肺结核的健康宣传教育

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四、用药指导:目前常用的抗结 核菌药物分为两大类,一是杀菌 剂:如雷米封、利福平等;二是 抑菌剂:如乙胺丁醇、对氨基水 杨酸钠等。不同抗生素有不同作 用,坚持正规疗程是促进疾病的 治愈或防止复发的关键。
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化疗分为两个阶段:强化阶段和巩固阶段,疗程 通常6~9 个月,少数在1 年左右。常规四联抗结 核药(雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺), 用药期间不可随意间断或 减量,以免影响治疗效果。化疗 药物常有一定的副作用,如:周 围神经炎、肝肾功能损害、过敏 反应、听力障晕、胃肠道反应、 关节痛、球后视神经炎等,因此 让患者对化疗知识有一定的了解。
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肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病, 人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方 式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗 汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及 呼吸困难等。近年来, 由于人群流动和易感人 群的增加,结核病大有 死灰复燃之势。因此, 对肺结核患者和家属加 强健康教育与治疗同 等重要。
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五、心理指导: 肺结核为传染性慢性消耗 性疾病,病程长,过去“肺痨”的治愈率 低,加之社会对肺结核病的偏见和歧视。 患者常出现恐惧和自卑心理。因此,医务 人员要态度和蔼,言语亲切,耐心细致地 安慰病人,同时,让患者对肺结核有一个 新的认识,帮助病人尽快适应角色,让病 人以积极、平和、良好的心态接受治疗, 这对于病人最终的治疗效果和防止 结核病的蔓延具有极其重要的积极 意义。
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六、结婚与妊娠: 结核病灶有活动时不宜结婚, 避免妊娠,活动期女性患者不宜哺乳。 七、 停药问题:患者至病灶达到稳定阶段 尚需继续服药一段时间,无空洞的初治患者 继续服药至一年半左右,有空洞的患者至痰 结核杆菌转阴、空洞关闭后继续服药一年左 右。
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三.餐具单独使用并定期煮沸消毒 ;最好独居一室,衣服被褥经常 日光曝晒等。病菌阳性患者应进 行呼吸隔离,并彻底治愈防止感染他人。开放性 肺结核病人家庭中结核菌素试验阳性且与病人密 切接触的成员,以及患者非活动 性结核而正在接受长期大剂量皮 质激素或免疫抑制剂者,可服用 雷米封半年至1年,以预防发生 结核病。
八、出院指导:出院后1个月复查血常规、肝肾功能及 拍胸片。如果发现血常规或肝肾功能出现异常,尽早来 院就诊。患者应定期(2-3个月)进行胸部Ⅹ线复查及 痰结核杆菌培养,发现异常变化,应及时就诊,调整治 疗方案。以后应定期(通常1个月左右)复查,以便观 察药物的副作用,病情好转与否需要专业医生来评价。 抗痨方案的更改 需要专业医生来执行。院外治疗 期间,如出现全身皮疹、出血点、 高热等不良反应,在不就诊的情 况下,先暂停服药。尽快到医院 就诊。
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三、隔离指导:嘱患者不随便吐痰,不对着别 人咳嗽和打喷嚏,以防飞沫传染。咳嗽和打喷 嚏时要用双层纸巾遮住口鼻,有痰者最简单经 济的方法是将痰吐在纸上集中 焚烧,或吐入盛有5 %~12 % 的来苏尔溶液的痰盂中,浸泡 2 小时后再弃去;外出时带口 罩,房间每日开窗通风换气, 紫外线灯管照射消毒,并用消 毒液擦洗家具和地面;
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一、饮食指导:嘱患者进食高蛋白、高维 生素、高热量的饮食,以保证足够的营养 支持,忌辛辣食物,多饮水,以保证机体 代谢的需要和体内毒素的排泄。尤其需叮 嘱患者戒烟酒,
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二、活动指导:肺结核为慢性消耗性疾病,合 理休息和活动会对肺结核患者的康复起到协助 作用。有结核中毒症状,如低热、乏力、食欲 减退、盗汗等应卧床休息;轻症病人在坚持化 疗的同时可进行正常工作,但应避免劳累和重 体力劳动,保证充足的睡眠和休息;恢复期可 进行适当的身体锻炼,如:散步、打太极拳等。
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