工程材料、设备报审表
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表B1--12 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
我方于2011年9月31日进场的工程材料、构配件、设备如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位亚美佳厂房基础制作安装工程，请予以审核。
附件：1. 材料/ 构配件/ 设备清单（名称、产地、规格、数量）
2. 材料/ 构配件/ 设备质量证明资料
Ø24 ×760 1000套
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备，符合/ 不符合设计文件和规范的要求，准许/ 不准许进场，同意/ 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
表B1--12 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
我方于2011年月日进场的工程材料、构配件、设备如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位亚美佳厂房基础制作安装工程，请予以审核。
附件：1. 材料/ 构配件/ 设备清单（名称、产地、规格、数量）
2. 材料/ 构配件/ 设备质量证明资料
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备，符合/ 不符合设计文件和规范的要求，准许/ 不准许进场，同意/ 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
表B1--12 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
我方于2011年月日进场的工程材料、构配件、设备如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位亚美佳厂房基础制作安装工程，请予以审核。
附件：1. 材料/ 构配件/ 设备清单（名称、产地、规格、数量）
2. 材料/ 构配件/ 设备质量证明资料
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备，符合/ 不符合设计文件和规范的要求，准许/ 不准许进场，同意/ 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
表B1--12 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
我方于2011年月日进场的工程材料、构配件、设备如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位亚美佳厂房基础制作安装工程，请予以审核。
附件：1. 材料/ 构配件/ 设备清单（名称、产地、规格、数量）
2. 材料/ 构配件/ 设备质量证明资料
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
专业监理工程师审查意见：
经检查上述工程材料/ 构配件/ 设备，符合/ 不符合设计文件和规范的要求，准许/ 不准许进场，同意/ 不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：日期：
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
由于基础开槽制作混凝土预埋螺栓原因，兹提出预埋螺栓连接固定用配筋及预埋螺栓与基础植筋固定连接工程变更（内容见附件），请予审批。
附件：
1. Ø10圆钢718米
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
一致意见：
建设单位代表设计单位代表项目监理机构承包单位代表
签字：签字：签字：签字：
日期：日期：日期：日期：
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
由于制作基础地平原因，兹提出基础标高、基础位置（3#厂房基础与餐厅间距）工程变更（内容见附件），请予审批。
附件：
1、基础标高按照排水要求，以1#厂房地平为“0”标高。
向南3# 、6# 依次提升5㎜；
3# 、4# 标高相同，5# 、6# 、7# 标高相同。
2、基础位置（3#厂房基础与餐厅间距17.96米）
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
一致意见：
建设单位代表设计单位代表项目监理机构承包单位代表
签字：签字：签字：签字：
日期：日期：日期：日期：
工程名称：沧州市亚美佳3 、4、5 、6 、7# 厂房施工编号：
致沧州市天翔工程项目管理有限公司（监理单位）
由于原因，兹提出
工程变更（内容见附件），请予审批。附件：1.
承包单位（章）：阳谷县天源钢结构有限公司
项目经理：日期：
一致意见：
建设单位代表设计单位代表项目监理机构承包单位代表
签字：签字：签字：签字：
日期：日期：日期：日期：