核与辐射突发事件的医学应急处理(傅宝华)
IAEA发布《应对核或辐射应急的医学物理师指南》出版物
杨秀玉等:γ能谱法分析放射性核素时对γ射线全能峰干扰的修正㊀[5]㊀从慧玲.实用辐射安全手册[M].北京:原子能出版社,2007:23-103.[6]㊀中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全预防所,新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心,包钢集团公司劳动卫生职业病防治研究所.土壤中放射性核素的γ能谱分析方法:GB/T11743 2013[S].北京:中国标准出版社,2014: 2-4.[7]㊀潘自强.电离辐射环境监测与评价[M].北京:原子能出版社,2007:333-401.The discussion on gamma-rays characteristic peak interference correction method when analyzing radionuclide activity with gamma spectrometryYANG Xiuyu1,MENG Jiqun1,LI Qingguang1,WEI Yingjing2(1.404Company Limited,CNNC,Lanzhou732850;2.China Institute for Radiation Protection,Taiyuan030006) Abstract:Aiming at the problem of gamma-ray characteristic peak interference correction in gamma spectrometry during a CNNC Environmental monitoring labs comparison,this paper conducts measurement experiment of uranium,thorium,radium and potassium in soil.When calibrating the efficiency of the spectrometer with natural soil standard source,it is necessary to analyze whether the gamma-ray characteristic peaks are interfered by other rays,and correct the efficiency by modifying the Nuclide activity value when calculating efficiency.When analyzing the nuclide activity of the samples by Gamma-Vision software,the activity correction should be carried out if the nuclide activity calculated by different characteristic rays is quite different.The characteristic peaks(such as235U185.7keV,238U92.6keV)used in the calculation of nuclide activity are analyzed,the contribution of the interference peak to the measured energy spectrum(Overlapping Peak)activity is deducted.This method gives qualified238U,226Ra,232Th,40K and137Cs data in CNNC soil sample comparison.Key words:gamma spectrometry;gamma-ray characteristic peak interference correct;Gamma-Vision software analysis method㊃出版物介绍㊃IAEA发布‘应对核或辐射应急的医学物理师指南“出版物㊀㊀国际原子能机构(IAEA)最近发布出版物‘应对核或辐射应急的医学物理师指南“㊂核或辐射应急可以发生在任何地方㊁任何时间,保护受影响人员的健康和安全是当务之急㊂在没有辐射防护专家在场的情况下,如何确保包括医务人员在内的所有人得到保护?只有医学物理师有资格提供应急援助,但他们通常没有接受过应急准备和响应方面的培训㊂‘应对核或辐射应急的医学物理师指南“是IAEA为医学物理师提供的第一部应急和响应指南,为帮助填补这一空白供了具体细节,使临床合格的医学物理师能够在核或辐射事故期间有效地支持第一响应人员㊂该出版物还被压缩成配套的快速查阅袖珍导则㊂㊃124㊃Copyright©博看网 . All Rights Reserved.。
医院突发性核事故与辐射事故应急预案
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院突发性核事故与辐射事故应急预案编制科室：知丁日期：年月日医院突发性核事故与辐射事故应急预案第一章总则第一条为了及时有效处理放射性同位素与射线装置使用过程中发生的辐射事故，控制和减轻事故后果，根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院〔2005〕第449号令）、《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》（环发〔2006〕145号）等文件精神，结合本院实际，制定本预案。
第二条本预案所称突发性核事故与辐射事故，是指突然发生的、造成或可能造成重大核与辐射污染，影响我院甚至全市、全省、全国经济社会稳定和政治安定局面的，有重大社会影响的紧急事件。
本预案适用于在我院发生的所有突发性核事故与辐射事故。
第三条坚持“以人为本、预防为主、科学高效”的原则，依靠各级领导、专家、广大群众的力量，建立我院防范有力、指挥有序、机动灵活、协调一致的突发性核事故与辐射事故应急处置体系，规范突发性核事故与辐射事故的应急处置工作程序，妥善处理突发性核事故与辐射事故，消除或减轻污染危害。
按照“分级管理、分级响应、条块结合”的原则，将医院的统一指挥、综合协调与各部门（科室）分工负责结合起来，根据突发性核事故与辐射事故的性质，由院务会研究决定启动应急预案。
第四条任何科室和个人都有义务通过各种途径向突发性核事故与辐射事故应急指挥部办公室报告突发性核事故与辐射事故。
第二章组织机构与职责第五条医院成立突发性核事故与辐射事故应急防治工作领导小组，负责重大、特大突发性核事故与辐射事故应急工作。
具体组成如下：组长：xxx xxx副组长：xxx xxx xxx xxx成员：xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxxxxx xxx xxx xxx xxx xxx工作职责：（一）研究部署全院突发性核事故与辐射事故应急工作，制定和组织实施医院突发性核事故与辐射事故应急预案；（二）负责组织、协调和指挥全院重大和特大突发性核事故与辐射事故应急处置工作；（三）向上级主管部门报告医院突发性核事故与辐射事故相关情况；（四）统一对外发布医院突发性核事故与辐射事故有关信息；（五）配合上级相关主管部门做好调查处理工作。
突发核辐射事故应急处理预案
突发核辐射事故应急处理预案一、背景近年来，核能的应用与发展逐渐增加，与此同时也带来了核辐射事故的潜在风险。
在面对突发核辐射事故时，我们需要有一套科学有效的应急处理预案，以最大程度地减轻事故对人民生命财产造成的影响。
二、台前准备1. 组建应急处理工作小组应急处理工作小组由核辐射专家、紧急救援人员、政府代表等组成。
他们需要接受相关培训，熟悉事故应急处理流程和相关法规，提高应对能力。
2. 制定核辐射监测计划建立完善的核辐射监测网络，确保对潜在的核辐射事故进行24小时监控。
同时，开展定期应急演练，提高监测人员的实战能力。
3. 预留应急物资储备足够的防护服、救援器械和核辐射检测设备等应急物资，以备突发核辐射事故发生时的紧急需求。
三、事故发生时的应急处理1. 紧急通知与警示一旦发生核辐射事故，立即启动应急响应机制。
相关部门迅速发布事故通知，向受影响区域内的人民发出警示，并提供疏散指南。
2. 确定辐射事故区域立即展开现场勘察，确定事故区域的范围和辐射强度。
同时，利用现有监测设备和卫星图像技术对辐射范围进行测绘，提供详细的辐射分布图。
3. 人员疏散与防护措施根据事故范围和辐射强度，迅速组织居民、工作人员等人员进行疏散，并提供必要的防护措施指导，包括佩戴防护服、避免外出等。
4. 排除辐射源利用无人机、机器人等遥控设备，尽快定位并排除辐射泄漏源。
在进行此类行动时，应确保行动人员的安全，避免进一步扩散辐射范围。
5. 提供医疗救援与后续处理建立一系列医疗救援系统，迅速将受伤人员送往核辐射治疗中心进行治疗。
同时，加强后续处理工作，包括污染物清理、环境修复等，以恢复受影响地区的正常运转。
四、事故后期应对1. 伤亡评估与善后事故后，组织专家对事故导致的人员伤亡情况进行评估，并提供合理的赔偿方案。
同时，加强事故调查工作，找出事故原因，避免类似事故再次发生。
2. 加强后续监测持续对事故现场进行辐射监测，确保事故后期无潜在风险。
并定期发布监测结果，提供给居民参考。
核(放射)突发事件应急处置(1)讲义
照射途径：通过两条途径对人体产生损伤，一是来自体外射线 照射引起，称为外照射损伤，如全身外照射损伤，皮肤局部放射 性烧伤；其次是通过放射性核素污染空气、土壤、水源及食物等。 经呼吸道、消化道、伤口和皮肤等途径进入体内引起机体损伤， 成为内照射损伤。 事故不同阶段可能受照射的主要途径也有差别。事故早期，主 要是烟羽外照射和吸入烟羽中放射性核素的内照射，对人体造成 伤威海的核素主要是放射性碘和惰性气体；事故中期，地面沉积 的放射性核素外照射和摄入污染的视频和谁的内照射可能是主要 照射途径；事故晚期，主要照射途径可能是污染的视频和谁引起 的内照射，长寿命放射性核素90Sr、137Cs是主要危害核素。 人体受照射的部位和主要器官有：γ线全身外照射，吸入或食入 放射性核素对甲状腺、肺、胃肠道组织器官的内照射，以及沉积 于体表的衣服上的放射性核素对皮肤的照射。哪种照射方式所受 剂量大、损伤重，取决于受照情况及不同核素的相对量。
核（放射）突发 事件应急处置
张家祝
目录
一、核（放射）突发事件的类型和基本特点 1、类型 2、基本特点 二、核（放射）突发事件的分级、分期 1、核突发事件分级 2、放射突发事件分级 3、核突发事件的分期 三、核（放射）突发事件的医学应急准备和响应 1、应急准备 2、应急响应 四、核与放射突发事件的分级医疗救治 1、一级医疗救治 2、二级医疗救治 五、核突发事件的人员防护与应对措施 1、公众防护的应急干预原则和干预水平 2、公众应急防护的应对措施 3、核援救工作人员的防护
3Hale Waihona Puke 核恐怖事件近年来，国际原子能机构组织了一系列讨论核恐怖问题， 估计主要存在三个领域危险： ①制造“放射性扩散”装置 放射性扩散装置俗称“脏弹”，是利用放射性物质或放 射源和常规炸药结合支撑。它不需高纯度和材料，爆 炸造成的辐射是放可以造成大面积污染。 ②袭击核设施 恐怖分子袭击核设施的对象主要是能造成严重放射性后 果的核设施，如核电站、大型研究堆、后处理厂等。 破坏后可产生高强度的贯穿辐射，还可造成放射性物 质想环境大量释放，引起大面积放射性污染，并可随大气
医院应急预案-影像科放射性突发事件医学应急预案
医院应急预案-影像科放射性突发事件医学应急预案【医院应急预案-影像科放射性突发事件医学应急预案】影像科是医院重要的辅助诊断科室，承担着放射性检查以及其他医学影像诊断工作。
然而，在医院的日常运营中，我们也面临着一些突发事件的风险，其中包括放射性突发事件。
为了保障患者和医务人员的安全，以及有效处置此类突发事件，我们制定了以下医学应急预案。
1. 突发事件应急响应组的成立与职责为了快速有效地应对放射性突发事件，我们成立了突发事件应急响应组。
组成人员包括影像科主任、放射科医师、放射技师、急诊科医师、病房主任等相关职能人员。
该组的主要职责如下：- 负责制定和完善放射性突发事件应急预案；- 快速响应突发事件，指挥协调各个岗位的工作；- 制定应急响应计划和工作流程，确保及时有效地执行；- 负责统筹医院内外的资源，协调各个科室协同合作；- 监控和评估突发事件期间的放射性安全风险。
2. 突发事件的等级划分和应对措施针对不同等级的放射性突发事件，我们制定了不同的应对措施。
主要包括以下几个等级：- 一级：放射性泄露可造成严重影响的突发事件；- 二级：放射性泄露可能造成一定影响的突发事件；- 三级：放射性泄露可能造成轻微影响的突发事件。
根据突发事件的等级，我们采取相应的应对措施：- 一级突发事件：立即启动应急预案，迅速疏散患者和人员，并启动紧急停电和停水措施。
封闭有关区域，防止辐射泄漏扩散。
相关人员进行细致的辐射检测和监测，并迅速联系专业机构进行清理和修复工作。
- 二级突发事件：立即启动应急预案，采取适当的隔离措施，限制人员出入。
加强辐射监测和检测，确保患者和人员的安全。
同时，启动应急协调机制，及时汇报情况，动员相关科室的力量，进行协同处置。
- 三级突发事件：迅速启动应急预案，进行应急处理。
加强辐射监测和检测，确保患者和人员的安全。
及时向上级医疗机构汇报情况，寻求支持和协助。
3. 应急培训和演练为了确保医务人员能够熟练掌握应急预案的执行步骤和操作技能，我们定期组织应急培训和演练。
突发性核事故与辐射事故应急预案第二医院
突发性核事故与辐射事故应急预案第一章总则第一条为有效防范突发性核事故与辐射事故, 及时控制污染，保障人体健康,促进社会经济持续快速发展，根据《第二医院突发公共卫生事件应急预案》（），经医院研究，制定本预案。
第二条本预案所称突发性核事故与辐射事故，是指突然发生的、造成或可能造成重大核与辐射污染，影响我院甚至全市、全省、全国经济社会稳定和政治安定局面的，有重大社会影响的紧急事件。
本预案适用于在我院发生的所有突发性核事故与辐射事故。
第三条坚持“以人为本、预防为主、科学高效”的原则，依靠各级领导、专家、广大群众的力量，建立我院防范有力、指挥有序、机动灵活、协调一致的突发性核事故与辐射事故应急处置体系，规范突发性核事故与辐射事故的应急处置工作程序，妥善处理突发性核事故与辐射事故，消除或减轻污染危害。
按照“分级管理、分级响应、条块结合”的原则，将医院的统一指挥、综合协调与各科室分工负责结合起来，根据突发性核事故与辐射事故的性质，由院务会研究决定启动应急预案。
第四条任何科室和个人都有义务通过各种途径向突发性核事故与辐射事故应急指挥部办公室报告突发性核事故与辐射事故。
第二章组织机构与职责第五条医院成立突发性核事故与辐射事故应急指挥部（以下简称应急指挥部），负责重大、特大突发性核事故与辐射事故应急工作。
具体组成如下：总指挥：副总指挥：成员：工作职责：（一）研究部署全院突发性核事故与辐射事故应急工作，制定和组织实施医院突发性核事故与辐射事故应急预案；（二）负责组织、协调和指挥全院重大和特大突发性核事故与辐射事故应急处置工作；（三）向上级主管部门报告医院突发性核事故与辐射事故相关情况；（四）统一对外发布医院突发性核事故与辐射事故有关信息；（五）配合上级相关主管部门做好调查处理工作。
第六条应急指挥部下设办公室，办公室设在医务部。
具体组成如下：主任：副主任：成员：秘书：工作职责：（一）制定和修订医院突发性核事故与辐射事故应急预案。
医院核辐射突发事件医学应急预案要点
医院核辐射突发事件医学应急预案要点所谓应急预案（又称应急计划），是指为应付应急照射情况所制定并实施的一份经审批的文件，它描述了该文件的编制与实施单位的应急响应功能、组织、设施和设备，以及和外部应急组织间的协调和相互支持关系，该文件还必须有专门的执行程序加以补充[12]。
为了有效应对核或放射突发事件，使受照射和受放射性核素污染的人员得到及时妥善的处理和救治，同时保障公众和工作人员的健康和安全，制定一份好的医学应急预案是做好医学应急响应的必要条件之一。
1 背景核事故、放射事故、核或放射恐怖袭击事件（以下通称核辐射突发事件）的一个突出特点是突发性和危害程度的不确定性，一旦发生，往往危害人数多，波及面广，除了直接造成人员伤亡外，还会引起人们严峻的心理恐慌和社会经济秩序混乱，因此，国家已经将核辐射突发事件纳入突发公共事件和突发公共卫生事件应急治理的范畴，给予高度重视。
医学应急是突发公共事件和突发公共卫生事件应急至关重要的环节，广大人民群众的生命安全高于一切，《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》和《国家突发公共卫生事件应急预案》明确提出，按照“中央指导、地方负责、统筹兼顾、平战结合、因地制宜、合理布局”的原则，逐步在全国范围内依托专业防治机构或综合医院建立化学中毒医疗救治和核辐射应急医疗救治专业机构，依托实力较强的综合医院建立化学中毒、核辐射应急医疗救治专业科室，承担相应的突发公共事件的医疗救援任务，包括现场医疗救援、伤员转送和医院救治[34]。
本文在前期研究的基础上[125-9]，按照有关法律、法规的要求，参考有关标准和国际组织的技术报告[10-14]，提出医院核辐射突发事件医学应急预案内容、要点和格式方面的初步建议，供核辐射应急医疗救治专业机构和按照国家有关规定对核辐射突发事件医学应急响应和制定医学应急预案负有责任的医疗机构编制和修订应急预案时，结合实际情况，酌情参考。
医疗机构制度-放射事故与核事故应急处理预案
放射事故与核事故应急处理预案为有效预防和及时控制放射性事故，规范放射工作防护管理和突发放射性事故的应急处置工作，提高应对辐射事故的能力，切实保障工作人员及公众的生命安全，根据相关法律、法规，同时根据本院核医学科医所用同位素种类的具体情况，制订如下放射性同位素辐射事件应急预案：1.放射性污染（泄泼）事故1.1 立即报告医院保卫科，同时报告医务科，由医院卫生行政主管部门向省市区环保、省市区放射防护卫生监督部门和公安机关报告；1.2 首先考虑核医学科医务工作人员和公众（患者及患者家属）的安全，迅速划出放射性污染区组织放射性污染区内的医务人员、患者和患者家属撤离，防止事故继续蔓延扩大；1.3 尽快确定发生放射性污染的同位素种类、范围和程度，采取相应的常规和特殊去污措施；1.4 如发生挥发性放射性核素（如：碘 131、肺通气锝-99m 气体）污染事故时，根据监测数据的大小采取相应的通风、换气等净化措施；1.5 直接接触人员的皮肤、伤口被污染时，应迅速用清水（自来水）冲洗多次去除污染，并用表面污染监测仪监测，使放射性活度降到最低，同时对伤口给予医学处理；1.6 放射性事故中人员受照射时，应迅速估算受照剂量，安置受照人员就医。
2.误服放射性碘-131（误服或过量服用碘-131）事件2.1 立即通知主管医生配合采取相应的医疗措施，同时报告医务科，由医院卫生行政主管部门上报各有关主管部门；2.2 立即报告科主任或负责人，科室成立专门的处理小组，采取针对误服放射性碘-131 的相应处理措施；2.3 初步估算误服进入体内的碘-131 剂量，若已超过1 个年摄入量限值（ALI）时，必须尽早服用碘化钾，一次服用量为 130mg（相当与稳定碘100mg），以阻断甲状腺对放射性碘的吸收；2.4 同时服用利尿促排药物，使放射性碘尽早排出体外；2.5 用 SPECT 对误服人员体内各部位，尤其是甲状腺部位进行检测，以估算内照射剂量，并掌握碘-131 在体内吸收、代谢、排出规律；2.6 收集误服人员分泌物，进行放射性检测，估算体内污染剂量，掌握放射性物质排出量，以估算体内残留量；3.放射源丢失事故3.1 立即报告医院保卫科，同时报告医务科，由医院卫生行政主管部门向省市区环保、省市区放射防护卫生监督部门和公安机关报告；3.2 密切配合保卫科、省市区环保、省市区放射防护卫生监督部门和公安机关迅速查找、侦破，尽快追回丢失的放射源；3.3 调查分析事故原因，及时采取妥善措施，减少和控制事故的危害和影响。
医院突发性核事故与辐射事故应急预案
医院突发性核事故与辐射事故应急预案第一章总则第一条为有效防范突发性核事故与辐射事故, 及时控制污染，保障人体健康,促进社会经济持续快速发展，根据《襄城县第二人民医院突发公共卫生事件应急预案》，经医院研究，制定本预案。
第二条本预案所称突发性核事故与辐射事故，是指突然发生的、造成或可能造成重大核与辐射污染，影响我院甚至全市、全省、全国经济社会稳定和政治安定局面的，有重大社会影响的紧急事件。
本预案适用于在我院发生的所有突发性核事故与辐射事故。
第三条坚持“以人为本、预防为主、科学高效”的原则，依靠各级领导、专家、广大群众的力量，建立我院防范有力、指挥有序、机动灵活、协调一致的突发性核事故与辐射事故应急处置体系，规范突发性核事故与辐射事故的应急处置工作程序，妥善处理突发性核事故与辐射事故，消除或减轻污染危害。
按照“分级管理、分级响应、条块结合”的原则，将医院的统一指挥、综合协调与各科室分工负责结合起来，根据突发性核事故与辐射事故的性质，由院务会研究决定启动应急预案。
第四条任何科室和个人都有义务通过各种途径向突发性核事故与辐射事故应急指挥部办公室报告突发性核事故与辐射事故。
、第二章组织机构与职责第五条医院成立突发性核事故与辐射事故应急指挥部（以下简称应急指挥部），负责重大、特大突发性核事故与辐射事故应急工作。
具体组成如下：总指挥：副总指挥：成员：工作职责：（一）研究部署全院突发性核事故与辐射事故应急工作，制定和组织实施医院突发性核事故与辐射事故应急预案；？（二）负责组织、协调和指挥全院重大和特大突发性核事故与辐射事故应急处置工作；（三）向上级主管部门报告医院突发性核事故与辐射事故相关情况；（四）统一对外发布医院突发性核事故与辐射事故有关信息；（五）配合上级相关主管部门做好调查处理工作。
第六条应急指挥部下设办公室，办公室设在医务部。
具体组成如下：主任：副主任：成员：、秘书：工作职责：（一）制定和修订医院突发性核事故与辐射事故应急预案。
国内外核与辐射突发事件应急医学救援组织体系
国内外核与辐射突发事件应急医学救援组织体系刘豪;常旺;张雷;谢泰;刘晓荣【摘要】通过对相关文献资料的回顾,发现关于核与辐射事件的概念、分类、分级以及应急救治体系等概念界定不统一,文章围绕这些不足问题,对其进行系统整理分析;论述美军核武器事故的组织指挥体系,阐述核与辐射突发事件卫勤保障的行动要点,为我国救治体系理论的研究提供参考.【期刊名称】《解放军医院管理杂志》【年(卷),期】2018(025)005【总页数】4页(P494-497)【关键词】核与辐射事件;医学救援;组织体系【作者】刘豪;常旺;张雷;谢泰;刘晓荣【作者单位】海军军医大学卫生勤务学系,上海200433;海军军医大学卫生勤务学系,上海200433;解放军第313医院,葫芦岛125000;海军军医大学卫生勤务学系,上海200433;海军军医大学卫生勤务学系,上海200433【正文语种】中文【中图分类】R197.321 核与辐射突发事件的相关概念1.1 核与辐射突发事件的概念、特点及类型区分核与辐射突发事件是一类意外发生的涉及核与辐射，对公众健康和安全及社会稳定造成危害，并且造成人员伤亡、环境污染以及经济损失等方面的突发事件[1-2]，主要包括核事故、放射事故、核恐怖袭击、核武器、放射性武器袭击、军事装备放射性物质泄漏等6类事件[3]。
核与辐射突发事件具有突发性、快速性、阶段性、辐射途径，以及来源复杂、社会心理影响大、影响范围广、持续时间长以及救援力量需求大等特点，救援难度和危险性较大。
由于大量放射性物质在国民经济多个领域广泛应用、放射性物质可获得性不断提高、核爆炸原理技术逐渐趋向成熟和普及、核电设施的广泛建立、核垄断技术逐渐突破等多方面原因，直接导致核与辐射突发事件的形式状态、风险程度、危害范围不断变得复杂、多变、高危，对开展应急医学救援工作提出更高要求。
核应急医学救援作为核与辐射突发事件总体应急的重要组成部分[4]，其抢救伤员、保护公众健康的核心职能必须不断强化[4]。
医院辐射应急响应预案
一、预案背景随着医学技术的不断发展，医院在使用放射性设备、核医学等领域涉及辐射的场所越来越多。
为保障公众和医院工作人员的健康与安全，提高辐射事故的应急响应能力，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》等相关法律法规，特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全医院辐射事故应急机制，确保辐射事故发生时能够迅速、有效地进行处置。
2. 最大限度地减少辐射事故对公众、医院工作人员和环境的影响。
3. 提高医院辐射事故应急处置能力，降低事故损失。
三、预案组织机构1. 成立医院辐射事故应急指挥部，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各部门负责人为成员。
2. 应急指挥部下设办公室，负责日常工作。
3. 成立应急专家组，由放射防护、医疗救治、环境保护等方面的专家组成。
四、应急响应程序1. 紧急响应（1）发现辐射事故后，立即启动本预案。
（2）应急指挥部立即召开会议，了解事故情况，决定应急处置措施。
（3）组织应急队伍，迅速赶赴现场进行处置。
2. 初步处置（1）对事故现场进行隔离，确保无关人员远离。
（2）对受伤人员进行救治，并采取有效措施防止辐射污染扩散。
（3）对事故现场进行监测，评估辐射污染程度。
3. 深入处置（1）根据事故原因和辐射污染程度，采取针对性措施进行治理。
（2）对受污染的设备和场所进行去污处理。
（3）对事故原因进行调查，分析原因，防止类似事故再次发生。
4. 后期处置（1）对事故处理情况进行总结，评估应急处置效果。
（2）对事故原因进行深入分析，完善应急预案。
（3）对事故受害者进行关怀，提供心理疏导和医疗救助。
五、应急保障措施1. 人员保障：加强应急队伍培训，提高应急处置能力。
2. 装备保障：配备必要的辐射防护装备、监测设备、救护器材等。
3. 资金保障：设立应急专项资金，确保应急处置工作顺利开展。
4. 信息保障：建立辐射事故信息报告和通报制度，确保信息畅通。
六、预案实施与监督1. 本预案由医院辐射事故应急指挥部负责组织实施。
核辐射事故的应急处理措施
核辐射事故的应急处理措施核辐射事故是一种严重的灾难，它可能对人类和环境造成长期的伤害。
因此，必须采取紧急措施来处理这种情况，以减少伤害并保护人们的生命和健康。
首先，当发生核辐射事故时，最重要的是确保人们的安全。
立即启动紧急撤离计划，将人们从事故现场转移到安全地区。
同时，应建立临时避难所，为受影响的人们提供食物、水和医疗援助。
这有助于减少人们暴露在辐射源附近的时间，从而降低辐射伤害的风险。
其次，应加强辐射监测和预警系统。
监测仪器和设备应及时部署到事故现场，以便对辐射水平进行实时监测。
同时，建立预警系统，及时向公众发布有关辐射水平和风险的信息。
这样，人们可以根据情况采取适当的防护措施，避免暴露在高辐射区域。
第三，应建立有效的辐射污染清理和处理措施。
辐射污染会对土壤、水源和空气造成长期影响，因此必须采取措施清理和处理受污染的地区。
这可以包括使用化学物质和物理方法来清除污染物，以及修复受损的环境。
同时，应加强辐射废物的储存和处置，确保其不会对环境和人类造成进一步的伤害。
此外，应加强辐射防护和个人防护措施。
人们在处理核辐射事故时必须佩戴适当的防护装备，如防护服、面具和手套。
同时，应提供培训和教育，以便人们了解如何正确使用防护装备，并遵守安全操作规程。
这有助于减少人们接触辐射的风险，保护他们的健康。
最后，应加强国际合作和信息共享。
核辐射事故是全球性的问题，需要各国共同努力来应对。
国际组织和机构应加强合作，共享最新的科学研究成果和技术进展。
这有助于提高应对核辐射事故的能力和水平，并促进全球范围内的核安全。
总之，核辐射事故的应急处理措施是非常重要的。
它们不仅可以减少伤害和损失，还可以保护人们的生命和健康。
因此，政府和相关部门应加强应急准备工作，提高应对核辐射事故的能力和水平。
只有这样，我们才能更好地应对核辐射事故，保护人们的生命和环境的安全。
核与辐射泄露重大突发事件应急处置预案
建华区核与辐射泄露重大突发事件应急处置预案1 总那么目的为了及时有效操纵和处置并减轻核与辐射泄露重大突发事件对环境造成辐射污染，致使国家、公民财产重大损失，最大限度减少社会阻碍，制定本预案。
工作原那么在市环境爱惜局的统一指挥下，按辐射监管职能分工，彼此支援配合，有效地采取行动。
编制依据《中华人民共和国环境爱惜法》《中华人民共和国放射性污染防治法》《报告环境污染与破坏事故的暂行方法》《电离辐射防护与辐射源平安大体标准》《辐射环境监测技术标准》适用范围本预案适用于建华区辖区内从事生产、进出口、销售、利用、运输、贮存和处置放射源的所有环节失窃（控）特大、重大放射事故；辖区外核与辐射泄露重大突发事件致使放射性物质向辖区内环境的释放造成污染；恐怖攻击城市放射性废物贮存库或放射源集中应用单位造成放射性物质大量泄露事件。
发生放射源失窃（控）按表1确信事故品级。
表1 放射源失窃（控）事故品级划分放射性污染事故，依照需要采取去污方法区域大小按表2确信事故品级。
表2 放射性污染事故品级划分发生人员受超剂量照射事故，依照受照剂量大小按表3的规定确信事故品级。
表3 人员受超挤量照射事故品级划分2 组织机构与职责应急组织机构与职责2.1.1 应急组织机构建华区设应急领导小组，下设办公室，由专家咨询组、市辐射环境治理办公室提供技术支持，领导小组是应急事件运行治理机构，负责全面指挥。
组长：周春培副组长：李俊伟成员：区环境监察大队、环境监测站。
领导小组办公室：区环境监察大队。
专家咨询组：市环保局核与辐射泄露重大突发事件应急处置工作的高级咨询机构，由具有核与辐射防护实践体会的高级专家组成。
现场指挥救援机构：建华区监察大队。
2.1.2 各机构职责区应急领导小组职责：贯彻执行国家关于核与辐射监管工作的法律、法规和标准，制订建华区核与辐射泄露重大突发事件应急处置预案；指挥、部署、组织、调配环保局及时开展核与辐射泄露重大事件应急处置工作；及时、准确、如实向区政府和市环保部门报告辖区内发生的重大和较大环境污染事故，提供可能受应急事件阻碍程度的初期信息。
核与辐射事故医学应急[001]
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核事故医学应急问与答中国疾病预防操纵中心辐射防护与核平安医学所（卫生部核事故医学应急中心）2020年3月目录目录i一、放射防护基础知识 (1)1.什么是放射性？ (1)2.什么是电离辐射？ (1)3.什么是非电离辐射? (1)4.什么是天然放射性？ (2)5.什么是人工放射性？ (2)6.什么是环境放射性？ (2)7.什么是外照射？ (2)8.什么是内照射？ (3)9.对外照射如何进行防护？ (3)10.对内照射如何进行防护？ (4)11.日常生活中，人们会接触到哪些电离辐射？ (4)12.α、β、γ三种射线各有何特性？ (5)13.α射线如何防护？ (5)14.β射线如何防护？ (5)15.γ射线如何防护？ (6)16.中子射线有什么特点？ (6)17.X射线有什么特点？ (6)18.放射性能够测量吗？ (7)19.个人受照剂量怎么测量？ (7)20.防护服有几种，能防辐射吗？ (7)二、核事故医学应急 (9)21.什么是核电站？ (9)22.什么是“核事故”？ (9)23.核事故（核事件）按严峻程度分为几个品级？ (9)24.什么是核事故应急？ (11)25.与核应急有关的要紧国际组织 (11)26.卫生部核事故医学应急中心设在哪里？ (12)27.发生核电站事故时，可能产生哪些类型的辐射照射？ (12)28.辐射如何对人体健康造成危害？ (13)29.受到照射后对健康造成的阻碍有哪些？ (13)30.辐射暴露估量可带来哪些长期阻碍？ (14)31.核电站发生事故后，多大范围内的公众可能会受到阻碍？ (14)32.需要采取哪些重要的公共卫生行动？ (15)33.一旦显现了核事故，周边地域公众应该如何办？ (15)34.什么情形下需要采取个人防护方法？ (15)35.如何进行自我爱惜？ (16)36.当被告知留在室内时，这意味着什么？ (16)37.什么是碘化钾药片？ (16)38.什么情形下服用稳固性碘？ (17)39.碘盐等含碘食物可否替代碘片？ (17)40.妊妇能够服用碘化钾药片吗？ (18)41.什么情形下应操纵食物与饮水？ (18)42.放射性物质是怎么污染食物的？ (18)43.低于多少剂量能够以为对健康没有阻碍？ (19)44.不同组织器官的辐射灵敏性是不是不同？ (19)45.不同的辐射剂量对人体健康有什么阻碍？ (19)46.公众在突发事件中及事件后应如何操纵情绪和维持良好的心态？ (20)47.在核事故中，什么缘故要对儿童、老人、残疾人妊妇和年轻妇女采取专门爱惜？ (22)48.雨雪天气对放射性烟羽扩散漂移有何阻碍？ (23)一、放射防护基础知识1.什么是放射性？某些核素自发地放出粒子或γ射线，或在发生轨道电子俘获以后放出X射线，或发生自发裂变的性质称为放射性。
核与辐射突发事件
GBZ 215-2009 过量照射人员医学检查与处理原则
GB/T 18197-2000 放射性核素内污染人员的医学处 理规范
GBZ/T 216-2009 人体体表放射性核素污染处理规
范；
GB/T18199-2000外照射事故受照人员的医学处理及 治疗方案
WS/T 187-1999 淋巴细胞微核估算受照剂量的方法 WS/T 188-1999 Χ、γ射线和中子所致皮肤损伤的剂
编辑课件
我国的放射防护法规把产生射线的设备分 为两类：放射性同位素和射线装置。
放射性同位素：可根据需要制成放射源， 在任何时间、任何环境下一直放射出射线。 如γ-辐照装置、Co-60治疗机、Ir-192探 伤机等。
射线装置：只有在通电状态下产生射线。 如X射线机、CT机、加速器等。
编辑课件
涉及核设施的事故，尤其是涉及核反应堆的事故， 称为核事故；辐射事故是指密封或非密封辐射源 事故；这两种事故均可导致电离辐射或放射性物 质向环境的释放失控。
[2003]53号 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范
（试行）（卫办应急发[2005]288号）
编辑课件
GB18871-2002 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GBZ96-2002内照射放射病诊断标准
GBZl02-2007放冲复合伤诊断标准 GBZl03-2007放烧复合伤诊断标准 GBZl04-2002外照射急性放射病诊断标准
核燃料转换、富集、元件生产
放射性同位素生产、加工
核燃料后处理厂
Ⅱ 辐照装置 粒子加速器
X射线发生器 Ⅲ 密封源(完整)(b)
密封源(泄漏) Ⅳ 核医学实验室
体外测定实验室
Ⅴ 源的运输 Ⅵ 放射性废物(管理)
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电离辐射的生物效应
电离辐射作用于机体后，其能量传递给机体 的分子、细胞、组织和器官所造成的形态和功能 的后果，称为电离辐射的生物效应。 在机体受照后，细胞内发生连续而复杂的变 化过程。其中原初作用十分重要，是生物损伤效 应的始动阶段。 射线照射后能量的吸收和传递、分子的激发 和电离，在10-18--10-12秒内完成；自由基产生、 化学建断裂等生化过程，则在1秒之内完成。生物 学阶段出现临床表现多在数小时内甚至数天内乃 至数月内才出现，这与照射剂量有关。
核与放射突发事件的
医学应急处理
河南省职业病防治研究所
傅宝华
基本概念 核和辐射事故医学应急有关法规和标准 核与放射突发事件的类型及后果 医学应急准备 医学应急响应 医学应急计划 现场救援 核与放射事故案例
一、 基本概念
辐射
辐射是不需要介质参与而传递能量的一种现 象。根据辐射性质的不同可分为： 电磁辐射（宇宙线、γ射线、x射线、紫外 线、可见光、红外线、微波、无线电波等）， 电磁辐射仅有能量而无静止质量。 粒子辐射是高速运动的粒子，既有能量，又 有静止质量。如α粒子、电子、质子、中子、 负π介子和带电重离子等。
直接作用 原发作用 间接作用 损伤机制
直接电离 直接激发 化学键断裂 水的电离激发 水的辐解产物 和大分子反应
继定性生物效应：
机体受射线照射后，若某一组织损失的细胞足够 大，而且这些细胞又相当重要，就会出现组织或器 官功能不同程度的丧失。 当照射剂量很小时，这种损失发生的概率为 0， 若受照剂量高于某一水平（阈值）时，损伤的概率 很快增加到1（100％发生）。在超过阈值后，损伤 的严重程度随受照剂量的增加而越严重。 电离辐射这种生物效应称为确定性效应。只要超 过阈剂量，这种效应就一定会发生。
二、核和辐射事故医学应急有关法规和标准
中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国放射性污染防治法 放射性同位素与射线装置安全和防护条例 核电厂核事故应急管理条例 核事故医学应急管理规定 国家突发公共卫生事件应急预案 国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案 国家核应急预案 卫生部核事故与放射事故应急预案（卫监发 [2003]53号 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 （试行）（卫办应急发[2005]288号）
电离辐射的基本概念
按与物质的作用方式分为
电离辐射和非电离辐射
物质的电离：物质的原子或分子从辐射吸
收能量而导致电子轨道上的一个或几个电子从基 态激发到脱离原子的现象称为电离。
非电离辐射：只能引起原子或分子的振动、
转动或电子在轨道上能级的改变，不能引起物质 的电离。
电离辐射作用于人体的方式基本上可以分为两种： 外照射：辐射源位于人体外部，其射线作用于人体 内照射：辐射源（放射性核素）通过各种途径进入 人体内进行照射 外照射的方式简单，较易防护 时间防护——缩短照射时间 距离防护——增大与源的距离 屏蔽防护——设置防护屏障 内照射情况复杂，防护较难 围封隔离 保洁去污 个人防护 建立内照射监测系统 放射性废物处理
与环境有关的因素
温度、氧含量
放射防护原则
辐射防护管理目的： 防止确定性效应的发生(应用安全) 将随机性效应发生的几率降低到可以 接受的尽可能低的水平(防护最优化) 为达到上述目标，放射卫生应当以辐 射源的安全与防护管理为中心。
辐射防护的基本原则
为了达到完全防止确定性效应的发生， 并将随机性效应限制到可以接受水平的目的， ICRP提出了“辐射实践的正当性、辐射防护 的最优化和个人剂量限值” 3 项辐射防护的 基本原则。 辐射实践的正当性是其防护最优化过程 的前提，个人剂量限值是其最优化的约束条 件，因而构成了一套完整的辐射防护体系， 并为各国际组织和多数国家所采纳。
GB/T 16148-1995 放射性核素摄入量及内照射剂量 估算规范 GB/T 12715-1991染色体畸变估算生物剂量 GBZ 215-2009 过量照射人员医学检查与处理原则 GB/T 18197-2000 放射性核素内污染人员的医学处 理规范 GBZ/T 216-2009 人体体表放射性核素污染处理规 范； GB/T18199-2000外照射事故受照人员的医学处理及 治疗方案 WS/T 187-1999 淋巴细胞微核估算受照剂量的方法 WS/T 188-1999 Χ、γ射线和中子所致皮肤损伤的剂 量估算规范 WS/T 204-2001用稳定性染色体畸变估算职业受照者 剂量方法 辐射损伤医学处理规范（卫法监发[2002]113号） 放射源和辐射技术应用应急准备与响应（科工二司 [2003]147号） 核或辐射应急的干预原则与干预水平（科工二司 [2002]22号）
辐射致癌效应就是典型的随机性效应。 若这种变异在性细胞（精子或卵子），基因 突变的信息有可能传给后代，则称为遗传效 应，是另一种随机性效应。
影响辐射损伤的因素
与辐射有关的因素
辐射种类、照射剂量、剂量率、分次照射、 照射部位、照射面积、照射方式
与机体有关的因素
种系的敏感性、发育个体的辐射敏感性、 器官、组织和细胞的敏感性、
随机性生物效应
受照后细胞的结局有三：
①细胞死亡；
②细胞未受损伤或损伤后修复正常。
③细胞发生变异但没有死亡，有可能形 成变异了的子细胞克隆，当机体免疫监控不健 全时，经过不同的潜伏期后，变异了的子细胞 克隆可能恶性变，发生肿瘤。
这种发生概率（不是严重程度）随照射 剂量的增加而增大，其严重程度与照射剂量 无关，不存在阈值的辐射生物效应称为随机 性效应。
GB18871-2002 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 GBZ96-2002内照射放射病诊断标准 GBZl02-2007放冲复合伤诊断标准 GBZl03-2007放烧复合伤诊断标准 GBZl04-2002外照射急性放射病诊断标准 GBZl06-2002放射性皮肤疾病诊断标准 GBZll3-2002电离辐射事故干预水平及医学处理原则 GBZl28-2002职业性外照射个人监测规范 GBZl29-2002职业性内照射个人监测规范 GBZ166-2005 职业性皮肤放射性污染个人监测规范 GBZ/T151-2002放射事故个人外照射剂量估算原则 GBZ/T 163-2004 外照射急性放射病的远期效应医学随访规范 GBZ/T 170-2006 核事故场外医学应急计划与准备 GBZ/T 171-2006 核事故场内医学应急计划与准备