表皮样囊肿和皮样囊肿 共32页
表皮样囊肿和皮样囊肿
表皮样囊肿和皮样囊肿在我们的身体里，有时会出现一些不太寻常的“小包包”，其中表皮样囊肿和皮样囊肿就是比较常见的两种。
虽然它们名字听起来有点相似，但实际上却有着不少的区别。
今天，咱们就来好好聊聊这两种囊肿。
先来说说表皮样囊肿。
这玩意儿通常是由于皮肤表面的细胞异常增生形成的。
想象一下，就好像是一群调皮的细胞，不听指挥地聚集在一起，形成了一个小小的“集体”。
表皮样囊肿可以出现在身体的各个部位，比如头皮、面部、颈部、背部等等。
它的外观一般是圆形或者椭圆形的，摸起来有点像个小珠子，质地比较柔软。
表皮样囊肿的形成原因有很多。
有时候，可能是因为皮肤受到了损伤，比如刺伤、划伤，导致表皮细胞趁机钻到了皮肤下面，然后开始“生根发芽”。
还有的时候，可能是先天就有的，在胚胎发育的过程中，一些表皮细胞跑错了地方，结果就形成了囊肿。
从症状上来看，如果表皮样囊肿比较小，可能没有什么明显的感觉，只是在皮肤上能摸到一个小小的凸起。
但如果它长大了，或者发生了感染，那就可能会引起疼痛、红肿，甚至还可能会有脓液流出。
这时候，可就不能掉以轻心了，得赶紧去看医生。
接下来，咱们再看看皮样囊肿。
皮样囊肿和表皮样囊肿虽然名字相似，但在很多方面还是不太一样的。
皮样囊肿的形成和胚胎发育有着密切的关系。
在胚胎发育的过程中，一些皮肤组织没有正常分化，而是被困在了身体的某个部位，就形成了皮样囊肿。
皮样囊肿通常出现在身体中线的部位，比如眼眶周围、鼻部、枕部、胸骨前等等。
它的质地一般比表皮样囊肿要硬一些，形状也不太规则。
而且，皮样囊肿里面的内容物也更加复杂，除了有表皮细胞，还可能有毛发、皮脂腺、汗腺等组织。
在症状方面，如果皮样囊肿比较小，同样可能没有明显的症状。
但随着它的生长，可能会压迫周围的组织和器官，引起相应的症状。
比如，如果长在眼眶周围，可能会影响视力；如果长在鼻部，可能会导致鼻塞等问题。
对于表皮样囊肿和皮样囊肿的诊断，医生通常会通过触摸、观察囊肿的外观、位置等进行初步判断。
皮样囊肿科普宣传PPT课件
何时就医？
并发症的风险
感染或破裂可能导致并发症，如脓肿等。
因此，早期诊断和治疗非常重要。
何时就医？
专业评估
建议寻求皮肤科医生的专业评估，尤其是在可疑 情况下。
通过影像学检查或活检，可以明确诊断。
如何治疗皮样囊肿？
如何治疗皮样囊肿治疗，可以定期观 察。
皮样囊肿是由于毛囊或皮脂腺的堵塞导致的。
这种堵塞可能与遗传因素、皮肤损伤或荷尔蒙变 化有关。
什么是皮样囊肿？
常见类型
最常见的类型是表皮囊肿，通常出现在面部、颈 部和背部。
此外，还有一些其他类型的囊肿，如皮脂腺囊肿 等。
谁会得皮样囊肿？
谁会得皮样囊肿？
高风险人群
皮样囊肿可能发生在任何人身上，但某些人群风 险更高。
皮样囊肿科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是皮样囊肿？ 2. 谁会得皮样囊肿？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗皮样囊肿？ 5. 如何预防皮样囊肿？
什么是皮样囊肿？
什么是皮样囊肿？ 定义
皮样囊肿是一种良性的肿块，通常发生在皮肤或 皮下组织中。
它通常含有角蛋白、皮脂等成分，形成囊腔。
什么是皮样囊肿？ 发病机制
如果没有不适，可以选择不干预。
如何治疗皮样囊肿？ 手术治疗
对于较大或症状明显的囊肿，手术切除是最有效 的治疗方式。
手术通常在局部麻醉下进行，恢复期相对较短。
如何治疗皮样囊肿？ 术后护理
术后应注意保持伤口清洁，定期换药，并观察是 否有感染迹象。
如有异常情况，应及时复诊。
如何预防皮样囊肿？
如何预防皮样囊肿？ 日常护理
如青春期的青少年和年轻成年人，尤其是有家族 史的人。
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内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
治疗：
膜相连。如误伤硬膜而未及时处理，则可 形成脑脊液漏。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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预防：
皮样囊肿预防_皮样囊肿怎么调理
此病属于先天性疾病，只需预防手术 切除过程中出现的残留，避免复发。
预后 由于皮样囊肿生长缓慢，即使部分切 除，亦可长期缓解。手术死亡率在0%～ 2.6%。死亡原因主要为术后无菌性脑膜炎， 因此，如果能防止这一并发症发生，预后 多数良好。
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病因：
皮样囊肿原因_由什么原因引起皮样囊肿
（一）发病原因 皮样囊肿属先天性疾患。病因不明。 皮样囊肿起源于异位的胚胎上皮细胞，是 胚胎发育早期（3～5周）在神经沟封闭时 将部分皮肤组织带入的结果。 （二）发病机制 颅内皮样囊肿2/3发生在颅后窝，尤 其是小脑中线部位，亦可发
内科学疾病部分：皮样囊肿>>>
病因：
生在第四脑室、枕部的硬膜下或硬脑膜外， 其次是脑桥、额叶下面，其他部位有垂体 区、松果体区等。丁育基（1980）报道的 10例皮样囊肿，小脑蚓部3例，大脑半球 及小脑半球各2例，颅中窝、第四脑室、 第三脑室后部各1例。罗世祺（1992）报 道的9例小儿皮样囊肿，第三脑室后部、 小脑蚓部、颅后窝
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病因： 其毛囊、皮脂腺和汗腺等皮肤附件，瘤壁 中偶可见到软骨和骨组织。
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症状及病史：
皮样囊肿症状_皮样囊肿有什么症状
1.病程 病程较长，自出现症状到就 诊时间多在1年至数年之间，自出现症状 到确诊平均约为8年。
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿科普宣传课件
演讲人：
目录
1. 什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？ 2. 为什么会关注这些囊肿？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何进行预防和管理？ 5. 总结与展望
什么是口腔颌面部皮样、表皮 样囊肿？
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
定义
口腔颌面部皮样囊肿是由皮肤附属结构如汗腺、 毛囊等异常发育形成的囊肿，而表皮样囊肿则是 由表皮细胞组成的囊肿。
为什么会关注这些囊肿？
心理影响
面部的肿块可能对患者的心理造成负担，影 响自信心。
社交焦虑和自我形象问题在这类患者中较为 常见。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状加重
若囊肿出现增大、疼痛或其他不适症状，应尽快 就医。
医生会通过体检和影像学检查来评估囊肿的情况 。
何时需要就医？
美观影响
当囊肿影响面部美观或功能时，建议寻求专业医 疗帮助。
均衡饮食和适量运动有助于增强免疫力。
避免吸烟和过量饮酒也是重要的预防措施。
如何进行预防和管理？ 心理支持
对有心理压力的患者，提供心理支持和咨询 。
心理健康与身体健康密切相关。
总结与展望
总结与展望
提高认识
增强公众对口腔颌面部囊肿的认知，减少误解和 恐惧。
教育和宣传是预防和管理的重要手段。
总结与展望
外科手术是常见的治疗方法。
何时需要就医？
定期检查
对于已知囊肿患者，定期进行口腔检查是必要的 。
定期随访能够及时发现变化并制定相应的治疗方 案。
如何进行预防和管理？
如何进行预防和管理？ 日常护理
保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线 。
良好的口腔卫生有助于减少感染风险。
表皮囊肿患者的护理PPT课件
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 囊肿感染
如果囊肿出现红肿、疼痛或流脓，应及时就医。
感染可能需要抗生素治疗。
何时寻求医疗帮助？ 快速生长
如果囊肿迅速增大，应咨询医生以排除其他潜在 问题。
某些情况下，囊肿可能需要手术切除。
何时寻求医疗帮助？ 影响生活质量
如果囊肿影响了生活质量或造成心理负担，患者 应寻求专业意见。
如果囊肿不影响生活质量，建议保持观察。
护理的最终目标是什么？
护理的最终目标是什么？
提高生活质量
通过科学合理的护理，帮助患者过上更健康、舒 适的生活。
护理的目标不仅是治疗，更是提升患者的整体生 活体验。
护理的最终目标是什么？
增强自我管理
教育患者有关囊肿的知识，使其能够进行有效的 自我管理。
知识的普及可以提高患者对自身健康的重视程度 。
心理支持对患者的整体健康也很重要。
如何进行日常护理？
如何进行日常护理？ 保持清洁
每天用温水和温和的肥皂清洁囊肿区域。
避免使用刺激性或过于强烈的清洁剂。
如何进行日常护理？ 观察变化
定期检查囊肿的变化，包括大小、颜色和质 地。
任何异常变化都应及时与医生沟通。
如何进行日常护理？ 避免挤压
不要挤压或挑破囊肿，以免引起感染或炎症 。
护理的最终目标是什么？
促进心理健康
提供心理支持，帮助患者应对因囊肿带来的心理 负担。
心理健康在整体健康中占据重要地位，不容忽视 。
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什么是表皮囊肿？
症状
表皮囊肿通常表现为皮肤表面的圆形肿块，可能 会有轻微的红肿或发炎。
在感染的情况下，囊肿可能变得疼痛，并可能有 脓液排出。
什么是表皮囊肿？ 分类
表皮样囊肿和皮样囊肿的影像学鉴别诊断
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• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。
• 三性别、：表表皮皮样样囊囊肿男肿性和发病皮多样于囊女性肿，的皮样鉴囊别肿
男女发病无明显差别。
• 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。
• 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
近，如
室，皮样囊肿好发于中线及中线附
鞍区。椎管内两者发病部位相似。
以下）。 • 颅内皮样囊肿好发于中线及中线旁,颅内最
常见于后前颅窝及鞍旁。头痛、呕吐、癫 痫为常见临床表现。 • 椎管内皮样囊肿以胸腰段、圆锥和马尾部 多见，以腰部疼痛、下肢无力和小便功能 障碍为常见症状。
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病理特征
• 皮样囊肿内含有毛发、皮脂腺、汗腺是起 源于胚胎早期的外胚层,是在妊娠3~5周时 外胚层表面与神经管分离不全,而包埋于神 经管内,出生后则形成胚胎类肿瘤。
• 肿瘤多呈圆形或卵圆形，边界清楚，囊壁 厚，内容物为黄白色，除有皮肤结构外， 还有大量水分和油脂，少数有钙化。
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影像学表现
• CT：皮样囊肿多表现为卵圆形、圆形不均 匀低密度肿块，边缘清楚，由于含有大量 脂肪，CT值更低，在-20~80Hu，有时可有 钙化呈混杂密度影，可合并皮毛窦。 增强 扫描肿瘤无强化。
表皮样囊肿和皮样囊肿 epidermoid cyst and dermoid
cyst
精品课件
一、表皮样囊肿
（eoidermoid cyst）
表皮样囊肿又称为胆脂瘤或珍 珠瘤，是先天性生长缓慢的良性肿瘤，是 神经管闭合期间外胚层细胞移行异常所致， 其发病率甚低，占中枢神经系统肿瘤 1.39%，占颅内肿瘤的2~3%。
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临床特征
椎管内的表皮样囊肿多发生于髓外硬 膜内，约1/3的发生于髓内，少数发生于硬 脊膜外。以腰骶部多见。
表皮样囊肿和皮样囊肿
表皮样囊肿和皮样囊肿在我们的身体里，有时候会出现一些不太寻常的“小包包”，其中表皮样囊肿和皮样囊肿就是比较常见的两种。
虽然它们名字听起来有些相似，但实际上却有着不少的区别。
先来说说表皮样囊肿。
这是一种由于皮肤表皮细胞在生长过程中出现异常而形成的囊肿。
简单理解，就好像是表皮细胞在不该聚集的地方聚集成了一团。
它可以出现在身体的很多部位，比如头皮、面部、颈部、背部，甚至是阴囊等地方。
表皮样囊肿通常是一个圆形或者椭圆形的肿物，摸起来质地比较柔软，有的时候还能感觉到它在皮肤下面滑动。
从外观上看，它的皮肤表面一般是正常的，没有明显的红肿或者疼痛。
但是，如果这个囊肿受到了感染或者挤压，那就可能会引起疼痛、红肿，甚至会有脓液流出。
那表皮样囊肿是怎么形成的呢？这可能和多种因素有关。
比如，皮肤受到了创伤，表皮细胞就有可能趁机进入到皮肤深层，然后慢慢形成囊肿。
另外，有些先天性的因素也可能导致表皮样囊肿的出现。
再讲讲皮样囊肿。
皮样囊肿的形成和表皮样囊肿不太一样。
它是在胚胎发育时期，由于某些组织没有正常分化和融合而形成的。
皮样囊肿可以出现在身体的中线部位，像眼眶周围、鼻梁、枕部等地方。
皮样囊肿的质地一般比较坚韧，和表皮样囊肿相比，它的活动度可能没那么好。
从外观上看，皮样囊肿的表面皮肤也大多是正常的。
在诊断这两种囊肿的时候，医生通常会根据患者的症状、体征，再结合一些检查手段，比如 B 超、CT 等来进行判断。
B 超可以帮助医生了解囊肿的大小、形态、内部结构等情况。
CT 则能够更清楚地显示囊肿与周围组织的关系。
对于表皮样囊肿和皮样囊肿的治疗，如果囊肿比较小，没有引起明显的症状，医生可能会建议先观察，定期复查。
但如果囊肿比较大，或者已经引起了疼痛、感染等症状，那就需要进行手术治疗了。
手术的目的就是把囊肿完整地切除掉，以防止它再次复发。
在手术过程中，医生需要小心操作，尽量避免囊肿破裂。
因为一旦囊肿破裂，里面的内容物就可能会扩散到周围组织，引起炎症反应，增加手术的难度和风险。
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿病人的护理PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么护理很重要？
什么是口腔颌面部皮样、表皮 样囊肿？
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
定义
口腔颌面部皮样囊肿是由皮肤附属结构发育异常 形成的囊性病变，而表皮样囊肿则是由表皮细胞 增生形成的囊肿。
谁需要护理？
谁需要护理？ 适宜人群
所有被诊断为口腔颌面部皮样、表皮样囊肿 的患者均需进行护理。
尤其是术后患者，需密切观察恢复情况。
谁需要护理？ 护理目标
预防并发症，促进愈合，减轻患者不适感。
提供心理支持，帮助患者应对疾病带来的压 力。
谁需要护理？ 护理团队
包括医生、护士、营养师和心理咨询师等多 学科团队。
团队合作能更好地满足患者的综合需求。
何时进行护理？
何时进行护理？
护理时机
在患者确诊后、手术前后及随访期间均需进行系 统护理。
护理应根据患者的具体情况进行调整。
何时进行护理？
监测指标
定期监测体温、伤口愈合情况及感染迹象。
如有异常需及时报告医生。
何时进行护理？
随访计划
制定个性化的随访计划，定期进行复查。
常见于年轻人，通常为无痛性肿块。
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？ 病因
这些囊肿的形成可能与胚胎发育过程中的异常有 关，或是由于皮肤阻塞引起。
家族史可能增加发病风险。
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
临床表现
患者常表现为口腔内或颌面部的无痛性肿块，可 伴有局部肿胀或不适感。
部分患者可能会出现感染症状，如红肿、疼痛等 。
表皮样囊肿的超声幻灯课件
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总结与展望
表皮样囊肿的诊疗现状
诊断准确性
目前超声检查是表皮样囊肿的主 要诊断手段，通过高频超声可清 晰显示囊肿的大小、形态、位置 及内部回声等信息，有助于提高
诊断准确性。
治疗方案
表皮样囊肿的治疗方案主要包括 手术切除和保守治疗两种方式， 应根据患者的具体情况选择合适
的治疗方案。
治疗效果
随着诊疗技术的不断进步，表皮 样囊肿的治疗效果得到了显著提 高，但仍需注意术后并发症的预
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表皮样囊肿的超声表现
声像图特征
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形态
呈圆形或椭圆形，边界清晰， 形态规则。
内部回声
内部回声均匀，多为低回声， 有时可见散在点状强回声。
后方回声
后方回声增强，无衰减。
钙化
钙化少见，如有钙化，多呈簇 状分布。
超声诊断标准
诊断依据
根据声像图特征，结合病史、临床表现及相关检查进行综合判断。
手术切除是表皮样囊肿的主要 治疗方法，通过彻底切除囊肿 及其周围组织，以降低复发风
险。
穿刺抽吸
对于较小的囊肿，可采用穿刺 抽吸的方法，将囊内液体抽出 并注入硬化剂，使囊壁粘连萎 缩。
激光治疗
激光治疗可用于较小的囊肿， 通过激光的高温作用使囊壁坏 死、萎缩。
冷冻治疗
冷冻治疗通过低温使囊壁细胞 死亡，达到治疗目的，但复发
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注意个人卫生
保持皮肤清洁，勤洗澡， 勤换衣物，避免皮肤感染 。
避免外伤
避免皮肤受到外伤和刺激 ，以防诱发表皮样囊肿。
定期体检
定期体检有助于及时发现 表皮样囊肿，并采取相应 的治疗措施。
表皮样囊肿和皮样囊肿有何区别？
表皮样囊肿和皮样囊肿有何区别？
苏瑞
【期刊名称】《中老年保健》
【年(卷),期】1995(000)001
【摘要】人体皮肤分为表皮、真皮和皮下组织三大部分，毛发、指甲、汗腺、皮脂腺为附属器。
正常的皮肤应是光滑、细润的，但往往事与愿违，皮肤上会长各种包块，皮肤囊肿就是其中的一种。
皮肤囊肿起源于毛囊，毛囊末端呈球形扩张，称之为毛球。
毛囊是个较复杂的组织，囊肿发生在毛囊的不同部位，结构不同，其病名亦不同。
【总页数】1页(P37)
【作者】苏瑞
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R758
【相关文献】
1.CT对眶额区先天性皮样囊肿及表皮样囊肿的诊断价值 [J], 程广明;庞朗;冼旺森
2.颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的MTI鉴别诊断 [J], 谢雷;符伟平;何以郎;徐梓榕;张春霞
3.颅内皮样囊肿和表皮样囊肿破裂的影像诊断探讨 [J], 黄鸿;邱勇刚;周亚萍
4.皮样囊肿与表皮样囊肿的超声诊断 [J], 刘洪涛;卢漫
5.眶额区先天性皮样囊肿和表皮样囊肿的CT表现(附4例报道及文献复习) [J], 陈玉胜;史河水;马荣国;柳曦;刘永华;田志梁
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表皮样囊肿和皮样囊肿
表皮样囊肿和皮样囊肿在医学领域，囊肿是一种常见的病变，而表皮样囊肿和皮样囊肿就是其中的两种类型。
虽然它们名字相似，但在很多方面却存在着差异。
接下来，让我们一起深入了解一下这两种囊肿。
首先，我们来看看表皮样囊肿。
表皮样囊肿，又称为角质囊肿，多是由于皮肤表皮细胞植入皮下生长而形成。
它可以发生在身体的许多部位，比如头皮、面部、颈部、背部、臀部等。
其形成的原因多种多样，常见的有外伤，比如刺伤、划伤等，导致表皮细胞植入到深层组织；还有的可能是先天性的因素，胚胎发育过程中的异常导致表皮细胞残留并发展成囊肿。
表皮样囊肿通常表现为一个圆形或椭圆形的肿物，质地柔软或稍硬，表面光滑，边界清晰。
肿物的大小不一，小的可能只有几毫米，大的则可能达到数厘米。
在触摸时，一般没有明显的疼痛，但如果囊肿发生感染或破裂，就可能会出现红肿、疼痛等症状。
从外观上看，表皮样囊肿的囊壁比较薄，里面充满了角质样的物质，这些物质看起来就像白色的豆腐渣。
在显微镜下观察，可以看到囊壁由复层鳞状上皮组成，没有皮肤附属器，比如毛囊、皮脂腺等。
诊断表皮样囊肿，医生通常会根据患者的病史、症状以及体征进行初步判断。
然后，可能会借助一些检查手段来进一步明确诊断，比如B 超、CT 等影像学检查。
这些检查可以帮助医生了解囊肿的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。
对于表皮样囊肿的治疗，一般来说，如果囊肿较小，没有引起明显的症状，可以先观察，定期复查。
但如果囊肿较大，或者出现了感染、疼痛等症状，就需要进行治疗。
治疗的方法主要是手术切除。
手术时，医生会尽量完整地切除囊肿及其囊壁，以防止复发。
接下来，我们再聊聊皮样囊肿。
皮样囊肿是一种先天性的囊肿，起源于胚胎时期遗留的外胚叶组织。
它多发生在眼眶周围、囟门、枕部等中线部位。
皮样囊肿的形成与表皮样囊肿有所不同。
在胚胎发育的过程中，一些外胚叶组织未能正常迁移和分化，而是遗留在了特定的部位，随着时间的推移，这些组织逐渐形成了囊肿。
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿科普讲座
如何预防这些囊肿的发生？
定期口腔检查
定期进行口腔检查，可以早期发现和处理潜在问 题。
医生可以在检查中识别出可能的囊肿。
如何预防这些囊肿的发生？
避免外部伤害
尽量避免口腔和颌面部的外部创伤，减少囊肿形 成的风险。
例如，避免不良的口腔习惯，如抓咬等。
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口腔颌面部皮样、表皮样囊 肿科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？ 2. 为什么会形成这些囊肿？ 3. 如何识别这些囊肿？ 4. 如何治疗这些囊肿？ 5. 如何预防这些囊肿的发生？
什么是口腔颌面部皮样、表 皮样囊肿？
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
定义
皮样囊肿和表皮样囊肿是两种常见的囊性病变， 通常出现在口腔和颌面部。
皮样囊肿包含皮肤附属物，而表皮样囊肿则由表 皮细胞构成。
Байду номын сангаас
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
类型
主要包括皮样囊肿、表皮样囊肿以及其他相关囊 肿。
这些囊肿可能在颌面部、下颌或颊部等不同位置 出现。
什么是口腔颌面部皮样、表皮样囊肿？
病理机制
这些囊肿通常由皮肤细胞异常增生、阻塞或发育 不良引起。
遗传因素和环境因素可能在囊肿的形成中发挥作 用。
这些检查能提供囊肿的大小、形态和位置的重要 信息。
如何识别这些囊肿？
组织学检查
取样进行病理检查可明确囊肿的组织成分。 通过组织学检查可以排除恶性病变的可能性。
如何治疗这些囊肿？
如何治疗这些囊肿？
观察与随访
对于无症状且较小的囊肿，通常采取观察和定期 随访的方式。
定期检查有助于监测囊肿的变化情况。
如何治疗这些囊肿？
表皮囊肿健康教育PPT课件
何时需要就医？
影响日常生活
如果囊肿影响到日常生活或造成不适，建议咨询 医生。
医生可以根据情况选择合适的处理方案。
如何预防表皮囊肿？
如何预防表皮囊肿？ 保持皮肤清洁
定期清洁皮肤，尤其是容易出汗和摩擦的部 位，有助于预防毛囊堵塞。
使用温和的清洁剂，避免刺激性产品。
如何预防表皮囊肿？ 避免皮肤损伤
尽量避免对皮肤的过度摩擦和损伤，尤其是 在运动时。
穿着合适的运动装备可以减少摩擦。
如何预防表皮囊肿？ 定期检查
定期进行皮肤检查，发现异常及时处理。
特别是有家族史或多发性囊肿的人群，应更 为注意。
表皮囊肿的治疗方法
表皮囊肿的治疗方法 观察等待
对于无症状且没有变化的囊肿，可以选择观察， 不进行特殊处理。
什么是表皮囊肿？
成因
表皮囊肿的形成主要是由于毛囊堵塞，导致角质 物质不能排出体外。
遗传因素、皮肤损伤以及炎症等可能会影响囊肿 的形成。
什么是表皮囊肿？
常见症状
患者通常会在皮肤表面观察到一个小的、圆形的 、无痛的肿块，可能会有轻微的红肿。
在某些情况下，如果囊肿感染，可能会出现疼痛 和分泌物。
谁会得表皮囊肿？
大多数情况下，囊肿不会对健康造成威胁。
表皮囊肿的治疗方法 外科切除
如果囊肿感染或影响外观，医生可能建议进行外 科切除。
手术通常是小型的门诊手术，恢复较快。
表皮囊肿的治疗方法 药物治疗
对于感染囊肿，医生可能会开抗生素进行治疗。
切忌自行挤压囊肿，以免加重感染。
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谁会得表皮囊肿？ 易感人群
任何人都有可能出现表皮囊肿，但青少年和 年轻成年人更为常见。
男性的发病率略高于女性。
表皮样囊肿——精选推荐
表⽪样囊肿表⽪样囊肿（epidermoid cyst），⼜名表⽪样瘤、上⽪样瘤、胆脂瘤或珍珠瘤。
该病较少见，占颅内肿瘤的0.5%-1.8%，可发⽣于任何年龄，多见于中青年，⽆明显性别差异，好发于桥⼩脑⾓及鞍旁，可以多发，⽣长缓慢，所以常在40岁左右才发现，另外约有25%发⽣在颅⾻板障和脊柱。
肿瘤起源于异位胚胎残余组织的外胚组织，是胚胎晚期在继发性脑细胞形成时，将表⽪带⼊的结果，也有⼈提出外伤起因的学说。
此类肿瘤特征的外貌，为⾊泽洁⽩的带有珍珠光泽的块状肿物，表⾯不规则，⼩结节状；瘤壁薄⽽透明，内容物为⾖渣样略带油腻的脱屑细胞堆积⽽成。
肿瘤⽣长缓慢，但对周围组织破坏较强，也有炎症作⽤，表现为反复发作的⽆菌性脑膜炎。
⼀、临床表现临床上⽆特征性症状，常因肿瘤部位不同⽽出现相应临床表现，但不论肿瘤部位，常有精神症状，另有50%常有癫痫发作的症状(⼀)桥⼩脑⾓表⽪样囊肿主要代表症状为三叉神经痛，部分有患侧⽿鸣、⽿聋、晚期出现桥⼩脑⾓综合征。
神经系统检査发现第Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ脑神经功能障碍，但⼩脑体征不明显。
【男性，28岁。
发作性左侧⾯部针刺样疼痛17天。
】颅脑MRI⽰:图A-C，左侧桥⼩脑⾓区囊性占位，边界清楚，见占位效应，脑⼲、⼩脑及四脑室明显受压，占位周围⽔肿不明显:横断⾯T2WI(图A)呈脑脊液样均匀⾼信号，T1WI(图B)呈低信号，DWI(图C)呈明显⾼信号:图D-F，横、冠、⽮状位增强扫描⽰囊性占位及囊壁均⽆明显强化。
诊断:左侧桥⼩脑⾓区占位，考虑表⽪样囊肿。
诊断依据：①囊性均质占位；②边界清楚，脑实质及颅⾻⽆侵犯，考虑为良性占位；③DWI呈⾼信号；④增强后病灶及囊壁均⽆明显强化，说明病变⽆⾎供。
下图为患者病理证实的表⽪样囊肿：(⼆)鞍区表⽪样囊肿早期主要症状为视⼒减退，视野缺损，久之可出现视神经萎缩。
少数病⼈可有内分泌障碍。
【男性，36岁。
主诉：反复短暂失神发作1年，加重1天】颅脑MRI CT平扫⽰:图A-D，右侧鞍旁见类椭圆形囊样占位，边界清楚，囊壁可见，周围见脑⽩质挤压征，瘤周⽆⽔肿:横断⾯T2WI(图A)及T1WI(图B)信号不均匀，脂肪抑制(图C)呈低信号:DWI(图D)呈低信号:图E-F，横、冠状位增强⽰病灶内⽆明显强化，囊壁呈环形强化，⽮状位⽰肿块向上⽣长呈哑铃状:图G，横断⾯CT平扫⽰，病灶呈极低密度，CT值约-67HU，边界清楚，囊壁可见钙化:图H，⽮状位CT增扫⽰病灶⽆明显强化。
颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的鉴别诊断
MRI表现
• 脂肪滴的位置取决于脑脊液动力学、重力 作用、局部有炎症反应及粘连的情况，而 一旦脂肪滴进入蛛网膜下腔则移动困难， 可并发脑积水。
• 通过病理与MRI对照发现高信号均位于胆固 醇堆积区域用。
MRI表现
额和头顶等部。ຫໍສະໝຸດ 发病部位及临床表现• 而发生于颅内的表皮样囊肿，又称珍珠瘤 或胆脂瘤，是脑内发病率较低的良性肿瘤。
• 因为血供稀少，生长缓慢。颅内的表皮样 囊肿好发于桥小脑角区，其次为鞍区、大 脑纵裂、脑室内和颅骨板障等。
发病部位及临床表现
• 颅内表皮样囊肿有“钻缝匍行”的生长特 点。桥小脑角或鞍旁区者常沿蛛网膜下腔 蔓延生长，占位效应轻微，常没有周围水 肿。
• ②癫痫持续状态，癫痫发作导致颅内缺血 缺氧，颅内压增高。囊内压增加以致破裂。
表皮样囊肿
• 表皮样囊肿可由先天性或后天性原因造成： ①来自由表皮分化的外胚叶残留组织；
• ②毛囊、皮脂腺导管的阻塞； • ③皮肤损伤或手术所致，由上皮植入引起，
故又称植入性囊肿。
表皮样囊肿
• 生长缓慢。一般无特殊症状；恶变较少。 镜下病理见囊壁为薄层鳞状上皮，角化层 向腔面，表皮细胞受压变扁。
颅内皮样囊肿和表皮样囊肿的 鉴别诊断
发病机制与病理
• 皮样囊肿和表皮样囊肿均为胚胎发育时期 遗留于组织中的上皮发展形成的囊肿。
皮样囊肿
• 皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤及皮肤附属器 (如汗腺、毛囊等)组成。
• 囊腔内有脱落的皮脂腺、上皮细胞、毛发 和汗腺等结构。
表皮样囊肿
• 表皮样囊肿也可由于后天各种原因(如损伤、 手术等)使上皮细胞植入皮下生长而形成。
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• 组织成分：
表皮样囊肿内含有胚胎外胚层结构，因 此其内不含皮肤附件；皮样囊肿含有胚胎 中胚层和外胚层结构，因此其内含有毛发、 皮脂腺、汗腺等起源于中胚层的结构。
影像学表现
• 密度或信号：表皮样囊肿接近于水样密度 或信号；皮样囊肿内的脂肪含 量高于表皮样囊肿，因此CT 值低于表皮样囊肿，MRI上表 现为脂肪信号。 表皮样囊肿的信号或密度较均 匀，而皮样囊肿因其内含有毛 发等，多不均匀。
MRI：为同一病人术后6个月复发，病变在侧脑室前角 也出现了病变。
二、皮样囊肿 （dermoid cyst）
皮样囊肿与表皮样囊肿一样，与原始神 经管闭合期间组织成分移行异常有关，较 表皮样囊肿更加少见，约占颅内肿瘤的1%。
临床特征
• 男女发病无明显差异。 • 可发生于任何年龄，以青少年所见（20岁
影像学表现
• MRI:皮样囊肿T1WI为高信号,T2W多为灰信 号。皮样囊肿破裂后蛛网膜下腔和脑室内 有短T1和等T2脂肪信号。脂肪抑制像脂肪 高信号消失。增强扫描肿瘤无强化。如肿 瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊液” 平面。
CT：病变位于 中线左侧鞍上区， 呈低密度，囊壁 可见钙化。
MRI：病变内信 号不均匀，呈高 低混杂信号，因 肿瘤破裂大脑外 侧裂和环池内可 见脂肪进入。
女，3岁，CT显 示肿瘤呈低密度， 囊壁有钙化
颅内囊肿的部位特征
脉络丛囊肿 扩大的血管周围间隙 室管膜囊肿 松果体囊肿 蛛网膜囊肿 胶样囊肿 表皮样囊肿 皮样囊肿 肠源性囊肿 颅颊裂（Rathke 裂）囊肿
两侧侧脑室脉络丛 基底节下部、中脑 侧脑室 松果体区 中颅凹颞极前方 第三脑室顶壁前端 桥小脑角池-四室-蝶鞍周围 中线的鞍区、鞍旁区及鼻额区 后颅窝中线脑干前方 鞍内或/ 和鞍上
病理表现
• 表皮样囊肿于胚胎3~5周神经管闭合期间上皮组 织移置于神经管内发展而成，它通过进行性脱屑 而生长,由细胞脱屑、角质素和胆固醇组成。
• 表皮样囊肿由内层层状的鳞状上皮和外层的纤维 囊构成。肿瘤质地柔软,有包膜，囊液内因含有角 蛋白和胆固醇，呈白色蜡样结构。由于其外形呈 颗粒状,似珍珠,故又名“珍珠瘤”。肿瘤内不含皮 肤附件如毛发、汗腺等。
临床特征
• 男性发病略多于女性，男女之比为1.2:1。 • 年龄分布很广，以20~50岁多见。 • 颅内的表皮样囊肿根据其部位分为硬膜内
型（约90%）和硬膜外型（10%）。硬膜 内型分为脑内型和脑外型，前者可见于脑 室和脑实质内，以第四脑室、侧脑室前角 和脑实质内常见，后者常见于桥小脑角区， 其次为鞍旁、中颅窝等。硬膜外型少见。
钻缝样生长，包绕神经和血管 循邻近脑沟、裂、池“塑形性” 生长。
CT:中颅窝占位性病变，病变形态不规则，其内以低密度为主，夹杂等密 度，病变向鞍上池延伸
MRI：肿瘤位于海绵窦区域，在T1WI上病变呈低信号，在T2WI上病变呈 高信号，边缘较清晰，大小约4.0 × 3.5 × 3 cm，并且病变通过Meckel’ s室向左侧桥脑前延伸。
三、表皮样囊肿和皮样囊肿的鉴别
• 发病率：表皮样囊肿较皮样囊肿常见。 • 性别：表皮样囊肿男性发病多于女性，皮样囊肿
男女发病无明显差别。 • 年龄：表皮样囊肿以20~50岁多见，皮样囊肿以
20岁以下多见。 • 部位：表皮样囊肿好发于桥小脑角区和第四脑
室，皮样囊肿好发于中线及中线附近，如 鞍区。椎管内两者发病部位相似。
临床特征
椎管内的表皮样囊肿多发生于髓外硬膜 内，约1/3的发生于髓内，少数发生于硬脊 膜外。以腰骶部多见。
临床特征
• 临床症状与肿瘤所在部位有关，桥小脑角 区的肿瘤 主要为三叉神经痛，后颅凹肿瘤 可出现小脑症状，鞍区和中颅凹的肿瘤可 表现为视力障碍和视野缺损等，椎管内的 肿瘤多表现为腰部疼痛、运动障碍和膀胱、 直肠功能障碍。
以下）。 • 颅内皮样囊肿好发于中线及中线旁,颅内最
常见于后前颅窝及鞍旁。头痛、呕吐、癫 痫为常见临床表现。
• 椎管内皮样囊肿以胸腰段、圆锥和马尾部 多见，以腰部疼痛、下肢征
• 皮样囊肿内含有毛发、皮脂腺、汗腺是起 源于胚胎早期的外胚层,是在妊娠3~5周时 外胚层表面与神经管分离不全,而包埋于神 经管内,出生后则形成胚胎类肿瘤。
• 肿瘤多呈圆形或卵圆形，边界清楚，囊壁 厚，内容物为黄白色，除有皮肤结构外， 还有大量水分和油脂，少数有钙化。
影像学表现
• CT：皮样囊肿多表现为卵圆形、圆形不均 匀低密度肿块，边缘清楚，由于含有大量 脂肪，CT值更低，在-20~80Hu，有时可有 钙化呈混杂密度影，可合并皮毛窦。 增强 扫描肿瘤无强化。
表皮样囊肿和皮样囊肿 epidermoid cyst and dermoid cyst
一、表皮样囊肿
（eoidermoid cyst）
表皮样囊肿又称为胆脂瘤或珍珠瘤， 是先天性生长缓慢的良性肿瘤，是神经管 闭合期间外胚层细胞移行异常所致，其发 病率甚低，占中枢神经系统肿瘤1.39%， 占颅内肿瘤的2~3%。
影像学表现
• 囊壁：皮样囊肿囊壁较表皮样囊肿厚，两 者均可出现钙化。
• 强化：两者一般均无强化，当有感染出现 肉芽组织时可见囊壁的强化。
• 其他：表皮样囊肿常可向邻近网膜下腔蔓 延生长，有钻孔趋向。皮样囊肿可 出现皮毛窦。
END
影像学表现
• CT：肿瘤密度较为均匀，形态不规则，CT 值近似于脑脊液在-20~12Hu之间,造影增强 后无强化,当肿瘤内含有较多角蛋白或有钙 化及出血时,可呈高密度或等密度,其周围有 肉芽肿形成时,病灶可有环状强化。 如肿瘤破裂进入脑室内可形成“脂肪-脑脊 液”平面。
影像学表现
• MRI：信号接近于脑脊液信号，T1加权像 上呈略高于脑脊液的均匀低信号,其内布满 细小颗粒样物质,T2加权像上呈均匀高信号, 随TE时间的延长信号渐高,肿瘤内若伴有钙 盐沉着、陈旧出血时,信号变得极其复杂。 Gd-DTPA造影后多数肿瘤无强化,在有肉芽 肿形成、大血管包饶、周围组织胶样变性 及肿瘤恶变时,可出现强化。