中药的优势-双向调节作用

功 能 ， 种 作用 表 现 在用 于人 体 时 ， 因剂量 不 同而 功用 不 同 ， 用 补 肾阳 的药 物 可使 尿液 少或 尿 液多 的病 理现 象 得 到纠 正 。这 这 常
应 用 大剂 量时 （ 克 以上 ） ５ 出现 泻 下 ， 而小 剂量 （ 克 以下 ） 主要 些药物就不能视为药物作用的双向性。但有一些药物临床应用 １ 则
为 增 强 。桂枝若 与 芍药 配伍 ， 于 营卫 不和 的 自汗 ， 药 同用 后 用更 好 地应 用 临床 ， 人类 的健 康 服好 务 。 可用 二 就 有调 和 营卫 的功能 ， 不 与芍 药 配伍 ， 用桂 枝就 达 不 到调 和 参考 文 献 如 单 １江 中药 大 辞 典 【】 海 ： 海 科 技 出版 社 ， Ｓ． 上 上 营 卫 的 目的。 因此 ， 枝 用 于表 实无 汗 者而 能 发汗 ， 于表 虚 则 【】 苏新 医 学 院 编 ． 桂 用
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用 可 解 毒 泻 火 ， 于 痈 疽 、 疡 、 喉 疼 痛 等 症 ； 用 则 补 中 益 用 疮 咽 炙 气 ， 于脾 胃虚 弱 之症 。荆 芥 有散 与 收两种 功 能 ， 用 能 发 散透 用 生 １１中药性 能 与双 向作 用 的关 系 ： 中药 本 身 作用 复 杂 有 些药 物 ． 而炒用则可止血等 。因此 ， 临床应根据不同病情而选择不 同 在作用 上趋 向上 呈 现相 反 的表 现 。例如 ： 穹 可升 可 降 ， 川 升可 上 疹 ，
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内蒙古中医药
中药 的优 势 一双 向调 节 作用
邓 毅
关键 词 ： 向调 节； 双 中药
中图 分类号 ：２ 文献标 识码 ： Ｒ８ Ｂ 文章 编号 ：０６ ０７ （００ １－ １８０ １０ —９９ ２ １）３０ ０－ １ －
中药 在治疗 疾 病 的过 程 中 ， 主要 是纠 正人 体 阴 阳偏 盛 、 衰 时便 能体 现 出来 。 偏 ． ４炮制与双向作用 的关系 ： 炮制可以改变药物的性 能， 使之更 的病 理 现象 ， 以恢 复其 动 态平 衡并 达 到治 愈疾 病 的 目的 。 中药 的 １ 性能 具有 多方 面 的功 能 ， 在这 诸多 复 杂 的性 能 中 ， 的具 有 双 向 适 合病 情 的需 要 。 有 因此 ， 中药 的炮 制或 用 不 同方 法炮 制 可 以改 变 药物的物理性质和化学性质。如 ： 甘草有补和泻 的不同作用 ， 生 作用 ， 升与 降 、 与泻 、 如 补 散与 收 （ ） 。 敛 等
黄芪补正而使汗出， 谓其 间接作用 ， 这类情况均 为 温 中补 阳 ， 止 痛 ， 剂 量可 引火 归 源 。 他还 有如 ： 实 清阳不得升发 ， 散寒 而小 其 枳 少用降气 ， 多用升气； 红花少量养血 ， 大剂量则破血散瘀。 这些都 不 属 于药 物 双 向调节 作用 范 畴 。
无 出现便 秘 。这是 由于其 所含 鞣 质 的收敛 作 用掩 盖 了含 量 少 的泻 时分 别 表现 为 直 接作 用 或 间接 作 用 。如 黄芪 有 汗 能止 ， 汗能 发 ， 现 象来 看 似作 用 的双 重性 ， 质上 均 为 黄芪 的 补 气 升 阳作 从 实 下 成分 的作 用所致 。 当药 用剂 量 小 ， 泻 作用 的 成分 打不 到应 有 致 故 气 的 作用 时 ， 应用 过程 中会 出现 继发 性 便秘 。又如 ： 在 肉桂 常用 量 用 。 对表 虚 自汗能达 到 止汗 固表 作 用为 黄 芪 的直 接作 用 ； 虚
能 止汗 。 物 的这 种双 向调 节 作用 ， 过不 同的配 伍在 临床 应 用 药 经
＋ 陕西省安康 市石泉县 医院 （００ １ ２０３ ） ２１年 ４ １ ００ 月 ５日收稿
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２江 苏新 医 学 院 编 ． 药 大辞 典 ｆ ． 海 ： 海 科 技 出 版 社 ， １ 中 ｓ上 １ 上
１ 药 物 与双 向调 节作 用 的关 系
行 头 目， 下行 血 海 ； 降可 牛膝 能泻 能 补 ， 下行 之 力 ， 指其 补 炮 制 方法 ， 泻指 补 以期 获得 更好 的疗效 。 ． 用 部 位 与 双 向作 用 的关 系 ：中 药大 多 数 为植 物 药 、动 物 ５药 益 肝 肾之功 ； 肉豆 蔻 能 收 能行 ， 有行 气 之 功 ， 除 气滞 导 致 的 １ 行 消 用 紫苏 入 药有 叶 、 、 的 茎 子 腕 腹胀 满 ， 收为 收敛 大肠 止 泻 ， 于 久泻 久痢 的部分 。其他 如 干 药 ， 其 不 同部位 对 人体 的 反应 亦不 同。 用 处方 用 名分 别 为苏 子 、 叶 、 梗 。 苏 苏 苏叶 有 发散 解 表之 升 浮 姜能 走能 守等 。根据现 代科 学研 究 ， 中药 的双 向作用 与药 物本 身 区别 ， 苏子则有 降气之沉降之性 ； 苏梗能使郁滞上下宣行 ， 十 通 所含 的有效成 分有直 接关 系 。 即一 味药 物 同时含有 两种作 用趋 向 之性 ； 相反 的成 分 ， 当归 ， 如 含有 两种 成 分 ， 一种 为抑 制 成分 ， 另 种 为 二经之关窍。 盖叶、 子惧能和气 ， 茎、 但叶则和而散 ， 茎则和而通 ， 麻黄 根 有 止 汗之 功 ， 种 因药 这 兴奋成 分 ， 宫 的作 用就 出现双 重性 ， 水 溶性 非 挥发 结 晶成 子 乃和 而 降瞄。麻黄 有 发 汗之 效 ， 对子 其 在临 床上 也 要 注 意掌 握 。 分能兴奋子宫而使其收缩加强 ； 挥发油有抑制子宫而使其弛缓 的 物部 位不 同而 作用 亦不 同 的药 物 ， ‘ 作用。 大黄含有 致泻 的蒽 醌类衍 生 物 ， 成分 为潘泻 苷 ， 有 ２ 疾病 与 中药 的双 向调节 作 用 主要 与具
从疾病的表现症状上来看 ， 的看似趋 向相反， 有 但病机则一 收敛 作用 的鞣 质成 分形成 截然 相 反的致 泻与 止泻两 种作 用［ １ １ 。 １ 中药 剂量 与 双 向作 用 的关 系 ： 临床 用 药 中 ， 物 的剂 量 对 致 ， ． ２ 在 药 只是 因体 质 的不 同或 其他 原 因 ， 致使 表 现 出来 的 症状 有 差 别 这 如 同样 属 肾 阳不足 的患 药 物的 功能有 一定 的影 响 ，剂 量 的大 与 小除 有 药物 功 能强 弱 之 而 已。 种 情况 不属 于 药 物双 向作 用 。 ： 可 不 同 分 外 ， 时甚 至呈 相反 的作用 。例如 ： 黄有 致 泻和 止泻 的不 同 者 ， 表 现 为 膀胱 气 化 失 调 ， 能摄 水 而 尿 液 反 多 的现 象 ， 样 有 大
说 明剂量 的大 小除 与 功 能的强 弱 有关 外 ， 时也 呈 双 向性 ， 临 ３ 小 结 有 在 中药 的双 向调 节作 用 ， 种 特殊 形 式 ， 由药物 功 效 的复 是一 是 床 用药过 程 中应 注意 掌握 。 杂性 决 定 的 。 临床 在组 方上 既要 注 重药 物 的主 要 功效 ， 又不 可忽 １ ． ３配伍 与双 向作 用 的 关系 ： 中药 绝 大 部 分是 复 方 用药 ， 方 中 复 除表 现药 物 自身作 用外 ， 因配伍 的不 同而有 差 异 。如 ： 还 桂枝 能 略 了药 物所 具有 的双 向性 调节 作用 ， 根 据病 情 的 需要 ， 循 中 应 遵 剂量 、 配伍、 炮制等特点和规律 ， 使中药的双 向调节作 发汗解表 ， 与麻黄配伍 ， 可用于无汗表证 ， 二药合用其发汗力量 药的性能、