安全输液原则
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安全输液原则
静脉输液在临床上是抢救和治疗的重要而常用的手段,它可有效地补充机体丧失的体液和电解质,增加血容量,改善微循环,维持血压,如果输液的理论知识和技能操作没有熟练地掌握,那么将会给病人造成护源性并发症,甚至危及生命,所以在平时的护理工作中药了解和熟悉输液技术和输液反应的原因与处理原则。
影响安全输液的主要因素:
1、输入液的有效期、是否配伍禁忌、包装完整性
2、输液用具的有效期、包装完整性、是否有交叉使用
3、护士本身的操作中的问题
4、病人本身的体质问题
处理措施
一、输入液的检查
1)、双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液已污染,不能使用
2)、检查输入液的有效日期、检查接瓶的液体有无混浊、沉淀,若有上述情况立即更换输入液
3)、沉淀查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管
4)掰安瓿时有颗粒和玻璃碎屑进入了安瓿内,故在抽吸药物前应检查是否有碎屑
二、输液用具的检查
1)首先检查用具是否在有效期内、是否有破损,若有及时更换输液用具避免有给病人造成感染等。
2)使用过的输液用具立即丢弃,不可给第二个病人使用。
三、操作中的问题
1)静脉穿刺时的污染:静脉穿刺时,因皮肤消毒不严或用一枚针头多次穿刺均可造成微粒及细菌的污染。穿刺未成功没有更换针头可直接将微粒引入静脉,增加体内微粒数目,从而引发热原反应。
2)输液时的滴速过快,短时间内输入的液体过多,应调节适当的滴速。
3)输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。
4)输液导管内空气未排尽,导管连接不紧,有漏气或拔出较粗的导管时,穿刺点封闭不严密。
四、病人本身问题
1)有些病人自身体质弱或者对外来的致热物质的敏感性比较高,所以在日常的工作中要注意了解病人的病史和过敏史