塔吊安拆告知表
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济南市建筑起重机械拆卸告知书
拆卸单位(章):联系人:联系电话:
设备名称规格型号
工程名称工程地址
施工总承包单位建筑机械设备备案编号
资质证书编号
拆卸单位
安全生产许可证编号
拆卸方案专家论证
首次拆卸高度m 最终使用高度m 拆卸时间年月日
本次参与拆卸人员名单
姓名岗位特种作业操作资格证证书编号
魏群安拆工苏C072010000003
苏为准安拆工CZ0107012
苏为托安拆工CZ0107011
张清海安拆工CZ0107014
祝尚寒安拆工苏C072010000047
拆卸单位意见:
拆卸单位(章):
年月日
监理单位审查意见:
监理单位(章):
年月日
施工总承包单位审查意见:
施工总承包单位(章):
年月日
建设主管部门回执:
建设主管部门(章):
年月日
说明:本表一式四份,建设主管部门、施工总承包单位、监理单位各一份,建筑起重机械设备拆卸单位自留一份。