家庭自制匀浆膳ml - 360文档中心

家庭自制匀浆膳方法

家庭自制匀浆膳方法：谷类食品可制成烂饭。

稠粥。

软面条。

面片，馒头{去皮}：鸡蛋。

肉类。

蔬菜，豆腐等煮熟后切碎；牛奶。

豆浆煮沸消毒。

与糖，油。

盐等混合。

用部分豆浆或牛奶与全部实物混合，装入电动搅拌机搅成匀浆。

所剩余牛奶或豆浆等加水与嚼碎的食物匀浆混合。

装入消过毒的玻璃器皿中。

匀浆可每日早上做出一天的用量。

每次喂食时用多少热多少。

剩下的还要放回冰箱中保存。

没用完的不要超过24小时。

每日保证200毫升菜汁或果汁。

配制菜汁需加几滴植物油并煮开才能将其中的营养成分吸收。

每1000毫克配制匀浆需；牛奶400毫克，豆浆300毫克，豆腐50毫克。

猪肝或瘦肉50 毫克，胡罗卜或其他蔬菜100毫克。

烂饭。

米50。

鸡蛋1个。

另外加植物油，糖。

食盐。

加水100-200。

每日可酌情加蛋白粉10-20克。

以上仅供参考，我家也有一位鼻饲病人用的就是这种方法。

是北京煤炭总医院营养师提供的。

希望能对你有所帮助。

鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。

注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配，对维生素和无机盐也应给予适当的补充。

具体配法可以咨询当地医院的内科！！例如麦淀粉匀浆基础配方水解过的麦淀粉450g，鸡蛋50g，牛奶150ml，草鱼75g，蕃茄250g，冬瓜250g，巧克力50g，菜油10g，白糖60g，食盐2g。

具体制作将草鱼洗净、去皮、去骨，鸡蛋煮熟去壳，然后将所有食物混合经组织捣碎机捣碎成匀浆液，另加维生素B10.6g（五官科患者维生素B1可不加）及维生素C0.5g，加水稀释至1500～1800ml。

注意事项（1）每日分4～6餐，从小剂量开始，每次100～150ml，输注速度为30min以上，以后循序渐进，最后根据患者个体的耐受性来决定输注容量，一般每餐为200～400ml温度要适宜，以38℃～40℃较好，灌注速度根据患者适应程度灵活掌握。

（2）根据患者病情、个体差异，可随时调整麦淀粉匀浆配方中除麦淀粉以外其他食物的品种及所有食物的重量。

自制匀浆膳对脑卒中患者营养支持的疗效观察_王海英

实用中西医结合临床2011年1月第11卷第1期●综合报道●自制匀浆膳对脑卒中患者营养支持的疗效观察王海英（广东省广州市中医医院广州510130）摘要：目的：观察自制匀浆膳对脑卒中患者营养支持的疗效。

方法：选取在我院住院的脑卒中患者35例进行研究，分别在应用匀浆膳前及使用后第14天、第21天对患者进行营养状况的监测，测定三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（MAC）、上臂肌围(AMC)，并抽血查总淋巴细胞计数(Lym)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶(AST)、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、肌酐（CR）、尿素氮（BUN）。

结果：营养支持后患者血清TSF、MAC、AMC较前明显改善，差异有显著性（P<0.05）；白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、红细胞总数均较前明显改善，差异有显著性（P <0.05）；淋巴细胞总数与营养支持前比较，差异无显著性(P>0.05)；ALT、AST、BUN、CR、TB、DB与营养支持前比较差异无显著性(P>0.05)。

结论：自制匀浆膳可明显改善脑卒中患者的营养状况，且对肝肾功能无明显不良影响。

关键词：脑卒中；匀浆膳；营养支持Abstract:Objective:To observe the self-homogenized meals on the efficacy of nutritional support in stroke patients.Methods:In our hospital to study35patients with stroke were homogenized in the application before meals,after using the first14days,21days to monitoring of the nutritional status of patients measured triceps skinfold thickness(TSF),arm circumference(MAC),arm muscle circumference(AMC),and check blood total lymphocyte count(Lym),red blood cell count(RBC),hemoglobin(Hb),serum total protein (TP),albumin(ALB),prealbumin(PA),alanine aminotransferase(ALT),aspartate aminotransferase(AST),total bilirubin(TB),direct bilirubin(DB),creatinine(CR),blood urea nitrogen(BUN).Results:After patients with nutritional support TSF,MAC,AMC significant improvement over the previous,the difference was significant(P<0.05);albumin,prealbumin,hemoglobin,red blood cells significantly improved over the previous，the the difference was significant(P<0.05);the number of Lymphocyte comparied with before nutrition support，there was no significant difference(P>0.05).ALT,AST,BUN,CR,TB,DB and nutritional support for the former was no significant difference(P>0.05).Conclusion:The homogenized diet can significantly improve the nutritional status of stroke patients,and for no obvious adverse effects on liver and kidney function.Key words:Stroke;Homogenized diet;Nutritional support中图分类号：R743.3文献标识码：B doi:10.3969/j.issn.1671-4040.2011.01.030随着社会的发展，人们的生活水平日益提高，心脑血管疾病的发生率呈上升趋势。

高龄老年患者长期鼻饲自制匀浆膳食的营养状况观察

高龄老年患者长期鼻饲自制匀浆膳食的营养状况观察目的探讨长期鼻饲匀浆膳食的>75岁高龄老年患者营养状况。

方法住院及家庭长期鼻饲自制匀浆饮食的>75岁老年患者20 例，鼻饲肠内营养1～8年。

结果觀察患者的长期营养状况及鼻饲并发症。

结论对不能自行进食高龄老年患者给予足够的鼻饲肠内营养支持，可以供给日常所需营养，长期维持他们的生命。

标签：长期鼻饲；匀浆膳食；高龄老年患者；营养状况由于医疗技术水平的提高，高龄老人患者长期存活，不能自行进食高龄老年患者越来越多，大多数合并症多、进食差、体质弱、营养状态差，严重影响患者营养及生命。

因此对这类特殊的高龄患者给予足够的营养支持，可以预防并发症，长期维持生命。

现今对于高龄老年患者鼻饲营养的长期营养状况观察文献报道不多。

我科2006年1月～2014年1月共20例>75岁高龄老年患者进行鼻饲自制匀浆膳食，本文探讨长期鼻饲匀浆膳食的老年患者营养治疗可行性及鼻饲并发症预防及防治方法。

1资料与方法1.1一般资料在我科住院需长期鼻饲的卧床老年患者20例，其中，男13 例，女7例；脑卒中12例；老年痴呆3例，重度脑萎缩3例其他原因引起需要鼻饲2例。

年龄75～96岁；鼻饲时间8年1例，>6年7例，5年3例，>3年6例，>2年3例。

1.2常见的并发症20 例均出现过：呃逆、腹胀、腹泻等并发症，20例反复合并发热、双肺湿罗音即吸入性肺炎，11 例出现过堵管，5例出现喂食后口腔分泌物突然增加即反流。

其中 3 例重症吸入性肺炎伴心衰或心律失常抢救无效死亡，2例是肿瘤晚期抢救无效死亡。

其余15例均采取积极的护理干预，迅速消除并发症，目前仍顺利的长期鼻饲。

1.3方法鼻饲方法及食品：均采用硅橡胶鼻胃管，胃管插入长度为患者耳垂至鼻尖再至剑突的距离之和，即到达胃内的长度，一般45～55 cm。

润滑胃管，由一侧鼻腔置入，证实胃管置入位置正确后，固定妥善。

天然食物经捣碎器捣碎并搅拌而成的匀浆膳食，分时分次注入。

鼻饲喂养

鼻饲喂养饮食原则：1.少量多餐，流食一天5餐2.限制盐的过多摄入3.限制水分以免加重心脏负担流食配置：8:00鸡蛋蔬菜匀浆膳200ml（一到两个鸡蛋150ml水两勺面粉糊糊青菜等蔬菜剁碎和熬拌汤的方法差不多，用搅拌机搅成流食）10:00蔬菜汁150ml（绿叶新鲜的各种蔬菜，蘑菇红枣等剁碎，100ml 水煮沸用搅拌机搅拌成流食）12:00肉末蔬菜匀浆膳200ml（方法和鸡蛋差不多，就是把鸡蛋换成肉末)15:00水果汁或牛奶120ml（水果切成片放入搅拌机倒入100ml开水搅拌成流食）18:00鸡蛋蔬菜匀浆膳200ml（方法前面有) 其实流食也挺好做的，很多东西都可以，只要知道饮食原则就能做的差不多。

建议买一个家用搅拌机，不是榨汁机那种，好多品牌都有卖的。

就和豆浆机样子差不多。

04:00 混合奶――――300毫升6:00 米汤―――――250毫升08:00 菜汁－――――200毫升10:00 混合奶――――300毫升12:00 鸡汤―――――200毫升14:00 米汤―――――250毫升16:00 豆浆―――――300毫升18:00 鱼汤―――――200毫升20:00 水果汁――――200毫升22:00 混合奶――――300毫升食物营养价值：蛋白质39克。

脂肪55克。

碳水化合物146克。

总热量：1187千卡。

自制浆制剂参考食谱(一) 匀浆制剂早餐:鸡蛋50g,馒头50g,牛乳250ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g中餐:米50g,猪瘦肉75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g晚餐:馒头75g,鸡75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g能量9.86MJ（2349kcal）蛋白质82.8g(14%)脂肪92.2g(35%) 碳水化物297g(51%)氮:能量1:177.9P/S比值0.79配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,豆浆煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,加适量水一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.每餐再加食盐1-2g.。

流质食谱的制作

流质食谱的制作
大米油：大米粥上面浓浓的米油，过筛。

大米米糊300ml：50g大米煮成米饭，换算成米饭约100克。

量筒称量200ml温水，倒入破壁机。

将大米用破壁榨汁机打成匀浆，加盐0.2g，盛出装盒。

乳清蛋白米糊：取乳清蛋白粉10g，倒入破壁榨汁机中，与300ml大米米糊一起搅拌均匀，加盐0.5g混匀后，盛出，装盒。

匀浆膳（高纤型）：取50克匀浆膳粉末，用200ml温水混匀，装盒即可。

番茄米糊：番茄100g，开水煮开去皮。

将番茄与300ml稠米糊放入破壁榨汁机中打成匀浆，加糖5g混匀，盛出，装盒。

番茄乳清蛋白米糊：取乳清蛋白粉10g，倒入破壁榨汁机中，与300ml番茄米糊放入破壁榨汁机中打成匀浆，加糖5g混匀，盛出，装盒。

菠菜米糊：将菠菜50g洗净后开水焯熟，与300ml稠米糊放入破壁榨汁机中，打成匀浆，加盐0.5克混匀，盛出，装盒。

菠菜乳清蛋白米糊：取乳清蛋白粉10g，倒入破壁榨汁机中，连同300ml稠米糊一起加入到破壁榨汁机中，打成匀浆，加盐0.5克混匀，盛出，装盒。

低GI营养流食：取40克匀浆膳粉末，用200ml温水混匀，装盒即可。

肿瘤专用型营养流食：取50克匀浆膳粉末，用200ml温水混匀，装盒即可。

短肽型营养流食：取10克营养制剂，用100ml温水冲泡混匀，装入袋中即可。

病人匀浆膳的制作

匀浆膳的制作一．匀浆膳配方：米饭：100g；牛奶粉：50g；黄豆：25g；胡萝卜：100g；青菜：50g；黑木耳：20g；小米：25g；瘦肉：100g；鸡蛋：1个；猪肝：50g；白糖：50g；植物油：10g；盐：5g加水至1000ml。

这里只是一个实例，可根据病情更换成分，如为糖尿病人，可将白糖用苹果泥代替等。

二．匀浆膳营养成分表(表格乱了，请自行核对、查找)食物类型重量g 水分g 蛋白质g 脂肪g 碳水化合物g 热卡kcal 粗纤维g 钙mg 磷mg 铁mg 维生素A（IU）胡萝卜素mg 硫胺素mg 核黄素mg 抗坏血酸mg米饭100 30 5.6 0.8 62 282 0.33 8.1 163 1.22 0 0.2 0.04 0牛奶粉50 1 13.1 15.3 17.5 260 0 515 441 0.4 200 0.75 0.35黄豆25 2.55 9.1 4.6 6.3 103 1.2 92 143 3 0.1 0.2 0.06 0胡萝卜100 89.6 0.6 0.3 7.6 35 0.7 32 30 0.6 3.62 0.02 0.05 13青菜50 46.7 1.3 0.2 1 11 0.25 70 15 0.7 1.66 0.08 0.05 26黑木耳20 2.2 2.1 0.04 13.1 61 1.2 71 40.2 37 0.006 0.03 0.11小米25 2.6 2.8 0.9 18.2 91 0.4 7 60 1.2 0.05 0.14 0.03 0瘦肉100 52.6 16.7 28.8 1 330 0 11 177 2.4鸡蛋50 35.5 7.4 5.8 0.8 85 0 27.2 105 1.4 720 0.08 0.16猪肝50 35.7 10.7 2.3 0.7 66 0 6 135 12.5 4350 0.2 1.06 9白糖50 0 0.3 0 49.5 198 0 16 0.85植物油10 0 0 10 0 90 0 0 0 0 0.003 0 0.004合计630 298 69.7 41 177.7 1613 4.08 855 1309 61 5270 5.439 1.7 1.91 48三．制作过程：1.将一台食物捣碎机(如豆浆机)清洗干净。

浅析自制匀浆膳与成品匀浆膳的联合使用

浅析自制匀浆膳与成品匀浆膳的联合使用疾病状态下，由于治疗需要或者功能缺失，一些患者无法正常进食自然食物，只能通过流质饮食（包括口服和管饲）来获取营养。

流质饮食多采用米汤、稀藕粉或去油鸡汤鱼汤等稀薄流体食物，虽说易于消化吸收，但营养价值较低，仅适合短时间使用。

对于高龄老人、消化吸收功能减弱，或者处于昏迷状态、吞咽困难等需要长期管饲的人群来说，流质饮食作为机体从外界摄取营养的重要来源，应做到食物种类丰富、能量充足，所以临床上或者家庭照护时，最适合这部分病人使用的就是匀浆膳食。

匀浆膳也称匀浆饮食,系采用天然食物经捣碎器捣碎后搅拌制成,其成分需经肠道消化后才能被人体吸收和利用,且残渣量大,只适用于肠道功能正常的病人[1]。

可以经鼻胃管、鼻肠管或空肠置管注入，也可经口进食。

匀浆膳包括商品型和自制型两种，商品型即成品化匀浆膳，是无菌、即用的粉剂或均质液体，它是以国家营养学会推荐的膳食营养素参考摄入量为指导，将天然食物采用现代食品生产工艺精制而成的无菌易消化食品，其营养成分明确、营养全面均衡、使用方便快捷，是医院提供肠内营养的主要形式之一。

具有以下几个优点：1.可控性好，可以根据患者营养状态及时添加所缺乏的营养素。

2.可刺激胃肠道分泌，保持胃黏膜完整性，预防细菌异位，增强机体的免疫功能。

3.含有蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水，营养全面恒定更易吸收。

4.无菌均质液体较自制匀浆并发症少，更为安全。

5.调配方便，便于携带。

缺点是价格偏贵。

目前成品化的肠内营养制剂品类繁多，既有天然食材制作而成的匀浆膳，也有整蛋白制剂和肽类制剂，如易消化吸收的短肽型、低GI的糖尿病型制剂、高能且富含Ω-3等具有免疫调节功效的肿瘤疾病专用制剂、低钾低磷的肾脏病专用制剂、适用于肝功能损伤患者的支链氨基酸型制剂等。

另一种是自制匀浆膳，可简单理解为将日常饮食放进料理机里打成的糊糊，即平素所食米、面等主食搭配瓜果蔬菜、肉、蛋、奶、鱼、虾、汤等食物，经煮熟并搅拌后制成的匀质状饮食。

自制匀浆膳对脑卒中后球麻痹患者营养支持的影响

鼻胃管均匀滴人；２天添加自制匀浆膳［肉和蛋第禽
６、０ｇ大豆与豆制品５、Ｏｇ植物油５、化合物（０ｇ碳水谷
物类）０、叶蔬菜３０ｇ新鲜水果２０ｇ配制成４０ｇ绿０、０
１资料与方法
１１一般资料．
实用临床医学２１０１年第１第６期２卷
ＰａｔａＣｉｉｌｄｃｎ，０１Ｖｌ２Ｎｒｃｉｌｌｃｉｅ２１，ｏ１，ｏ６ｃｎａＭｅｉ
・２１・
自制匀浆膳对脑卒中后球麻痹患者营养支持的影响
１３观察指标．
选择２００９年１月至２１００年１Ｏ月在南昌大学
第二附属医院住院的脑卒中后球麻痹患者６Ｏ例，其
中脑出血２３例，梗死３脑７例。均经头颅Ｃ或Ｔ
ＭＲＩ确诊。均意识清楚、肢体偏瘫，糖尿病史有无
叶彩祝，赵蓓（南昌大学第二附属医院神经内科，昌３００）南３０６
摘要：目的观察自制匀浆膳对脑卒中后球麻痹患者营养支持的影响。方法６例脑卒中后球麻痹患者根据不０
同营养支持分为２组：浆膳组和对照组，组３匀每Ｏ例。２患者入院２组４ｈ内置鼻胃管。对照组给予传统的流质食物，括：汤、汤、汤、奶，２０ｍＬ・ｈ１度经鼻胃管均匀的滴入。匀浆膳组采用１米汤２０包米肉菜牛以０Ｉ速Ｏ５～５０ｍＬ，３￣５０以００ｍＬ・速度经鼻胃管均匀滴入；２天添加自制匀浆膳（肉、、类、菜和水果等）制ｈ第禽蛋谷蔬配成匀浆液２００以２５￣５０ｍＩ，５ｍＬ・ｈ速经鼻胃管均匀滴入；续喂养再逐步过渡到间歇喂养，～３ｄ内逐渐增一滴连２加至全量２０￣２５０ｍＬ观察２患者营养支持后２周三头肌皮褶厚度、臂肌围、质量指数及生化指标［００。０组上体血红蛋白（）血清总蛋白（Ｐ、清白蛋白（Ｂ、胆固醇（Ｃ、酰甘油（Ｈｂ、Ｔ）血ＡＬ）总Ｔ）三ＴＧ）淋巴细胞总数（Ｌ、清尿、ＴＣ）血

匀浆膳食参考食谱500-2000卡

一、平衡膳食匀浆膳鼻-胃管喂养注意事项速度：将肠内营养制剂置于注射器内，缓慢推推注鼻饲管推注速度宜≤30毫升/分钟；温度：推注肠内营养液/匀浆膳的适宜温度在37-40°C左右；次数：每次200-400ml；每日4-6次；角度：鼻饲喂养时始终使床头抬高30-45度；鼻饲喂养时可每日检查胃残留物1次，如果抽出残留物（饭、营养液）不应大于150毫升如残留物过多可先暂停喂养数小时；鼻饲喂养后及时、重分冲管，可用大约50ml的温水冲洗喂养管，以免管道阻塞。

2、能量：668 kcal 蛋白质：28.3.g/16.9% 脂肪：27.2/36.6% 碳水化和物：77.7g/46.5%馒头（去皮）100g煮鸡蛋1个；肉类50g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜250g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）豆腐50g；食盐3g 食用油10ml3、能量：712 kcal 蛋白质：32.3g/18.1% 脂肪：27/33.8% 碳水化和物：86g/48.1%馒头（去皮）100g煮鸡蛋1个；肉类50g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）豆腐50g；食盐3g 食用油10ml4、能量：756.9 kcal 蛋白质：30.3g/16% 脂肪：27.6/32.9% 碳水化和物：96.7g/51.1%馒头（去皮）100g 米饭50g煮鸡蛋1个；肉类50g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）豆腐50g；食盐3g 食用油10ml5、能量：838 kcal 蛋白质：39.3g/18.8% 脂肪：32.6/35.1% 碳水化和物：96.7g/46.2%馒头（去皮）100g 米饭50g煮鸡蛋1个；肉类100g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）豆腐50g；食盐3g 食用油15ml6、能量：885 kcal 蛋白质：36.8g/16.6% 脂肪：30.7/31.1% 碳水化和物：115.7g/52.2%馒头（去皮）100g 米饭100g煮鸡蛋1个；肉类50g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）豆腐50g；食盐3g 食用油15ml7、能量：974 kcal 蛋白质：36.8g/15.9% 脂肪：31.2/28.8% 碳水化和物：134.7g/55.3%馒头（去皮）150g 米饭100g煮鸡蛋1个；肉类50g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）豆腐50g；食盐3g 食用油15ml8、能量：1011 kcal 蛋白质：43.8g/17.3% 脂肪：38.2/33.9% 碳水化和物：123.2g/48.7%馒头（去皮）200g 米饭50g煮鸡蛋1个；肉类75g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶150ml；豆腐50g；食盐5g 食用油20ml9、能量：1140 kcal 蛋白质：43.8g/17.3% 脂肪：38.2/33.9% 碳水化和物：123.2g/48.7%馒头（去皮）150g 米饭100g煮鸡蛋1个；肉类100g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶150ml；豆腐50g；食盐5g 食用油20ml10、能量：1269 kcal 蛋白质：56.8g/17.9% 脂肪：44.2/31.3% 碳水化和物：161.2/50.8%馒头（去皮）200g 米饭100g煮鸡蛋1个；肉类100g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶150ml；豆腐50g；食盐5g 食用油20ml11、能量：1326 kcal 蛋白质：62.8g/18.9% 脂肪：44.2/30% 碳水化和物：169.5g/51.5%馒头（去皮）200g 米饭150g煮鸡蛋1个；肉类100g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐50g；食盐5g 食用油20ml12、能量：1459 kcal 蛋白质：64.8g/17.8% 脂肪：49.7/30.6% 碳水化和物：188.5g/51.6%馒头（去皮）200g 米饭250g煮鸡蛋1个；肉类125g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐50g；食盐5g 食用油20ml13、能量：1522 kcal 蛋白质：69.6g/18.3% 脂肪：52.2/30.8% 碳水化和物：193.7g/50.9%馒头（去皮）200g 米饭200g煮鸡蛋1个；肉类125g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐100g；食盐5g 食用油25ml14、能量：1655 kcal 蛋白质：71.5g/17.3% 脂肪：57.7/31.3% 碳水化和物：212.7g/51.4%馒头（去皮）200g 米饭250g煮鸡蛋1个；肉类150g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐100g；食盐5g 食用油25ml15、能量：1759 kcal 蛋白质：77.7g/17.7% 脂肪：56.6/28.9% 碳水化和物：235g/53.4%馒头（去皮）200g 米饭350g煮鸡蛋1个；肉类150g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐100g；食盐5g 食用油25ml16、能量：1817 kcal 蛋白质：79g/17.4% 脂肪：56.7/28.1% 碳水化和物：247.8g/54.5%馒头（去皮）200g 米饭400g煮鸡蛋1个；肉类150g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐100g；食盐5g 食用油25ml17、能量：1933kcal 蛋白质：78.1g/16.5% 脂肪：59.5/28.2% 碳水化和物：馒头（去皮）200g 米饭500g煮鸡蛋1个；肉类175g(可选择鱼、虾、鸡肉、瘦肉等食物)蔬菜500g（可选择白菜、嫩绿叶菜、花菜、冬瓜等食物）水果200g（加餐时单独推注）牛奶250ml；豆腐100g；食盐5g 食用油25ml262.4g/55.3%。

匀浆膳的配制(共7张PPT)

3）250馒头中含蛋白质17. ㈢匀浆膳的配制方法与步骤
⒉匀浆膳食还可以根据不同病人，不同疾病需要 ⒉匀浆膳食还可以根据不同病人，不同疾病需要随时更改和增减营养配方，充分满足病人需要。
5g)减去以上常用食物中碳水化合物两（21g），得谷类食物中碳水化合物的量为116.
⒉7k匀J=浆41膳84食x3的0%配÷方37举. 例随时更改和增减营养配方，充分满足病人需要。
匀浆膳的配制
• 目的要求
⒈熟悉匀浆膳的特点。 ⒉掌握匀浆膳食的配制方法。
• ㈠匀浆膳食的优点
⒈匀浆膳食由天然食物经过加工混合而成，营养成分近似正常膳食，蛋白质、脂肪、碳水化合 7kJ=4184x15%÷16.
⑵固定1000ml匀浆膳中常用的食物用量
物之间的比例合理，无机盐、电解质、维生素如250ml牛奶，250g蔬菜。
⑴鲜牛奶600ml，鸡蛋1个，瘦肉50g，浓米汤 350g，蔬菜250g，白糖50g，香油10g，及食盐3g，脂肪40g，糖类125g，热量4200kJ(1000kcal).
⑵软大米饭50g，煮鸡蛋50g，煮猪肝50g，豆腐 50g，胡萝卜100g，牛奶400ml，热植物油10g，白糖60g，盐2g，加水300ml，搅成糊状匀浆，每 1000ml匀浆液中含蛋白质40g左右，热量 4200kJ(1000kcal)左右.
2）用每天应摄入的碳水化合物总量（137.5g)减去以上常用食物中碳水化合物两（21g），得谷类食物中碳水化合物的量为116.5g，查食物成分表，相当于馒头250g。
3）250馒头中含蛋白质17.5g。
4）用每天应摄入的蛋白质(37.5g）减去以上常用食物和主食中的蛋白质质量（10g+17.5g），得肉类食物中蛋白质10g，查食物成分表，相当于瘦猪肉50g。

自制匀浆膳在老年昏迷患者胃肠内营养中的应用

自制匀浆膳在老年昏迷患者胃肠内营养中的应用孙红;吴静【摘要】目的观察老年昏迷患者自制匀浆膳胃肠内营养支持的方法.方法对我院67例老年昏迷患者应用匀浆膳胃肠内营养治疗,比较营养支持前后营养状态、昏迷程度变化与并发症.结果进行匀浆膳胃肠营养支持后,患者的红细胞计数、血红蛋白、前白蛋白、血清总蛋白与血清白蛋白水平均高于支持前(P＜0.05或0.01);格拉斯哥昏迷(GCS)评分高于支持前(P＜0.01);并发症发病率(16.4％)明显低于支持前(41.8％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论自制匀浆膳在改变临床结局及营养状况上有明显优势,是一种理想的肠内营养制剂,适合在基层医院推广使用.【期刊名称】《广东医学院学报》【年(卷),期】2017(035)003【总页数】3页(P300-302)【关键词】匀浆膳;昏迷;肠内营养【作者】孙红;吴静【作者单位】广东医科大学附属中山陈星海医院,广东中山528415;广东医科大学附属中山陈星海医院,广东中山528415【正文语种】中文【中图分类】R473随着肠内营养制剂的逐渐发展和丰富，医院自制的匀浆膳也逐渐发展起来[1-3]。

我院自2013年1月至2016年6月对67例老年昏迷患者给予鼻饲自制匀浆膳肠内营养治疗，现报道如下。

1.1 临床资料本组选取2013年1月至2016年6月在我院治疗的老年昏迷患者67例，纳入标准：(1)匀浆膳胃肠内营养支持前已处于昏迷状态，格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤8分，循环和呼吸无需支持且昏迷时间已超过15 d；(2)排除其它内脏损伤及严重复合伤；(3)既往无严重胃肠道疾病或手术史，无严重代谢性疾病史；(4)患者家属同意参与本研究并配合随访。

67例中男39例，女28例，年龄65 ～ 95岁；脑梗死36例，脑出血19例，脑外伤12例。

1.2 方法1.2.1 治疗原则为尽早达到纠正负氮平衡和营养不良，促进患者尽早康复的目的，起始能量供给时，予鼻饲注入患者可耐受的低浓度及低速度肠内营养制剂，再逐渐增加达到目标热量。

匀浆膳配方

自制匀浆膳方法
一、250大卡匀浆膳配方（单位：克）
二、匀浆膳配方营养含量
三、制备方法
方法一：（食材、果汁机或一般的搅拌机）
1、根据个人热量需求，称量食材（所有食材需先蒸熟）。

2、果汁机内先加入少许温开水及全部材料，开机搅拌均匀，再加入开水，调至管食量即可。

方法二：（食材、带加热功能的高速料理机）
1、根据个人热量需求，称量食材
2、料理机中加入适量温开水及全部材料，选择“米糊”或“豆浆”模式，等待料理机烹煮打磨完毕，再加入适量开水，调至管食量即可。

注意事项：可根据实际情况一次做1-2天的量，吃不完的放冰箱冷藏，过夜需冷冻保存。

长期匀浆膳营养疗效分析

长期匀浆膳营养疗效分析由于各种原因造成患者吞咽功能丧失，如昏迷患者、植物人、无吞咽功能等患者，其营养状况的好坏关系到患者今后恢复情况。

因此,许多患者在疾病的危重阶段，往往采用肠外营养(PN)与肠内营养(TEN)联合使用以保证机体所需营养；而在疾病康复期，机体所需营养完全可以由胃肠内营养(TEN)供应［1］。

我科应用自制匀浆膳对40例患者行TEN治疗，效果良好，现介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2000年1月至2010年7月长期住院或者出院康复不能进食患者40例，男28名，女12名，年龄57~78岁，平均67.7岁。

其中脑梗死26例(神志清，饮水呛咳)，脑出血10例(均为持续性植物状态)，老年痴呆4例。

均于PN 联合EN治疗1个月后，用匀浆膳TEN支持治疗。

1.2 方法1.2.1 营养支持方法应用本科自制匀浆膳，其成分及含量见表1。

制作方法为将食物蒸熟后，用匀浆机磨成糊状即成、每1 000 ml匀浆膳含热量4 148.0 kJ，其中蛋白质21%，脂肪32%，碳水化合物47%。

根据医嘱并结合患者出入水量，心、肾功能及身高，体重决定每日摄入量约125.2 kJ/kg,每日总热量6276~8368 kJ。

将匀浆膳分6次(用注射器由鼻胃管缓慢注入)。

1次/4 h，200~300 ml/次，另外，家属分别于上下午两餐之间给予牛奶160 ml或新鲜果汁100 g由胃管注入。

1.2.2 评价方法①观察指标。

分别于使用TEN前及TEN支持治疗4个月时(TEN治疗后)，由专门营养师采用皮褶厚度仪测量患者三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)，实验室检查血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)指标；②并发症情况。

观察应用匀浆膳后，与营养相关并发症如呕吐、腹胀、腹泻的发生情况，有无感染、压疮等。

2 结果2.1 TEN治疗前后各观察指标比较，各观察指标与TEN治疗前(PN和EN停用时)比较，差异无统计学意义(均P＞0.05)。

手工匀浆膳指导

南阳市第一人民医院临床营养科家庭自制标准手工匀浆膳1、原料（食物/量）馒头（去皮）350克、鸡蛋或鸡胸肉50克、全脂奶粉75g、青菜250克、精盐6克、植物油9g。

2、营养素标签（营养素：摄入量单位）能量：1300千卡蛋白质：54克、脂肪：25克、碳水化合物：214克、膳食纤维：9克3、自制匀浆膳的制备方法：（1）各类食物按数量称量备用。

（2）鸡蛋、肉类（去骨刺），蔬菜等煮熟后切碎并煮沸后、与油、盐等混合。

用豆浆机或者榨汁机打成微小颗粒的匀浆状并加温开水至1200ml。

4、用法每次制备1200ml匀浆膳，根据患者胃肠功能情况，分成4等份或3等份，每天分3-6次经鼻饲管推注，当天配置当天使用，配置结束后放入密封容器并冷藏，使用前隔水加热。

2. 是不是使用鱼汤、肉汤、甲鱼汤就是高营养，可以代替正规流质饮食？（1）食品价格与营养价值不成正比，这是生活中的一个简单常识。

（2）受胃纳量、饮食习惯、液体摄入量及疾病状态等生理因素的限制，通常鼻饲病人每日至多接受2000~3000 ml的进食量，病情严重者每日只能被动接受200-300ml的量。

这就要求鼻饲液不仅符合粘滞度、渗透压、营养素比例合适等要求，还需一定的能量密度和营养素密度。

（3）以上汤类虽然味道鲜美，但有两个致命的弱点：a、营养素配比不合理，呈现相对高蛋白、高脂肪、高钠、低热量、低碳水化合物、低膳食纤维的特点。

b、能量密度低、营养素密度低，这些汤类仅能提供同等体积的医用食品的1/2以下的热量和营养素，远远达不到机体需要。

3. 用鲜奶或奶粉可以替代正规流质饮食或要素膳吗?奶和奶制品是一类营养价值高、价格便宜的食品，在鼻饲配方中就使用了奶类。

但单纯奶类是不适用于鼻饲饮食的。

（1）能量密度、营养素密度低。

（2）与机体需要相比，营养结构比例不合理。

6个月内婴儿仅靠健康母乳即可，但鼻饲病人都是成年人或1岁以上的青少年儿童。

4. 目前住院病人中，常存在经肠灌注的量不足，而成分不合理的严重问题：近几年来，我们的调查表明：通常鼻饲病人只灌注了应摄入热量值（维持目前体重）的1/10至1/2。

自制匀浆膳在空肠造口上消化道瘘患者中的应用探讨

腺瘤恶性变率约５％～１０％；⑤囊性畸胎瘤恶变。
参考文献［１】陈忠年，杜心谷，刘细宁妇产科病理学［ＭＩ．上海上海医科大学出
社，１９９６：１９８－２０４．
般主要根据肿块形态、内部回声、对周围组织侵犯以及肿瘤的血流特
（从化市中心医院普外科，广东广州５１０９００）
【摘要】目的探讨自制匀浆膳在空肠造口上消化道瘘患者中的应用效果。方法对２００６年３月至２０１２年１０月我院收治的１０例术后上消
化道痿的惠者，行再次开腹清理引流加空肠置管追口，应用自制匀浆膳行肠内营养支持治疗。结果１０例惠者治愈，瘘口愈合时间平均３２ｄ，在实施期间，所有患者没有出现明显的恶心、呕吐、腹泻，腹胀，便秘、管腔堵塞等并发症，无出现明显的代谢并发症及电解质紊乱，实施后惠者精神状态明显好转。结论自制匀浆膳是消化道瘘患者营养支持的一种较理想的制剂，取材方便，根据患者平时饮食习・进行配制，色、香、味符合惠者习惯，患者心理感觉良好，可提高患者食欲及耐受性好，能有效保证患者的营养需求，可降低惠者同类营养支持费用。【关键词】消化道瘘；空肠遣口；营养支持
中图分类号：Ｒ７３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）１９一Ｏ１１８－０２

规范化自制匀浆膳食在神经外科开展的体会

［收稿日期］２０１３ —０７—２６
［作者简介］李德珍（１９６９一），女。副主任护师。主要从事临床护理工作。
医学下旬刊＊护理实践 பைடு நூலகம் 研究
２Ｏｌ３年１２月
面５０ｇ，瘦肉５０ｇ、蛋白粉３０ｇ、植物油２０ｇ、鱼１００ｇ、鸡蛋１００ｇ、黄豆５０ｇ、牛奶２００ｍｌ、猪肝１５０ｇ、胡萝ｂｌ５０ｇ、白菜２００ｇ、食盐５ｇ、香油５ｇ。另外再准备牛奶２５０ｍｌ、苹果２００ｇ、香蕉ｌＯＯｇ，米汤２００ｍｌ在匀浆膳喂食问期注人。规范制作方法：谷类食品制成稠状物，按照ｌＯＯｇ加入温水至２００ｍｌ比例，浸均匀后开始粉碎；鸡蛋、肉类、蔬菜、豆类等煮熟后切碎，与糖、油、盐等混合，然后用２００ｍｌ牛奶与全部实物混合，装入电动搅拌机搅成匀浆。将二者混合再加水搅拌共形成约１５００ｍｌ左右匀浆膳食，再次煮沸消毒后按照全日进餐次数分装于玻璃器皿中放人冰箱保存。早上做出ｌｄ的用量，每次喂食时取出１份加热后胃注。苹果、菠萝切碎后直接榨汁加水成果汁喂入，每日保证２００ｍｌ果汁。
患者随机分为实验组和对照组。实验组给予自制的规范化膳食食谱及制作方法表、鼻饲时间剂量表、每日执行情况表，按照表格要求鼻饲。对照组采用传统的鼻饲流质饮食，医护人员只给予常规的指导建议。于鼻饲开始第１天及第２０天，检测患者血清总蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数。结果：两组鼻饲开始时