农村医疗保障情况的调查报告

关于农村医疗保障情况的调查报告

—来自福建省晋江市深沪镇的实地调查

前言

“生产发展，生活宽裕,乡风文明，村容整洁，管理民主”是社会主义新农村建设的二十字方针，科技是第一生产力，农村医疗保障则是切实做到为人民服务的关键所在.为了进一步宣传党中央关于建设社会主义新农村的有关政策，实践“三个代表”的重要思想,大力加强农村医疗保障,感受和谐社会,了解农村医疗保障的现状,我和其他一些好朋友组成的寒假实践队对此展开了以“农村医疗保障情况”为主题的问卷调查。

一、调查对象与方法

(一)调查对象

２009年1月３0日-2月8日，寒假实践队的8名成员组成调查小组.深入晋江市深沪镇狮峰村,科任村，南春村，对不同年龄及性别的村民进行了问卷调查活动。

（二)调查方法

本次调查以书面问卷为主,主要进入一些人群较为集中的活动场所进行调查,以入户调查和街头随机调查为辅。其中,活动场所调查35份，深入农户３５份, 随机调查10份,以比较客观的方式收集到一定真实可靠的数据。

二、调查结果与分析

(一）调查结果

本次调查共发出问卷8０份,回收问卷80份,其中有效问卷８0份，回收率1００%,问卷容量为80．

在我们的调查问卷中，男和女的比例分别为46.２5%和53.7５%,大致持平.年龄层次在30岁以下的为12份,占总数的15%，在３0—45岁之间的为２３份,占总数的28.7５％,在4０-60岁之间的为2８份，占总数的35%,在60岁以上的为1７份,占总数的21．25% 从这80份的调查问卷中,我们发现:每年村民生病花费的钱还是比较多的,尤其是花费在３０0元以上的占了21.２５%.对于新型的农村合作医疗，了解的人占了4３%，仅有8%

的人不了解,相信这很大一部分也要归与政府的积极实施.很多的人在生病以后首先想到的是个体医,这些人占了53.75%，选择去卫生院,县级医院,市级医院的人相对来说来说比较少．医院的服务态度和质量在网络上曾经引起很大的争议,在本次的调查中,满意与不满意的占了43．75%和3３.７5%，但也仍然也有22.5%的人持无所谓的态度．这也有部份的原因是因为新型农村合作医疗报销在一些地方很不方便和及时.51.25％的人认为新型农村合作医疗对农民群众没有好处，认为有好处的人相对来说比较少.但是更多的人都反映明年还是会参加新型农村合作医疗的.

(二）调查问题分析

1、农村居民经济收入水平不高，个人在医疗保障上的支出能力较为低下

巨大的就业压力、家庭压力和收入压力，以及对未来不确定性的压力,使得部分农民还不会在医疗保健方面投入很多。医药费用上涨幅度过快，医疗保障制度尚没有建立,农民绝大部分属于自费医疗群体的现实,使得农村医疗卫生服务的可及性降低,进一步制约了农村医疗卫生的发展。在调查中我们发现虽然在各个医药费的支出水平上大体相当,但总体上还是比较低的，并不是居民的健康水平有了显著提高,而是不愿意在这部分多花钱,导致小病不治，大病才想到就医.

2、农村地区落后的历史文化因素影响农民的就医行为

传统的生活习惯在一定程度上影响了健康水平的提高。加上传统文化中讳疾忌医的习惯和中华民族隐忍的特征，在不威胁到生命的情况下,对疾病采取的是能忍则忍、能拖则拖的态度,另外各种各样的民间验方、处理某些疾病的约定俗成的方法,也在一定程度上影响农民的就医行为。在遇到疾病时,大约有50%的人会选择去个体医生那里去看病,这其中还包括些没有营业执照的医生,这些都严重制约这农村医疗保障的发展．

３、农村医疗保障所需资金筹集困难，医疗保障制度覆盖率仍然很低

目前，农村合作医疗仍然是农村医疗保障制度的主要形式。合作医疗所需的资金，主要来源于农户、县乡政府、村集体和农村企业。在经济不发达的农村地区和贫困地区,地方政府财政困难，农村企业不发达,所以无力负担医疗费用的农户出资反而成了合作医疗资金的主要来源。不少基层县、乡政府财政紧张，导致对合作医疗的投入严重不足,财政投入启动资金缺乏，前期的医疗保障得不到很好保障,农民参保率不高,基金规模太小,医疗体系覆盖率偏低。自上世纪 9０年代初以来,在不少地方有过两次恢复合作医疗的努力，但是重建的合作医疗体系往往由于筹资困难、设计缺陷和管理方面的问题,持续时间很短。所以广大农村地区合作医疗制度的覆盖率现在仍然很低,现存的合作医疗也主要分布在经济比较发达的沿海地区。从而仅有４3%的人了解新型的农村合作医疗,仍有8%的人一点也不了解农村合作医疗.这在一定程度上影响到农村合作医疗的报销不及时方便.