心血管内科学考试试卷及答案7题库

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心血管内科试卷及答案7

题目部分，(卷面共有59题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共8.0分)(2分)[1]A、利尿剂B、ACEIC、钙通道阻滞剂D、β受体阻滞剂E、ARB(1)男，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg，选择降压药物时慎用( )(2)女，65岁，无糖尿病，有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年，最高达160/80mmHg，选择降压药物时禁用( )(2分)[2]A、心室率50～60次/分B、心室率<40次/分C、心房率100～150次/分D、心房率150～250次/分E、心房率250～350次/分(1)心房扑动( )(2)室性逸搏心律( )(4分)[3]A、上腹部可听到血管杂音B、高血压发生于蛋白尿之后C、尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史D、满月脸、多毛E、发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常(1)慢性肾炎伴高血压( )(2)肾动脉狭窄( )(3)嗜铬细胞瘤( )(4)皮质醇增多症( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)(2分)[1]男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。

服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心室律变为规整，室率50次/分。

(1)此时心电图检查最可能的诊断为( )A、窦性心动过缓B、结性心动过速C、完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律D、结性非阵速E、第二度房室传导阻滞(2)出现以上心电图改变最可能的原因为( )A、洋地黄中毒B、心衰控制C、洋地黄剂量不足D、诱因未去除E、未合用利尿剂(3分)[2]男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。

(1)不正确的处置是( )A、立即收入院治疗B、测定血肌钙蛋白C、积极抗缺血和抗血栓治疗D、运动平板检查E、准备行冠状动脉造影(2)治疗不包括( )A、阿司匹林B、低分子肝素C、尿激酶D、硝酸甘油静点E、静脉应用β受体阻滞剂(3)如果行冠状动脉造影，不正确的是( )A、术中可以应用阿昔单抗B、术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷C、术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当D、可能大血管未见明显狭窄E、应在入院后尽快行造影检查(2分)[3]女，40岁，经常发生晕厥，心脏检查证实心界不大，心音有力，各瓣膜区均未闻及杂音，冠状动脉造影检查结果正常，常规心电图检查未见异常，Holter的记录发现有阵发性室性心动过速。

心血管内科复习题含答案

心血管内科复习题含答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、以上都不是正确答案：B2.洋地黄中毒的特征性改变A、室早B、室早，多呈二联律C、房性心动过速D、快速房性心律失常并传导阻滞E、心房颤动正确答案：D3.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、钙离子拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β肾上腺素能受体阻滞剂D、洋地黄E、利尿剂正确答案：E4.55岁，男性，诊断冠心病，近2周治疗后心悸。

脉律不齐，心电示窦律78次/分，频发房性早搏，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常A、乙胺碘呋酮B、心得安C、利多卡因D、普罗帕酮E、维拉帕米正确答案：C5.急性心脏压塞的主要特征是哪一项A、脉搏细弱B、心音低弱C、吸气时血压降低10mmHg以上D、颈静脉怒张E、呼吸困难伴有休克正确答案：E6.急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助A、谷丙转氨酶B、谷草转氨酶C、肌酸肌酶同工酶CK-MBD、肌酸肌酶E、乳酸脱氢酶正确答案：E7.WPW是指A、束支阻滞B、心室扑动C、窦性心律D、交界部心动过速E、预激综合征正确答案：E8.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、心排血量急剧降低B、迷走神经兴奋性增加C、血管床增大而有效循环血量不足D、窦性心动过速E、周围血管扩张正确答案：A9.45岁男性，心前区持续性疼痛1周。

查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断A、中间综合征B、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C、急性肺动脉栓塞D、变异型心绞痛E、急性心包炎正确答案：E10.女性，25岁。

心血管内科测试题(附参考答案)

心血管内科测试题（附参考答案）一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.下列哪项不是法洛四联症的病理解剖特点A、主动脉骑跨B、右心室肥厚C、心室间隔缺损D、肺动脉口狭窄E、心房间隔缺损正确答案：E2.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、洋地黄B、奎尼丁C、苯妥英钠D、利多卡因E、普鲁卡因酰胺正确答案：A3.男性，72岁。

血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物A、双氢克尿噻B、卡托普利C、美托洛尔D、哌唑嗪E、硝苯地平正确答案：B4.慢性充血性心力衰竭以下哪项治疗措施可改善其远期预后A、醛固酮拮抗剂B、硝酸酯类血管扩张剂C、休息，预防呼吸道感染与减少体力劳动D、洋地黄制剂E、利尿剂正确答案：A5.左心衰竭最早出现的临床症状是A、失眠、尿少、头晕B、夜间卧床时咳嗽C、疲乏无力D、劳力性呼吸困难E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：D6.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支A、左冠状动脉前降支B、左冠状动脉主干C、右冠状动脉窦房结支D、左冠状动脉回旋支E、右冠状动脉后降支正确答案：A7.高血压伴有低钾血症首先应考虑A、肾动脉狭窄B、原发性醛固酮增多症C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、慢性肾炎正确答案：B8.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEIE、利尿剂正确答案：A9.男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性早搏二联律，下列哪一种情况最可能A、洋地黄剂不足B、心衰加重C、风湿活跃D、洋地黄中毒E、低钾正确答案：D10.男性，60岁。

1个月中多次测血压分别为150/95mmHg，160/90mmHg，165/95mmHg。

体型偏胖，吸烟每天1～2包，无体位性低血压，无静息时发作性心动过速，体查无腹部包块。

除建议患者控制体重、戒烟和开始药物治疗外，进一步的措施不包括以下哪一项A、血电解质、尿酸、尿素氮、肌酐等B、全血细胞计数、尿液分析C、肾动脉多普勒超声扫描D、心电图E、空腹血糖、血脂测定正确答案：C11.适宜行心脏移植术的是A、肺心病，肺性脑病B、风心病，中度二尖瓣狭窄C、冠心病，病态窦房结综合征D、先心病，重度肺动脉高压E、扩张型心肌病，可逆性中度肺动脉高压正确答案：E12.急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、迷走神经兴奋性增加E、周围血管扩张正确答案：C13.SSS是指A、病态窦房结综合征B、阵发性室上性心动过速C、Brugada综合征D、Ⅲ°A-V BloCkE、预激综合征正确答案：A14.男性，86岁。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 冠心病最常见的类型是：A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心律失常答案：A2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 心源性休克答案：C3. 高血压病的诊断标准是：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg 答案：A4. 以下哪种情况不适合使用β受体阻滞剂：A. 心绞痛B. 心力衰竭C. 心律失常D. 甲状腺功能亢进答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. U波异常D. Q-T间期延长答案：A6. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案：A7. 以下哪种药物是利尿剂：A. 地高辛B. 硝酸甘油C. 氢氯噻嗪D. 卡托普利答案：C8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏起搏治疗：A. 窦性心动过缓B. 阵发性室上性心动过速C. 完全性房室传导阻滞D. 室性心动过速答案：C9. 以下哪种药物是钙通道阻滞剂：A. 地尔硫卓B. 普萘洛尔C. 利多卡因D. 阿司匹林答案：A10. 以下哪种情况是心脏瓣膜病的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：C11. 以下哪种药物是抗凝药：A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 硝酸甘油答案：B12. 以下哪种情况需要进行冠状动脉造影：A. 稳定型心绞痛B. 不稳定性心绞痛C. 急性心肌梗死D. 心力衰竭答案：B13. 以下哪种情况是心肌炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：B14. 以下哪种药物是抗心律失常药：A. 地高辛B. 普罗帕酮C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：B15. 以下哪种情况是心包炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A16. 以下哪种药物是抗高血压药：A. 地尔硫卓B. 卡托普利C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：B17. 以下哪种情况是心内膜炎的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 发热D. 腹痛答案：C18. 以下哪种药物是抗心绞痛药：A. 地尔硫卓B. 硝酸甘油C. 阿司匹林D. 地高辛答案：B19. 以下哪种情况是心肌梗死的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：A20. 以下哪种情况是心力衰竭的常见症状：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 冠心病的危险因素包括：A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟答案：ABCD2. 心房颤动的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 晕厥答案：ACD3. 高血压的常见并发症包括：A. 冠心病B. 心肌梗死C. 脑卒中D. 肾功能衰竭答案：ABCD4. 心力衰竭的常见症状包括：A. 心悸B. 呼吸困难C. 水肿D. 乏力答案：ABCD5. 心脏瓣膜病的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 水肿答案：ACD6. 心肌炎的常见症状包括：A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 发热答案：ABCD7. 心包炎的常见症状包括：A. 心悸C. 呼吸困难D. 发热答案：BCD8. 心内膜炎的常见症状包括：A. 发热B. 心悸C. 胸痛D. 皮肤出血点答案：ABCD9. 心绞痛的常见症状包括：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难答案：ABCD10. 心肌梗死的常见症状包括：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 出汗答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 冠心病是心血管疾病中最常见的类型。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是：A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是：A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素：A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是：A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者：A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。

（正确/错误）2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。

（正确/错误）3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。

（正确/错误）4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。

（正确/错误）5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。

（正确/错误）三、病例分析题某患者男性，60岁，主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射，伴有恶心、呕吐。

查体：心尖区可扪及隆起，心电图显示ST段抬高。

诊断该患者病情并给予相应的处理。

四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。

2. 请简述冠心病的病因和发病机制。

3. 心房颤动的治疗方法有哪些？请列举至少两种。

4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些？五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。

2. 什么是动脉粥样硬化？其病理过程是怎样的？3. 高血压患者常见的并发症有哪些？请列举至少三种。

4. 心律失常的分类有哪些？请简要说明两种常见的心律失常类型。

答案：一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。

应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗，并尽快行冠状动脉造影术。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案：D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病？A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案：A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害？A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案：D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂？A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案：B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现？A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案：D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭？A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案：D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善？A. 左室射血分数（LVEF）升高B. 心脏指数（CI）降低C. 肺动脉楔压（PAWP）降低）D. 所有以上选项答案：A8. 下列哪种药物属于抗凝药物？A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案：A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征？A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案：B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案：A二、填空题（每题2分，共20分）1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。

答案：高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。

答案：140、903. 心肌梗死的诊断标准包括：典型临床表现、______、______。

答案：心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括：病因治疗、改善心功能、______、______。

答案：控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括：病因治疗、药物治疗、______、______。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 以下哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的危险因素？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 低密度脂蛋白胆固醇水平正常答案：D2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. ST段抬高D. 频发室性早搏答案：C3. 心力衰竭的临床分类中，左心衰竭的典型症状是：A. 夜间阵发性呼吸困难B. 腹胀C. 双下肢水肿D. 少尿答案：A4. 以下哪种心律失常最常见于老年人？A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性心动过速D. 室上性心动过速答案：B5. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 地高辛B. 硝普钠C. 卡托普利D. 美托洛尔答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 脉搏消失D. 血压下降答案：ABC2. 下列哪些是高血压的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性肾病D. 糖尿病答案：ABC3. 以下哪些症状提示可能存在心力衰竭？A. 夜间阵发性呼吸困难B. 乏力C. 双下肢水肿D. 心悸答案：ABCD4. 以下哪些是心房颤动的常见并发症？A. 脑卒中B. 心力衰竭C. 心肌梗死D. 肺栓塞答案：ABD5. 以下哪些药物可以用于治疗心绞痛？A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 地尔硫䓖D. 洛卡特普答案：ACD三、判断题（每题1分，共5分）1. 所有类型的心律失常都需要药物治疗。

（错误）2. 冠心病患者应避免剧烈运动。

（正确）3. 心力衰竭患者应限制盐的摄入。

（正确）4. 高血压是可逆的，一旦血压控制正常，就可以停止用药。

（错误）5. 心房颤动患者需要定期监测抗凝治疗的效果。

（正确）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述急性心肌梗死的临床表现。

答案：急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛，常伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥等症状。

心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分？a) 心脏b) 血管c) 肺d) 脑答案：c) 肺2. 心脏的主要功能是什么？a) 呼吸b) 运动c) 消化d) 泵血答案：d) 泵血3. 心脏由几个心房和几个心室组成？a) 2个心房，2个心室b) 1个心房，2个心室c) 2个心房，1个心室d) 1个心房，1个心室答案：c) 2个心房，1个心室4. 什么是心律失常？a) 心脏静止不动b) 心脏收缩无规律c) 心脏收缩过快d) 心脏收缩过慢答案：b) 心脏收缩无规律5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压？a) 120/80 mmHgb) 130/80 mmHgc) 140/90 mmHgd) 150/100 mmHg答案：c) 140/90 mmHg6. 心肌梗死是指什么情况发生？a) 心脏骤停b) 心脏发生炎症c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死答案：c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备？a) 心脏瓣膜疾病b) 血栓形成c) 心律失常d) 心脏炎症答案：c) 心律失常8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管？a) 主动脉b) 静脉c) 冠状动脉d) 肺动脉答案：a) 主动脉9. 什么是栓塞？a) 表示心脏骤停b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞d) 心脏瓣膜受损答案：b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞10. 心力衰竭是什么疾病？a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏肌肉不能有效泵血d) 心脏发生炎症答案：c) 心脏肌肉不能有效泵血11. 心绞痛是什么病症？a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏发生炎症d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛答案：d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛12. 血栓形成可能导致以下哪种情况？a) 中风b) 肺炎c) 肾功能衰竭d) 高血压答案：a) 中风13. 心脏瓣膜疾病可能导致以下哪种情况？a) 中风b) 心力衰竭c) 心律失常d) 血栓形成答案：b) 心力衰竭14. 心脏起搏器是通过什么方式激发心脏收缩？a) 给予药物注射b) 外科手术c) 电子信号d) 心脏按摩答案：c) 电子信号15. 心脏瓣膜疾病可以通过什么方式进行治疗？a) 药物治疗b) 心脏按摩c) 放疗d) 手术答案：d) 手术总结：心血管内科涵盖了心脏、血管和循环系统等重要器官和疾病的研究和治疗。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单项选择题1. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 多运动2. 心力衰竭的临床表现通常包括以下哪项？A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 以上都是3. 以下哪项不是心律失常的常见类型？A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心动过缓D. 窦性心动过速二、多项选择题4. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 心脏瓣膜疾病可能涉及以下哪些瓣膜？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣三、判断题6. 心肌梗死通常表现为持续性胸痛，持续时间超过30分钟。

（正确/错误）7. 心电图是诊断心律失常的金标准。

（正确/错误）四、简答题8. 简述心力衰竭的分类及其特点。

五、论述题9. 论述冠心病的预防措施。

六、案例分析题10. 患者，男性，56岁，因胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。

请分析可能的治疗方案。

答案：一、1. D 2. D 3. C二、4. A B C D 5. C D三、6. 正确 7. 正确四、心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭主要表现为肺循环充血，如呼吸困难、咳嗽等；右心衰竭主要表现为体循环充血，如下肢水肿、肝大等；全心衰竭是左、右心衰竭的共同表现。

五、冠心病的预防措施包括：控制高血压、戒烟、控制血糖、保持健康体重、规律运动、健康饮食等。

六、针对急性心肌梗死患者，可能的治疗方案包括：立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和可能的支架植入或冠状动脉旁路移植手术等。

心血管内科题库(附参考答案)

心血管内科题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、主动脉狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：B2.成人心肺复苏的合理顺序是A、开放气道—人工呼吸—胸外按压B、开放气道—胸外按压—人工呼吸C、人工呼吸—胸外按压—开放气道D、胸外按压—开放气道—人工呼吸E、胸外按压—人工呼吸—开放气道正确答案：D3.肠易激综合征腹痛的规律是A、进食—疼痛—缓解B、疼痛—进食—缓解C、无明显节律性D、疼痛—排便—缓解E、疼痛—排便—加重正确答案：D4.促进胃肠运动的受体是A、N受体B、β1受体C、β2受体D、M受体E、α受体正确答案：D5.急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用A、高流量吸氧B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔（心得安）D、卡托普利E、利尿剂正确答案：C6.符合MDS的是A、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或升高C、血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞降低E、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常正确答案：B7.肺源性心脏病发生心力衰竭时首选治疗是A、使用利尿药B、补充钾盐C、使用快速作用的强心药D、纠正酸碱失衡E、有效控制感染正确答案：E8.下列心律失常，表现为心律不整齐的是A、窦性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、房性期前收缩D、一度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案：C9.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗A、主动脉瓣球囊成形术B、利尿C、静脉滴注硝酸甘油D、主动脉瓣瓣膜置换术E、强心正确答案：D10.左心衰竭最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、少尿C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、咯血正确答案：A11.原发性高血压患者，伴发心悸（HR99次／分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物？A、钙通道阻滞药B、β受体阻滞药C、利尿药D、血管紧张素转换酶抑制药E、α受体阻断药正确答案：B12.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A、脑梗死B、肝硬化C、心律失常D、肺部感染E、电解质紊乱正确答案：E13.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A、主支气管B、下叶基底段C、上叶前段D、上叶尖后段E、中叶正确答案：D14.关于利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的A、是窄谱抗心律失常药B、治疗剂量就能降低窦房结的自律性C、能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期D、对心肌的直接作用是抑制NaE、对传导速度的作用，受细胞外液K正确答案：B15.禁忌使用洋地黄的是A、心房颤动B、心功能不全C、阵发性室上性心动过速D、肥厚型梗阻性心肌病E、心房扑动正确答案：D16.关于稳定型心绞痛下列说法错误的是A、舌下含硝酸甘油有效B、疼痛位于胸骨后，波及心前区C、钝痛，常为压迫、发闷等不适感D、一般持续30分钟～1小时E、可有左肩、左臂内侧疼痛正确答案：D17.导致心率加快，传导加速，心肌收缩力加强的受体A、α受体B、β1受体C、M受体D、β2受体E、N受体正确答案：B18.目前慢性心力衰竭的最常见病因是A、冠心病B、心房顫动C、扩张型心肌病D、风湿性心脏瓣膜病E、甲状腺功能亢进致心肌损害正确答案：A19.急性早幼粒细胞白血病A、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C、细胞内铁染色强阳性D、髓过氧化物酶强阳性E、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制正确答案：D20.关于原发性高血压的治疗，错误的是A、年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B、老年人高血压，可将血压控制在18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下C、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用D、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右E、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量正确答案：D21.阵发性房颤的治疗原则是A、转复窦律，发作时控制室率B、抗凝治疗，发作时转复窦律C、预防复发，发作时转复窦律D、预防复发，发作时控制室率E、抗凝治疗，发作时控制室率正确答案：D22.恶性高血压A、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。

心血管内科考试题及答案

心血管内科考试题及答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心电均为房颤，心率65～89次/分，关于心律失常需进行如何治疗A、口服地高辛B、静注西地兰C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工心脏起搏器E、以上都不是正确答案：E2.男，75岁，血压180/110mmHg，近期有胃溃疡出血。

诊断冠心病、急性心肌梗死、室性期前收缩，处置中不宜选用A、溶解血栓疗法B、消除心律失常C、解除疼痛D、监护和一般治疗E、其他治疗正确答案：A3.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确A、抑制交感神经活性B、使血管紧张素Ⅱ生成减少C、抑制激肽酶Ⅱ的作用D、NO合成减少E、间接使PGI2合成增多正确答案：D4.总体而育，非瓣膜病慢性房颤患者每年发生脑卒中的可能性为A、20%B、10%C、1%D、15%E、5%正确答案：E5.心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是A、异搏定B、利多卡因C、胺碘酮D、美托洛尔E、慢心律正确答案：C6.猝死最常发生于A、肥厚型心肌病B、主动脉瓣狭窄C、冠心病D、心内膜炎E、二尖瓣脱垂正确答案：C7.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：A、2cm2B、2.5cm2C、1cm2D、1.5cm2E、3cm2正确答案：C8.在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是A、结缔组织病B、二尖瓣粘液样变性C、感染性心内膜炎D、二尖瓣先天异常E、风湿性心脏病正确答案：E9.经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、二尖瓣狭窄伴左房内血栓B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、二尖瓣严重钙化D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E、单纯二尖瓣狭窄正确答案：E10.不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A、止痛B、应用静脉硝酸甘油C、抗凝、抗血小板D、抗心力衰竭治疗E、溶栓治疗正确答案：C11.闭塞性周围动脉粥样硬化最常见死因A、脑梗死B、呼吸衰竭C、周围动脉闭塞D、慢性肾功能不全E、心肌梗死正确答案：E12.肥厚型心肌病猝死的常见原因是A、室性心律失常B、呼吸功能障碍C、房性心律失常D、心力衰竭E、栓塞正确答案：A13.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、房性折返性心动过速B、预激综合征合并的旁路折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速正确答案：E14.男性，23岁，2周前曾有患感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。

心血管内科考试题与答案

心血管内科考试题与答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：A、病人年轻B、降压药物治疗效果不佳C、常无高血压家族史D、起病急，血压显著增高E、上腹部闻及血管杂音正确答案：E2.男性，45岁。

气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是A、肥厚型梗阻性心肌病B、梅毒性心脏病C、肺动脉瓣关闭不全D、冠心病合并心绞痛E、风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全正确答案：E3.男性35岁。

心悸气短1年，下肢浮肿3月。

查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。

第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。

最可能的诊断是A、冠心病B、心肌炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、心包积液正确答案：D4.男性，65岁。

肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ5、Ⅴ6导联ST、段水平型压低0.1mⅤ，T波倒置，应首先考虑诊断A、心肌梗死型冠心病B、高血压危象C、隐匿型冠心病D、心力衰竭型冠心病E、心绞痛型冠心病正确答案：E5.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是A、心向量图B、心室晚电位C、超声显像检查D、24小时动态心电图E、放射性核素检查正确答案：B6.判断急性心肌梗死面积最有价值的是A、Q波的宽度，深度B、白细胞增加的程度C、疼痛和持续时间D、血沉增快的程度E、血清CPK增高的程度正确答案：E7.下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin—Flint加杂音正确答案：A8.目前，我国采用国际上统一的血压水平。

心血管内科专业试题及答案

心血管内科专业试题及答案一、选择题1. 心肌缺血引起的症状主要是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：B. 胸痛2. 下列哪项是高血压的危险因素：A. 高血脂B. 肥胖C. 抽烟D. 所有选项都是答案：D. 所有选项都是3. 心房颤动的特点是：A. 心率增快B. 心电图呈现无规律的细颤波C. 心音强弱不等D. 血压升高答案：B. 心电图呈现无规律的细颤波4. 下列不属于冠心病的症状是：A. 胸闷B. 乏力C. 胃痛D. 呼吸困难答案：C. 胃痛5. 冠心病的常见危险因素不包括：A. 年龄B. 性别C. 高血压D. 糖尿病答案：B. 性别二、判断题1. 心血管内科主要诊治心脏病和血管病，与呼吸系统无关。

答案：错误2. 心绞痛是一种持续的胸痛，常持续30分钟以上。

答案：错误3. 心力衰竭是指心脏泵血功能受损，导致供血不足。

答案：正确4. 心律失常是指心脏的搏动速率过快或过慢。

答案：正确5. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血。

答案：正确三、问答题1. 请简要说明心血管内科的主要疾病种类。

答案：心血管内科主要涉及疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎等。

2. 请列举一些常见的冠心病危险因素。

答案：常见的冠心病危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖等。

3. 什么是心绞痛？其常见症状是什么？答案：心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，常见症状有胸闷、胸痛、呼吸困难等。

4. 心力衰竭的主要症状有哪些？答案：心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。

5. 请简要说明心律失常的几种类型。

答案：心律失常的几种类型包括心房颤动、心室颤动、心动过速、心动过缓等。

总结：心血管内科涉及的疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等。

常见的冠心病危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、抽烟和肥胖。

心绞痛是冠状动脉血供不足引起的一种临时性胸痛，心力衰竭的主要症状有呼吸困难和乏力等。

心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是引起高血压的危险因素？A. 肥胖B. 高盐饮食C. 遗传因素D. 长期饮酒答案：D2. 下列哪项是冠心病的典型临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 头晕答案：A3. 下列哪种药物不属于抗血小板药物？A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 华法林D. 替格瑞洛答案：C4. 下列哪项不是心衰的典型症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 水肿D. 胸痛答案：D5. 下列哪种疾病易导致心律失常？A. 心肌梗死B. 高血压C. 心力衰竭D. 心肌炎答案：A6. 下列哪种药物是治疗心衰的首选药物？A. 地高辛B. 洋地黄C. 呋塞米D. 卡托普利答案：D7. 下列哪种检查方法对诊断心律失常最有价值？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 心脏磁共振答案：A8. 下列哪种疾病是心血管疾病的独立危险因素？A. 糖尿病B. 高血压C. 高脂血症D. 肥胖答案：A9. 下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 阿司匹林B. 氨基酸C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂答案：C10. 下列哪种疾病易导致心脏扩大？A. 高血压B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心肌炎答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述高血压的分级标准。

答案：高血压的分级标准如下：一级高血压（轻度）：收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg；二级高血压（中度）：收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHg；三级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。

2. 简述心衰的诱发因素。

答案：心衰的诱发因素包括：（1）感染：如呼吸道感染、泌尿系统感染等；（2）过度体力活动或情绪激动；（3）心律失常；（4）妊娠和分娩；（5）药物：如洋地黄过量、利尿剂过量等；（6）贫血、电解质紊乱等。

3. 简述冠心病的诊断方法。

心血管内科练习题库+参考答案

心血管内科练习题库+参考答案一、单选题（共95题，每题1分，共95分）1.急性心肌梗死合并休克时禁用A、去甲肾上腺素B、硝普钠，多巴胺C、异丙基肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺正确答案：A2.关于高血压治疗目标以下正确的是A、中青年患者(＜60岁)，因危险性较低，血压控制水平可适量放宽至160/100mmHgB、有效的治疗必须使血压降至130/80mmHg以下C、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者，治疗应使血压降至130/80mmHg以下D、脑卒中患者因危险性增高，血压控制水平宜更严格，小于125/75mmHgE、老年高血压病患者，血压控制水平为160/100mmHg正确答案：C3.脑出血时对血压升高的治疗描述正确的是A、血压超过180/110mmHg时需紧急降压B、如血压不超过200/130mmHg，无需降压C、需将血压降至正常范围D、因血压升高是应激反应所至，无需降压E、应在1天之内降血压降至160/100mmHg正确答案：B4.25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选A、静脉滴注硝普钠B、静脉注射西地兰C、静脉注射速尿D、静脉注射氨茶碱E、皮下注射吗啡正确答案：B5.关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确A、所有房颤均应转为窦性心律B、所有慢性房颤均需转为窦性心律C、所有阵发性房颤均无需抗凝D、永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E、所有房颤均可应用洋地黄正确答案：D6.下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法A、冠心病心绞痛B、肥厚性梗阻型心肌病C、阵发性室性心动过速D、缩窄性心包炎E、二尖瓣狭窄正确答案：D7.女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病A、1～10周B、4～20周C、2～20周D、2～10周E、4～8周正确答案：C8.左心衰最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、端坐呼吸D、心源性休克E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：A9.心力衰竭时出现的最有害代偿机制是A、Frank-Starling曲线向左移位B、心率加快C、钠、水潴留D、心室重构E、交感神经系统激活正确答案：D10.推算我国现有高血压患者A、1亿B、4千万C、8千万D、2千万E、6千万正确答案：A11.成年男性红细胞增多是指红细胞数超过A、7.0×1012/LB、5.5×1012/LC、6.0×1012/LD、6.5×1012/LE、5.0×109/L正确答案：C12.急性心肌梗死与急性心包炎鉴别最有意义的是A、发热、白细胞增多B、心肌酶变化C、心包摩擦音D、剧烈的心前区疼痛E、心电图ST段改变正确答案：B13.心脏指数低于多少时出现低心排A、4.0L/(min·m2)B、1.0L/(min·m2)C、2.5L/(min·m2)D、3.0L/(min·m2)E、2.2L/(min·m2)正确答案：E14.目前治疗心肌病不采取的措施是A、安置DDD型起搏器B、心脏移植C、肺移植D、血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂E、减轻心脏负荷正确答案：C15.急性心包炎的心电图改变为A、出现病理性Q波B、常规12个导联(除aVR外)，皆出现ST段呈弓背向下抬高C、于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高D、各导联ST段呈弓背向上抬高E、于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案：B16.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为A、BP＜120/80mmHgB、BP＜130/85mmHgC、BP＜139/89mmHgD、BP＜140/90mmHgE、BP＜160/100mmHg正确答案：B17.遗传性长QT间期综合征的病因是A、胺碘酮副反应B、低血钾C、高钠血症D、基因病变E、以上都不是正确答案：D18.下列选项中，对诊断肾动脉狭窄最有意义的是：A、常无高血压家族史B、起病急，血压显著增高C、降压药物治疗效果不佳D、病人年轻E、上腹部闻及血管杂音正确答案：E19.心肌梗死后24小时内避免使用A、吗啡B、杜冷丁C、洋地黄D、速尿E、罂粟碱正确答案：C20.经皮球囊二尖瓣成形术最适宜于下列哪一种情况A、单纯二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴左房内血栓C、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全D、二尖瓣严重钙化E、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全正确答案：A21.除下列哪一项外，其他各项均为亚急性细菌性心内膜炎时血培养为阴性的原因A、每次血标本量过少B、未作需氧及厌氧两种培养C、培养观察期不足2周D、血培养前已用过抗生素E、瓣膜赘生物脱落正确答案：E22.渗出性心包炎最突出的症状是：A、声嘶B、干咳C、吞咽困难D、呼吸困难E、发绀正确答案：D23.心脏骤停早期诊断最佳指标是A、颈动脉和股动脉搏动消失B、呼吸停止C、瞳孔突然明显散大D、面色苍白和口唇发绀E、测不到血压正确答案：A24.心肺复苏时用药通常首选药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、异丙肾上腺素D、阿托品E、去甲肾上腺素正确答案：A25.预激综合征患者最易并发A、室上性心动过速B、窦性心动过速C、室性心动过速D、房颤E、Ⅰ度房室传导阻滞正确答案：A26.某患者发生心动过速，查体：心率为160/min，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80/min，但运动后又增快至160/min。

心血管内科习题库含答案

心血管内科习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是A、血培养B、尿常规C、血常规D、B超E、血沉正确答案：A2.周围血管征不包括A、枪击音B、毛细血管搏动征C、脉压增大D、水冲脉E、Duroziez双重杂音正确答案：C3.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是A、心瓣膜赘生物B、肾梗死C、皮肤环形红斑D、脾大E、皮肤黏膜出血点正确答案：C4.急性肺水肿最特异的临床表现为A、左肺底湿啰音B、肺动脉瓣区二心音亢进C、咳大量粉红色泡沫痰D、心尖区收缩期杂音E、气促、发绀正确答案：C5.根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压A、＞120/80mmHgB、＞140/90mmHgC、＞120/75mmHgD、＞135/80mmHgE、＞135/85mmHg正确答案：B6.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝普钠B、毛花苷丙C、呋塞米D、氨茶碱E、硝酸甘油正确答案：B7.急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用A、普萘洛尔（心得安）B、利尿剂C、高流量吸氧D、卡托普利E、硝酸异山梨酯正确答案：A8.上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、主动脉缩窄C、嗜铬细胞瘤D、库欣综合征E、肾动脉狭窄正确答案：B9.2型糖尿病控制良好的目标是HbAlc小于A、7.0％B、6.5％C、6.0％D、5.5％E、7.5％正确答案：A10.心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、发热B、恶心呕吐腹痛C、心力衰竭D、心律失常E、剧烈胸痛正确答案：E11.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、风疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感病毒D、单纯性疱疹病毒E、柯萨奇B组病毒正确答案：E12.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是A、休息时心电图B、24小时动态心电图C、心电图运动负荷试验D、超声心动图E、心脏CT检查正确答案：C13.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括A、出现烦躁不安、谵妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞水肿E、导致脑间质水肿正确答案：C14.心尖区触及舒张期震颤提示存在A、二尖瓣狭窄B、动脉导管未闭C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：A15.下列不是二尖瓣关闭不全体征的是A、杂音可向左腋下和背部传导B、心尖区全收缩期吹风样高调杂音C、常有第二心音分裂D、重度关闭不全时，可出现心尖部收缩期杂音E、第一心音亢进正确答案：E16.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A、增加心排血量B、降低动脉压C、排钠排水D、减轻水肿E、提高心肌收缩力正确答案：C17.风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征是A、水冲脉B、心腰部凹陷C、梨形心D、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E、心尖部可触及收缩期震颤正确答案：C18.符合室性期前收缩心电图的特征是A、QRS波前可见异位P渡B、QRS波群时限≤0.12sC、T波低平D、多数代偿间歇不完全E、提前出现的QRS波群，形态宽大畸形正确答案：E19.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、草绿色链球菌C、肠球菌D、白色葡萄球菌E、革兰阴性杆菌正确答案：B20.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A、心律绝对规则B、心率＞150次/分C、第一心音强弱不等D、突发突止E、大部分由折返机制引起正确答案：C21.急性早幼粒细胞白血病A、非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制B、中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C、髓过氧化物酶强阳性D、糖原染色阳性，呈块状或颗粒状E、细胞内铁染色强阳性正确答案：C22.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A、利尿药B、洋地黄C、血管紧张素转换酶抑制药D、钙通道阻滞药E、β受体阻断药正确答案：A23.单纯左心衰竭的典型体征是A、颈静脉怒张B、移动性浊音阳性C、双下肢水肿D、双肺底可闻及中小水泡音E、肝脏肿大正确答案：D24.风湿性心内膜炎的发生A、与系统性红斑狼疮有关B、与慢性消耗性疾病有关C、由致病力强的化脓菌引起D、由致病力弱的草绿色链球菌引起E、与A组溶血性链球菌感染有关正确答案：E25.提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是A、有静息胸痛发作B、发作时间超过30分钟C、发作时血压下降D、血肌钙蛋白水平增高E、最近48小时症状反复发作正确答案：C26.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A、预激综合征B、心房颤动C、室性期前收缩及室性心动过速D、房室传导阻滞E、非阵发性交界性心动过速正确答案：C27.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A、降低心肌耗氧量B、增加心室率C、松弛血管平滑肌D、加强心肌收缩力E、保护缺血心肌细胞正确答案：A28.严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、多巴酚丁胺D、索他洛尔E、氟卡尼正确答案：A29.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是A、大剂量短疗程用药B、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注C、早期应用，连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素D、口服抗生素E、根据体温变化间断给药正确答案：C30.下列关于高血压的治疗不正确的是A、降压药物的选择应个体化B、戒烟限酒C、建议患者减轻体重、减少钠盐摄入D、早期及时用药，严格控制血压不超过140/90mmHgE、多重心血管危险因素协同控制正确答案：D31.按心力衰竭发展阶段分级，临床心力衰竭阶段至少相当于A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅳ级C、NYHA分级Ⅰ级D、NYHA 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅰ级正确答案：A32.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、心前区B、下颌C、胸骨后D、左臂内侧E、左肩部正确答案：C33.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉栓塞，继发血栓形成B、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔C、冠状动脉痉挛，血栓形成D、冠状动脉炎，血栓形成E、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成正确答案：E34.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A、主动脉狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、法洛四联症正确答案：E35.血压持续在160/95mmHg以上，眼底动脉普遍狭窄，属于A、高血压脑病B、高血压病3级C、高血压病2级D、高血压病1级E、高血压危象正确答案：C36.不属于风湿性心包炎的表现是A、心前区疼痛B、心音增强C、呼吸困难D、颈静脉怒张E、有心包摩擦音正确答案：B37.肥厚梗阻型心肌病心脏杂音的特点是A、含服硝酸甘油后增强B、进食可减弱C、剧烈活动时减弱D、服用β受体阻滞剂后增强E、下蹲位增强正确答案：A38.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在A、3.6～4.0B、3.1～3.5C、1.0～1.9D、2.0～3.0E、＞4.0正确答案：D39.禁忌使用洋地黄的是B、肥厚型梗阻性心肌病C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心功能不全正确答案：B40.男，55岁。

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一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男，56岁。

反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。

PE：BP 135/80mmHg，P 100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S强弱不等，P亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。

胸片：心胸比60%。

查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P’波。

治疗首选以下哪种药物( )A、胺碘酮B、苯妥英钠C、维拉帕米D、普罗帕酮E、普鲁卡因胺(1分)[18]图中心电图是( )A、室性心动过速B、交界性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上均不正确(1分)[19]阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项( )A、利多卡因静脉注射B、非同步直流电除颤C、同步直流电复律D、静注β-受体阻滞剂E、静脉注射胺碘酮(1分)[20]慢性房颤的常见并发症为( )A、肺炎B、动脉栓塞C、感染性心内膜炎D、阿斯综合征E、完全性房室传导阻滞(1分)[21]胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效( )A、上肢血压达7.9kPa(60mmHg)B、心音清晰规则C、瞳孔变小D、触及颈动脉搏动E、神志恢复(1分)[22]男，40岁，因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头昏，心率180次/分，血压110/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速，治疗应首选的药物为( )A、西地兰B、利多卡因C、异搏定D、乙胺碘呋酮E、肾上腺素(1分)[23]有关室性期前收缩，下列哪项描述是错误的( )A、室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B、急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物C、IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D、β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E、胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率(1分)[24]女，50岁，突起头痛、黑矇、失语，测血压28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。

下列降压药物应首选( )A、硝普钠B、速尿C、普萘洛尔(心得安)D、异搏定E、巯甲丙脯酸(1分)[25]女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义( )A、高血压家族病史B、腹部听到连续性高调血管杂音C、眼底检查发现动静脉交叉受压D、血浆肾素水平升高E、尿蛋白(++)，尿中红细胞0～5/HP(1分)[26]一患者血压为180/105mmHg，反复胸骨后疼痛1周，心率126次/分，伴房性早搏8次/分及阵发性心房颤动。

下列何项治疗最佳( )A、口服美托洛尔B、口服硝苯地平C、普萘洛尔D、硝普钠E、氢氯噻嗪(1分)[27]某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A、阿替洛尔B、巯甲丙脯酸C、哌唑嗪D、甲基多巴E、尼群地平(1分)[28]出现高血压急症时，下列描述不正确的是( )A、迅速降低血压B、控制性降压C、合理选择降压药D、适合使用速尿E、避免使用利血平类药物(1分)[29]以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证( )A、糖尿病肾病B、妊娠C、双侧肾动脉狭窄D、血肌酐超过3mg/dl时是相对禁忌E、高钾血症(1分)[30]原发性高血压病人的血管病变是( )A、小动脉病变B、动脉中层硬化C、细小动脉硬化D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化(1分)[31]高血压患者，男，58岁，突起心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。

查体血压200/124mmHg，心率130次/分，首选下列哪种药物( )A、肾上腺皮质激素B、尼群地平C、口服巯甲丙脯酸D、含服硝苯地平E、静滴维拉帕米(1分)[32]老年高血压患者脉压差增大的原因为( )A、老年人心排出量较少B、老年人循环血量较少C、老年人小动脉弹性降低D、老年人大动脉弹性降低E、老年人血粘度增高(1分)[33]有关高血压的心血管危险分层，高危患者指的是在10年内发生心脑血管病事件的概率( )A、15%～20%B、<15%C、20 %～25%D、>30%E、20%～30%(1分)[34]女，52岁，高血压1级，伴有心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。

首选治疗药物为( )A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、中枢抗交感神经药E、血管扩张剂(1分)[35]发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为( )A、卡托普利B、美多洛尔C、维拉帕米D、肼苯达嗪E、硝酸甘油(1分)[36]隐匿性冠心病诊断依据之一是( )A、心电图有缺血型ST-T改变B、血脂升高C、有吸烟史D、有家族史E、年龄大于40岁(1分)[37]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用( )A、麻黄碱B、阿托品C、异丙基肾上素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、临时心脏起搏器(1分)[38]急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于( )A、前间壁心肌梗死B、前侧壁心梗C、下壁心梗D、高侧壁心梗E、广泛前壁心梗(1分)[39]急性心肌梗死合并室性早搏应首选( )A、普萘洛尔B、维拉帕米C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、利多卡因(1分)[40]图中冠状动脉造影结果为( )A、左主干近端95%狭窄B、右冠远端95%狭窄C、左冠回旋支95%狭窄D、右冠近端95%狭窄E、前降支近中端95%狭窄(1分)[41]图中冠状动脉造影结果为( )A、左主干近端95%狭窄B、右冠远端95%狭窄C、左冠回旋支95%狭窄D、右冠近端95%狭窄E、桥血管显像(1分)[42]如图所示，一位急性心肌梗死患者的心电图，依据心电图，其定位诊断是( )A、后壁B、下壁D、高侧壁E、以上均不正确(1分)[43]下面一组图像应考虑为( )A、正常的右侧冠状动脉B、正常的左前降支C、右侧冠状动脉钙化D、左前降支钙化E、左旋支钙化(1分)[44]上面一组图像考虑为( )A、正常的右侧冠状动脉B、正常的左前降支C、右侧冠状动脉钙化D、左前降支钙化E、左旋支钙化(1分)[45]下面一组图像应考虑为( )A、正常的右侧冠状动脉B、正常的左前降支C、右侧冠状动脉钙化D、左前降支钙化E、左旋支钙化(1分)[46]男，17岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb10g/dl。

经治疗半年后复查杂音消失。

可能诊断为( )A、风心病二尖瓣狭窄B、左房粘液瘤C、风湿性二尖瓣炎D、贫血E、Austin—F1int杂音(1分)[47]确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是( )A、X线检查B、心电图检查C、超声心动图D、心脏CT检查E、心导管检查(1分)[48]若怀疑感染性心内膜炎，进一步的诊断措施是( )A、血沉B、抗“O”C、C-反应蛋白E、心肌酶谱(1分)[49]关于特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄伴心功能不全的治疗，要考虑到( )A、不宜用洋地黄B、需要较大量洋地黄C、需要小剂量洋地黄D、洋地黄无效E、洋地黄可使病情恶化(1分)[50]不属于特异性心肌病是( )A、代谢性心肌病B、高血压性心脏病C、致心律失常性右室心肌病D、围生期心肌病E、炎症性心肌病三、多选题(10小题,共20.0分)(2分)[1]下列哪些体征为左心功能不全的早期表现( )A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、交替脉C、心尖部舒张早期奔马律D、双肺满布哮鸣音E、颈静脉搏动增强(2分)[2]下列哪种情况不宜应用强效血管扩张剂( )A、二尖瓣狭窄B、高血压心脏病并急性左心衰C、左室流出道梗阻D、缺血性心脏病E、主动脉瓣狭窄(2分)[3]下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确( )A、合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔B、合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮C、合并洋地黄中毒——电复律D、合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺E、合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米(2分)[4]下列有关预激综合征的说法正确的是( )A、窦性心搏的PR间期短于0.12秒B、QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常C、A型预激QRS主波均向上D、B型预激QRS主波均向上E、B型预激在V导联QRS波群主波向下，V、V导联向上(2分)[5]高血压合并冠心病时可选择( )A、哌唑嗪B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂E、以上均不对(2分)[6]用于高血压危险度分层的心血管疾病危险因素有( )A、吸烟B、肥胖C、糖尿病D、高脂血症E、以上均不对(2分)[7]73岁男性患者，呼吸急促半天入院，常规CT扫描如图所示，请选择正确的描述和诊断结果( )A、冠状动脉壁可见致密钙化影，以右侧明显B、右侧冠状动脉局限性梭形扩张C、心包肥厚D、右侧冠状动脉瘤E、左侧冠状动脉瘤(2分)[8]以下哪些疾病可有脑栓塞并发症( )A、风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全B、急性心肌梗死C、风湿性心瓣膜病，主动脉瓣狭窄D、风湿性心瓣膜病，二尖瓣狭窄并心房颤动E、以上均正确(2分)[9]患者，男性，8岁，发绀、气促，易感冒，彩超提示只见一个心室，CT检查如图所示，请选择正确的选项( )A、考虑为单心室共同动脉干B、为一种较为复杂的先天性疾病C、以前诊断主要依靠心血管造影D、最常并发肺动脉瓣及瓣下畸形E、可伴有内脏心房异位、房间隔缺损、共同心房、双上腔静脉等发育畸形(2分)[10]亚急性感染性心内膜炎患者发生下列哪些情况要考虑脾栓塞( )A、左上腹疼痛放射至心前区B、左季肋部听到摩擦音C、突然发生腹壁紧张疼痛，伴压痛与反跳痛D、脾脏肿大E、以上均正确四、名词解释(5小题,共15.0分)(3分)[1]心室重构(3分)[2]窦房结恢复时间(3分)[3]右室梗死三联征(3分)[4]水冲脉(3分)[5]Duroziez双重杂音答案部分，(卷面共有66题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]答案(1)扩张型心肌病心房纤颤心功能Ⅳ级(2)心脏彩超(3)休息，控制钠盐的摄入，给氧等；利尿剂的应用：速尿、双氢克尿塞、安体舒通等，使用时需定期监测电解质，一般来说保钾利尿剂与排钾利尿剂联合使用；血管扩张剂的使用，如硝酸甘油等；强心药物的使用，如西地兰、地高辛等；血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的使用；待心功能好转，可小剂量使用β受体阻制剂；口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防血栓栓塞的发生。

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