药物球囊的发展与临床应用

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主要内容
一药物球囊的发展历程 二为什么选择药物球囊,优势所在? 三药物球囊的临床应用 四药物球囊的展望
发展历程
普通球囊
金属裸支架
药物支架
未来:药物洗脱球囊以及可降解药物支架 治疗宗旨“治疗完之后不留下任何东西在体内”
优点一:释放均匀
优点二:没有残留,不会引起炎症反应
关键点:
1 用最小的药量达到最佳治疗效果 2 保证足够的药物到达病变部位 3 球囊打开之后确保药物快速释放到组织 4 保证药物涂层均一、持久、有效的释放 5 动物实验模型中,28天后仍有效果
涂层组成
人体动脉血管分布
脑血管 冠脉
外周血管
下肢血管闭塞分类
腹股沟韧带以上(supra-inguinal ligament,SIL)型 (髂动脉)
IN.PACT ADMIRAL
腹股沟韧带以下(infra-inguinal ligament,IIL)型或膝上(above the knee,ATK)型 (股动脉)
冠脉分布图
Biblioteka BaiduEPCAD I 小血管病变(2,25 – 2,8 mm),
小血管易再狭窄 药物球囊没有永久性的金属植入和聚合物,不
会引起炎症 保持血管原来形状,减少不正常血流
PEPCAD II 支架内再狭窄
PEPCAD III 复杂病变
PEPCAD IV 糖尿病患者
PEPCAD V 分叉病变
IN.PACT PACIFIC
膝下(below the knee,BTK)
IN.PACT AMPHIRION
踝下(below the ankle,BTA)
IN.PACT DEEP
播放视频: 英派克药物治疗治疗下肢缺血症状的 过程
LUTONIX 第一个获FDA批准
药量 2μg/mm2
LUTONIX临床安排
PEPCAD-CTO 慢性完全闭塞病变
未来:
药物球囊只是一个辅助手段,很难取代药物支 架
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