肺炎链球菌的检测与分型技术
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IPD* M e ningitis 164
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侵袭性肺炎球菌疾病
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104
脑膜炎
84
64
*每10万 < 2 岁儿童的年发病数
44
24
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西班牙 比利时 法国
芬兰
英国
丹麦
瑞士
瑞典
挪威
德国 奥地利 意大利
1/10万
国家
Adapted from McIntosh 2007. Epidemiology and Infection (2007), 135:644-656
而目前的命名Streptococcus pneumoniae是在
1974被确定，主要是经过rRNA基因序列分析而
得名。
2020/11/14
5
著名的转化试验 1928年 Griffith
2020/11/14
6
肺炎链球菌定植与扩散
鼻窦
脑膜
鼻
鼓膜
2020/11/14
血管 肺
肺 骨骼
7
至少有60%的健康学龄前儿童、30%的健康学龄儿童
与成人在鼻咽部携带有肺炎球菌
无症状携带者
鼻腔
鼻咽部： 移殖部位
气溶胶
吸入
气管
肺炎球菌 疾病患者
扩散
Musher DM. In Mandell G, Bennett JE, Dolin R editors. Principles and practice of infectious
disease. 4th ed. New York, USA: Churchill Livingstone, Inc.; 1995. p.1811-26
2020/11/14
8
沒有感染者
帶菌者
发病者
2020/11/14
9
肺炎链球菌疾病负担
突破血脑屏障 肺炎球菌菌血症
脑膜炎 脑脊液渗漏
鼻窦炎
突破呼吸道粘 膜纤毛防御系 统
中耳炎 鼻咽部移殖
腹膜炎 关节炎等
突破吞噬细胞防御系统
肺炎
2020/11/14 Salyers AA, Whitt DD. In: Bacterial Pathogenesis: A Molecular Approach. 2nd ed. Washington, USA: 10 ASM Press; 1994. p. 322-31
肺炎球菌疾病死亡率最高的10个国家 多数位于亚洲和非洲
18.0%
16.0%
14.0% 12.0%
全人群
占全球死亡的%
10.0%
8.0%
6.0%
4.0%
2.0%
0.0%
印 度
尼 日 利 亚
埃
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俄
比
亚
阿
中
富
国
汗
巴 基 斯
安 哥 拉
孟 加 拉
乌 干 达
坦
Sourc2e0:2W0/H11O/14
15
全球所有年龄疫苗可预防疾病死亡数
疫苗可预防疾病死亡数(WHO, 2003年6月)
5岁以内 5岁以上 合计
肺炎球菌疾病 轮状病毒 流脑AC Hib 黄热病 乙型肝炎 百日咳 破伤风 脊灰 麻疹 白喉
http://www.who.int/vaccine_research/about/gvrf/Levine_Orin.pdf.
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PPV23: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F, 3, 19A, 2, 8,
Pasteur将患有狂犬病病死儿童的唾液植入兔子， 而Sternberg将自己唾液植入兔子，二者结果皆 可在兔子血液中分离出双球菌。
1886年Fraenkel认为应将该菌归类为肺炎球菌
同年Weischelbaum建议命名为Diplococcus pneumoniae
但是直到1920年才正式被承认
2020/11/14
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Streptococcus pneumoniae Capsule major virulence factor
91 different capsule types (serotypes).
1
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肺炎链球菌的检测与分型技术
肺炎链球菌简介
(Streptococcus pneumoniae; Pneumococcus)
一般称为肺炎双球菌或球菌
Gram+ 双球菌或链球菌，α溶血（草绿色溶血 环）
2020/11/14
2
荚膜包覆的肺炎链球菌具有致病力 荚膜多糖体 该菌株致病的主要因子 可以保护菌株免于被巨噬细胞等吞食 具有抗原性 各具免疫反应特异性 目前可知超过90种
32A
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12F, 15B, 17F, 20, 22F, 33F, 9N, 10A, llA
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肺炎链球菌的发现
1881年美国George Sternberg与法国Louis Pasteur首次各別从唾液中发现微尖型的双球菌
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Βιβλιοθήκη Baidu
急性中耳炎: 容易被忽略的感染
肺炎球菌会导致
年龄组, 岁
458例死亡。死亡率 >65岁: 7.55/100 000 < 1岁: 0.71 / 100 000
*覆盖2800万 (占美国人口9%)
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http://www.cdc.gov/ncidod/DBMD/abcs/survreports/spneu06.pdf
欧洲1985 – 2006年<2岁儿童侵袭性肺炎球菌疾 病发病（发表的研究）
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侵袭性肺炎球菌疾病及其相关死亡 CDC急性细菌性疾病监测* （2006年）
数
率（1/10万）
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侵袭性肺炎球菌疾病
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脑膜炎
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*每10万 < 2 岁儿童的年发病数
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西班牙 比利时 法国
芬兰
英国
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瑞士
瑞典
挪威
德国 奥地利 意大利
1/10万
国家
Adapted from McIntosh 2007. Epidemiology and Infection (2007), 135:644-656
而目前的命名Streptococcus pneumoniae是在
1974被确定，主要是经过rRNA基因序列分析而
得名。
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著名的转化试验 1928年 Griffith
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6
肺炎链球菌定植与扩散
鼻窦
脑膜
鼻
鼓膜
2020/11/14
血管 肺
肺 骨骼
7
至少有60%的健康学龄前儿童、30%的健康学龄儿童
与成人在鼻咽部携带有肺炎球菌
无症状携带者
鼻腔
鼻咽部： 移殖部位
气溶胶
吸入
气管
肺炎球菌 疾病患者
扩散
Musher DM. In Mandell G, Bennett JE, Dolin R editors. Principles and practice of infectious
disease. 4th ed. New York, USA: Churchill Livingstone, Inc.; 1995. p.1811-26
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8
沒有感染者
帶菌者
发病者
2020/11/14
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肺炎链球菌疾病负担
突破血脑屏障 肺炎球菌菌血症
脑膜炎 脑脊液渗漏
鼻窦炎
突破呼吸道粘 膜纤毛防御系 统
中耳炎 鼻咽部移殖
腹膜炎 关节炎等
突破吞噬细胞防御系统
肺炎
2020/11/14 Salyers AA, Whitt DD. In: Bacterial Pathogenesis: A Molecular Approach. 2nd ed. Washington, USA: 10 ASM Press; 1994. p. 322-31
肺炎球菌疾病死亡率最高的10个国家 多数位于亚洲和非洲
18.0%
16.0%
14.0% 12.0%
全人群
占全球死亡的%
10.0%
8.0%
6.0%
4.0%
2.0%
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印 度
尼 日 利 亚
埃
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塞
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富
国
汗
巴 基 斯
安 哥 拉
孟 加 拉
乌 干 达
坦
Sourc2e0:2W0/H11O/14
15
全球所有年龄疫苗可预防疾病死亡数
疫苗可预防疾病死亡数(WHO, 2003年6月)
5岁以内 5岁以上 合计
肺炎球菌疾病 轮状病毒 流脑AC Hib 黄热病 乙型肝炎 百日咳 破伤风 脊灰 麻疹 白喉
http://www.who.int/vaccine_research/about/gvrf/Levine_Orin.pdf.
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PHiD10: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F
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41F PCV13: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F, 3, 6A, 19A
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PPV23: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F, 3, 19A, 2, 8,
Pasteur将患有狂犬病病死儿童的唾液植入兔子， 而Sternberg将自己唾液植入兔子，二者结果皆 可在兔子血液中分离出双球菌。
1886年Fraenkel认为应将该菌归类为肺炎球菌
同年Weischelbaum建议命名为Diplococcus pneumoniae
但是直到1920年才正式被承认
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Streptococcus pneumoniae Capsule major virulence factor
91 different capsule types (serotypes).
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肺炎链球菌的检测与分型技术
肺炎链球菌简介
(Streptococcus pneumoniae; Pneumococcus)
一般称为肺炎双球菌或球菌
Gram+ 双球菌或链球菌，α溶血（草绿色溶血 环）
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2
荚膜包覆的肺炎链球菌具有致病力 荚膜多糖体 该菌株致病的主要因子 可以保护菌株免于被巨噬细胞等吞食 具有抗原性 各具免疫反应特异性 目前可知超过90种
32A
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12F, 15B, 17F, 20, 22F, 33F, 9N, 10A, llA
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肺炎链球菌的发现
1881年美国George Sternberg与法国Louis Pasteur首次各別从唾液中发现微尖型的双球菌
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Βιβλιοθήκη Baidu
急性中耳炎: 容易被忽略的感染
肺炎球菌会导致
年龄组, 岁
458例死亡。死亡率 >65岁: 7.55/100 000 < 1岁: 0.71 / 100 000
*覆盖2800万 (占美国人口9%)
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http://www.cdc.gov/ncidod/DBMD/abcs/survreports/spneu06.pdf
欧洲1985 – 2006年<2岁儿童侵袭性肺炎球菌疾 病发病（发表的研究）
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侵袭性肺炎球菌疾病及其相关死亡 CDC急性细菌性疾病监测* （2006年）
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