贵州省贫困户返贫申请书
村(居)委会：
我家住组，家庭人口人，年识别为贫困户，年脱贫，现因，特申请为返贫户。
申请人（签字）：
201 年月日
所需资料：
1.返贫申请书
2.收支调查表
3.村指挥部会议记录、签到册
4.公示图片
5.因病、因灾返贫的佐证资料
