烟花事故一次性补偿协议书
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甲方:
乙方:
身份证号:
乙方在公司购买甲方所生产的烟花燃放过程中,出现炸筒,造成人员受伤事故。事后甲方将事故调解处理事项委托给公司代为处理,经公司和乙方多次协调后,乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害补偿费用,甲、乙双方本着公平、公正、平等、自愿,同情弱者的原则上,达成如下一次性补偿协议:
1.甲方向乙方一次性支付补偿金即一次性补偿金共计:元(大写:
),由甲乙双方签字时由甲方一次性支付给乙方。
2.一次性补偿金为甲乙双方自愿协商的金额,或与花费有所出入,乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分。
3.甲乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方提出索赔,以后所有后续治疗、休养中出现的问题,甲方概不承担任何责任。
4.本协议的签订是甲乙双方共同协商的结果,并不能直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
本协议一式三份,甲乙双方各持一份,公司作为见证保留一份,协议自甲乙双方共同签字后生效。
甲方代表(签章):乙方(签字):
受伤人员(签字印):
年月日