检验科输血记录单
《输血科工作记录一览表》
《输血科工作记录一览表》1.临床输血监管指导工作职能活动记录2.血库相关制度、流程的培训记录3.血库冰箱温度检测记录4.血库冰箱细菌培养记录5.血库血液出入库记录6.临床输血标本保存记录7.血库冰箱消毒记录8.医疗废弃物交接记录9.血库发血核对记录10.血液转运人考核记录11.控制输血感染方案的执行记录12.报废血液的处理记录13.输血感染疾病的登记、报告和调查处理执行记录14.输血不良反应的记录15.血库工作人员培训考核记录16.血库失控的判定标准、调查分析、处理的记录17.定型血清与标准细胞反应记录第二篇：输血科工作总结输血管理科xx年工作总结xx年，对于输血管理科是具有特殊意义的一年。
在这一年，我们科室从检验科分离成单独的科室；在这一年，我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训；在这一年，实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导，提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平；在这一年，我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导，并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。
一年来，（截止12月20日）输血科用血总量达750000毫升，其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升，血小板1152单位，冷沉淀63单位。
现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下：一以质量为核心努力促进科学合理用血借着这次科室独立需要完善各种制度的契机，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。
建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，输血不良反应登记及汇报制度等。
把科学、安全合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。
13医院输血科流程、程序、管理、记录表13.输血科科室质量控制计划、目标及评价
输血室质量控制计划、目标及评价检验科输血室科室质量控制目标及评价输血科科室质量控制目标及评价输血科科室质量控制的内容有：科室总体医德医风、医疗安全、职工的培训及再教育，医院以及科室规章制度贯彻落实情况和科室业务管理水平、科室总体业务素质等：一、以“医务人员医德规范”为准则，加强职工的道德品质教育，规范职工在医疗活动中的道德行为，促进科室医疗作风的转变，以此提高科室政治思想管理水平。
二、以医疗安全管理制度要求职工，以高度的责任心，认真、负责的做好医疗业务工作，以患者的切身利益为己任，树立全心全意为人民服务的良好风尚。
三、将职工的培训和再教育作为科室全面发展的基础，促使科室在医疗行风和医疗技术素质方面得到根本地改善，力争五年之内受过高等教育的职工能达到百分之百。
四、把医院和科室的一切规章制度落到实处，做到有章可循，使职工能以规章制度约束自己的医疗行为，自觉的遵守各项规章制度。
五、依据卫生部《临床输血规范》及专业的各项标准操作规程，严格的规范管理科室各项业务，促使科室的业务技术操作标准化、规范化。
六、通过质量管理，促进职工自学的自觉性，提高科室职工业务基础知识和基础操作的整体水平，发挥技术人才的主观能动性，为科室的人才培养奠定良好的基础。
七、科室质量控制目标的落实：由质控小组依照质控目标每月进行一次评价，将评价结果和整改意见写出书面报告，科室根据质控评价报告做好下月工作的安排。
质控小组每半年要作出书面小节，年终写出书面总结。
输血室业务技术人员质量控制目标和标准输血科业务技术人员质控；依据总体管理标准分为五个部分，即：医德医风和政治思想、工作态度及服务质量、业务水平、工作成绩、劳动纪律等方面进行质量控制及考核评价。
一、政治思想1、政治学习：输血科业务技术人员，必须积极地参加医院和科室安排的各项政治学习及政治活动。
结合医院《创佳评差竞赛活动》，紧跟当前的形势，不断地用新时期的思想充实自己，以《医务人员医德规范》严格地约束、控制自己的医疗行为。
输血后疗效评价记录
XX医院
输血后疗效评价记录
(2)成分血选择：口恰当~~囗不恰当；
(3)输血量：口适中囗偏少―口偏多。
口 2.安全性评价：(1)是否符合临床输血规范：口是口否
(2)临床输血过程有无差错：口无口有
(3)临床输血过程有无不良反应：口无口有
(4)输血不良反应是否及时有效处理：口是口否
(5)输血不良反应是否出现严重后果或引起医疗纠纷：口否囗是。
口 3.有效性评价：(1)是否达到输血目的：口完全达到口部分达到口未达到
(2)输血后效果：口缓解症状；口纠正贫血；口纠正休克；口提升Hb;
口提升血清蛋白；口提升WBC 口提升BPC 口其他：
检验科签名: 年月日时分
备注：口为单选项，在所要选项的口中打"，未选项的口中不做任何符号。
(学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定
可以获得应有的回报)。
9医院输血科流程、程序、管理、记录表9.临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程一、受血者血样采集操作流程要点说明二、接收血液四、输血注意事项1、取回的血液应尽快输用，不得自行贮血。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
2、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
3、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路；2）立即通知值班的本院医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验结果记录；2）核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验。
3）遵医嘱抽取患者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4）遵医嘱抽取患者血液检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应进行进一步鉴定；5）如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌菌种检测；6）遵医嘱尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7）必要时，溶血反应发生后5－7小时遵医嘱测血清胆红素含量。
参照依据：2000年10月01日起实施的由卫生部颁发的《临床输血技术规范》。
附件1 非手术科室输血评估表临床输血指征掌握情况医师签名滤白悬浮红细胞 合理用血理由：1、Hb<60g/L 或Hct<0.202、若有严重感染，Hct 可达0.35 不合理输血理由：Hb>60g/L 或Hct>0.20，无缺氧症状血小板合理输血理由：1、Plt 在（10～50）×910/L,伴有出血2、Plt<5×910/L ，应立即输注Plt 不合理输血理由：1、Plt>5×910/L 时输Plt2、Plt<5×910/L ，未立即输注Plt 3、量不足（一次性输注<2.0×1110） 病毒灭活血浆 合理输血理由：各种原因引起的多种凝血因子或抗凝血酶III 缺乏并伴有出血表现 不合理输血理由：1、无上述血浆输注指征2、用于扩容3、治疗低蛋白血症4、与红细胞搭配输注5、用于补充营养6、用于提高免疫力7、FFP 量不足（<10～15ml/kg ）冷沉淀合理输血理由：1、治疗甲型血友病2、Fig<0.8g/L 不合理输血理由： 1、Fig>1g/L2、Fig>0.8g/L ，无出血表现3、乙型血友病4、量不足（<1.0U/10kg ）全血合理输血理由：1、急性出血引起Hb<70g/L 或Hct<0.222、出现血性休克不合理输血（无上述理由） 合理部分合理不合理评价结果汇总形成书面材料后存放在科室，并妥善保存，以供进行“临床科室用血情况考核”检查用，不得丢失。
三甲医院临床输血查对制度
三甲医院临床输血查对制度依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制订输血查对制度。
在临床输血过程中，须严格确认患者身份，使用姓名、住院号、年龄、性别、床号等信息确认患者身份，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。
确认患者身份时应呼叫患者姓名，让患者自己陈述姓名。
对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者亲属或陪同人员陈述患者姓名。
为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对，确保对正确的患者实施正确的治疗。
一、血样采集查对1、采血前须确认患者信息，将专用标签贴于试管。
2、医护人员持《输血申请单》和贴好标签的试管到患者床边，当面核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型，无误后抽取血标本，采集者签名。
3、抽血时如有疑问，不能在错误的《输血申请单》和标签上直接修改，应重新核对，确认无误后重新填写《输血申请单》及标签。
4、医务人员或专门人员将血样标本送至输血科，并与输血科工作人员当面共同核对患者相关信息。
二、血液入库贮存核对1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。
核对验收内容包括：物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。
2、对血站送来的血液制品认真核对，入库记录，并复核血型。
3、输血科要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存10年。
三、配血、发血、取血查对1、定血型和配血前、后必须认真核对患者血样与《领血证》信息，患者血型(检验科已测定的)和血制品血型信息一致，准确无误后签名以示负责。
血型鉴定和交叉配血实验输血科工作人员要“双核双签”，一人工作时，操作完毕后自己再复核一次。
2、对血袋包装进行核查：血站的名称及其许可证号、献血者血型、血液品种、血量、采血日期、有效期及时间，储存条件、血袋编号、血液外观。
输血申请单规范PDCA
运用PDCA提高输血申请单合格率管理中的应用检验科前言：输血治疗是临床救治患者的重要措施，临床输血中请单的填写是输血治疗的一个重要环节。
输血申请单是具有法律效应的医疗文书，是保证输血安全的第一步。
据实认真的填写临床输血申请单、落实临床用血申请审核制度和履行用血审批手续是提高输血质量、避免因输血引起法律纠纷的重要措施。
PDCA循环法能够运用于临床输血申请管理中切实提高输血申请单合格率。
针对提高输血申请单合格率进行研究分析，供临床全体医护人员参考。
一、P-plan对象：严格审核检验科(血库)输血申请单，2020年1-12月输血申请62份。
方法：根据国家卫生部《临床输血技术规范》《医疗机构临床用血管理办法》要求，规范临床输血申请单填写内容，严格接收审核环节，输血申请审核率100%，保障临床用血安全。
现状调查：通过在接收时，逐份严格审核输血申请单上的内容，以输血申请单内容填写完整规范、审核签名完善为合格申请单，对不规范的输血申请单进行归类记录，整理后分析不合格率，运用PDCA 循环法查找原因，制定并执行一系列可行性对策，检查持续改进效果。
2、结果2.1临床输血申请单不合格发生情况分析2020年1-12月输血申请62份，不合格6例，合格率为88.7%。
出现的不合理情况: （1）输血前检查空项:未填输血前筛查结果，如血常规结果或传染病结果;（2）采样执行人未签字及时间:采样人未签字;（3）送交人未签字及时间:送交人未签字;（4）接交人未签字及时间:检验科(血库)审核不严（5）申请医师资历不够，审核医师未签字见下表3、原因分析：对于不合格原因进行深入分析，主要原因:①申请医生对输血申请单不够重视，对于输血的流程不够熟悉;②护士采集配血标本时未及时签字;③送交人未及时签字;④检验科(血.库)工作人员忙碌，未及时签字、未能及时审核输血申请单分析鱼骨图4、制定可行性对策:（1）建立《临床输血用血管理制度》和《输血标本采集、接收制度》，并进行全院员工培训，要求临床医生规范开具输血申请单、护士正确采集配血标本及时签字;（2）同时加强检验科(血库)工作人员的培训，要求加强审核输血申请单，100%进行审核无误后才可接收;（3）检验科(血库)工作人员审核发现不合格输血申请单，及时电话与病区医生或护士沟通，告知不合格原因及改进方法，督促改正后再送来;（4）通过医务科和输血科下发督导持续改进通知要求病区对相关间题进行改正，减少或杜绝不合格申请情况。
临床用血医学文书管理制度
临床用血医学文书管理制度L目的明确临床用血医学文书管理要求，确保我院临床用血相关文书规范、完整、真实可追溯。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室和输血科；执行人员主要为临床医护人员和输血科工作人员。
适用于临床用血医学文书的书写/填写和保存管理。
3.术语、缩略语和定义临床用血医学文书：与临床用血相关的医疗记录、检验/检查报告、发血记录单、输血治疗告知及知情同意文件、血液管理记录等文书的总称。
4.目标各类临床用血相关文书真实、规范、完整，并按要求保存。
5.职责、权限和相互关系5.1临床医师负责按要求规范书写/填写临床用血申请单、输血治疗知情同意书、输血治疗病程记录、临床取血通知单等医学文书并按要求保存。
5.2临床护士负责临床取血操作，临床输血操作相关记录填写。
5.3输血科技术人员负责准确、规范出具输血相容性检测报告及发血记录，按要求保存各类输血相关资料。
6.工作程序6.1患者临床用血医学文书必须客观真实，完整保存，可追溯临床输血全过程。
6.2全院临床科室使用统一版本的《输血治疗知情同意书》《临床用血申请单》《临床取血通知单》《临床输血观察、护理记录单》，以医务部/护理部发布的最新版本为准。
上述文件的制订应符合国家输血相关法规、标准等的要求，填写要求为：(1)所有内容均应如实填写，不允许空项，若有针对具体患者不适用的内容以表示；(2)定性试验结果以“阳性”或“阴性”形式填写；(3)选择项的填写以“标记于“口”内；(4)之后和处需填写文字说明；(5)各文件的具体填写要求及填写说明详见对应的制度或规范文件：《临床输血告知及知情同意制度》(SYSX-ZD-14).《临床用血申请管理制度》(SYSX-ZD-15)>《取、发血工作制度》(SYSX-ZD-17),《静脉输血标准操作程序及技术规范》(SYSX-S0P-06)o6.3临床医师应在病历中详细、规范、完整记录输血治疗病程，包括输血前评估、输血过程、输血后效果评价。
临床输血交叉配血报告与输血记录单
[科室]
床号：
[床位]
住院号:
[住院号]
姓名：
[姓名]
性别：
[性别]
年龄：
[年龄]
临床诊断：[主诊断] ABO血型：RH（D）
输血性质：
血液成分
全血
ml
红细胞
Ml
血浆
ml
输血量
不规则抗体筛选结果
供血
者条形码Biblioteka 血液成分名称
或代
码
供血
者血
型
ABO
RH（D）
输血
执行
者签
名
配血
结果
患者血清与供者血球：
供血者与患者血球：
配血者：复核者：年月日
取血者：核对者：执行者：
输血时间:
开始年月日时分
结束年月日时分
注：①血液出库，概不退回；
②若有输血反应请医护人员及时填写《输血不良反应汇报单》报检验科。
上级医师记录人：
输血的操作流程
按要求填写输血
反应报告卡，上 →
报输血科
严密观察病情变 化并做好抢救记 录
谢谢大家！
人签名，通知医生开输血医嘱，给患者量体温，
打留置针，用输血器输，打扑尔敏、推地米， 10分钟后输血，15分钟调滴速，输血结束后评 估。（均在护理单上和输血记录单上详细记录）
✙ 严格执行输血查对制度及操作 流程，为患者输血
输血注意事项：三查:检测血制品的质量、有效 期及输血装置是否完好
八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、 交叉配血结果、血液的剂量及种类
✙ 滴速调节：起始速度宜慢（20滴/min）观察10到15分钟无不 适后，一般成人调节为（40-60滴/min），对于老人、儿童、 心肺疾病患者速度宜慢。从接到血到输血结束不超过4小时。 1、血小板：应立即输入，一般患者发热不宜输注，如血小板 ‹20X109/L,有出血时，发热也需要输注。接到血小板后需要30分钟内 输完
2、血小板和冷沉淀：要尽快输用，以患者可耐受的最快速度输注， 一般调节为80-100滴/min,输入冷沉淀有专人看护。 3、血浆，回温后尽快输用，结合患者情况，掌握输注速度一般(510ml/min )接到血浆后需要30分钟内输完
✙ 做好输血相关的护理记录，包括输 血时间、种类、量、血型以及有无 输血反应等
采集标本结束，特殊介质和血 ✙ 标本一起送检验科，输血科备
血。
③
✙ 血型出来后，通知医生开输血条形码和输血申请
单，打印输血条形码，输血条形码贴输血申请单 上，送化验室。如下图：
✙ 小常识：
取血制品之前监测患者体温，如有发热 及时通知医师采取相应措施。体温超过38℃ 以上禁止输血
接到血后：需双人核对，并在配血化验单上双
✙
2024年检验科查对制度范本（二篇）
2024年检验科查对制度范本严格执行查对制度是确保护理工作质量、防止差错事故的重要措施。
具体如下：一、“三查七对”、“一注意”规定1、“三查”：操作前、操作中、操作后进行查对。
2、“七对”：需准确核对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。
3、“一注意”：在用药过程中，密切观察药物效果及可能的副作用，并详细记录。
二、医嘱查对制度(一)电子医嘱查对1、适用于所有采用电子医嘱的护理单元。
2、护理人员需通过pda或计算机在执行医嘱前仔细核对患者信息和医嘱内容。
3、有执行条码的医嘱需用pda扫描并由执行者确认签字；无执行条码的医嘱在核对后应在医嘱上标记确认执行。
(二)纸质医嘱执行查对1、适用于无法使用电子医嘱、仅能使用纸质医嘱的护理单元。
2、护理人员需携带纸质医嘱单进行相应准备或在床旁核对患者身份和医嘱内容。
(三)模糊不清、疑问医嘱查对1、护士发现医嘱不清或有疑问时，应主动询问主管医生，必要时需请示上级医师或科主任，确认医嘱无误后执行。
2、处理流程：发现模糊不清或疑问医嘱→询问主管医生→必要时请示上级医师或科主任→核实(修正医嘱)→按医嘱执行(四)口头医嘱查对处理1、仅限于抢救患者和手术过程中执行口头医嘱。
2、执行者需复述口头医嘱，确认无误后执行，并保留空安瓿，由两人核对，医生补开医嘱后方可丢弃。
(五)电子医嘱执行后医嘱管理查对护士每班需查对医嘱执行情况，发现给药错误应立即报告并处理，采取补救措施，同时向患者做好解释。
三、服药、注射、处置查对1、严格执行“三查七对”。
2、检查药品质量，如发现沉淀、混浊、变质等问题，或标签不清，不得使用。
3、摆药后需经第二人核对，方可执行。
4、对易过敏药物询问过敏史，毒、麻、限剧药需反复核对，用后保留安瓿。
注意药物配伍禁忌。
5、患者对药物有疑问时，需查清后执行。
四、输血查对1、严格执行“三查八对”。
2、查对血液有效期、质量、输血设备完整性，核对患者信息、血型、交叉配血结果等。
输血流程
诸暨第四人民医院检验科输血流程一．首先注意，输血科的各项资料均需用黑色水笔进行填写。
（血袋上用记号笔或圆珠笔）二．接收用血通知单、用血申请单，两张身份证复印件，并确认单子上各项均填写准确，完整。
三．接收交叉配血血样及输血前常规血样。
输血前常规血样应及时将条码扫入电脑；确认病人血型，并对交叉配血血样进行登记。
四．急诊与非急诊，以用血通知单上医务科签字来区别！1.非急诊用血：通知院办（6000611）派车取血。
等到驾驶员去取血时把填写好的用血清单和冷链箱交给驾驶员，同时电话通知中心血库，告知所需血型及血量。
2.急诊用血：告知血库血型及血量，要求血库送血，血液送到时当面核对，并把填写好的用血清单及送血出车结算单交给送血驾驶员。
五．血液送到后，填写血液登记入库清单，并准备好冷链箱。
（下面放冰排，上面小方巾）六．进行交叉配血。
七．交叉配血完成后，填写血液交叉配血试验报告单、配血收费通知单，血液登记记录表出库清单。
血袋上写明受血者的姓名及床号后把血放入准备好的冷链箱，通知临床缴费，等待温度调整到2-10℃后发血! 另血小板为常温保存，冰冻血浆复溶后即发血。
八．临床取血时，双方确认冷链箱温度在2-10℃（拍照为证）后，记录于交叉单上并双方签字。
出库单上注明发血时间后双方签名发血。
随同的单子有：血、交叉配血单（两联）、输血反应单。
最后在用血通知单上填写用血记录。
注：箱内温度经测试可控制在2-10℃，不必再进行检测。
发出的血液一律不得退回！九．急诊用血一次性发，非急诊用血分开拿时，一次性进行交叉配血并收费。
交叉配血单由配血者分开填写后与未发血液一起放入输血冰箱。
再次取血时再与血液对应拿出库。
用血通知单上的用血记录由发血者填写。
注：临床取血后立即返还冷链箱！十、将交叉配血后的样本放入输血科冰箱，注明保存时间并填写血液样本保存登记本。
交叉配血血样可使用3天，保存7天后进行销毁处理。
十一、临床输完血后将血袋送回后在血袋上写明回收日期，放入输血科冰箱，并填写血袋回收登记本。
临床输血指南
精选ppt
6
输血前告知
1、告知风险知情权
（1）病毒感染窗口期 （窗口期是指病毒感染后直到
可以检测出相应的病毒标志物（病毒抗原或抗体）前 的时期，病毒无法筛选出来
（2）由于试剂检测存在一定比例的漏检率
（3）由于医学科学发展的局限性，可能存在一些未知 的可经血传播的病毒
（4）由于个体差异，在输血过程中或输血后可能会发 生免疫性输血不良反应，如发热、过敏、溶血、输血 相关性移植物抗宿主病、输血后紫癫等
临床输血 指南
贺州广济医院检验科 潘秀林
精选ppt
1
临床输血规程
临床用血相关的法律法规、规章制度、规范文件、地方 法规及规范文件
国家及卫生部法律法规： 1、中华人民共和国献血法 2、中华人民共和国主席令—侵权责任法 3、血液制品管理条例（国务院发布） 4、《中华人民共和国刑法》对血液领域犯罪的规定 5、医疗事故处理条例
二、护士责任： 1、受血者血样的核对、采集与送检 2、临床输血前双人核对、输血患者的监测及记录 3、有输血不良反应，填写《患者输血不良反应回报单》，连
同血袋返还输血科（血库）核查 三、输血科（血库）技术人员责任：
1、输血申请单与受血者标本核对 2、交叉配血三大常规，填写《输血记录单》，双人核对 3、输血前血液制品的储存 4、发血及血液出库前质量检查、领血、发血人双方核对
精选ppt
15
新鲜/普通冰冻血浆输注的不合理应用：
（1）用于补充血容量； （2）无合理理由与红细胞搭配输注； （3）用于补充营养； （4）用于促进伤口愈合。
精选ppt
16
血小板不合理应用：
（1）血小板数>100×109/L输注血小板 （2）血小板数在（50-100）×109/L无明显
检验科临床输血SOP文件
临床血库操作规程SOP第一章临床输血技术规范第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民其和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。
第二条知液资源必须加发保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
第七条术前自身贮血由输血科（血库）负责采敌国和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调节器配合格血液。
第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。
第十条对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
第十一条新生儿溶血端正如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输敌国科（敌国库）人员其同实施。
第三章受血者血样采集与送检第十二条确定输血后，医护人员持输血申请单和巾好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
输血检验科配血流程
输血检验科配血流程输血检验科是医院中非常重要的部门，主要负责对患者需要输血的情况进行检验和配血工作。
在医学领域，输血检验科的工作是至关重要的，因为输血涉及到液体器官移植，必须要确保输血的安全性和准确性。
下面将详细介绍输血检验科的配血流程。
1. 患者需求确认：当患者需要输血时，医生会向输血检验科提供患者详细的病史和血液检查结果，并说明需要输血的原因。
输血检验科工作人员会根据医生提供的信息进行初步评估，确认患者的输血需求。
2. 血液采集：为了进行血液型检测和配血工作，需要从患者身上采集血液样本。
通常是通过抽取一定量的静脉血来获取血样，确保采集到充足的血量用于后续的检验和配血。
3. 血液型检测：采集到的血液样本会进行血型鉴定，以确定患者的血型是A型、B型、AB型还是O型，同时也会检测Rh因子是阳性还是阴性。
这是配血工作的基础，必须确保患者和供血者的血型匹配。
4. 交叉配血：在确认患者的血型后，需要进行交叉配血，即通过试管试验检查患者血液与供血者血液的相容性。
这是为了避免输血过程中发生输血反应，确保患者的安全。
5. 确定输血特异性抗体：有些患者体内可能存在一些特异性抗体，可能对供血者的血液产生不良反应。
因此，输血检验科会进行相关检测，确保选择合适的供血者，并采取相应的预防措施。
6. 选择合适的供血者：根据患者的血型和特异性抗体情况，输血检验科会选择合适的供血者，确保输血过程中不会出现任何不良反应。
通常使用完全匹配或部分匹配的供血者进行输血。
7. 血液检验：在确定了供血者后，还需要对供血者的血液样本进行一系列的检验，确保供血者的血液是符合国家标准的，不会对患者造成任何危害。
8. 微生物实验：在配血工作完成后，还需要对输血制品进行微生物实验，确保输血制品不含有细菌或病毒，减少患者感染的风险。
这是非常重要的一步，必须严格遵守操作规程。
9. 输血前准备：在一切准备工作完成后，输血检验科会通知输血科，准备输血前的一切物品和设备，确保输血过程的顺利进行。
输血不良反应处理流程与应急预案、记录表、登记表
南安市海都医院输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。
（一）常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后 1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。
症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。
2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。
过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。
3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。
典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。
麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。
4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。
但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。
库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。
5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。
表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。
二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。
立即报告值班医生或护士长。
在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。
输血后疗效评价记录
输血后疗效评价记录
姓名： 性别： 年龄： 科室： 病室： 床号： 住院号：
临床诊断：
输血谈话告知情况：囗已向患者或家属告知输血治疗的必要性和输血治疗过程中可能存在的风险性与不良反应，具体内容详见《输血治疗同意书》。
血型：囗ABO血型：囗A型：囗B型：囗O型：囗AB血型 囗Rh血型：囗- 、囗 +、囗未查。
（2）输血后效果：囗缓解症状；囗纠正贫血；囗纠正休克；囗提升Hb；
囗提升血清蛋白；囗提升WBC；囗提升BPC；囗其他：
检验科签名： 年 月 日 时 分
备注：囗为单选项，在所要选项的囗中打√，未选项的囗中不做任何符号。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
囗2.安全性评价：（1）是否符合临床输血规范：囗是 囗否；
（2）临床输血过程有无差错：囗无 囗有；
（3）临床输血过程有无不良反应：囗无 囗有；
（4）输血不良反应是否及时有效处理：囗是 囗否；
（5）输血不良反应是否出现严重后果或引起医疗纠纷：囗否 囗是。
囗3.有效性评价：（1）是否达到输血目的：囗完全达到 囗部分达到 囗未达到
囗2.安全性评价：（1）是否符合临床输血规范：囗是 囗否；
（2）临床输血过程有无差错：囗无 囗有；
（3）临床输血过程有无不良反应：囗ห้องสมุดไป่ตู้ 囗有；
（4）输血不良反应是否及时有效处理：囗是 囗否；
（5）输血不良反应是否出现严重后果或引起医疗纠纷：囗否 囗是。
囗3.有效性评价：（1）是否达到输血目的：囗完全达到 囗部分达到 囗未达到
输血类型：囗成分血：囗悬红：U； 囗血小板： U； 囗白细胞： U； 囗血浆 ml; 囗全血： ml。