临床执业医师外科学真题精选9
2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案
2023年临床医学工程师中医执业医师《中医外科学》专业知识考试题库与答案一、选择题1、［题干］两脏同病常表现为气血两亏的是A：肺脾两虚B：心肝两虚C：心脾两虚D：脾肾两虚。
E：肺肾两虚正确答案：C2、［题干］男，51岁。
发热伴咳嗽、腹泻2月余，有血友病病史，经常输注浓缩VDI因子10余年。
体查：T［题干］2C,全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮，双肺呼吸音粗，肝脾肋下未触及。
血常规：WBC3,5X10t9∕1,RBC4,9X10t(12)∕1,CD4t+淋巴细胞计数为0,4X10t9∕1o有助于进一步明确诊断的是A：血清肥达反应B：血清H1V抗体C：血清抗PPDTgGD：血液细菌培养。
E：大便培养细菌正确答案：B3、［题干］夜间咳嗽较重者.可见于A：慢性支气管炎B：支气管扩张C：大叶性肺炎D：肺结核。
E：肺癌正确答案：D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。
故本题选D。
4、［题干］首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是下列哪本书A：《血证论》B：《金匮要略》C：《景岳全书》D：《平治荟萃》。
E：《医学入门》正确答案：B5、［题干］除感受“疟邪”外，疟疾的诱发因素，以下列哪项为最多A：风寒B：风热C：寒湿D：暑湿。
E：暑热正确答案：D6、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续72小时以上24?48小时C：7天以上D：3个月以上。
E：1年以上正确答案：C8、［题干］男，56岁。
尿频量多，混浊如脂、尿有甜味，口干舌燥,舌红，脉沉细数。
治法宜用A：清利湿热B：清热化湿C：滋阴固肾D：健脾益肾。
E：滋肾养阴正确答案：C9、［单选题］王某，男性，45岁。
水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗,苔白，脉沉细涩。
其治疗应首选的方剂是()A：济生肾气丸合真武汤B：桃红四物汤合五苓散C：实脾饮D：疏凿饮子。
E：五皮饮合胃苓汤加减正确答案：B10、［题干］肺痿的主症是A：咳吐腥臭脓痰B：咳吐腥臭痰血C：咳吐浊唾涎沫D：咳嗽喉间痰鸣。
临床执业医师外科学真题精选9
[真题] 临床执业医师外科学真题精选9A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。
第1题：其最可能的诊断为( )。
A.急性腰扭伤B.腰3横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征参考答案：D疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。
第2题：可完全排除的诊断是( )。
A.腰椎结核B.腰肌劳损C.腰椎肿瘤D.脊椎滑脱症E.腰椎管狭窄症参考答案：B腰椎间盘突出症需与以下疾病相鉴别，例如腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤(此类为最常见的腰痛原因)、第3腰椎横突综合征、椎弓根峡部裂与脊椎滑脱症、腰椎结核或肿瘤等。
第3题：其右下肢麻木的区域可能为( )。
A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底E.臀部及大腿后侧参考答案：A第4题：对诊断有定位定性意义的检查方法是( )。
A.X线片B.CTC.ECTD.肌电图E.化验检查参考答案：BCT检查可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值。
MRI除有CT的优点外，尚可更清晰全面地观察到突出髓核与脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。
女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
第5题：尿液检查对诊断有决定性意义的是( )。
A.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找结核杆菌E.尿细胞学检查参考答案：D肾结核尿常规检查：酸性脓尿，尿普通培养无细菌生长者。
外科学执业医师试题及答案
外科学执业医师试题及答案一、单选题1. 以下哪个不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 微创原则答案：C2. 外科手术中，以下哪项不是无菌操作的基本要求？A. 穿戴无菌手术衣B. 佩戴无菌手套C. 使用未消毒的器械D. 保持手术区域的清洁答案：C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 术后肠梗阻答案：C4. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 药物止血C. 冷冻止血D. 所有上述方法答案：D5. 以下哪个不是外科手术的术前准备？A. 患者病史收集B. 患者心理评估C. 患者进行剧烈运动D. 患者禁食禁水答案：C二、多选题6. 外科手术中可能需要进行的麻醉类型包括：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：A, B, C7. 外科手术中，以下哪些因素可能影响手术切口的愈合？A. 患者的营养状况B. 切口的感染C. 患者的年龄D. 手术技术答案：A, B, C, D8. 以下哪些是外科手术中常见的术后护理措施？A. 伤口清洁B. 疼痛管理C. 预防感染D. 活动与康复指导答案：A, B, C, D三、判断题9. 外科手术中，无菌原则是最重要的原则之一。
（）答案：正确10. 外科手术的术前禁食禁水是为了减少术中出血。
（）答案：错误（禁食禁水主要是为了防止术中呕吐和误吸）四、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中至关重要的一环，它可以有效预防手术部位感染，减少术后并发症的发生，保障患者的安全和手术的成功。
12. 描述外科手术中常见的术后并发症及其预防措施。
答案：常见的术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制出血、术后合理使用抗凝药物、鼓励患者早期活动等。
结束语：本试题涵盖了外科学执业医师在临床工作中可能遇到的一些基础问题，旨在帮助医师复习和掌握相关知识点，提高临床操作技能和医疗安全意识。
2024年全国临床主治执业医师(中医外科学)继续教育试题库与答案
2024年全国临床主治执业医师（中医外科学）继续教育试题库与答案一、选择题1.下列哪项不是肝络失养型胁痛的主症A：胁肋胀痛B：头晕目眩C：胁肋隐痛D：心中烦热。
E：舌红少苔正确答案：A2.下列不是腰痛病因的是A：居处潮湿B：劳作汗出当风C：冒雨着凉D：年老体衰。
E：饮食不节正确答案：E3.两脏同病常表现为气血两亏的是A：肺脾两虚B：心肝两虚C：心脾两虚D：脾肾两虚。
E：肺肾两虚正确答案：C4.肺痿的主要治则A：补肺生津B：温肺益气C：清热润肺D：宣肺化痰。
E：补益肺气正确答案：A5.［单选题］沉香的功效是()A：破气调中，燥湿消积B：理气健脾，燥湿化痰C：行气止痛，温中止呕，纳气平喘D：疏肝调中，燥湿消积。
E：理气宽中，消肿散结正确答案：C6.下列哪一项不是火热之邪的病证特点A：壮热口渴B：面红目赤C：吐血㈣D：斑疹或脓血。
E：面色黄晦正确答案：E7.肺痿的主症是A：咳吐腥臭脓痰B：咳吐腥臭痰血C：咳吐浊唾涎沫D：咳嗽喉间痰鸣。
E：咳吐黄绿色痰正确答案：C8.确诊菌痢最可靠的依据是A：典型脓血便B：明显里急后重C：大便培养阳性D：免疫检查阳性。
E：大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞正确答案：C9.在奇经八脉中，其循行多次与手、足三阳经及阳维脉交会的是A：冲脉B：任脉C：督脉D：阴维脉。
E：阳跷脉正确答案：C【解析】督脉：总督六阳经。
阳维脉起于足跑外侧，沿腿膝外侧上行，至项后与督脉相会。
10.治疗悬饮邪犯胸肺证宜用A：柴枳半夏汤B：香附旋覆花汤C：椒目瓜篓汤合十枣汤D：沙参麦冬汤合泻白散。
E：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤正确答案：A11.冠心病心绞痛发作的典型部位是A：胸骨体下段之后B：心前区C：心尖部D：剑突下。
E：胸骨体中、上段之后正确答案：E12.夜间咳嗽较重者.可见于A：慢性支气管炎B：支气管扩张C：大叶性肺炎D：肺结核。
E：肺癌正确答案：D【解析】左心衰竭、肺结核夜间咳嗽明显，可能与夜间肺瘀血加重、迷走神经兴奋性增高有关。
临床执业医师考试外科学试题
临床执业医师考试外科学试题临床执业医师考试外科学试题11.男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。
检查：神志清，体温37℃，血压80/10mmHg，脉率120次/分。
左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是A.大剂量抗菌药物治疗B.输血、输液C.密切观察D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变参考答案：DD。
患者出现休克的症状和体征(血压80/10mmHg，脉率120次/min)，并且白细胞升高，符合剖腹探查的指征，所以纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。
12.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的'弹响。
临床诊断最可能是A.类风湿关节炎B.关节内游离体C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.狭窄性腱鞘炎参考答案：EE。
患者的症状有明显的狭窄性腱鞘炎特征(晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。
)，考虑为此病。
13.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A.Ferguson疝修补术B.Bassini疝修补术C.McVay疝修补术D.疝囊高位结扎E.Shouldice修补术参考答案：DD。
绞窄性疝由于疝内容物发生感染，侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症，此时做疝修补极易发生术后感染。
故一般只做疝囊高位结扎。
14.手部创口清创处理，一般不迟于A.8小时B.9小时C.10小时D.11小时E.12小时参考答案：AA。
手部清创一般争取在伤后1～8小时以内。
15.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm2，皮下脂肪裸露，治疗应A.三角皮瓣移植B.游离周围软组织予以覆盖C.单纯缝合皮肤D.鱼际皮瓣移植E.胸部皮管移植参考答案：BB。
手部张力过大或有皮肤缺损者，能用周围软组织覆盖者，采用自体游离皮肤移植修复。
外科学执业医师考试题库
以下是一些外科学执业医师考试的题目示例：
1. 在治疗中，关于股骨干骨折的说法正确的是：
A. 患者应立即进行手法复位
B. 患者应立即进行手术复位
C. 患者应先进行牵引复位，再择期手术
D. 患者应先进行石膏固定，再择期手术
E. 患者应先进行骨牵引，再择期手术
2. 关于骨折的特有体征，下列说法正确的是：
A. 畸形
B. 弹性固定
C. 异常活动
D. 骨擦音
E. 疼痛
3. 下列哪项不是骨折的并发症？
A. 感染
B. 损伤性骨化
C. 关节僵硬
D. 骨筋膜室综合征
E. 延迟愈合或不愈合
以上题目仅作为示例，并不能涵盖外科学执业医师考试的全部内容。
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执业医师外科考试试题
执业医师外科考试试题
1. 以下哪个是人体最大的内脏器官？
A. 膀胱
B. 肝脏
C. 肺
D. 心脏
2. 外科手术中常用的止血药物是以下哪种？
A. 青霉素
B. 维生素K
C. 阿司匹林
D. 布洛芬
3. 人体最脆弱的器官是？
A. 眼睛
B. 耳朵
C. 胃
D. 肾脏
4. 外科手术中，一般使用哪种类型的手术刀？
A. 冷刀
B. 热刀
C. 电刀
D. 激光刀
5. 以下哪个是外科手术中常见的麻醉药物？
A. 乙醚
B. 吗啡
C. 氯胺酮
D. 多巴胺
6. 肿瘤标志物CA125通常用于筛查和监测哪种类型的肿瘤？
A. 肝癌
B. 骨癌
C. 卵巢癌
D. 肺癌
7. 人体的最大循环系统是？
A. 淋巴系统
B. 血液循环系统
C. 呼吸系统
D. 消化系统
8. 以下哪个解剖部位被称为“人体生命之根”？
A. 心脏
B. 大脑
C. 肾脏
D. 肺部
9. 在胸腔手术中，一般采用哪种类型的麻醉方式？
A. 椎管内麻醉
B. 全麻
C. 局部麻醉
D. 气管插管麻醉
10. 以下哪种医疗器械常用于外科手术中的缝合？
A. 手术刀
B. 缝合针
C. 血液循环机
D. 呼吸机
以上是执业医师外科考试试题，希望考生们能认真作答，提高自身医学知识水平，为未来的临床实践做好充分准备。
祝大家顺利通过考试！。
2022年执业医师资格考试外科学真题及详解
2022年执业医师资格考试外科学真题及详解（正文部分）一、选择题1. 下列哪项可能是致病性较差的细菌？A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎克雷伯菌C. 库伯氏杆菌D. 大肠埃希菌解析：选择肺炎克雷伯菌（答案B）。
根据题意，需要对细菌的致病性进行判断。
在给出的选项中，肺炎克雷伯菌相对于其他细菌来说，致病性较差，因此是可能的答案。
2. 以下哪项不属于肺部常见疾病的临床表现？A. 咳嗽B. 胸痛C. 呼吸困难D. 下腹疼痛解析：选择下腹疼痛（答案D）。
根据题意，需要判断哪项不属于肺部常见疾病的临床表现。
在给出的选项中，下腹疼痛不是肺部常见疾病的表现，因此是不属于的选项。
3. 有关皮肤烫伤的处理，以下哪项是正确的？A. 使用碘伏棉球进行清洁B. 用冰水冲洗伤口C. 切开水泡D. 使用草酸浸泡解析：选择用冰水冲洗伤口（答案B）。
根据题意，需要选择正确的处理方法。
在给出的选项中，用冰水冲洗伤口是处理皮肤烫伤的正确方法。
二、主观题1. 请根据您的经验和知识，简要介绍一下心脏搏动的过程。
解析：心脏搏动的过程是指心脏收缩和舒张的循环过程。
心脏搏动由心房收缩和心室收缩组成。
当心房收缩时，血液被推入心室，此时心室处于舒张状态。
随后心室收缩，将血液推送到全身各组织和器官，完成一次心脏搏动循环。
2. 概括介绍一下骨折的分类及治疗方法。
解析：骨折是指骨骼断裂或破裂的损伤。
根据骨折的类型和骨骼损伤程度，可以将骨折分为不同的分类。
常见的骨折分类包括开放性骨折、闭合性骨折、完全性骨折、不完全性骨折等。
治疗方法根据骨折类型和患者具体情况而定，常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要针对不严重的骨折，使用石膏固定或使用支具进行固定。
手术治疗一般适用于复杂的骨折或严重的骨折，通过手术修复骨折部位。
（后续正文内容省略）以上是2022年执业医师资格考试外科学真题及详解的部分内容，希望对您的学习和备考有所帮助。
（文章结束）。
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[ 真题] 临床执业医师外科学真题精选9A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案。
40 岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～ 5 椎间隙变窄。
第 1 题：其最可能的诊断为( ) 。
A.急性腰扭伤B.腰 3 横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征参考答案： D疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。
第 2 题：可完全排除的诊断是( ) 。
A.腰椎结核B.腰肌劳损C.腰椎肿瘤D.脊椎滑脱症E.腰椎管狭窄症参考答案： B腰椎间盘突出症需与以下疾病相鉴别，例如腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤( 此类为最常见的腰痛原因) 、第 3 腰椎横突综合征、椎弓根峡部裂与脊椎滑脱症、腰椎结核或肿瘤等。
第 3 题：其右下肢麻木的区域可能为( ) 。
A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底E.臀部及大腿后侧参考答案： A第 4 题：对诊断有定位定性意义的检查方法是( ) 。
A.X线片B.CTC.ECTD.肌电图E.化验检查参考答案： BCT检查可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值。
MRI除有CT的优点外，尚可更清晰全面地观察到突出髓核与脊髓、马尾神经、脊神经根之间的关系。
女性，32 岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
第 5 题：尿液检查对诊断有决定性意义的是( ) 。
A.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找结核杆菌E.尿细胞学检查参考答案： D肾结核尿常规检查：酸性脓尿，尿普通培养无细菌生长者。
尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义： 1 ．尿常规酸性尿、红细胞、白细胞、少量蛋白或脓尿； 2 ．尿普通培养无细菌生长；3．尿结核杆菌培养和动物接种阳性率为80%～90%，需等待4～8 周才出结果； 4 ．24 小时尿沉渣找抗酸杆菌不能作为诊断的唯一依据；5．PCR(多聚酶链反应) 属实验研究，不作为临床诊断标准。
第 6 题：为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是( ) 。
A.B 超C.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D.CTE.MRI参考答案： B64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血 2 周。
体温 38.3℃， WBC 12× 10<sup>9</sup>/L ， 胸片右肺门肿块影， 伴远端大片状阴影， 抗炎治疗阴影不吸收。
第 7 题：有助于尽快明确诊断的检查首选 ( )A.CTB. 磁共振C.胸腔镜D.纤支镜E.核素扫描参考答案： D分化程度、 生长部位， 可取小块组织作病理切片检查， 并对外 第 8 题：最有可能的诊断是( )A. 肺炎B. 肺化脓症C.肺癌D.肺结核E.支气管扩张参考答案： C早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状，大部分在胸部 X 线检查时发现。
癌肿在较大的支气管内生长后， 常出现刺激性咳嗽， 极易误认为伤风感冒。
另一 支气管镜个常见症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血，大量咯血很少见，由于肿瘤阻塞较大支气管可出现胸闷、气促、发热和胸痛等症状。
第9 题：首先考虑的治疗方案是( ) 。
A.抗炎治疗B.抗炎止血治疗C.手术治疗D.抗结核治疗E.门诊随访参考答案： C剖胸检查不能排除肺癌的肺部肿块应行手术。
患者男性，58 岁，突然头痛呕吐，伴意识丧失30 分钟。
查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。
右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反射消失。
第10 题：最可能的诊断是( ) 。
A.脑梗塞B.蛛网膜下隙出血C.高血压脑出血D.脑动静脉畸形出血E.颅脑肿瘤参考答案： B患者发病突然，发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等导致出血。
患者突然剧烈头痛，恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。
半数患者可出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。
以一过性意识不清多见，严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝死亡。
20%患者出血后可抽搐发作。
蛛网膜下隙血液可沿视神经鞘伸延，眼底检查25%患者可见玻璃体膜下片块状出血，这种出血在发病后1小时以内即可出现，这是诊断蛛网膜下隙出血的有力证据。
出血量过大时，血液可浸入玻璃体内，引起视力障碍。
10%～20%患者可见视乳头水肿。
视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。
第11 题：最好的诊断措施是( ) 。
A.腰椎穿刺B.脑电图C.视力检查D.头颅CTE.视神经孔像参考答案： D首先应明确是否为蛛网膜下隙出血，CT 对诊断蛛网膜下隙出血很有帮助。
在有CT的条件下，应立即为患者做头部C T检查。
第12 题：引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是( ) 。
A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害参考答案： B男性，25 岁，上腹部突发刀割样剧痛 1 小时急诊入院。
查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。
第13 题：若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是( ) 。
A.草绿色、透明B.血性、恶臭C.血性、无臭、淀粉酶含量高D.稀脓性略带臭气E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣参考答案： E急性穿孔体格检查时可发现患者腹肌紧张，呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。
立位X线检查可发现有膈下游离气体。
此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。
根据过去的溃疡病史和此次发病经过( 突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛，很快扩散到全腹，检查时有明显的腹膜刺激征) ，特别是肝浊音界缩小或消失，以及X线检查发现有膈下游离气体，腹腔穿刺穿出气体或食物残渣，即能确定诊断。
第14题：下列非手术疗法中不必要的是( ) 。
A.禁食、胃肠减压B.输液，纠正电解质紊乱C.抗生素治疗D.针刺治疗E.抗胰酶疗法参考答案： E非手术治疗的适应证是症状轻、一般情况较好的单纯性空腹较小穿孔。
以胃肠减压和针刺为主，配合输液和全身给抗感染药物综合治疗措施。
如治疗6～8 小时后，症状、体征不见好转，或反而加重者，应及早进行手术治疗。
第15 题：假设术后 1 周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC 24×10<sup>9</sup>/L ，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是( )。
A.肺部感染B.切口感染C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿参考答案： C急性穿孔立位X线检查时可发现有膈下游离气体。
41 岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3 个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验．阳性。
X线片示：L4～ 5 椎间隙变窄。
第16 题：最可能的诊断为( ) 。
A.急性腰扭伤B.腰<sub>3</sub>横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征参考答案： D95%的腰椎间盘突出症发生于腰<sub>4～5</sub>和腰，骶 1 椎间隙。
疼痛为放射痛，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。
体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。
第17 题：该患者右下肢麻木的区域可能为( ) 。
A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧参考答案： A疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部。
女，60 岁，颈部肿块 4 个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm 的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。
第18 题：以下体征中，对诊断最有意义的是(A. 心脏扩大B. 气管移位C.颈部淋巴结肿大D.心率快E.脉压增大参考答案： C甲状腺瘤表面光滑，质地较软，吞咽时活动度大；腺癌表面不光滑，质地较硬，吞咽时活动度小或不活动，发生淋巴结转移时同侧颈部常有肿大淋巴结。
第19题：如细针穿刺细胞学检查诊断为甲状腺癌，治疗首选( ) 。
A.手术治疗B.外放射治疗C.放射性<sup>131</sup>Ⅰ治疗D.口服甲状腺干制剂治疗E.化疗参考答案： A对发展快、质地硬的单发结节，特别是伴有颈部淋巴结肿大的，更应早行手术治疗。
第20 题：如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺乳头状癌，下一步的治疗首选( ) 。
A.外放射治疗B.重新手术，行甲状腺患侧、峡部全切，对侧大部切除术C.放射性<sup>131</sup>碘治疗D.口服甲状腺于制剂治疗E.化疗参考答案： B如术中快速病理报告为良性，而术后石蜡切片报为恶性，应再次手术，施行患侧腺体和峡部全切，以及对侧腺体大部切除。
女性，32 岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
第21 题：尿液检查对诊断有决定性意义的是( ) 。
B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找结核杆菌E.尿细胞学检查参考答案： D酸性脓尿，尿普通培养无细菌生长者尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义。
第22 题：为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是() 。
A.B 超C.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D.CTE.MRI参考答案： B影像学检查包括：1 ．X线检查①尿路子片(KUB)：发现肾形斑块状钙化影者；②静脉尿路造影(IVU) ；③逆行肾盂造影：如静脉尿路造影病肾显影不满意可作逆行肾盂造影，以显示病肾肾盂及输尿管形态变化。
2 ．CT3 ．MRI30 岁男性，30 分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰．呼吸困难。
体检：血压107/78mmH，脉搏g 96 次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线 4 肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
第23 题：该患者纵隔的位置是( ) 。
A.右偏B.左偏D.在右侧与正中间摆动E.在左侧与正中间摆动参考答案： E第24 题：此时应采取的急救措施是( )A.吸氧B.静脉穿刺输液C.摄胸部X线片D.立即闭合胸部创口E.立即剖胸探查参考答案： D第25 题：该患半小时后收入病房，患者呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。