诺贝尔用恒心与毅力造就成功

［ ３ ］ 郜玲 ， 卢喜烈． 急 性 肺 栓 塞 的 心 电 图 表 现与 诊 断 ． 中华 老 年 心 脑
血 管病 杂 忐 ， ２ ０ １ ０ ， １ ２ ： １ ０ ５ ５ １ ０ ５ ６ ．
［ ４ ３ 潘殿 柱 ， 刘 光 ， 杨学娜． 急性肺栓塞 溶栓心 电图分析． 中 国 心
２ ５ ８ ３ ５ ９Fra Baidu bibliotek．
降， 冠 状 动脉灌 注压 下 降 ， 进 而心肌 缺血 。急 性肺栓
塞 时肺 通 气／ 灌 注 比例严 重 失 调 ， 造成 低 氧 血症 ， 进
一
步加 重 了心 肌 缺 血 。研 究 发 现 ， 肺栓 塞 患 者 倒 置
Ｔ波 的早期 恢复 与患 者血 流动 力学状 态及 总体 预 后 的改 变相 关 ， 因此可 作 为疗效 评估 的手段 ＿ ７ 。
脏起 搏 与 电生 理 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ４ ： ４ ６ ９ ４ ７ ０ ．
［ ５ ］ 程显声 ， 程瑞 ， 马秀 平 ． 心 电图 在 急性 肺 栓 塞 诊 断 中 的应 用 ． 中 华 心 血 管病 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ９ ： ２ ７ ６ ． ［ ６ ］ 曾因明． 危 重 病 医学 ． 北京 ： 人 民 卫 生 出 版社 ， ２ ０ ０ ６ ． ２ ４ ． ［ ７ ］ 陆再英 ， 钟南 山． 内科 学 ． 第 ７版 ． 北京 ： 人 民卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ．
在 Ｊ・ 埃 里克 森 （ 铁 甲舰“ 蒙尼陀” 号 的 建造 者 ） 的指 导 下 工 作 了 ４年 。返 回圣 彼 德 堡 后 ， 在其父 的工厂里工作 ， 直至 １ ８ ５ ９年 该 ， 破 产 才 重 返 瑞 典 。诺 贝尔 从 此 开 始 研 制 液 体 硝 化 甘 油 炸 药 。 １ ８ ６ ４ 年 ９ 月３ １ ３ 炸药投产不久 ， 位 于斯 德 哥 尔摩 市郊 的 实 验 工 厂 突 然爆 炸 ， 倾 刻 化 成 灰 烬 。３ ｏ多 岁 的 诺 贝 尔 虽 自己 幸 免 于难 ， 但 他 的 ４名 亲 密 助 手 及 正 在 大 学 读 书 的弟 弟 均 遭 惨 祸 。其 母 得 知 ￣ Ｉ ， Ｊ Ｌ 子 惨 死 的噩 耗 ， 悲痛欲绝 ； 年 迈 的父 亲 因受 此 刺 激 而 引 起 脑 出血 ， 从 此半 身瘫 痪 。警 方 严禁 诺 贝 尔再 重 建 自己 的 工 厂 。人们 像 害 怕 瘟 神 一 样 躲 避 他 ， 再 也 没 有 人 愿 出 租 土 地 供 他 进 行 实 验 。诺 贝 尔 陷 入 极 大 困境 之 中 ， 但 他 没 有 退缩 ， 没有却步 ， 没有放弃。几天后 ， 人们发现在远离市区的马拉仑湖上 ， 出
的重要 指标 ， 随 着 胸 前 导 联 Ｔ波 倒 置 的 左 移 ， 肺 血 管 阻塞 面积 必然 呈递增 趋 势 。 多 数 急性肺 栓塞 患者 或多 或少会 出现 心 电 图改
性， 但 早期仍 有一 些 特 征 可循 ， 所 以要 重 复 检查 ， 仔
细分析 ， 查看 心 电图动 态改 变 ， 结 合临床 特点 和辅 助 检查 做 出正确判 断 ， 提 高 心 电 图在 急 性 肺栓 塞 诊 断 中 的应用价 值 。
叶 １ 华 老 年心 脑血 管 病杂 志 ２ ０１ ３年 ６月 第 ｌ ５卷 第 ６期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｇ ｅ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ Ｈｅ ａ ｒ ｔ Ｂ ｒ ａ ｉ ｎ Ｖｅ ｓ ｓ ｅ ｌ Ｄ ｉ ｓ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３， Ｖ０ Ｉ １ ５ ， Ｎ ｏ ． ６
１ ８ ９ ６年 １ ２月 １ ０日在 意 大 利 圣 雷 莫 病 逝 ， 享年 ６ ３岁 。诺 贝 尔 从 小 受 家 庭 教 师 的教 育 ， １ ８ ４ ２年 随 家 迁 往 俄 国圣 彼 德 堡 与 父 团 聚， 并 学 习 了 工程 学基 础 。 能 流 利地 说英 、 法、 德、 俄、 瑞典 等国语言 。１ ８ ５ ０年 离 开 俄 国赴 法 国 巴黎 学 习 化 学 ， 一年后 去美 国，
参 考 文 献
［ １ ］ 郭倩 玉， 卢成志 ， 夏大胜 ， 等． 红 细 胞 分 布 宽 度 对 老 年 急 性 肺 栓 塞患 者 近 期 预 后 的 影 响 分 析 ． 中 华 老年 心 脑 血 管 病 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ，
１ ５ ： １ ５ ５ １ ５ ７ ．
变， 而 心 电图检 查方 便 易 行 ， 重复性好， 可 作 为 急性
肺 栓塞 早期 诊断 的一 种常 规手段 。如 出现 窦性 心动
过速、 Ｓ Ｔ — Ｔ改变 、 肺性 Ｐ波 、 ｓ Ｉ ＱⅢ ＴⅢ 现象等， 可 以
视为 急性肺 栓塞 的重 要指 征 。这是 因为肺 动 脉阻塞
后 往往 会使 右心 室 系统负 荷过 重 ， 导致右 心室 增大 ，
右 心衰 竭 ， 同时 栓子 堵 塞 肺 动 脉 和动 脉 痉 挛 导致 的
总之 ， 急性 肺栓 塞 的心 电图改 变为 一过 性 、 多 变
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ １ ９ ）
（ 本文编辑 ： 马卫 东 ）
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消 息 ．
诺 贝尔 用 恒 心 与 毅 力 造 就 成 功
阿 尔 弗 雷 德 ・贝 恩 哈 德 ・ 诺 贝尔 １ ８ ３ ３年 １ ｏ月 ２ １日生 于 瑞 典 斯 德 哥 尔 摩 ， 是著 名的化学 家、 工程师 、 发 明家和实业家 。
加快 ， 诊 断上应 予 以重视 ｊ 。 还有研 究 显 示 ， Ｖ 导联 Ｔ 波 与 Ⅲ导联 Ｔ 波 同 时倒 置 ， 对 诊断 急性 肺栓 塞 的敏感性 、 特 异性 分别 为 ８ ８ 、 ９ ９ 。急 性肺 栓 塞 时 ， 由于肺 血 流 排 出受 阻 ， 右心 室扩 张 ， 右 心输 出量 下 降 ， 导致 左心 容量 负荷下
［ ２ ］ 中华 医学 会 呼 吸 病 学 分 会 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 学 组 ． 慢 性 阻塞 性 肺疾病诊 治 指 南 （ ２ ０ ０ ７年 修 订 版 ） ．中 华 结 核 和 呼 吸 杂 ，
２ ０ ０７ ， ３ ０： ８ － １ ７ ．
缺血 、 缺氧， 造成 低 氧 、 低 碳酸血 症 ， 引起 代偿 性心率