家庭图谱的详解

朝前看（假设性尝试选择的可能性） ↑
循环因果观，效应、功能和维持因素 ↑
提示病人有责任（施加影响的可能性） ↑
再度情景化（时空、关系）用系统假设巩固意义的联系 ↑
软化“疾病”概念，将个体特征化为行为序列
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三、源家庭的家谱图工作
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家谱图
源家庭工作起源于上世纪40-50年 代，系统家庭治疗家Bowen在对家 庭系统进行探索和研究过程中， 发展出来了家谱图技术
除了家庭治疗以外，在家庭医学、社会工作和其他 领域中，都有较广泛的应用 （McGoldrick，1999）
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家族图谱的制图规则
家庭的结构现状(生理、心理、社会)
家庭的关系模式
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亲领 生养 的的 孩孩
寄出 养生 的即 孩死
自人 然工 流流 产产
双 胞 胎
子子 子
同怀 卵孕 双 生
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自我分析
我的家庭是怎样的？ 我在自己家庭中看到了什么？ 我的家庭在生命的周期中发生了怎样的变化？ 什么事情对我的家庭产生了重大的影响？ 我的父母是怎样的人？他们对自己的影响是
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农民 工人
商人
教师
教授 教授 医生 教师
1920s 1940s
工人 职员
职员 工程师
医生
IP-抑郁症 高级管理 人员
律师
1960s
9 精品课件
现实版《王贵与安娜》——传统大家庭、阶级 （层）流动性、“门当户对”的神话与现实
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家谱图应用
持续搜集信息 呈现多元信息，以家庭人际为背景了解家庭 帮助当事人和家人认识和接纳多元的信息 建立人和系统的连接。 把家谱图作为礼物给家庭，以发挥长期干预
什么？ 在我自己的原生家庭中，我的角色是?
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加深对系统治疗的理解 看到资源和韧力，系统自身的力量 更多可能性
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弗洛依德的家谱图
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案例1的两系家谱图(1)
76岁死于糖尿病
80岁死于心脏病 M 1936 武汉
76 老慢支
74
M 1948 宜昌
55 农民 M 1965 天门
1945农民
M 黄陂罗汉
1976 小学 农民工 已婚
1978 文盲 农民 已婚
1969 初中 零售商
M 1994 黄陂蔡榨
1974 文盲 零售商
1995 初二
1950农民
1980 小学 农民工 已婚
19
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-
1938-2007 工人
M 1961 黄陂蔡榨
文盲 农民 已婚
1963 小学 零售商
M 1980 武汉
76岁死于糖尿病
80岁死于心脏病 M 1936 武汉
76 老慢支
74
M 1948 宜昌
55 农民 M 1965 天门
50 农民
书记
68
退休工人 已婚
66
退休工人 60 已婚
1岁过寄给伯父
M 1978 武汉
55 工人
53 老师 已婚
28 农民
30 农民 28
25 工人未婚 会计
M 2003 武汉
27 出纳
76 老慢支
74
M 1948 宜昌
55 农民 M 1965 天门
50 农民
书记
68
退休工人 已婚
66
退休工人 60 已婚
1岁过寄给伯父
M 1978 武汉
55 工人
53 老师 已婚
28 农民
30 农民 28
25 工人未婚 会计
M 2003 武汉
27 出纳
5
家谱图绘制时间:2006年8月
2
17
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案例1的家谱图(3)
小学 零售商
1981工程师 已婚
1982护士 已婚
5
1937农民
1945农民
M 1961 黄陂罗汉
1950农民
1962 小学 农民工 已婚
1964 文盲 农民 已婚
1968 小学 农民工 已婚
1969 初中 零售商
M 1994 黄陂蔡榨
1971 文盲 零售商
1995 初二
20
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案例2的家谱图(2)
麦高狄(McGoldrick）等人将它进 一步完善，使之实用化
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家谱图
用图示的技巧，表现家庭有关信息,显示家庭中三 代及以上的关系示意图，家庭关系路线图
家庭的现状，评价家庭的模式，家谱图可以从生物、 心理和社会几方面提供有用的信息；建立良好的治 疗关系、规划治疗方法、以及评价治疗的效果等
的作用 符合中国文化特点
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用家谱图探索自己和家庭
完成后,再看看家谱图 你看到了什么? 你听到了什么? 你的感受是什么?(情绪 身体知觉) 你有何联想和回忆? 与对方分享你的经历
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自我分析
我的家庭是怎样的？ 我在自己家庭中看到了什么？ 我的家庭在生命的周期中发生了怎样的变化？ 什么事情对我的家庭产生了重大的影响？ 我的父母是怎样的人？他们对自己的影响是
50 农民
书记
68
退休工人wk.baidu.com已婚
66
退休工人 60 已婚
1岁过寄给伯父
M 1978 武汉
55 工人
53 老师 已婚
28 农民
30 农民 28
25 工人未婚 会计
M 2003 武汉
27 出纳
5
家谱图绘制时间:2006年8月
2
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案例1 两系家谱图(2)
76岁死于糖尿病
80岁死于心脏病 M 1936 武汉
1978 文盲 农民 已婚
1969 初中 零售商
M 1994 黄陂蔡榨
1974 文盲 零售商
1995 初二
1950农民
1980 小学 农民工 已婚
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用家谱图探索自己和家庭
完成后,再看看家谱图 你看到了什么? 你听到了什么? 你的感受是什么?(情绪 身体知觉) 你有何联想和回忆? 与对方分享你的经历
-
1938-2007 工人
M 1953 黄陂蔡榨
1956 文盲 农民 已婚
1954 小学 零售商 M 1980 武汉
1959 小学 批发商 已婚
1958 小学 零售商
1961 初中 私营业主
1980工程师 已婚
1982护士 已婚
5
1964 小学 代理商
1937农民
1945农民
M 黄陂罗汉
1976 小学 农民工 已婚
5
2
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- 案例2的家谱图(1)
1938-2007 工人
M 1953 黄陂蔡榨
1956 文盲 农民 已婚
1954 小学 零售商 M 1980 武汉
1959 小学 批发商 已婚
1958 小学 零售商
1961 初中 私营业主
1981工程师 已婚
1982护士 已婚
5
1964 小学 代理商
1937农民
家庭治疗之家谱图
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传统诊疗模式
发现问题 ↓
集中注意它(无能、无助、无望感) ↓
朝后看式的注意增强 ↓
寻找直线因果关系及解释 ↓
责任判定（完全责任/豪无责任） ↓
去情景化（行为和背景分离） ↓
诊断（精神病），传达医学病理模式并固化为个体特征
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系统家庭治疗的反流程
更多发展机会 ↑
将注意力拓展到无症状的时空 ↑