重症超声基础

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(医学课件)重症超声基础

06
重症超声的展望
利用互联网和移动设备，实现远程操作和共享，提高诊断准确性和效率。
远程重症超声
通过机器学习和深度学习技术，实现自动化和智能化诊断，提高诊断速度和准确性。
人工智能辅助诊断
将多种成像技术融合，获得更全面的医学影像信息，提高诊断准确性和可靠性。
多模态融合成像
重症超声技术的未来发展
急诊超声
详细介绍脂肪肝、肝硬化、肝癌等常见肝脏疾病的超声表现。
胰腺病变超声
针对急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等胰腺病变的超声特点进行分析。
重症超声在消化系统疾病中的应用
肾脏病变超声
简述肾脏解剖，介绍肾炎、肾盂肾炎、肾癌等肾脏疾病的超声表现。
膀胱病变超声
针对膀胱炎、膀胱肿瘤等膀胱病变的超声特点进行分析。
重症超声在泌尿系统疾病中的应用
监测脑功能、判断脑出血、脑梗死等疾病情况。
泌尿系统
监测肾功能、评估肾损伤程度等。
消化系统
评估肝脏和肠道功能、判断是否有腹水等。
重症超声的检查技术
使用高频探头进行扫查，获取器官结构和功能信息，如B型超声、彩色多普勒超声等。
常规超声检查技术
超声造影技术
呼吸末二氧化碳监测技术
三维超声技术
通过注射造影剂，增强超声信号，提高诊断准确性。
定性分析
定性分析是通过观察图像特征（如形态、大小和结构等）来评估病情。这种方法依赖于医生的经验和判断，但可以快速准确地识别病情。
重症超声的定量与定性分析
与CT和MRI的对比
CT和MRI是常用的影像学检查方法，但它们具有辐射和需要使用造影剂的缺点。相比之下，重症超声无创、无辐射，可用于危重患者，但诊断准确性略低于CT和MRI。

重症超声基础精品课件

精品可修改
41
重症超声的应用
气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查
精品可修改
42
超声介导下血管置管
Real-time ultrasound-guided catheterisation of the internal jugular
vein: a prospective comparison with the landmark technique in
心脏左室收缩功能-一维
精品可修改 Seif D, et al. Crit Care Res Pract 201232.
心脏左室收缩功能-二维
End-diastole
End-systole
FAC（Fractional area changge）=（EDA-ESA）
/EDA
正常值 35-65%精品可修改
重症超声技能基础
精品可修改
1
精品可修改
2
精品可修改
3
Neri L, et al. Crit Care Med 2007, 35(5): S290-S304.
重症超声的应用
气道肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查
精品可修改
4
重症超声的应用
气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查
精品可修改 Seif D, et al. Crit Care Res Pract 20123.9
IVC变异率
精品可修改 Seif D, et al. Crit Care Res Pract 20124.0
动态IVC直径
自主呼吸
机械通气
容量反应性
Barbier C, et al.Intensive Care Med 2004,30(9):1740-6.

重症超声概述心演示-2023年学习资料

组织多普勒超声心动图->多普勒频移原理->组织速度成像-绕入-415.0-v0.08m-Gue OptHFR-P 0.02 mmHg-MH-cm/ TISSUE DOPPLER MMAGING-.2.0-10-0.5-00
4检查方法->平卧位或左侧卧位->患者的左臂应抬起，增大肋间隙的宽度->应在平静呼吸时获取图像，以避免过度平移->探头置于胸骨旁、心尖、剑突下、胸上窝
重症超声重症超声概述心PPT演示课件
一、超声基础：-心脏结构功能、探头选择、超声类型、检查方法、基本平面-二、重症超声：-容量评估、心功能评估、肺超、穿刺引导
超声基础简述-●-3
1心脏结构与功能-击-上腔静脉-主动脉-右肺动脉-左肺动脉-肺动脉瓣-肺动脉主干-右肺静脉-左肺静脉-左心房-右心房-二尖瓣-三尖瓣-主动脉瓣-右室-左心室-未氧合的血液-氧合血-下腔静脉-降主动脉-4
二维超声标准切面一一肺动脉长轴切面-Transducer-PSAX-标记点朝向左府-SVC-orta-RVO-PA-Diastole-RY out ow-RA-LA-Ultrasound Display-LV-Parasternal short-axis viewPSAX-Aortic Val e Level-PSAXca-Patient
下腔静脉及心腔初查-明确的低血容量-容量状态不明确-明确的容量超负荷-火-直接液体复苏-进一步评估-25
下腔静脉膨胀指数-心肺相互作用机制下-■下腔静脉膨胀指数-公式1：12%-max-min-×100-mean-公式2：18%-A 1.95cm-1 45cm-Inferior vena cava-Expiration-Insufflation-26
2循环简评-●-20

重症超声基础

ppt课件
11
肺部超声探查部位
Lichptepnts课tei件n DA,et al. Chest 2008,134(1):117-25. 12
LichtensteinpDpAt.课In件tensive Care Med 2004, 30: 276–281. 13
观察切面
Transversal scan
肺实变
Lichtensptepint课DA件. Intensive Care Med 2004, 30: 276–22811.
Interstitial syndrome
B线
肺炎 ARDS 心源性肺水肿肺泡蛋白沉积
LichtensptepintD课A件.Pediatr Crit Care Med 2009,10(6): 6923-28.
重症超声技能基础
ppt课件
1
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
气胸诊断流程图
Volpicelli G,pept atl课. In件tensive Care Med 2012,38: 577–591. 26
肺不张
ppt课件
27
重症超声的应用
气道管理肺部循环血管检查与穿刺创伤筛查
ppt课件
28
心脏基本切面 –胸骨旁长轴
Bedside Ultrasound in Resuscitation and the Rapid Ultrasound in Shock Protocol

重症超声基础完整版本

• B超：是将回声信号以光点的形式显示成二维图像 • M型：是显示体内属层组织对体表的距离随时间变化的曲线 • 彩色多普勒：利用血液中运动的红细胞对声波的散射，产生多显勒
效应，在二维图像上显示彩色血流影像。通常设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色。
超声探头
探头的标准动作
• 滑、摇、倾、转 • 左右是摇，前后是倾 • 一次一个动作 • 动作宜小不宜大
剑突下四腔心切面
剑突下IVC切面
通过测量下腔静脉宽度及变异评估患者容量
通过测量下腔静脉宽度及变异评估患者容量
肺部超声机制与征象
肺部超声
用病人双手定位，探头垂直于肋间隙垂直于胸壁
正常肺部的超声图像特点
A线与胸膜平行等间距逐渐减弱 “蝙蝠征” 胸膜滑动征、窗帘征、肺搏动征
肺部的异常超声征像
低血压
除外标准
前负荷不足？
NO
RV扩张收缩功能不全ຫໍສະໝຸດ NO左室功能不全NO
Vasodilation！
6.左右心之间肺和终端（器官）
肺水情况
肾血流
连续的6步，不同的目标
CCUE方案
CCUE方案
重症超声急会诊记录单
不是所有的实变都是肺部感染！完全正常的肺超不能除外病变！不是所有的B线都是心源性肺水肿！
3.右心功能异常的直接评估
4.左室功能的定性评价
观察室壁增厚及向心运动正常：内膜向心运动>30%，室壁增厚>50%
左室功能的定性评价
急性弥漫心功能抑制 Sepsis、CPR、可达龙
节段运动异常：冠脉相关or非冠脉相关 CO测量－滴定治疗要求（EF、MAPSE、VTI）
CCUE方案
5.后负荷与动脉张力评估

重症超声基础培训班考试

重症超声基础培训班考试
重症超声基础培训班考试是为了检查学员对重症超声基础知识的掌握程度，以提高其在实际操作中的应用能力。

以下是一些关于重症超声基础培训班考试的试题。

一、单选题
1. 超声检查中，通常使用哪种切面来观察血管内的血流情况？
A. 横切面
B. 纵切面
C. 冠状面
D. 矢状面
答案：B
2. 在肺部超声检查中，B线正常数目不超过几个？
A. 3
B. 4
C. 5
D. 6
答案：D
二、多选题
1. 重症护理专业领域中，超声技术被广泛应用于哪些方面？
A. 血管穿刺
B. 肺部评估
C. 空肠营养管置入
D. 探测压疮前期的组织皮肤变化
答案：ABCD
2. 重症肺部超声可以判断哪些情况？
A. 胸腔积液
B. 气胸
C. 肺间质病变
D. 肺泡综合征
答案：ABCD
以上试题仅供参考，实际考试内容可能会更加全面和深入。

建议查阅相关教材或咨询专业人士以获取更准确的信息。

重症超声基础试题及答案

重症超声基础试题及答案1. 重症超声的主要应用领域是什么？A. 心脏疾病B. 肺部疾病C. 腹部疾病D. 所有以上选项答案：D2. 重症超声在评估心脏功能时，通常使用哪种切面？A. 胸骨旁长轴切面B. 胸骨旁短轴切面C. 心尖四腔切面D. 剑突下切面答案：C3. 以下哪项不是重症超声评估肺部的主要目的？A. 检测肺水肿B. 评估肺实变C. 监测胸腔积液D. 评估肺动脉压力答案：D4. 在重症超声中，以下哪种征象提示存在心包积液？A. 心包回声增强B. 心包内可见无回声区C. 心脏搏动减弱D. 心包内可见强回声光点答案：B5. 重症超声在评估腹部疾病时，以下哪项不是其优势？A. 实时动态观察B. 无需使用对比剂C. 操作简便快捷D. 能够提供组织病理信息答案：D6. 在重症超声评估肾脏时，以下哪项不是其主要观察内容？A. 肾脏大小B. 肾脏轮廓C. 肾脏血流D. 肾脏组织结构答案：D7. 重症超声在评估血管时，以下哪项不是其主要目的？A. 评估血管通畅性B. 监测血管内血流速度C. 评估血管壁的厚度D. 评估血管内压力答案：D8. 在重症超声中，以下哪种征象提示存在腹腔积液？A. 腹腔内可见无回声区B. 腹腔内可见强回声光点C. 腹腔内可见低回声区D. 腹腔内可见高回声光带答案：A9. 重症超声在评估胸腔时，以下哪项不是其主要观察内容？A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体C. 胸膜的厚度D. 胸膜的弹性答案：D10. 在重症超声中，以下哪种征象提示存在下肢深静脉血栓？A. 静脉内可见血栓回声B. 静脉内血流速度减慢C. 静脉内血流方向异常D. 所有以上选项答案：D。

(医学课件)重症超声基础

其他系统
重症超声还可以评估患者的神经系统、消化系统等状况，指导医生制定相应的治疗方案。
02
重症超声的设备与技术
超声设备介绍
超声设备
重症超声使用的设备主要包括超声诊断仪、探头、耦合剂等。超声诊断仪是核心设备，能够将探头采集的声波信号转化为图像信号。探头是产生声波并接收回声信号的部件，有多种类型，如线阵、凸阵、腔内等。耦合剂用于消除探头与患者皮肤之间的空气，提高图像质量。
重要性
重症超声具有实时、便携、无创、无辐射等优点，对于重症患者的诊断和治疗具有重要价值。
重症超声的发展史
01
02
03
起源
重症超声起源于20世纪90 年代，当时主要用于评估患者的呼吸和循环系统。
发展
随着技术的不断进步，重症超声逐渐成为一种综合性的检查技术，能够评估患者的多个器官系统。
现状
现在，重症超声已经成为重症医学领域的重要工具，广泛应用于临床诊断和治疗。
专业培训
重症超声需要专业的培训和学习，包括理论学习、实践操作等，以提高诊断准确性和操作技能。
继续教育
随着技术的不断更新和发展，医生需要不断接受继续教育，更新知识和技能，以适应新的发展需求。
认证制度
建立和完善重症超声的认证制度，确保从业人员的专业水平和医疗安全。
06
总结与展望
重症超声的重要性和应用价值
总结词
急性阑尾炎是外科常见疾病，超声检查可为其提供重要的诊断依据。
VS
详细描述
超声检查可以观察阑尾的形态、大小及周围有无积液、淋巴结肿大等表现，根据典型的声像图表现可诊断出急性阑尾炎。对于位置较深的阑尾炎，超声检查的诊断价值更加显著。

重症超声基础讲义课件

77
重症超声基础讲义
78
重症超声基础讲义
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常用超声诊断标准
• 1．肺实变和肺不张超声影像表现：
• 4．急性肺水肿(心源性或单纯容量负荷增加)超声影像表现：
(1)组织样征：肺出现类似于肝样组织结构；(2)碎片征：块状组织样组织位于胸膜下产生的征象；(3)支气管充气征。 • 2．急性呼吸窘迫综合征超声影像表现：(1)非匀齐的B线分布；(2)胸膜线异常征象；(3)前壁的胸膜下实变；(4) 肺滑动征减弱或消失；(5)存在正常的肺实质。 • 3．气胸超声影像表现：
重症超声基础讲义
14
逆压电效应
• 在晶体或陶瓷表面沿轴方向施加电压，在电场作用下引起几何应变，电压方向改变，机械应变方向亦随之改变，形变与电场成比例。这种因电场作用而引起的形变效应，称为逆压电效应。
• 超声诊断仪探头在发射超声波时是逆压电效应。接收超声回波时产生压电效应．
重症超声基础讲义
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• 呼吸困难 • 血流动力学不稳定 • 无尿 • 严重感染 • 营养、 • 谵妄 • ……
重症超声基础讲义
3
北京协和医院引领重症医学超声的发展
• [1]王小亭,刘大为.重视心脏多普勒超声在重症医学领域中的应用.中华内科杂志,2011,50(07):539-540.
• [2]王小亭,刘大为.重症超声:急性呼吸窘迫综合征诊治中的新手段.中华内科杂志,2012,51(12):929-931.
重症超声基础讲义
16
重症超声基础讲义
17
超声诊断的种类
(1)A型(Amplitude mode)超声诊断法，简称A超是将回声以波的形式显示出来，根据回声波幅的高低、多少、形状及有无进行诊断。因其一维波形显示的局限性，目前仅用于眼科检查。

重症超声基础试题及答案

重症超声基础试题及答案一、单选题1. 重症超声的主要作用是什么？A. 诊断肿瘤B. 评估心脏功能C. 测量血压D. 检查视力答案：B2. 在重症监护中，超声心动图主要用于评估哪些方面？A. 心脏结构B. 心脏功能C. 心脏瓣膜D. 所有以上选项答案：D3. 超声心动图评估心脏功能时，以下哪个参数不是必需的？A. 左心室射血分数（LVEF）B. 右心室大小C. 心率D. 血红蛋白水平答案：D4. 在重症超声中，肺部超声的主要目的是什么？A. 评估肺部肿瘤A. 诊断肺炎B. 检测肺栓塞C. 评估呼吸机相关性肺炎答案：B5. 超声引导下中心静脉置管时，以下哪个步骤是错误的？A. 确定穿刺点B. 消毒并铺巾C. 直接穿刺，无需超声定位D. 确认导丝在血管内答案：C二、多选题6. 在重症超声中，以下哪些情况可能需要进行心脏超声检查？A. 怀疑心脏压塞B. 评估心脏结构异常C. 监测心脏手术后的恢复情况D. 评估心源性休克答案：A, B, C, D7. 肺部超声在重症患者中可以用于哪些诊断？A. 肺栓塞B. 肺炎C. 肺水肿D. 肺出血答案：B, C, D8. 超声引导下进行中心静脉置管的优点包括：A. 提高穿刺成功率B. 减少并发症C. 无需局部麻醉D. 缩短置管时间答案：A, B, D三、判断题9. 重症超声可以完全替代其他诊断性检查，如X光或CT。

答案：错误10. 超声心动图可以用来评估心脏的收缩和舒张功能。

答案：正确四、简答题11. 简述重症超声在评估心脏功能时的主要观察内容。

答案：重症超声在评估心脏功能时，主要观察内容包括心脏各腔室的大小、心室壁的运动情况、心脏瓣膜的形态和功能、以及心脏的射血分数等。

通过这些观察，医生可以评估心脏的泵血能力，判断是否存在心脏功能障碍。

12. 描述肺部超声在诊断急性呼吸衰竭中的应用。

答案：肺部超声在诊断急性呼吸衰竭中，可以用来检测是否存在肺泡间质综合征、胸腔积液、肺栓塞等病变。

(医学课件)重症超声基础

重症超声基础
xx年xx月xx日
目录
• 重症超声概述 • 重症超声基本技术 • 重症超声评估指标 • 重症超声诊断病例分享 • 重症超声未来展望
01
重症超声概述
定义与目的
定义
重症超声（Critical Care Ultrasound，CCU）是一种针对危重病人的床旁超声检查技术，通过高频探头对人体器官和组织进行成像，以评估病情、指导治疗和判断预后。
重症患者往往伴有心包积液，超声检查可以实时监测心包积液的量、性质和演变过程。
心肌功能
血流动力学
通过超声心动图可以评估心肌的收缩和舒张功能，如心肌厚度、运动幅度和室壁运动协调性等指标。
通过监测下腔静脉塌陷指数、肺动脉压力等指标，判断体循环阻力、右心功能及全身血流动力学状态。
呼吸功能评估
总结词
急பைடு நூலகம்胆囊炎
通过胆囊超声检查，观察胆囊壁的厚度、胆囊内有无结石及胆囊周围有无渗液等情况，同时检测胆总管有无扩张及胆道系统情况。
其他病例分享
神经系统病例
如脑出血、脑梗死后等，通过超声检查，观察脑部血管血流情况，判断脑部供血及颅内压情况。
妇产科病例
如异位妊娠破裂出血、子宫肌瘤红色变性等，通过子宫及其附件超声检查，观察病变部位形态、大小及内部回声情况，同时检测子宫肌层及周围血流情况。
呼吸功能评估主要关注肺通气和换气功能，以及胸膜腔内压力的变化。
肺通气功能
超声测量肺动脉直径、肺静脉直径和气管直径可以评估肺通气功能。
换气功能
通过观察胸膜腔内的气体交换情况，如肺水、A-aDO2等指标，评估换气功能。
胸膜腔内压力
超声测量胸膜腔内压力有助于判断气胸、胸腔积液的性质和程度，以及了解机械通气时气道压力的变化。

(医学课件)重症超声基础

重症超声基础
xx年xx月xx日
目录
• 重症超声概述 • 重症超声的基本原理 • 重症超声的仪器与操作 • 重症超声的临床应用 • 重症超声的培训与展望
01
重症超声概述
定义与目的
定义
重症超声是一种利用超声波技术对重症患者进行无创监测的方法，能够实时、动态地评估患者的病情和指导治疗方案。
目的
重症超声的主要目的是通过对患者的生理参数进行无创监测，为医生提供准确的病情信息和指导，以提高重症患者的救治效果和降低死亡率。
重症超声的基本原理
超声波的基本概念
超声波的定义
超声波是指频率高于20000赫兹的声波，人类无法听到。
超声波的特性
超声波具有波长短、频率高、穿透力强、方向性好等特点。
超声波的应用范围
超声波广泛应用于医学、物理、化学等领域。
重症超声的成像原理
超声成像的基本原理
超声成像利用超声波的反射和传播特性，将超声波发射到人体内部，当遇到不同组织界面时会反射回来，通过接收和处理这些反射信号，形成图像。
05
02
详细描述
循环系统重症超声主要应用于以下几个方面
04
心肌梗死
通过观察心肌病变的特点，评估心肌梗死的严重程度和进展情况。
06
高血压
通过观察主动脉和周围血管的情况，评估高血压的严重程度和进展情况。
神经系统重症超声
总结词
神经系统重症超声能够对神经系统重症疾病做出准确诊断，为临床治疗提供依据。
重症超声的医学应用
呼吸系统
重症超声可对患者的肺脏进行评估，如气胸、肺水肿等肺部病变的诊断和治疗。
循环系统
重症超声可对患者的循环系统进行评估，如心功能、血压、血管等循环系统的监测和治疗。

重症超声基础

19
肺实变、肺不张
20
21
22
气胸
23
超声带给ICU医生什么？
24
（血流动力学）快速评估路径
25
1.早期确认心脏慢性基础状态
26
27
28
2.IVC内径与变异度评估容量及反应性
29
ECHO的动态指标－容量反应性
动态手段后变化
完全被动呼吸流速相关
容量负荷试验
PLR
经典容量负荷试验
Mini试验
观察左右心室、心房的形态、大小是否有右心增大、心尖球形改变测量心肌收缩力评估指标（EF、MAPSE）测量二、三尖瓣血流频谱E、A峰，估测PAWP观察室间隔运动及左室后间壁及侧壁的节段运动心尖五腔心（VTI、SV）
12
剑突下四腔心切面
13
剑突下IVC切面
通过测量下腔静脉宽度及变异评估患者容量
通过测量下腔静脉宽度及变异评估患者容量
没有ACP不能除外PE！
心包填塞是临床诊断！
43
RV扩张收缩功能不全
左室功能不全
Vasodilation！
除外标准
NO
NO
NO
36
6.左右心之间肺和终端（器官）
肺水情况
肾血流
37
连续的6步，不同的目标
38
CCUE方案
39
40
CCUE方案
41
重症超声急会诊记录单
42
不是所有的实变都是肺部感染！
完全正常的肺超不能除外病变！
不是所有的B线都是心源性肺水肿！
基于心功能的容量反应性评估
对呼吸无要求
30
心脏评估－从右到左
血流动力学的核心－心脏动力学

重症超声基础

THANK YOU.
了解患者的病情变化。
便捷性
02
重症超声操作简单，可快速得到结果，有助于医生快速诊断患
者的病情。
可靠性
03
重症超声的检查结果与大型影像学检查相比，误差较小，可靠
性较高。
缺点
费用较高
重症超声的仪器设备价格较高，使得其成本相对较高。
技术要求高
重症超声的操作需要专业的技术人员，对技术要求较高。
影响因素多
探头选择原则
根据不同的临床需求，讲解如何选择适合的探头来满足诊断和治疗的需求。
重症超声操作流程
1 2
操作前准备
介绍操作前需要做的准备工作，如患者体位、探头消毒等。
操作流程
详细介绍重症超声的操作流程，包括探头放置位置、图像采集方法、测量和分析等。
3
操作注意事项
强调操作过程中的注意事项，如避免气体干扰、注意图像质量等。
VS
重症超声的特殊原理
在重症监护病房中，超声波可以用于评估器官功能、监测生命体征、指导治疗等。例如，通过测量心脏腔室的大小、观察心肌运动状态和评估心功能等手段，可以对心脏功能进行评估；通过观察肺部的血管分布、测量血管直径和血流速度等手段，可以对肺部情况进行评估。
02
重症超声的仪器与操作
03
重症超声在临床上的应用
呼吸系统
肺超声
通过观察肺组织的超声影像，评估肺部病变程度、判断呼吸困难原因，如肺水肿、肺炎等。
支气管超声
用于检查支气管病变，如支气管炎、支气管扩张等，可辅助医生制定针对性治疗方案。
循环系统
心脏超声
通过超声心动图可以评估心脏结构和功能，诊断心脏瓣膜病变、心肌病、心包疾病等。

ICUB超基础-PPT

心肺复苏时的目标导向超声生命支持评估（FEEL）
流程
呼吸困难病因筛查的床旁肺部超声检查（BLUE）
流程和改良BLUE流程
休克的快速超声休克评估（RUSH）流程
创伤腹腔出血的（FAST）流程
休克诊治的目标导向评估（GDE）流程
目标导向经胸心脏超声（TTE）评估（FATE）流程
和扩展的FATE流程
重症患者全身系统性筛查（ICU-SOUND）流程
ICU高手的进阶之路（一）
重症超声系列---基础知识
• 山医大二院 • 重症医学科
1
重症超声与传统超声的区别
2
3
4
5
6
Contents
7
重症超声的历史
2011年，北协和携手 WINFOCUS举办了第一期重症超声培训班
（全身超声） 20世纪90年代
（1989年） 20世纪80年代
（超声起步） 20世纪50年代
增益（gain）
➢ 总增益：图像整体 ➢ 深度增益补偿（DGC）
：局部调整
32
33
频率（frequency）
➢ F↑，分辨率↑，穿透力↓。
聚焦（focus）
➢ 可选多个焦点，最多5个。
34
扇形宽度
➢ 扇形角度小，线密集，提高侧向分辨率，图像清晰。
放大功能（zoom）
35
帧平均（frame average）
Lichtenstein利用肺部超声 10大征象制定了急性呼吸衰竭肺部超声的诊断流程。
8
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
The BLUE protocol --10 signs
蝙蝠征(Bat sign)

重症超声基础讲义-

❖ 强回声、在声像图上显示为极亮的点状或团块回声。各种结石、骨骼、金属异物等物均为强回声。
10
11
超声诊断仪的基本构成
❖ 主机：包括基本电路、计算机信号处理器等 ❖ 探头Probe（换能器Transducer)：核心器件是压电
晶体，其作用是向人体发射和接收超声波。 ❖ 显示器：显示各种类型的超声图像 ❖ 探头的种类：依晶片排列方式的不同分为线阵、凸
4
彩色多显勒血流显像(Color Doppler flow imaging, CDFI)或彩色多显勒显像(Color Doppler
imaging,CDI)
❖ 主要是利用血液中运动的红细胞对声波的散射，产生多显勒效应，经伪彩色编码技术，在二维图像上显示彩色血流影像。不同方向的血流以不同的颜色表示，通常设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色。彩色多普勒超声诊断仪同时具备频谱多普勒(Spectral Doppler)功能，可在彩色图像上定点取样，显示Doppler频谱图，并听取多普勒信号音。
超声技术在ICU的应用
在ICU每天面对的问题
❖ 呼吸困难 ❖ 血流动力学不稳定 ❖ 无尿 ❖ 严重感染 ❖ 营养、 ❖ 谵妄 ❖ ……
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超声诊断的种类
(1)A型(Amplitude mode)超声诊断法，简称A超是将回声以波的形式显示出来，根据回声波幅的高低、多少、
形状及有无进行诊断。因其一维波形显示的局限性，目前仅用于眼科检查。 (2)B型(Brightness mode)超声诊断法，简称B超是将回声信号以光点的形式显示成二维图像(2-dimentional ultrasonograph)目前广泛应用于临床的是实时显像(Realtime imaging)。 (3)M型(Motion type)超声诊断法是B型超声的一种特殊显示方式，能够显示体内属层组织对体表的距离随时间变化的曲线、与A超相同，均反映一维空间结构，常用于以及检查，即M型超声心动图。