期自动送氧，而呼气期又自动停止送氧。这比较符合呼吸的 生理状态，又大大节省了氧气。适宜鼻塞、鼻导管和气管内 氧疗。
常用氧疗方法（五）
机械通气给氧法 即用各种人工呼吸机进行机械通气时，利用呼吸机上的供氧 装置进行氧疗。可根据病情需要调节供氧浓度（21%～ 100%）。氧疗的氧源一般多用氧气钢瓶，并安装有压力表 表明瓶内的储氧量，供氧时安装流量表，根据需要调节氧流
低浓度吸氧：一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，也称慢性 阻塞性肺病，在慢性呼吸衰竭失去代偿时，吸氧不得不考虑血氧分压 的增加，血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激，
从而减少通气量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要谨慎用氧，一
般使用低浓度持续吸氧，必要时加用机械呼吸治疗。
总之，在吸氧时应注重氧气的不恰当应用也有副作用，尤 其是对于病人而言。应在医师的指导下应用。
缺氧程度判断
1、轻度低氧血症：PaO2>6.67kPa（50mmHg），
SaO2>80%，无发绀，一般不需氧疗。
2、中度低氧血症：PaO2 4~6.67kPa（30~50mmHg），
SaO2 60~80%，有发绀、呼吸困难，需氧疗。
3、重度低氧血症：PaO2 ＜4kPa（30mmHg），SaO2
＜60%，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的 绝对适应症。 氧气吸入可用于各种原因引起的缺氧。血气分析检查是用氧 指标，当患者动脉血氧分压低于6.67kPa时，则应给予吸氧。
部疾病、先天性心脏病如法洛四联症。主要特点为动脉血氧分压
（SaO2）降低，使动脉血氧含量（CaO2）减少，组织供氧不足。
2、血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量
降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中 毒、高铁血红蛋白血症。 3、循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。常见 于心力衰竭、休克等。 4、组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。如氰化物中毒等。
吹感觉。但氧耗量较大，存在进食和排痰不便的缺点。
常用氧疗方法（三）
经气管导管氧疗法 是用一较细导管经鼻腔插入气管内的供氧方法，也称气管内 氧疗。主要适宜慢性阻塞性肺病及肺间质纤维化等所致慢性 呼吸衰竭需长期吸氧而一般氧疗效果不佳者，由于用导管直 接向气管内供氧，故可显著提高疗效，只需较低流量的供氧
氧中毒的临床表现
1、肺型氧中毒表现：胸骨后疼痛，干咳和进行性呼
吸困难，肺活量减少
2、脑型氧中毒表现：视觉、听觉障碍，恶心抽搐、 晕厥等神经症状，严重者可昏迷死亡
3、眼型氧中毒表现:视网膜萎缩.早产婴儿恒温箱内
吸氧时间过长,视网膜有广泛的血管阻塞,成纤维细胞浸 润,晶体后纤维增生,因而可致盲
壁式吸氧
3、观察用氧效果：观察患者缺氧症状有无改善，如发绀减轻，心率
较前减慢，呼吸困难缓解，精神状态好转，血气分析各项指标趋向 正常等是氧疗有效的反映 4、定时更换鼻导管和湿化液，应每日更换鼻导管或鼻塞1-2次，双 侧鼻孔交替插管，湿化液每日更换 5、防止交叉感染 6、保证应急使用：对未用或已用空的氧气筒应分别悬挂“满”或“空” 的标志
并发症4：晶状体后纤维组织增生
预防与处理：使用高浓度氧后，过高的动脉氧分压（PaO2达到 140mmHg以上）是引起新生儿（特别是早产儿）晶状体后纤维组 织增生的主要危险因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在40%以 下，并控制吸氧时间。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症5：氧中毒，分为肺型氧中毒、脑型氧中毒、眼型
部，吸氧浓度恒定，但时间长了会有不适感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导
管吸氧法一般只适宜低流量供氧，若流量比较大就会因流速和冲击力很大让 人无法耐受，同时容易导致气道粘膜干燥。
常用氧疗方法（二）
面罩吸氧法 可分为开放式和密闭面罩法。开放式是将面罩置于距病人口 鼻1～3厘米处，适宜小儿，可无任何不适感。密闭面罩法是 将面罩紧密罩于口鼻部并用松紧带固定，适宜较严重缺氧者 ，吸氧浓度可达40%～50%，感觉较舒适，无粘膜刺激及干
量。大多数大医院现在采用中心供氧，开关设在墙壁上，更
为方便。
吸氧治疗是纠正缺氧的针对性措施，临床上以增加吸氧浓度，提高肺泡氧分压，氧饱和度和 含量，保证细胞组织的氧供给。 吸氧治疗的给氧方式有两种：一种是低浓度吸氧，另一种是高浓度吸氧。
高浓度给氧：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳骤停，急性呼吸窘迫综合 症，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤气中毒）呼吸抑制等，不得不分 秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救，但不宜长期使用，以防止氧中 毒或其它并发症。
这种吸氧方法设备简单，使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种：单塞法选用 适宜的型号塞于一侧鼻前庭内，并与鼻腔紧密接触（另一侧鼻孔开放），吸
气时只进氧气，故吸氧浓度较稳定。双塞法为两个较细小的鼻塞同时置于双
侧鼻孔，鼻塞周围尚留有空隙，能同时呼吸空气，病人较舒适，但吸氧浓度 不够稳定。鼻导管法是将一导管（常用导尿管）经鼻孔插入鼻腔顶端软腭后
目的 ： 提高血氧分压，改善组织缺氧。 相关知识 ： 1、氧浓度（%）=21+流量×4。 2、鼻腔堵塞或鼻咽部手术患者须用面罩吸氧。面 罩吸氧患者氧流量以大于6升/分为佳。 • 3、氧疗副作用：氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物 干燥、眼晶状体后纤维增生等。 • 4、氧中毒表现为胸骨后灼热感、干咳、恶心呕吐 、烦躁不安、进行性呼吸困难，继续增加吸氧浓 度仍不能使动脉血氧分压上升。 • 5、吸氧流量在3升/分以下，湿化瓶可不加水。 • • • •
何为缺氧？
• 氧气是维持生命的主要物质，当组织得不到足够 的氧或利用氧发生障碍，使机体的代谢功能发生 异常改变，这种情况称为缺氧。 • 人体对缺氧的耐受性较二氧化碳潴留为低，主要 原因是体内氧的储备量较少。
缺氧的分类
1、低张性缺氧：由于吸入气体中氧分压过低、肺通气不足、气体弥 散障碍、静脉血短路流入动脉而引起的缺氧。常见于慢性阻塞性肺
鼻导管吸氧法的适应症
鼻导管吸氧法的适应症
1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。 3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。 4、昏迷病人，如脑血管意外等。
5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产
程不定期长或胎心音不良等。
用氧的注重事项
1、安全用氧，切实做好“四防”。即防震、防火、防热、防油。至少 距火炉5米，距离暖气1米，氧气筒内氧气 不可用尽，当压力表上指 针为5kg/cm2 时，即不可再用 2、严格遵守用氧操作规程，使用氧气时应先调节流量而后应用，停 用时先拔出导管，再关闭氧气开关；如中途改变流量时，先将氧气 和鼻导管分离，调节好流量后再接上
促进组织的新陈代谢
维持机体生命活动
氧疗的方式有哪些？
按供氧方式分： 鼻导管給氧法 鼻塞法 漏斗法 面罩法（简易面罩給氧、有袋 面罩給氧） 头罩給氧法 氧气枕法、氧气帐法
按给氧浓度分：
1.高浓度吸氧（吸氧浓度大于50 ％） 2.低浓度吸氧（吸氧浓度低于50 ％）
常用氧疗方法（一）
鼻塞和鼻导管吸氧法
肺心病与吸氧
• 吸氧是治疗肺心病的重要方法，但吸氧不恰当会给病人带 来不利影响。这是因为肺心病病人的呼吸调节与健康人不 同。健康人的呼吸频率在不同的情况下可以发生变化，这 是由呼吸中枢来调节的，化学感受器，血液中的氧和二氧 化碳含量也参与呼吸调节。肺心病病人血液中的二氧化碳 浓度增高十分明显，呼吸是靠低的血氧浓度刺激化学感受 器来维持的。如果吸入过多的氧气，则解除了低氧状态对 化学感受器的刺激作用，呼吸会变慢，会加重二氧化碳潴 留，甚至呼吸停止，给病人的生命造成危险。所以对肺心 病病人进行氧气治疗，不是吸氧越多越好，而是要根据病 情轻重恰当给氧。应采用持续低流量的给氧方法，氧气表 上的流量控制在1～1.5升/分，氧的浓度以25%～29%为宜 。
意检查有无分泌物堵塞，并及时更换。以保证有效和安全的氧疗。
吸氧常见并发症的预防与处理规范
并发症1：呼吸道分泌物干燥
预防与处理：从供氧装置出来的氧气是干燥的，吸入后可使呼吸道 黏膜干燥，分泌物干燥，不容易排出。因此，氧气吸入前一定要先 湿化，以预防呼吸道黏膜和分泌物干结。