青光眼试题
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青光眼试题
单选
1.房水的生成和流出,正确的是
A.房水由睫状体色素上皮产生
B.房水中的蛋白浓度与蛋白组成与血浆类似
C.正常人房水流出阻力最大的部位位于邻管区小梁网D.房水的产生是一个被动扩散过程
E.房水经葡萄膜巩膜途径外流也需要耗能
2.有关目标眼压不正确的是
A.目标眼压值因人因眼而异
B.与患者的年龄有关
C.与患者目前已存在的视野缺损无关
D.与视神经损害的程度有关
E.与患者的性别无关
3.色素性青光眼描述不正确的
A.有一定的家族性
B.色素沉积在小梁网
C.多为远视眼
D.深前房和宽房角
E.UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触
4. 下列关于血影细胞性青光眼的描述,不正确的是
A.眼内出血后红细胞变性,形成影细胞,不能通过小梁网,阻碍房水外流,引起眼压升高
B.多见于玻璃体积血后1个月以上
C.前房内可见许多小的土黄色血影细胞在慢慢地循环,房角开放
D.多数可通过前房冲洗术解除
E.如存在玻璃体积血,需行玻璃体切割术
5.下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼
A.拟胆碱类药物
B.β受体阻滞剂
C.碳酸酐酶抑制剂
D.β受体激动药
E.α受体激动药
6. 正常双眼眼压差异
A.10~21mmHg
B.≤5mmHg
C.≤8mmHg
D.>5mmHg
E.>8mmHg
7.睫状环阻塞性青光眼治疗不包括
A.睫状肌麻痹药
B.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物
C.晶状体玻璃体切割手术
D.糖皮质激素
E.缩瞳剂
8. 患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。
患者眼压升高可能的原因是
A.小梁网挫伤后炎症、水肿
B.吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网
C.血影细胞性青光眼
D.玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞
E.含铁血黄素颗粒阻塞小梁网
9.关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现,下列描述错误的是
A.中青年女性多见
B.大多数为双眼发病
C.有不同程度的角膜水肿
D.前房角进行性关闭、眼压升高
E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成
10. 患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。患者可选用下列抗青光眼药物,除了
A.1%毛果芸香碱滴眼液
B.0.5%噻吗洛尔滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.布林佐胺滴眼液
E.左旋肾上腺素滴眼液
多选
1.下列哪个情况会引起继发性青光眼
A.外伤性眼内出血B.房角挫伤C.外伤性白内障D.虹膜睫状体炎 E.急性结膜炎
2.患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼ou,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。
患者小梁切除术后浅前房的可能原因有
A.恶性青光眼
B.滤过泡渗漏
C.脉络膜渗出性脱离
D.脉络膜出血
E.晶状体脱位、前移
F.睫状体低分泌
3. 患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。
如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭,应选择的治疗方法是
A.继续抗炎治疗,控制炎症
B.行激光周边虹膜切开术
C.行手术周边虹膜切除术
D.行白内障手术
E.行小梁切除术
F.睫状体光凝术
4. 先天性青光眼的临床表现有
A 角膜增大
B 前房浅
C畏光、流泪
D青光眼杯进行性扩大
E眼压升高
5. 关于青光眼用药正确的说法有
A. 防止视神经进一步损伤
B. 主要是降低眼压
C.点药次数并非越多越好
D. 可采取个体化治疗
E. 只能单独使用
名词解释
1.原发性开角型青光眼:以前又称慢性开角型青光眼。慢性单纯性青
光眼,由于病理性眼压升高,导致特征性视神经损害和视野缺损的一种疾病,房角开放,眼压升高主要是由于小梁网排除阻力的增加。
2.眼压:眼内容物对眼球壁所产生的压力。
3.ISN’T规律:正常视盘的盘沿的宽度所遵循的规律:下方最宽,
上方、鼻侧次之,颞侧最窄。
4.高褶虹膜结构:指虹膜根部前插在睫状体上,虹膜周边部呈角状高
褶向前再转向瞳孔区的解剖结构,其特征是形成的房角窄、浅,但