2012年护士实践能力考试测试30题 (12)
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A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
【答案】D
【解析】该产妇有乳房胀痛，属于乳汁聚积所致，且既往体健，考虑无母乳喂养禁忌症，应积极让新生儿吸吮，使乳腺管畅通，缓解疼痛，故D项为此题答案。
【题型】A1A2型题
11.患者女性，28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35周，近2日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmHg，其正确的治疗措施为
C.遗尿
D.违拗
E.溺水
【答案】A
【解析】青春期常见的心理行为问题为自杀和因肥胖引起的心理问题。学校恐怖症多见于学龄期儿童；遗尿见于学龄期前期儿童；违拗多见于幼儿期；溺水属于意外伤害。
【题型】A1A2型题
3.初种麻疹疫苗的年龄是
A.初生
B.3个月
C.6个月
D.8个月
E.12个月
【答案】D
【解析】初种麻疹疫苗的时间应在8个月。
14.为了防止发生羊水栓塞，下列做法正确的是
A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会引起羊水栓塞
E.宫缩过强者，不给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
【答案】B
【解析】宫缩期破膜容易导致羊水进入血液循环，导致羊水栓塞，所以应该在间歇期进行破膜。
【题型】A1A2型题
29.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A.口服抗生素预防感染
B.应用止喘药
C.间断吸氧
D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
E.间断使用激素
【答案】D
【解析】慢阻肺患者急性发作期和缓解期治疗和护理要点有所区别，急性发作期应积极控制感染，对症治疗；缓解期注意预防诱因、增强体质、进行呼吸训练如缩唇腹式呼吸等，有条件者应进行长期家庭氧疗。
【题型】A1A2型题
15.葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议
【答案】A
【解析】因为葡萄胎病人子宫异常增大且松软，在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净，影响子宫收缩，导致大出血发生，故要备好静脉通道，并做好输血准备，故本题答案为A。
【题型】A1A2型题
8.婴儿期每日每公斤体重所需能量为
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
E.100kcal
【答案】D
【解析】婴儿期每日每公斤体重所需能量为110kcal/kg，以后每3年减少约10kcal/kg。
【题型】A1A2型题
9.某初产妇，孕38周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时最佳的处理是
【题型】A1A2型题
24.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是
A.心内注射肾上腺素
B.心脏按压
C.非同步电击复律
D.静脉注射利多卡因
E.静脉给予奎尼丁
【答案】C
【解析】室颤治疗应立即作非同步直流电复律。
【题型】A1A2型题
25.风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是
21.直接引起左心室后负荷加重的瓣膜病变是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
【答案】A
【解析】左心室与主动脉之间瓣膜称主动脉瓣，当主动脉瓣狭窄时可导致左心室负荷增加。
【题型】A1A2型题
22.某患者发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后反复出现呼吸困难，4小时前患者于睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率110次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是
【题型】A1A2型题
16.患者女性，28岁，G3P1，平素月经规律，停经50天，阴道出血2天，突发腹痛2小时，伴昏迷而就诊。查体：T 36.8℃，P 120次/分，BP 80/50mmHg，面色苍白。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是
A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现不良反应需立即停药
【答案】E
【解析】此题考查硝酸甘油的使用注意事项，给予病人舌下含服硝酸甘油，服药3-5分钟后疼痛仍不缓解，可再服一片。硝酸甘油在使用后出现颜面潮红、头痛、头胀、心悸等症状，是其常见副作用，由药物造成头面部血管扩张所致。少数患者对硝酸甘油过度敏感而出现体位性低血压，故初次使用时应避免站立体位，且剂量不宜过大。但一般不必立即停药。
【题型】A1A2型题
4.一胎龄34周的新生儿，体温34℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是
A.1～2小时
B.4～6小时
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～36小时
【答案】C
【解析】患儿体温大于30℃，腋～肛温差为正值，为中轻度硬肿症,可将其置于预热至适中温度的暖箱中，经6～12小时即可恢复正常体温。
【题型】A1A2型题
12.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是
A.改坐厕为蹲厕
B.改盆浴为淋浴
C.积极治疗患者及带虫者
D.预防性使用甲硝唑
E.相互不借用浴巾
【答案】D
【解析】滴虫性阴道炎的传播方式有直接传播和间接传播，要针对原因切断传播途径才能有效控制传播，但没有必要预防性服药，故D项为此题答案。
7.3岁小儿，因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤搔痒严重，护士可以采用的措施是
A.局部涂5％冰片炉甘石洗剂
B.局部涂5％碳酸氢钠溶液
C.局部涂2％龙胆紫溶液
D.约束患儿四肢
E.热水洗浴
【答案】B
【解析】水痘患儿搔痒时局部可以涂抹0.25％冰片炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠。清洁时可以用温水，热水可能刺激皮肤。为防止患儿抓破皮肤，可以带手套，无需约束。
【题型】A1A2型题
5.下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
【答案】C
【解析】
【题型】A1A2型题
6.脓性指头炎若不及时处理可发生
A.甲沟炎
B.坏死性骨髓炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.指甲下脓肿
【答案】B
【解析】
【题型】A1A2型题
A.控制血糖，密切观察病情变化至孕40周
B.立即行剖宫产术结束妊娠
C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D.立即应用缩宫素引产
E.积极使用抗生素预防感染
【答案】C
【解析】依据病例描述，该孕妇出现了糖尿病合并血压增高，但出现了头痛、头晕、视物模糊等自觉症状，故其正确处理原则是降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠，故答案选C。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.尿频
D.妊娠斑
E.听到胎心音
【答案Fra Baidu bibliotekC
【解析】若为妊娠，则是出于早孕期，应该有早孕期的表现。备选答案中尿频是因为增大的子宫压迫膀胱导致，一般出现在早孕期和孕晚期，而胎动感及听到胎心音一般在18~20周，妊娠纹及妊娠斑一般出现在妊娠后期。
【题型】A1A2型题
18.有关青春期保健的内容，不包括
2012年护士考试实践能力测试30题（12）
2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题
30.患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
【答案】C
【解析】腹式呼吸的要点是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸气时腹部尽力挺出，呼气时腹部尽力收缩。
A.抬高床尾
B.避免下床活动
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.每小时进行一次肛门检查
【答案】D
【解析】初产妇宫口开大3cm以下，且无特殊情况者，给予温肥皂水灌肠。其目的是通过刺激肠道平滑肌作用，刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免产时污染接生台，故D项为此题答案。
【题型】A1A2型题
10.患者女性，经产妇，既往体健，经阴道顺产一正常男婴后第一天，自述乳房胀痛，下腹阵发性疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。为缓解该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
【题型】A1A2型题
13.为预防子宫脱垂，下列内容应除外：
A.产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程
B.执行劳动妇女五期保健制度
C.加强营养，增强体质
D.积极开展计划生育
E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等
【答案】A
【解析】产后过早参加体力劳动易导致子宫脱垂，故本题答案为A。
【题型】A1A2型题
【题型】A1A2型题
28.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30％易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
【答案】C
【解析】慢性肺源性心脏病患者应给予低浓度氧疗，因为病人的严重缺氧多伴有慢性二氧化碳潴留，使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感，此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸入氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，使呼吸受到抑制。
D.给病人雾化吸人
E.慢慢移动病人
【答案】B
【解析】护士应积极采取措施保持患者的气道通畅，对于大量痰液又无力咯出者，尤应注意痰液堵塞气道，在给病人翻身前应吸痰。
【题型】A1A2型题
27.肺结核患者突然大咯血发生窒息时，首要的护理措施是
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
【答案】A
【解析】大咯血病人最危险的并发症是窒息，而当病人发生窒息时，首要的措施是维持气道通畅。
【题型】A1A2型题
1.心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量
A.呼吸
B.心率
C.肝脏大小
D.尿量
E.血钾
【答案】B
【解析】洋地黄的治疗量和中毒量相近，洋地黄的毒性反应是心率减慢、各型心律失常等。故心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量心率。
【题型】A1A2型题
2.青春期常见的心理行为问题是
A.自杀
B.学校恐怖症
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸入
E.抽血配血
【答案】B
【解析】依据病例描述，可以初步判断该孕妇是一个异位妊娠破裂者，对于该患者的处理应是积极做好抢救工作，注意保暖，快速做好急诊手术准备工作，但非常规的准备，故B为本题答案。
【题型】A1A2型题
17.患者女性，28岁，已婚，自述平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。末次月经5月20日，距今已有50天，病人感觉疲乏，乳房触痛明显，若考虑该妇女怀孕，则其另外的还可能存在的体征是
A.间断低流量给氧
B.持续低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.经20%～30％酒精湿化低流量吸氧
E.经20%～30％酒精湿化高流量吸氧
【答案】E
【解析】根据患者的病史和临床表现，目前为急性左心衰竭发作，患者存在肺水肿，应给以经20%～30％酒精湿化高流量吸氧。
【题型】A1A2型题
23.责任护士为心绞痛讲解硝酸甘油用药知识，不妥的是
【答案】A
【解析】心脏是一个中空的肌性器官，外形似前后略扁的圆锥体，其心尖部向左前下方，心底则向右后上方。心尖部主要由左心室构成，而心底则由大动脉、大静脉组成。
【题型】A1A2型题
20.下列使心率加快心肌收缩力增强的是
A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钙
E.血管内皮因子
【答案】D
【解析】
【题型】A1A2型题
A.开展青春期卫生宣传
B.开展青春期常见病的防治
C.传授女性生殖器官解剖和生理相关知识
D.进行婚前检查教育
E.进行有关性知识教育
【答案】D
【解析】婚前检查属于围婚期保健内容，故D项为此题答案。
【题型】A1A2型题
19.构成心脏尖部（心尖部）的主要组织结构是
A.左心室
B.右心室
C.左心房
D.右心房
E.下腔静脉
A.肾栓塞
B.脑栓塞
C.肺栓塞
D.脾动脉栓塞
E.上肢动脉栓塞
【答案】C
【解析】下肢静脉血栓形成时，下枝静脉血栓随血流进入右房、右室，流入肺A，因而如血栓脱落可导致的栓塞部位是肺栓塞。
【题型】A1A2型题
26.对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
【答案】D
【解析】该产妇有乳房胀痛，属于乳汁聚积所致，且既往体健，考虑无母乳喂养禁忌症，应积极让新生儿吸吮，使乳腺管畅通，缓解疼痛，故D项为此题答案。
【题型】A1A2型题
11.患者女性，28岁初孕妇，被确诊为2型糖尿病，现孕35周，近2日自感头痛、头晕、视物模糊，血压170/115mmHg，其正确的治疗措施为
C.遗尿
D.违拗
E.溺水
【答案】A
【解析】青春期常见的心理行为问题为自杀和因肥胖引起的心理问题。学校恐怖症多见于学龄期儿童；遗尿见于学龄期前期儿童；违拗多见于幼儿期；溺水属于意外伤害。
【题型】A1A2型题
3.初种麻疹疫苗的年龄是
A.初生
B.3个月
C.6个月
D.8个月
E.12个月
【答案】D
【解析】初种麻疹疫苗的时间应在8个月。
14.为了防止发生羊水栓塞，下列做法正确的是
A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会引起羊水栓塞
E.宫缩过强者，不给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
【答案】B
【解析】宫缩期破膜容易导致羊水进入血液循环，导致羊水栓塞，所以应该在间歇期进行破膜。
【题型】A1A2型题
29.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是
A.口服抗生素预防感染
B.应用止喘药
C.间断吸氧
D.增强体质和进行缩唇腹式呼吸
E.间断使用激素
【答案】D
【解析】慢阻肺患者急性发作期和缓解期治疗和护理要点有所区别，急性发作期应积极控制感染，对症治疗；缓解期注意预防诱因、增强体质、进行呼吸训练如缩唇腹式呼吸等，有条件者应进行长期家庭氧疗。
【题型】A1A2型题
15.葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.病人要求
E.医师建议
【答案】A
【解析】因为葡萄胎病人子宫异常增大且松软，在刮宫处理时有可能会出现宫腔内容物不能一次性清除干净，影响子宫收缩，导致大出血发生，故要备好静脉通道，并做好输血准备，故本题答案为A。
【题型】A1A2型题
8.婴儿期每日每公斤体重所需能量为
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
E.100kcal
【答案】D
【解析】婴儿期每日每公斤体重所需能量为110kcal/kg，以后每3年减少约10kcal/kg。
【题型】A1A2型题
9.某初产妇，孕38周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时最佳的处理是
【题型】A1A2型题
24.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是
A.心内注射肾上腺素
B.心脏按压
C.非同步电击复律
D.静脉注射利多卡因
E.静脉给予奎尼丁
【答案】C
【解析】室颤治疗应立即作非同步直流电复律。
【题型】A1A2型题
25.风心病长期卧床的心力衰竭患者，当下肢静脉血栓形成时，如血栓脱落可导致的栓塞部位是
21.直接引起左心室后负荷加重的瓣膜病变是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
【答案】A
【解析】左心室与主动脉之间瓣膜称主动脉瓣，当主动脉瓣狭窄时可导致左心室负荷增加。
【题型】A1A2型题
22.某患者发现风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后反复出现呼吸困难，4小时前患者于睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率110次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是
【题型】A1A2型题
16.患者女性，28岁，G3P1，平素月经规律，停经50天，阴道出血2天，突发腹痛2小时，伴昏迷而就诊。查体：T 36.8℃，P 120次/分，BP 80/50mmHg，面色苍白。妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是
A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压
B.该药应舌下含服
C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担
D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E.出现不良反应需立即停药
【答案】E
【解析】此题考查硝酸甘油的使用注意事项，给予病人舌下含服硝酸甘油，服药3-5分钟后疼痛仍不缓解，可再服一片。硝酸甘油在使用后出现颜面潮红、头痛、头胀、心悸等症状，是其常见副作用，由药物造成头面部血管扩张所致。少数患者对硝酸甘油过度敏感而出现体位性低血压，故初次使用时应避免站立体位，且剂量不宜过大。但一般不必立即停药。
【题型】A1A2型题
4.一胎龄34周的新生儿，体温34℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是
A.1～2小时
B.4～6小时
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～36小时
【答案】C
【解析】患儿体温大于30℃，腋～肛温差为正值，为中轻度硬肿症,可将其置于预热至适中温度的暖箱中，经6～12小时即可恢复正常体温。
【题型】A1A2型题
12.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是
A.改坐厕为蹲厕
B.改盆浴为淋浴
C.积极治疗患者及带虫者
D.预防性使用甲硝唑
E.相互不借用浴巾
【答案】D
【解析】滴虫性阴道炎的传播方式有直接传播和间接传播，要针对原因切断传播途径才能有效控制传播，但没有必要预防性服药，故D项为此题答案。
7.3岁小儿，因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤搔痒严重，护士可以采用的措施是
A.局部涂5％冰片炉甘石洗剂
B.局部涂5％碳酸氢钠溶液
C.局部涂2％龙胆紫溶液
D.约束患儿四肢
E.热水洗浴
【答案】B
【解析】水痘患儿搔痒时局部可以涂抹0.25％冰片炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠。清洁时可以用温水，热水可能刺激皮肤。为防止患儿抓破皮肤，可以带手套，无需约束。
【题型】A1A2型题
5.下列引起上消化道出血的疾病中，最为常见的是
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.食管癌
【答案】C
【解析】
【题型】A1A2型题
6.脓性指头炎若不及时处理可发生
A.甲沟炎
B.坏死性骨髓炎
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.指甲下脓肿
【答案】B
【解析】
【题型】A1A2型题
A.控制血糖，密切观察病情变化至孕40周
B.立即行剖宫产术结束妊娠
C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠
D.立即应用缩宫素引产
E.积极使用抗生素预防感染
【答案】C
【解析】依据病例描述，该孕妇出现了糖尿病合并血压增高，但出现了头痛、头晕、视物模糊等自觉症状，故其正确处理原则是降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠，故答案选C。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.尿频
D.妊娠斑
E.听到胎心音
【答案Fra Baidu bibliotekC
【解析】若为妊娠，则是出于早孕期，应该有早孕期的表现。备选答案中尿频是因为增大的子宫压迫膀胱导致，一般出现在早孕期和孕晚期，而胎动感及听到胎心音一般在18~20周，妊娠纹及妊娠斑一般出现在妊娠后期。
【题型】A1A2型题
18.有关青春期保健的内容，不包括
2012年护士考试实践能力测试30题（12）
2011年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。
【题型】A1A2型题
30.患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是
A.吸气时腹部尽力挺出
B.呼气时腹部尽力收缩
C.深吸快呼
D.鼻吸口呼
E.深吸慢呼
【答案】C
【解析】腹式呼吸的要点是鼻吸口呼，深吸慢呼，吸气时腹部尽力挺出，呼气时腹部尽力收缩。
A.抬高床尾
B.避免下床活动
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.每小时进行一次肛门检查
【答案】D
【解析】初产妇宫口开大3cm以下，且无特殊情况者，给予温肥皂水灌肠。其目的是通过刺激肠道平滑肌作用，刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免产时污染接生台，故D项为此题答案。
【题型】A1A2型题
10.患者女性，经产妇，既往体健，经阴道顺产一正常男婴后第一天，自述乳房胀痛，下腹阵发性疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。为缓解该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
【题型】A1A2型题
13.为预防子宫脱垂，下列内容应除外：
A.产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程
B.执行劳动妇女五期保健制度
C.加强营养，增强体质
D.积极开展计划生育
E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等
【答案】A
【解析】产后过早参加体力劳动易导致子宫脱垂，故本题答案为A。
【题型】A1A2型题
【题型】A1A2型题
28.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30％易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
【答案】C
【解析】慢性肺源性心脏病患者应给予低浓度氧疗，因为病人的严重缺氧多伴有慢性二氧化碳潴留，使得呼吸中枢对CO2浓度改变已不敏感，此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸入氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，使呼吸受到抑制。
D.给病人雾化吸人
E.慢慢移动病人
【答案】B
【解析】护士应积极采取措施保持患者的气道通畅，对于大量痰液又无力咯出者，尤应注意痰液堵塞气道，在给病人翻身前应吸痰。
【题型】A1A2型题
27.肺结核患者突然大咯血发生窒息时，首要的护理措施是
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰病人
E.补液
【答案】A
【解析】大咯血病人最危险的并发症是窒息，而当病人发生窒息时，首要的措施是维持气道通畅。
【题型】A1A2型题
1.心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量
A.呼吸
B.心率
C.肝脏大小
D.尿量
E.血钾
【答案】B
【解析】洋地黄的治疗量和中毒量相近，洋地黄的毒性反应是心率减慢、各型心律失常等。故心力衰竭患儿每次应用洋地黄前应测量心率。
【题型】A1A2型题
2.青春期常见的心理行为问题是
A.自杀
B.学校恐怖症
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给氧吸入
E.抽血配血
【答案】B
【解析】依据病例描述，可以初步判断该孕妇是一个异位妊娠破裂者，对于该患者的处理应是积极做好抢救工作，注意保暖，快速做好急诊手术准备工作，但非常规的准备，故B为本题答案。
【题型】A1A2型题
17.患者女性，28岁，已婚，自述平素月经规律，28天一次，每次持续3～4天。末次月经5月20日，距今已有50天，病人感觉疲乏，乳房触痛明显，若考虑该妇女怀孕，则其另外的还可能存在的体征是
A.间断低流量给氧
B.持续低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.经20%～30％酒精湿化低流量吸氧
E.经20%～30％酒精湿化高流量吸氧
【答案】E
【解析】根据患者的病史和临床表现，目前为急性左心衰竭发作，患者存在肺水肿，应给以经20%～30％酒精湿化高流量吸氧。
【题型】A1A2型题
23.责任护士为心绞痛讲解硝酸甘油用药知识，不妥的是
【答案】A
【解析】心脏是一个中空的肌性器官，外形似前后略扁的圆锥体，其心尖部向左前下方，心底则向右后上方。心尖部主要由左心室构成，而心底则由大动脉、大静脉组成。
【题型】A1A2型题
20.下列使心率加快心肌收缩力增强的是
A.乙酰胆碱
B.钾
C.镁
D.钙
E.血管内皮因子
【答案】D
【解析】
【题型】A1A2型题
A.开展青春期卫生宣传
B.开展青春期常见病的防治
C.传授女性生殖器官解剖和生理相关知识
D.进行婚前检查教育
E.进行有关性知识教育
【答案】D
【解析】婚前检查属于围婚期保健内容，故D项为此题答案。
【题型】A1A2型题
19.构成心脏尖部（心尖部）的主要组织结构是
A.左心室
B.右心室
C.左心房
D.右心房
E.下腔静脉
A.肾栓塞
B.脑栓塞
C.肺栓塞
D.脾动脉栓塞
E.上肢动脉栓塞
【答案】C
【解析】下肢静脉血栓形成时，下枝静脉血栓随血流进入右房、右室，流入肺A，因而如血栓脱落可导致的栓塞部位是肺栓塞。
【题型】A1A2型题
26.对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽