太阳病总结

太阳病脉证并治总结太阳病分类：

第二节、太阳病本证

（一）中风表虚证：

方药比较

（二）伤寒表实证：

方药比较

方药主症病机治法释义

麻黄汤无汗而喘，头痛，

周身疼痛，脉浮紧卫阳被遏

营阴郁滞

肺气失宣

宣肺平喘麻黄：发汗解表，宣肺平喘

桂枝:解肌祛风

杏仁：宣肺降气

炙甘草：调和诸药，缓麻桂之心

葛根汤头痛，项背拘急不

舒太阳经输

不利

升津舒筋桂枝汤减轻桂、芍，加葛根麻黄

葛根：升津液，舒筋脉

桂枝汤减少贵芍加麻黄：一则解肌发

表，调和营卫，再则发汗解表，治恶

寒无汗之表实

葛根加半夏汤头身疼痛，下利或

呕吐

内犯阳明升清止

利，或降

逆止呕

葛根汤加半夏

葛根汤：外散风寒，发汗解表

半夏：和胃降逆

大青龙汤身痛（或重），无

汗，

烦躁，脉浮紧）（浮

缓）阳郁内热内清郁热麻黄汤倍用麻黄，减杏仁剂量，加石

膏、姜、枣

重用麻黄，佐桂枝、生姜：辛温发汗，

外散风寒，以开去邪之路

石膏：解郁除烦

炙甘草、大枣：和中以滋汗源

(三）蓄血证

汤药主症病机治法释义

桃核承气汤少腹急结，小便

自利，其人如狂，

或发热，以午后

或夜间尤甚，舌

红或有瘀斑，脉

沉涩血热互结于下

焦

泻下淤热桃仁：活血化瘀

桂枝：温通经脉，辛散血

结

大黄：清泻热邪，祛瘀生

新

芒硝：软坚散结

炙甘草：调和诸药

抵当汤少腹硬满，脉沉

涩或沉结，舌质

紫或有瘀斑淤热互结下焦破血除瘀

泻热除实

大黄：泻热逐瘀，推陈致

新

桃仁：活血化瘀

水蛭、虻虫：破瘀积恶血

抵当丸少腹满，或有发

热，舌紫黯，脉

沉涩或沉结淤热内结，病

势较缓

泻热逐瘀

峻药缓图

在抵当丸的基础上减少

水蛭，虻虫的用量，加重

桃仁：逐瘀泻热和缓

小青龙汤气喘，呕恶，咳嗽，

脉浮紧（或浮滑），

兼见其他水饮内

停的症状水饮内停温化水饮麻黄汤、桂枝汤合方去杏仁、生姜，

加干姜、细辛、半夏、五味子

麻黄：发汗、平喘、利水

桂枝：通阳宣散

芍药：调和营卫

干姜、细辛：散寒温肺，化痰涤饮

五味子：敛肺止咳

半夏：降逆止呕，燥湿祛痰

炙甘草：调和诸药

（四）蓄水证

方药比较

汤药主症病机治法释义

五苓散小便不利，少腹

硬满，渴欲饮

水，甚则引入即

吐，苔白滑水蓄膀胱

气化不利

兼表证未

除

通阳化

气利水

兼以解

表

猪苓、茯苓、泽泻：导水下行，

通利小便

白术：健脾利湿

桂枝：通阳化气行水兼以解表

茯苓甘草汤心下胃脘部悸动

不宁，推按之可

闻及水声，口不

渴，脉弦而苔白

滑胃阳不足

水停中焦

温胃阳

散水饮

茯苓：淡渗利水

桂枝：通阳化气

生姜：温散胃中水饮

炙甘草：和中补虚

第三节、太阳病变证（变证治则及辩证要点、证候分类）变证治则及辩证要点

证候分类

热证方药比较

汤药主症病机治法释义

栀子豉汤心烦不得眠，心

中懊弄，反复颠

倒，或胸中窒，

或胸中结痛热瘀胸膈清宣郁热栀子：清透郁热，解郁除烦

香豉：解表宣热，和降胃气于中

（病人旧为溏者，，不可与服之）

栀子甘草豉汤短气中气不足益气和中栀子，香豉，甘草栀子生姜豉汤呕吐热扰于胃降逆止呕栀子，香豉，生姜

栀子厚朴汤心烦，腹满，卧

起不安邪热留扰

胸膈，宽

中消满

清热除烦

宽中消满

栀子：清热除烦

厚朴：行气除满

枳实：破结消痞

栀子干姜汤身热不去，微有

心烦，或有腹满

时痛，食少下利胸膈有热

中焦有寒

清上热

温中寒

栀子：清热除烦，以彻在上之热

干姜：温脾散寒，以祛在中之寒

麻黄杏仁甘草石膏汤汗出而喘，身热

或高或低而不

邪热郁肺清热宣肺

降气平喘

麻黄：辛温宣肺定喘

石膏：直清里热

虚证中的心阳虚方药比较

虚证中的脾虚证方药比较

肾阳虚证方药比较

上寒下热证