常用降压药及副作用
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分类 利尿剂
α-阻滞剂
药物名称 氨苯蝶啶、氨氯吡咪 双氢氯噻嗪速尿 速尿 螺旋内酯（安体舒通） 保钾利尿： 特拉唑嗪（高特灵降压宁） 布那唑嗪 布屈嗪 哌唑嗪（脉宁平 ） 多沙唑嗪（喹唑嗪 ）
双肼酞嗪（;血压达静）
作用机理
护理观察
抑制肾小管对钠和水的 恶心、呕吐、头痛、腹泻、皮疹、
再吸收，减少血容量， 瘙痒、疲倦、眩晕、视力模糊、肌
ARB 结 合 AT1 ， 竞 争 性
阻 断 血 管 紧 张 素 Ⅱ 和 用药前：注意事项同ACEI。 AT1 的 结 合 ， 从 而 起 到 用药中：此药副作用明显比ACEI 降压保护靶器官的作用 少，咳嗽的发生率与安慰剂相仿。 。并且ARB还可间接激 少数出现轻微的头痛、头晕、恶心
厄贝沙坦（甘悦喜）
活 AT2 ， 导 致 血 管 舒 等。
张，减轻心脏负担。
使血压下降。
肉痉挛、水和电解质紊乱
1体位性低血压，尤其首剂服药时
阻滞肾上腺素、去甲肾 容易发生，因此首次服药时常在入
上腺素和交感神经对血 睡前半量服用。
管的作用（对α1和α2 2心动过速
受体均阻滞），降低周 3水钠潴留
围阻力。
4头晕、头痛、乏力、口干、恶心
、便秘、皮疹等
β受体阻滞剂
卡维地络（妥尔） 拉贝洛尔 普萘洛尔（心得安） 阿替洛尔（氨酰心安） 美托洛尔（倍他乐克）
抑制血管紧张素Ⅰ转变 用药前：注意有否高血钾、双侧肾 为血管紧张素Ⅱ，减慢 动脉狭窄，此类病人禁用。 有扩血管作用的缓激肽 用药中：注意是否出现咳嗽。另外 的降解，促进有扩血管 此药可以出现血管神经水肿、高血 作用的前列腺素的释放 钾的可能。
Baidu Nhomakorabea
雷米普利（瑞泰）
贝那普利（洛汀新）
缬沙坦（代文） 氯沙坦（科素亚）海捷亚 替米沙坦（美卡素） 血管紧张素受体拮 伊贝沙坦（安博维） 抗剂（ARB）
尼莫地平（尼膜同）
有心脏抑制作用，应询问抑制性心
硝苯地平（心痛定）
脏病史（心衰、传导阻滞等）不稳
钙离子阻滞剂
尼群地平 氨氯地平（络活喜,施慧达） 控释型： 拜新同 益心平,纳欣同 地尔硫卓（恬尔心,合贝爽）
抑制钙通过细胞浆膜 钙通道进入周围动脉 滑肌细胞，降低外周 管阻力，使血压下降
的 平 血
定心痛、心梗病人禁用速效二氢吡 啶类，如心痛定。 用药中：二氢吡啶类降压作用快而 强，注意乏力、头晕甚至体位性低 血压。另外应注意血管扩张引起的
非洛地平（波依定）
脸红（尤见于短效二氢吡啶类）、
拉西地平（乐息平、司乐
心悸、下肢水肿.非二氢吡啶类注
尼卡地平（佩尔地平）
意心脏抑制表现。
卡托普利（开搏通）
咪达普利（达爽）
地拉普利（压得克） 福辛普利（蒙诺） 血管紧张素转换酶 培哚普利（雅施达） 抑制剂（ACEI） 赖诺普利（利压定） 依那普利（依苏） 西拉普利（一平苏）
比索洛尔（博苏）
服药前：询问是否有COPD、缓慢
性心律失常、糖脂异常等病史。此
减慢心率、减弱心肌收 类药物慎用或禁用于上述疾病。
缩力、降低心排血量和 用药中;重点观察乏力、四肢发冷
血浆肾素活性
、心律情况，慢性心衰病人应注意
心衰的症状和体征。有糖脂异常的
患者，应加强监测糖脂变化。
维拉帕米片（异博定）
用药前：地尔硫卓片,维拉帕米片
α-阻滞剂
药物名称 氨苯蝶啶、氨氯吡咪 双氢氯噻嗪速尿 速尿 螺旋内酯（安体舒通） 保钾利尿： 特拉唑嗪（高特灵降压宁） 布那唑嗪 布屈嗪 哌唑嗪（脉宁平 ） 多沙唑嗪（喹唑嗪 ）
双肼酞嗪（;血压达静）
作用机理
护理观察
抑制肾小管对钠和水的 恶心、呕吐、头痛、腹泻、皮疹、
再吸收，减少血容量， 瘙痒、疲倦、眩晕、视力模糊、肌
ARB 结 合 AT1 ， 竞 争 性
阻 断 血 管 紧 张 素 Ⅱ 和 用药前：注意事项同ACEI。 AT1 的 结 合 ， 从 而 起 到 用药中：此药副作用明显比ACEI 降压保护靶器官的作用 少，咳嗽的发生率与安慰剂相仿。 。并且ARB还可间接激 少数出现轻微的头痛、头晕、恶心
厄贝沙坦（甘悦喜）
活 AT2 ， 导 致 血 管 舒 等。
张，减轻心脏负担。
使血压下降。
肉痉挛、水和电解质紊乱
1体位性低血压，尤其首剂服药时
阻滞肾上腺素、去甲肾 容易发生，因此首次服药时常在入
上腺素和交感神经对血 睡前半量服用。
管的作用（对α1和α2 2心动过速
受体均阻滞），降低周 3水钠潴留
围阻力。
4头晕、头痛、乏力、口干、恶心
、便秘、皮疹等
β受体阻滞剂
卡维地络（妥尔） 拉贝洛尔 普萘洛尔（心得安） 阿替洛尔（氨酰心安） 美托洛尔（倍他乐克）
抑制血管紧张素Ⅰ转变 用药前：注意有否高血钾、双侧肾 为血管紧张素Ⅱ，减慢 动脉狭窄，此类病人禁用。 有扩血管作用的缓激肽 用药中：注意是否出现咳嗽。另外 的降解，促进有扩血管 此药可以出现血管神经水肿、高血 作用的前列腺素的释放 钾的可能。
Baidu Nhomakorabea
雷米普利（瑞泰）
贝那普利（洛汀新）
缬沙坦（代文） 氯沙坦（科素亚）海捷亚 替米沙坦（美卡素） 血管紧张素受体拮 伊贝沙坦（安博维） 抗剂（ARB）
尼莫地平（尼膜同）
有心脏抑制作用，应询问抑制性心
硝苯地平（心痛定）
脏病史（心衰、传导阻滞等）不稳
钙离子阻滞剂
尼群地平 氨氯地平（络活喜,施慧达） 控释型： 拜新同 益心平,纳欣同 地尔硫卓（恬尔心,合贝爽）
抑制钙通过细胞浆膜 钙通道进入周围动脉 滑肌细胞，降低外周 管阻力，使血压下降
的 平 血
定心痛、心梗病人禁用速效二氢吡 啶类，如心痛定。 用药中：二氢吡啶类降压作用快而 强，注意乏力、头晕甚至体位性低 血压。另外应注意血管扩张引起的
非洛地平（波依定）
脸红（尤见于短效二氢吡啶类）、
拉西地平（乐息平、司乐
心悸、下肢水肿.非二氢吡啶类注
尼卡地平（佩尔地平）
意心脏抑制表现。
卡托普利（开搏通）
咪达普利（达爽）
地拉普利（压得克） 福辛普利（蒙诺） 血管紧张素转换酶 培哚普利（雅施达） 抑制剂（ACEI） 赖诺普利（利压定） 依那普利（依苏） 西拉普利（一平苏）
比索洛尔（博苏）
服药前：询问是否有COPD、缓慢
性心律失常、糖脂异常等病史。此
减慢心率、减弱心肌收 类药物慎用或禁用于上述疾病。
缩力、降低心排血量和 用药中;重点观察乏力、四肢发冷
血浆肾素活性
、心律情况，慢性心衰病人应注意
心衰的症状和体征。有糖脂异常的
患者，应加强监测糖脂变化。
维拉帕米片（异博定）
用药前：地尔硫卓片,维拉帕米片