社会医学课件华中科技大学17

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UNICEF
主要任务:帮助发展中国家改善儿童的生活状况，扩 大免疫规划、控制腹泻、开展母乳喂养、基本药物、 麻风病控制等，在儿童保健营养、教育和职业训练， 家庭和儿童福利等方面提供援助，以及为救灾提供 紧急援助。援助的对象主要有儿童、少年和年轻母 亲。
1945年4月25日~6月26日在美国旧金山举行50个 国家代表参加的有关国际组织问题的联合国大会： 通过联合国宪章，…并以宣言形式呼吁列入卫生 工作内容。
根据联合国经社理事会决议，1946年3.18-4.5在 巴黎召开技术筹备委员会,启动世界卫生组织的筹 备工作；16个成员，包括中国
WHO正式命名， 6.19召开国际卫生会议，确定 相关事宜。
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（二）社会生活条件指标
1、营养不良
营养不足和营养过度 近10亿人得不到足够的粮食 不发达国家人均热量供应：＜2000千卡 发达国家人均热量供应：3400千卡
2、安全饮用水
发达国家100%，发展中国家41%，不发达国家31%
3、环境污染
空气污染、水污染、食品污染、土壤污染
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（一）社会经济状况指标
1、政府卫生投入占国民生产总值（GNP）的比例 WHO提出的标准：5%
发展中国家：≤4% 发达国家：8-10%
中国目前：4.3%
2、居民受教育水平 高等教育入学率：高收入国家稳定≥20%
低收入国家：6%左右
3、失业率 世界各洲一些城市：4.7%
处于半失业或收入不足的劳动力：35.7%
WHO《组织法》于1948年4月7日生效——确定 为世界卫生组织诞生日，每年4月7日为“世界卫 生日”。6月24日正式宣告成立。
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2.组织机构
世界卫生大会：最高权利机构和决策机构。 每年5月在日内瓦召开。做决策、定计划， 掌管人、财、物，接纳新会员。
执行委员会：最高执行机构。 执行世界卫生大会的决策，完成任务， 提供意见。
6.出版刊物
《世界卫生》、《世界卫生组织通报》、《世界卫 生统计年报》
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（二）与卫生相关的国际组织
1、联合国儿童基金会(UNICEF)
联合国常设机构之一，成立于1946年12月， 原名为“联合国国际儿童紧急基金会”，旨在 向遭受第二次世界大战灾害的儿童提供紧急救 援。1953年联合国大会正式定名为“联合国儿 童基金会”，
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（一）世界卫生组织
世界卫生组织是联合国系统的一个专门机构，国 际上最大的政府间卫生组织，创建于1948年6月， 创建时有61个成员国家，现在有192个成员国。
宗旨是：通过内部和其它机构的合作促进全世界 人民的健康。
总部设在瑞士日内瓦
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1.创建过程
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（四）卫生行为指标
1、吸烟
2、酗酒
3、吸毒
4、不正当性行为（包括性紊乱和性变态）
拉美国家的一项调查结果显示：
20岁以下的女青年已生育
第一胎50%； 第二胎25%； 第三胎10%
5、紧张
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（五）居民健康状况指标
1、死亡率
1996年，全球人口死亡总数 5200万
其中：1700万死于传染病和寄生虫病
急性呼吸道感染、结核、ADIS、腹泻
1500万死于循环系统疾病
冠心病、中风、风湿性心脏病
600万死于癌症
肺癌、胃癌、直肠结肠癌、肝癌、乳腺癌
300万死于呼吸系统疾病
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（五）居民健康状况指标
2、平均期望寿命
时间 发达国家
1950年
65
1975年
72
1996年
77
2000年
78
发23 17 13 10
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二、国际卫生组织
世界卫生组织 与卫生相关的国际组织
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1909年在巴黎成立的“国际公共卫生事业 处（OIPH）”是最早的国际卫生组织，主 要职能是传递传染病的流行和防治信息。 继而各种国际卫生组织不断出现，到目前 为止，世界上已有200多个，对卫生保健 国际合作起着重要的推动和辅助作用。
国际间协作和交流 人员培训、资助考察或学术交流等 信息和情报 疾病的国际命名、监测 药品、生物制品等的国际标准制订
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5.规划和经费
WHO的工作规划分为中期和年度规划。
WHO的经费来源主要有：会员国交纳的会费，构成 “正常预算”；泛美卫生组织、促进组织志愿基金、 儿童基金会、控制药品滥用基金、环境规划署、紧急 活动署、难民事物告急专员署、救灾署、世界银行等 提供的专款和其他收入构成“预算外基金”。
秘书处：WHO常设工作机构，负责日常工作。 秘书长有执行委员会提名，任期5年 通过世界卫生大会任命。
总干事是最高技术和行政首长
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地区组织：
WHO设有六个区域办事处，总部设在瑞士日 内瓦。
执行决策，监督工作、上下联络。
驻国家代表或规划协调员：
区域办事处派驻，代表WHO协调WHO与政府 卫生当局的关系，协助技术合作项目的执行，督 促检查派出的专家顾问的日常工作。
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（三）人口状况指标
1、人口仍然在继续增长，但增长率有所下降
1970年 世界人口总数36.1亿 增长率1.9%
1980年
44.2亿
1.8%
1985年
48.4亿
1.7%
1996年
58 亿
1.4%
2、人口老龄化发展迅速
以≥65岁作为老年人标准，世界老年人比例
1985年：5.7% 2000年：10% 2050年：25%
国际卫生保健
华中科技大学同济医学院 社会医学系
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主要内容
国际卫生状况 国际卫生组织 国家医疗保健制度 加入WTO对我国医药卫生事
业的影响
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一、国际卫生状况
社会经济状况指标 社会生活状况指标 人口状况指标 卫生行为指标 居民健康状况指标
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3.专业组织
①顾问和临时顾问委员会； ②专家咨询团和专家委员会； ③全球和地区医学研究顾问委员会：WHO发展生
物医学研究的最高咨询机构； ④合作中心：WHO与会员国合作开展生物医学研
究的一种组织形式，
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4.主要职能
研究制定卫生工作方针、政策和计划 ——HFA&PHC