规范处方管理促进合理用药1ppt规范处方管理促进
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处方管理办法 ppt课件
医院处方集使用说明
网址 http://10.20.13.241:10008/
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医院处方集使用说明
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医院处方集使用说明
单击药品名 称即可弹出 详细的药品 说明书
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30
医院处方集使用说明
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高危药品使用警示
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门诊处方点评
点评流程
约谈制度
结果公示
相关职能部 门审核
药学部存档
医务处开 处p方pt课权件
科主任审批
培训 考核
合格
药学部审核
14
第4章
处方的开具
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15
处方的开具
急诊 处方
3天
普通 处方
7天
慢病 重症 特殊
15天
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处方的开具
住院患者 开具麻醉及第一类精神药品
逐日 开具
1日 常用量
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17
处方的开具
门（急）诊患者开具麻醉药品 第一类精神药品
卫生部 《处方管理办法》
试行 《麻醉药品、精神 药品处方管理规定》
卫生部 《处方管理办法》
2007 年
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4
《处方管理办法》宗旨
规范处方管理
提高处方质量
促进合理用药
保障医疗安全
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5
《处方管理办法》框架
处方管理的一般规定
处方权的获得
处方书写的规则
01
处方权的获得
02
处方的开具
处方的调剂
开具处方点击保存
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门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明
处方书写规范及点评PPT课件
处方书写的格式要求
统一格式
处方应采用统一的格式，便于医 疗管理。
规范排版
处方中的信息应按照规定的顺序和 格式进行排版，便于阅读和整理。
标注明确
处方中应标注药品剂型、给药途径 等信息，确保患者正确使用药品。
02
处方书写规范详解
药品名称的书写规范
总结词
药品名称应准确、清晰、规范，避免使用商品名或简称。
药品用法应包括用药次数、用药时间 和用药方式等信息。对于特殊用药方 法，如饭前或饭后服用、空腹服用等 ，应在处方中特别注明。
处方签名的书写规范
总结词
处方签名应由医师本人签署，字 迹清晰可辨。
详细描述
处方签名应使用蓝黑或黑色水笔 书写，字迹工整、规范。签名应 包括医师的全名和签名日期，以 便于核对和追溯。
处方书写规范及点评
• 处方书写规范概述 • 处方书写规范详解 • 处方点评标准及方法 • 处方书写常见问题及案例分析 • 处方书写规范培训与考核
01
处方书写规范概述
处方书写的重要性
01
02
03
确保患者安全用药
规范的处方书写能够减少 因书写错误导致的用药错 误，保障患者的用药安全。
提高医疗质量
准确的处方信息有助于医 生准确判断患者的病情， 制定合理的治疗方案。
培训内容
培训形式
培训应包括处方书写的基本要求、药物名称、 剂量、用法、用量、给药途径、注意事项等 内容的规范书写。
可以采用集中授课、案例分析、模拟处方等 多种形式进行培训，使医师全面掌握处方书 写规范。
处方书写规范考核
考核标准
制定明确的处方书写规范考核标准，对医师 书写的处方进行评估，确保其符合规范要求 。
处方管理办法__规范处方管理问题.ppt
• 处方定义：谁开具、谁调剂、是用 药凭证
• 处方范畴：门诊、住院处方、用药 医嘱单。
• 适用范围：医疗机构及其人员。
《处方管理办法（试行）》存在问题
• 卫生部和国家中医药管理局曾于 2019年共同下发《处方管理办法 （试行）》，试行出现问题：
• 该试行办法实际已被“架空”：因 牵涉卫生、药监等多个部门职能范 围，常常遇到哪家都应该管，但哪 家又都管不着的“真空问题”。
• 处方标准 • 一、处方内容
1.前记：包括医疗机构名称、 费别、患者姓名、性别、年龄、门 诊或住院病历号，科别或病区和床 位号、临床诊断、开具日期等。可 添列特殊要求的项目。
麻醉药品和第一类精神药品 处方还应当包括患者身份证明编号， 代办人姓名、身份证明编号。
2.正文：以Rp或R（拉丁文 Recipe“请取”的缩写）标示，分 列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。 3.后记：医师签名或者加盖专用签 章，药品金额以及审核、调配，核 对、发药药师签名或者加盖专用签 章。
• 用英文书写、编制缩写名或代号， 未写清楚年龄， “遵医嘱”、 “自用”等
• 管理责职不明确，没有处罚的试行 办法，有许多医疗机构没执行或认 真执行。
• 新《办法》将适用范围明确为“与 处方开具、调剂、保管相关的医疗 机构及其人员” ，以利于卫生部 门行使处方监管工作，避免再次 “架空”。
• 社会零售药店调剂工作中存在的问 题多，执行监管存在问题。
• 药店不适用新《办法》、对药监认 定的药店从业人员如执业药师、从 业药师等不是监管对象，但对药店 设门诊、医院及其人员等必须执行 本办法，接受监管。
• 立法目的与依据。
• 第二条 本办法所称处方，是指由 注册的执业医师和执业助理医师 （以下简称医师）在诊疗活动中为 患者开具的、由取得药学专业技术 职务任职资格的药学专业技术人员 （以下简称药师）审核、调配、核 对，并作为患者用药凭证的医疗文 书。处方包括医疗机构病区用药医 嘱单。
处方管理办法.ppt
第二章 处方管理的一般规定
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以 开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另 起一行，每张处方不得超过5种药品。 8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、 臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊 要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、 先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要 求的，应当在药品名称之前写明。
1、处方的标准 2、处方书写的规则
第二章 处方管理的一般规定
第五条 处方标准（附件1）由卫生部统一 规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生 行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统 一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和 格式印制。
第二章 处方管理的一般规定 一、处方的标准 （一）处方的概念
本办法所称处方，是指由注册的执业 医师和执业助理医师（以下简称医师）在 诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专 业技术职务任职资格的药学专业技术人员 （以下简称药师）审核、调配、核对（调剂）， 并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方书写规范、管理
第二条 本办法适用于与处方开具、 调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
处方书写规范、管理
本办法所称处方，是指由注册的执业 医师和执业助理医师（以下简称医师）在 诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专 业技术职务任职资格的药学专业技术人员 （以下简称药师）审核、调配、核对（调 剂），并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 返回
处方书写规范、管理
第三条 卫生部负责全国处方开具、调剂、 保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内 处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
《处方管理》PPT课件
3.处方保存期满后，经医疗机构主要负责人 批准、登记备案，方可销毁。
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17
罚则
1.使用未取得处方权的人员、被取消处方权 的医师开具处方的；
2.使用未取得药学专业技术职务任职资格的 人员从事处方调剂工作的。
5000元以下罚款。
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医院处方点评管理规范 (试行)
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19
整理ppt
9.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常 规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使 用时，应当注明原因并再次签名。
10.除特殊情况外，应当注明临床诊断。
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8
11.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完 毕。
12.处方医师的签名式样和专用签章应当与院 内药学部门留样备查的式样相一致，不得 任意改动，否则应当重新登记留样备案。
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28
不规范处方15种情形
11.单张门急诊处方超过五种药品的; 12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，
的; 6.未使用药品规范名称开具处方的; 7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不
规范或不清楚的;
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27
不规范处方15种情形
8.用法、用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊 不清字句的;
9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的;
10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不 全的;
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15
药事管理
4.选用剂型与给药途径的合理性；
5.是否有重复给药现象； 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配
伍禁忌； 7.其它用药不适宜情况。
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罚则
1.使用未取得处方权的人员、被取消处方权 的医师开具处方的；
2.使用未取得药学专业技术职务任职资格的 人员从事处方调剂工作的。
5000元以下罚款。
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医院处方点评管理规范 (试行)
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9.药品用法用量应当按照药品说明书规定的常 规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使 用时，应当注明原因并再次签名。
10.除特殊情况外，应当注明临床诊断。
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11.开具处方后的空白处划一斜线以示处方完 毕。
12.处方医师的签名式样和专用签章应当与院 内药学部门留样备查的式样相一致，不得 任意改动，否则应当重新登记留样备案。
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不规范处方15种情形
11.单张门急诊处方超过五种药品的; 12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，
的; 6.未使用药品规范名称开具处方的; 7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不
规范或不清楚的;
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不规范处方15种情形
8.用法、用量使用"遵医嘱"、"自用"等含糊 不清字句的;
9.处方修改未签名并注明修改日期，或药品 超剂量使用未注明原因和再次签名的;
10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不 全的;
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药事管理
4.选用剂型与给药途径的合理性；
5.是否有重复给药现象； 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配
伍禁忌； 7.其它用药不适宜情况。
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《处方管理办法》课件
查明事实。
对于涉嫌犯罪的，卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当根据情节轻重，依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人，卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案，并向社会公 示。同时，医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录，对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形，卫生行 政部门应当责令限期改正，并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定，最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台，实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ，依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ，确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导，告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具，且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查，建立健全处方管理制度，确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查，并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当依法进行调查，收集相关证据，
对于涉嫌犯罪的，卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当根据情节轻重，依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人，卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案，并向社会公 示。同时，医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录，对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形，卫生行 政部门应当责令限期改正，并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定，最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台，实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ，依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ，确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导，告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具，且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查，建立健全处方管理制度，确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查，并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当依法进行调查，收集相关证据，
处方管理与合理用ppt课件
解热镇痛药的滥用
解热镇痛药的药理作用：解热、镇痛、抗炎、抗风湿。 滥用表现： 用量大，时间长，成分叠加。 服用解热镇痛药预防发热。 危害：增加肝肾损害、胃肠道损伤、药物依赖和耐受性。 一般认为有下列指征时应考虑使用解热药：①发热在39℃以
上，危及生命，特别是小儿高热惊厥；②发热虽然不高，但 伴有明显的头痛、肌肉痛、失眠、意识障碍、影响患者的休 息和疾病的恢复；③持续高热，已危害心、肺功能或对高热 不能耐受者；④某些不能满意控制的长期发热，如急性吸虫 病、丝虫病、伤寒、布氏杆菌病、结核以及癌症发热等。
激素的滥用
滥用危害：诱发或加重感染；诱发或加重溃 疡；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓； 诱发精神病和癫痫；肾上腺皮质萎缩或功能 不全；停药反跳现象。
➢ 作为免疫抑制剂，糖皮质激素是一把双刃剑， 只有根据不同疾病，慎重权衡利弊，合理使 用，才能铲除疾病，保卫健康。
药物联合应用上的滥用
联合用药的目的是为了取得协同作用，抵消或降低 副作用，延迟耐药性的产生。
沙利度胺所致海豹儿
人类医药史上严重的药害事件
在我国，过去由于对药物认知水平的不足，造成了严重的用 药后果。如：
长期使用四环素类药物，药物与骨体成分形成稳定的鳌合物 造成“四环素”牙；另外，破坏了肠道共生菌群的平衡，导 致“二重感染”。
长期大剂量使用氨基糖甙类药物造成人体第八对脑神经损伤 甚至永久性耳聋。
抗生素的滥用
我们身边的抗生素滥用。 无指征的应用抗生素，如普通感冒。（普通感冒
70%为病毒感染，一般不用抗菌药，只有当症状持 续7-10天无改善或加重，或伴发热，白细胞增高， C反应蛋白增高等，考虑细菌感染，应积极确定感 染部位，应用抗菌药。） 药物选择没有针对性，如急性扁桃体炎、急性中耳 炎等G阳性菌感染却选用三、四代头孢菌素，不仅 疗效不好，而且造成药品浪费。 将抗菌药物外用处理伤口。 手术预防使用抗菌药物不规范。
门诊处方点评的常见问题PPT幻灯片
谢谢！
• 用法用量使用“遵医嘱”、“外用” • 应作皮试的药物，未注明皮试结果或未写免皮字样 • 处方的前记、正文、后记内容有缺项，书写不规范，字迹难辨认 • 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全 • 未使用药品通用名开具处方，如“代文” “西比灵” “吗丁啉”等 • 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚 • 处方书写年龄项只写数字，儿科处方没有写明岁、月或天的 • 处方修改未签全名并未注明日期，或药品超剂量未注明原因，未签字的 • 个别处方存有模仿带教老师签名的，医师签名不规范或与备案留样不一致 • 单张处方小于五种药品时空白处无划斜线的 • 用法用量使用“遵医嘱”、“外用” • 应作皮试的药物，未注明皮试结果或未写免皮字样
• 用法用量不适宜 如：注射用头孢替安0.５g×１２支 用法 ：２g每日一次 静滴。 头孢类抗生素静滴每天２－３次才 能够维持有效的血药浓度，此处方用法应为1.0静滴，每日两 次。
不规范处方实例-1
不规范处方实例-2
不规范处方实例-3
不规范处方实例-4
2021/3/9
结语
处方的标准化和规范化是一个医疗单位医疗质 量的窗口，一张合格的处方由医师和药师共同完成 ，医师和药师都应加强法律观念，树立高度的责任 心，提高业务素质和工作能力，更好地服务于患者
点评的目的：
规范处方管理，提高处方质量 促进合理用药，保障医疗安全
不规范处方有处方的前记、正文、后记内容有缺项，书写不规范，字迹难辨认 • 开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全 • 未使用药品通用名开具处方，如“代文” “西比灵” “吗丁啉”等 • 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚 • 处方书写年龄项只写数字，儿科处方没有写明岁、月或天的 • 处方修改未签全名并未注明日期，或药品超剂量未注明原因，未签字的 • 个别处方存有模仿带教老师签名的，医师签名不规范或与备案留样不一致 • 单张处方小于五种药品时空白处无划斜线的
【全文】长期处方管理规范—学习课件
信息共享、流转机制
开具长期处方的基层医疗 卫生机构与上级医院要做 好衔接，通过信息化手段 等方式建立患者处方信息 共享和流转机制
样式、内容
长期处方样式、内容应当 符合《处方管理办法》中 普通处方管理的要求
04 PART FOUR 第四章 长期处方调剂
患者自主调剂取药
医师开具长期处方后，患者可以自主 选择在医疗机构或者社会零售药店进 行调剂取药
02-.医疗机构应当指导使用长期处方患者对药物治 疗效果指标进行自我监测并作好记录。鼓励使用 医疗器械类穿戴设备，提高药物治疗效果指标监 测的信息化水平。在保障数据和隐私安全的前提 下，可以探索通过接入互联网的远程监测设备开 展监测
保障长期处方患者的医疗质量和医疗安全
医疗机构应当指导使用长期处方患 者，按照要求保存药品，确保药品 质量
02
管理实施细则后实施
地方卫生健康行政部门应当会同医疗保障部门制定辖区内长期处方
03
管理实施本规范适用于全国各级各类医疗机构的长期处方管理工作。
鼓励由基层医疗卫生机构开具长期处方，不适宜在基层治疗的慢性
病长期处方应当由二级以上医疗机构开具
04
国家卫生健康委负责全国长期处方的监督管理工作。县级以上地方
各地医保部门的职责
• 各地医保部门应当提高经办服务能力，方 便各医疗机构、零售药店刷卡结算，为参 保人提供长期处方医保报销咨询服务 加强智能监控、智能审核，确保药品合理
• 使用
智能 监控
智能 审核
医疗机构应具备的条件
01
开具长期处方的医疗机构，应当 配备具有评估患者病情能力的医 师、能够审核调剂长期处方的药 师（含其他药学技术人员，下同） 以及相应的设备设施等条件
处方管理办法 PPT课件
• (四)处方一律用规范的中文或英文名称书
写。医疗、预防、保健机构或医师、药师 不得自行编制药品缩写名或用代号。 • 书写药品名称、剂量、规格、用法、用量 要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自 用”等含糊不清字句。
• (五)年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。
•
••Biblioteka 必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中 药饮片要分别开具处方。 (六)西药、中成药处方，每一种药品须另起一 行。每张处方不得超过五种药品。 (七)中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、 使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明 在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后 下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药 名之前写出。 (八)用量，一般应按照药品说明书中的常用剂 量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因 并再次签名。
• 合理用药概念：1985年WHO “合理用药要
求患者接受的药物适合其临床的需要，药 物剂量应符合患者的个体化要求，疗程适 当，药物对患者及其社区内为最低廉”。 • 《暂行规定》中将合理用药的定义概括为： “安全、有效、经济”
• 合理用药中应强调开处方药合理性： • 适宜的适应证：选用药物与诊断相符合 是最佳 • • •
• 第六条 医师应当根据医疗、预防、保健需
要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品 适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、 不良反应和注意事项等开具处方。 • 开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品、放射性药品的处方须严格遵守有关法 律、法规和规章的规定。
• 第七条 处方为开具当日有效。特殊情况下
需延长有效期的，由开具处方的医师注明 有效期限，但有效期最长不得超过3天。
一印制。 • 麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普 通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄 色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文 字注明。
处方管理办法(PPT 54页)
处方点评制度
综合评价指标 每次就诊平均用药品种数 就诊使用抗菌药的百分率 就诊使用注射剂的百分率 基本药物占处方用药的百分率 通用名药品占处方用药的百分率
平均处方金额 平均就诊时间 平均发药交待时间 按处方实际调配药品的百分率 药品标示完整的百分率 患者了解正确用法的百分率 有无本机构处方集和基本药物目录
处方点评制度
• 可用于本机构自查点评→干预→改进。 • 各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗
机构检查点评→干预、超常预警。 • 处方检查点评后，应跟进干预与改进措
施。
干预的内容
无正当理由大处方：药品品种多、数量大 无正当理由用高价药 无适应证用药 根据患者点药名开方而无治疗需要 其他人情处方 特别是与个人或科室经济相联系的处方用药，
位：重量以（g）毫克（mg);容量以升（L）， 毫升（ml）为单位；国际单位（IU）。 • 片、丸、胶囊、冲剂分别片、丸、粒、袋为 单位。溶液剂 以支、瓶为单位；软膏及霜剂 以支、盒为单位 。
药品的用法
• 药品的用法； • 应该使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写
体书写。 • 不得使用“遵医嘱‘、”自用“、必要时服”
公平、公正进行药品遴选。 应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；
修订周期一般为两年。 可编写成手册，医师药师人手一册。
处方点评制度
• 医疗机构应当建立处方点评制度， 填写处方评价表（附件2），对处方实 施动态监测及超常预警，登记并通报不 合理处方，对不合理用药及时予以干预。
处方点评制度
• 处方点评制度是《处方管理办法》 的一大“亮点”。据悉，该办法中要求 医疗机构填写的处方评价表是卫生部在 由WHO推荐的一些处方指标和量表的 基础上，组织了国内外的医院药学专业 人士和统计学专家，结合我国的医疗状 况实际修改形成的。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不明确术语； 5、单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用
药；
6、药品超剂量使用未注明原因及再次签名。普通处 方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、 老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明； 麻醉药品、精神药品用量超过《处方管理办法》要 求；
7、药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理、 药品剂量与用法不准确（与常用剂量相比给药剂量 不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等）；
❖ 主要存在以下问题：
1.诊断不齐全、与病情不符、空缺、杜撰共计509张 占44.49%，如支炎、PY等。
2.书写不清143张，占13.11%。 3.地址栏空缺62张，占5.64%。 4.手工书写处方不合格率很高，占手工书写处方的
74.80%。 5.药品名称、剂型、规格书写不清或不规范，71张占
6.48%。如克林针、灭滴灵1盒，银杏叶片1盒。 6.处方更改未再次签名或盖章，11张占1.00%； 7.一张处方，两人用药，2张占0.27%； 8.二类精神药品超过7日用量，5张占2.46%。 9.不合理用药，67张占6.12%。
谢谢大家！
❖
不懂莫逞能事故不上门。20.9.2620.9.2610:20:0110:20:01September 26, 2020
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消防安全是关系社会稳定、经济发展 的大事 。2020年9月26日上午 10时20分20.9.2620.9.26
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质量创造生活，庇护生命，维系生存 。2020年9月26日星期 六上午 10时20分1秒10:20:0120.9.26
❖ （二）根据《处方管理办法（试行）》和“浙江省 《处方管理方法》（修订稿草案）”，制订医疗不 合格处方评价标准。
医院不合理处方评价标准
一、存在下列问题者为一般缺陷处方：
1、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不 清楚，如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；
2、处方书写字迹难以辨认，或修改处缺签名或加盖签章； 3、使用商品名或不规范的简写缩写开具处方； 4、处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等
❖
来料检验照标准，交期品质必然稳。2 0.9.262 0.9.261 0:2010: 20:011 0:20:01 Sep-20
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严格按照规章操作，确保安全每时每 刻刻。2020年9月26日 星期六 10时20分1秒 Saturday, September 26, 2020
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我们的策略是以质量取胜。20.9.262020年9月 26日星 期六10时20分 1秒20.9.26
规范处方管理 促进合理用药
规范处方管理
❖ （一）2007年5 月1日，我国第一部关于处方管理 的部颁法规——《处方管理办法》开始在全国各医 疗机构全面实施。《处方管理办法》的实施，将使 我国医疗机构的处方管理更加法制化、规范化；为 促进医疗机构合理用药，保障患者用药安全、有效、 经济、适当，充分、合理使用医药卫生资源起到了 切实的作用。
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立安思危，创优求存。2020年9月上午 10时20分20.9.2610:20September 26, 2020
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用对自我的永远不满意，来换取顾客 的永远 满意。2020年9月26日 星期六 10时20分1秒10:20:0126 September 2020
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内部审核定期做，系统维持不会错。 上午10时20分1秒上午 10时20分10:20:0120.9.26
二、存在下列问题者为严重缺陷处方：
1、对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过 敏试验及结果的判定； 2、药品的适应征与临床主要诊断明显不符合； 3、有重复给药现象； 4、存在有害的药物相互作用和配伍禁忌； 5、选药不合理，存在用药禁忌； 6、抗感染药物滥用。 7、麻醉药品处方书写存在错误。
（三）随机抽查我院2008年2月份 处方1095张，依据不合格处方评 价标准，不合格处方604张，占 55.16%。
三.结语
随着新药种类的增加，药房药物品种更换 频繁，药学人员与医生、护士要及时沟通， 做好新药信息介绍工作。同时，药学人员 要提高相关的知识水平，严格执行处方管 理办法等相关规定，严把审方关，减少不 合理用药，提高药学的服务质量，促进合 理用药。
谢谢
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绿叶底下防虫害，平静之中防隐患。20.9.2620.9.26Saturday, September 26, 2020
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脆弱的生命需要安全的呵护。10:20:0110:20:0110:209/26/2020 10:20:01 AM
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安全来于警惕，事故出于麻痹。20.9.2 610:20: 0110:2 0Sep-2 026-Se 来的。10:20:0110:20:0110:20Saturday, September 26, 2020
主要按溶媒选择不当，给药间隔时间及剂量不当， 配伍或联合用药不当三方面来分析
二、促进合理用药
❖ （一）溶媒选择不当→ ❖ （二）给药浓度的合理性→ ❖ （三）需要避光使用的药物→ ❖ （四）给药间隔时间及剂量不当→ ❖ （五）配伍或联用不合理 → ❖ （六）处方中药品种繁多 → ❖ （七）特殊人群的用药→
药；
6、药品超剂量使用未注明原因及再次签名。普通处 方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、 老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明； 麻醉药品、精神药品用量超过《处方管理办法》要 求；
7、药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理、 药品剂量与用法不准确（与常用剂量相比给药剂量 不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等）；
❖ 主要存在以下问题：
1.诊断不齐全、与病情不符、空缺、杜撰共计509张 占44.49%，如支炎、PY等。
2.书写不清143张，占13.11%。 3.地址栏空缺62张，占5.64%。 4.手工书写处方不合格率很高，占手工书写处方的
74.80%。 5.药品名称、剂型、规格书写不清或不规范，71张占
6.48%。如克林针、灭滴灵1盒，银杏叶片1盒。 6.处方更改未再次签名或盖章，11张占1.00%； 7.一张处方，两人用药，2张占0.27%； 8.二类精神药品超过7日用量，5张占2.46%。 9.不合理用药，67张占6.12%。
谢谢大家！
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质量创造生活，庇护生命，维系生存 。2020年9月26日星期 六上午 10时20分1秒10:20:0120.9.26
❖ （二）根据《处方管理办法（试行）》和“浙江省 《处方管理方法》（修订稿草案）”，制订医疗不 合格处方评价标准。
医院不合理处方评价标准
一、存在下列问题者为一般缺陷处方：
1、药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不 清楚，如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；
2、处方书写字迹难以辨认，或修改处缺签名或加盖签章； 3、使用商品名或不规范的简写缩写开具处方； 4、处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等
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来料检验照标准，交期品质必然稳。2 0.9.262 0.9.261 0:2010: 20:011 0:20:01 Sep-20
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严格按照规章操作，确保安全每时每 刻刻。2020年9月26日 星期六 10时20分1秒 Saturday, September 26, 2020
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我们的策略是以质量取胜。20.9.262020年9月 26日星 期六10时20分 1秒20.9.26
规范处方管理 促进合理用药
规范处方管理
❖ （一）2007年5 月1日，我国第一部关于处方管理 的部颁法规——《处方管理办法》开始在全国各医 疗机构全面实施。《处方管理办法》的实施，将使 我国医疗机构的处方管理更加法制化、规范化；为 促进医疗机构合理用药，保障患者用药安全、有效、 经济、适当，充分、合理使用医药卫生资源起到了 切实的作用。
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立安思危，创优求存。2020年9月上午 10时20分20.9.2610:20September 26, 2020
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用对自我的永远不满意，来换取顾客 的永远 满意。2020年9月26日 星期六 10时20分1秒10:20:0126 September 2020
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内部审核定期做，系统维持不会错。 上午10时20分1秒上午 10时20分10:20:0120.9.26
二、存在下列问题者为严重缺陷处方：
1、对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过 敏试验及结果的判定； 2、药品的适应征与临床主要诊断明显不符合； 3、有重复给药现象； 4、存在有害的药物相互作用和配伍禁忌； 5、选药不合理，存在用药禁忌； 6、抗感染药物滥用。 7、麻醉药品处方书写存在错误。
（三）随机抽查我院2008年2月份 处方1095张，依据不合格处方评 价标准，不合格处方604张，占 55.16%。
三.结语
随着新药种类的增加，药房药物品种更换 频繁，药学人员与医生、护士要及时沟通， 做好新药信息介绍工作。同时，药学人员 要提高相关的知识水平，严格执行处方管 理办法等相关规定，严把审方关，减少不 合理用药，提高药学的服务质量，促进合 理用药。
谢谢
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绿叶底下防虫害，平静之中防隐患。20.9.2620.9.26Saturday, September 26, 2020
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脆弱的生命需要安全的呵护。10:20:0110:20:0110:209/26/2020 10:20:01 AM
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安全来于警惕，事故出于麻痹。20.9.2 610:20: 0110:2 0Sep-2 026-Se 来的。10:20:0110:20:0110:20Saturday, September 26, 2020
主要按溶媒选择不当，给药间隔时间及剂量不当， 配伍或联合用药不当三方面来分析
二、促进合理用药
❖ （一）溶媒选择不当→ ❖ （二）给药浓度的合理性→ ❖ （三）需要避光使用的药物→ ❖ （四）给药间隔时间及剂量不当→ ❖ （五）配伍或联用不合理 → ❖ （六）处方中药品种繁多 → ❖ （七）特殊人群的用药→