最新方剂学详解(1)教学讲义PPT

二.方剂学的地位、重要性和研究范围：
1.地位、重要性
方剂学是中医学中理、法、方、药四环 节之一，是其中“法”的具体体现,“药”的 具体运用。也是辨证论治中“治”的具体实 施。它是《中医学基础》、《中医诊断学》、 《中药学》与中医临床各科之间的桥梁课， 也是《中药制剂学》、《中药新药设计与开 发》、《药物分析》等课程的基础课。
源于《内经》（《内经·阴阳应 象大论》）充实于《伤寒杂病论》， 后又经历代医家不断补充，至清 代·程钟龄在他的代表作《医学心悟》 中作了高度总结概括，正式提出了 “八法”之名----汗、吐、下、温、 清、消、补、和。
四、八法之间的关系：
即清代·程钟龄在它的代表作《
医学心悟》中所言：“一法之中八 法备焉，八法之中百法备焉”。
⑵相反相成：如左金丸，黄连、吴茱 萸---疏肝解郁、清泻肝火。吴茱萸 引黄连入肝经，从而相互牵制，克服 了过于温燥、过于苦寒的弊病。
2、减轻或消除毒副作用
生姜、半夏相配克服了半夏的毒性。 常山截疟，单用则致呕的副作用剧烈， 配伍在截疟七宝丹中则致呕的副作用 消失，且截疟的作用增强。
3、随证加减，全面兼顾，扩大适用 范围，便于临床运用
五、八法的含义：
汗法：是通过发汗解表、宣肺散邪的 方法，使在表之邪随汗而解的治疗
方法。-----在此请注意：所谓“汗
法”不应单纯地理解为发汗的方法 ，因为本疗法除可治疗外感初起邪 气在表之外还可治疗:
麻疹初起----透疹 温病初起----透毒 疮疡初起----透邪 泄泻初起----透邪 疟疾初起----透邪
切 咳嗽初起----宣肺止咳 水肿初起----宣肺利水
。
凡轻清宣透，可 解除在表六淫 之邪的方法都应 叫“汗法”，确
地应叫 “解表法”
和法：通过和解或调和，以祛除病邪的方
法叫和法。治疗的病位：半表半里或脏腑 之间，阴阳之间，表里之间。
1.狭义和法：和解少阳。用于治疗少阳病 的方法---小柴胡汤
2.广义和法 和解表里---柴桂汤 调和寒热----半夏泻心汤 调和肝脾——逍遥散、痛泄药方 和解少阳——少阳证、小柴胡汤 脏腑失和----肝脾不和,肠胃寒热错杂 表里同病----太少两感——柴桂证
医 方 民共和 怀
剂 大国
仁
辞典》
等
为按功效（主治）分 类方剂的典范，载方约
700首。
对上自秦汉，下迄 1966年公开刊行的所有有 方名的方剂，进行了系统 整理。堪称当今方剂之大 成。载方10万余首。
第二章方剂与治法
一、治法：即治疗方法---是在辨清证 候，审明病因病机之后,针对性的采 取的最为贴切的治疗方法。
二、方剂与治法的关系：即所谓“法 随证立，方从法出”。即治法是组 方的依据，方剂是治法的体现。
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1、从产生来说：“方先于法，法源于 方”，即先有方后有法，如《五十二 病方》。
2、当方剂学形成之后：“法随证立， 方从法出”。
即法是制方的依据，方是法的具 体体现，无法则无方，二者不可分割 。
三、治法的源流：
《伤寒 东 杂病论》汉
末 年
《备急 唐 千金要 初 方》
《千金 唐 翼方》 初
张
为方书之祖，最
仲 早将理法方药融为一
景 体。载方314首。
孙 对唐前方剂进行了大 思 总结。载方5000余首。
邈
孙 千金要方的补充。载 思 方2900首左右。 邈
《太平 宋 惠民和 济局方》
《伤寒 金 明理 论·药方 论》
2.方剂发展过程中的几部代表作：
书名 年代 作者
特点
《五 早于 不详 是我国现存最早的一
十二 《内 病方》经》
部方书。载方283首。
《黄 春秋 不详
是我国现存最早的中
帝内 战国 经》
医理论专著，它创立了方 剂学理论，为方剂学的形
成和发展奠定了基础。它
包括治法、组方原则、组
方体例等。载方13首。
的方法使胃肠中的：大便秘结（燥屎）、胃肠积滞（宿 食不消、虫积）、实热内结（炽热瘀毒），及水饮停积（
悬饮、膨胀）等里实证。----主以胃肠内的
第三章 方剂的分类（自学）
一.分类的意义： 迄今为止方剂已有十余万首，不
分类如何查找、使用、记载？故意在 便于查找、记忆、学习、使用。
二.历代分类法：(请自己看书，并填写下列表格）
消法：具有消导和散结功能，使气、血、痰、 食、水、虫等结成的有形之邪渐消缓散的 治法叫消法。-----胃肠以外的
1.狭义：单指消食化积，治疗饮食内停，食 积不化的治法，如消导剂。
2.广义：指理气法、理血法、祛寒法、祛湿 法、祛虫法、消食法、化痰法、利水法等 能使有形之邪渐消缓散的治法。
3．注意与下法区别：下法：是通过荡涤肠胃、排出粪便
明末傅青主以四物汤为底，加减 变化通治妇人经、带、胎、产四大 证。
二、组方原则（方剂的基本结构）
组方原则是组方的模式，是处 方之规矩，由君、臣、佐、使组成， 始见于《内经》。
君药：针对主病、主因或主证起主
要作用的药物，是方剂中不可缺少 的药物。
方剂学详解(1)
绪言
一.概念
1.方剂学是研究治法与方剂配伍规律及 其临床运用的一门学科。(方剂学：是 研究和阐明方剂的配伍规律、立法原则 、分类、治法、和临床运用的一门学科 。) 2.方剂是在辨证论治的基础上，设立治
法，按照组方原则选择药物，妥善配伍 ，斟酌用量，确定剂型，规定用法，通 过这些法度制定的方子叫方剂。
分类法 脏腑分类 病证分类 病因分类 组成分类 功用治法分类
书名
特点
第四章 方剂的组成与变化
一、方剂配伍的意义： 1、加强作用，增强疗效
⑴ 相辅相成：如知母、黄柏，单用不具 备泻火养阴的作用，合用增强此作用。 川楝子、元胡都入肝经，疏肝气、调肝 血，相合则疗效增强数倍。补中益气汤 中黄芪为君，其有5大作用：固表、益气 、利水、升阳、托毒生肌，单用黄芪升 阳作用较弱，加入方中，使此方升阳作 用明显增强，可兴奋子宫、平滑肌，如 此方去黄芪则无此作用。
《普济 明 方》
太 医 局 是我国历史上第 集 体 作 一部由国家编制、颁 1085- 布 的 成 药 药 典 载 方
1252年 788首。
成无已
为第一部以君臣
佐使组方原则剖析方
剂的专著，开方论之
先河。载方20首。
朱木肃
为我国现存载方
最多的方书，载方
61739首。
《医 清代 汪
方集
昂
解》
《 中 中华人 彭