青光眼试题

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青光眼试题

单选

1.房水的生成和流出,正确的是

A.房水由睫状体色素上皮产生

B.房水中的蛋白浓度与蛋白组成与血浆类似

C.正常人房水流出阻力最大的部位位于邻管区小梁网D.房水的产生是一个被动扩散过程

E.房水经葡萄膜巩膜途径外流也需要耗能

2.有关目标眼压不正确的是

A.目标眼压值因人因眼而异

B.与患者的年龄有关

C.与患者目前已存在的视野缺损无关

D.与视神经损害的程度有关

E.与患者的性别无关

3.色素性青光眼描述不正确的

A.有一定的家族性

B.色素沉积在小梁网

C.多为远视眼

D.深前房和宽房角

E.UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触

4. 下列关于血影细胞性青光眼的描述,不正确的是

A.眼内出血后红细胞变性,形成影细胞,不能通过小梁网,阻碍房水外流,引起眼压升高

B.多见于玻璃体积血后1个月以上

C.前房内可见许多小的土黄色血影细胞在慢慢地循环,房角开放

D.多数可通过前房冲洗术解除

E.如存在玻璃体积血,需行玻璃体切割术

5.下列哪一类药物禁用于闭角型青光眼

A.拟胆碱类药物

B.β受体阻滞剂

C.碳酸酐酶抑制剂

D.β受体激动药

E.α受体激动药

6. 正常双眼眼压差异

A.10~21mmHg

B.≤5mmHg

C.≤8mmHg

D.>5mmHg

E.>8mmHg

7.睫状环阻塞性青光眼治疗不包括

A.睫状肌麻痹药

B.高渗剂脱水剂和减少房水生成药物

C.晶状体玻璃体切割手术

D.糖皮质激素

E.缩瞳剂

8. 患者男性,33岁,因左眼被弹起的木块打伤后眼痛8天来诊。PE:VosHM/30cm,眼压42mmHg,左眼混合充血(++),角膜雾状水肿,前房轴深5C.T.,房水闪辉(+),前房内可见玻璃体,瞳孔6mm×6mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。

患者眼压升高可能的原因是

A.小梁网挫伤后炎症、水肿

B.吞噬了红细胞的巨噬细胞等炎症细胞阻塞小梁网

C.血影细胞性青光眼

D.玻璃体疝出引起的瞳孔阻滞

E.含铁血黄素颗粒阻塞小梁网

9.关于虹膜角膜内皮综合征的临床表现,下列描述错误的是

A.中青年女性多见

B.大多数为双眼发病

C.有不同程度的角膜水肿

D.前房角进行性关闭、眼压升高

E.明显的瞳孔移位、虹膜萎缩和裂洞形成

10. 患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。患者可选用下列抗青光眼药物,除了

A.1%毛果芸香碱滴眼液

B.0.5%噻吗洛尔滴眼液

C.溴莫尼定滴眼液

D.布林佐胺滴眼液

E.左旋肾上腺素滴眼液

多选

1.下列哪个情况会引起继发性青光眼

A.外伤性眼内出血B.房角挫伤C.外伤性白内障D.虹膜睫状体炎 E.急性结膜炎

2.患者男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼ou,行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5CT,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻浊,眼底窥不清。

患者小梁切除术后浅前房的可能原因有

A.恶性青光眼

B.滤过泡渗漏

C.脉络膜渗出性脱离

D.脉络膜出血

E.晶状体脱位、前移

F.睫状体低分泌

3. 患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。

如果检查结果明确患者右眼房角全周粘连关闭,应选择的治疗方法是

A.继续抗炎治疗,控制炎症

B.行激光周边虹膜切开术

C.行手术周边虹膜切除术

D.行白内障手术

E.行小梁切除术

F.睫状体光凝术

4. 先天性青光眼的临床表现有

A 角膜增大

B 前房浅

C畏光、流泪

D青光眼杯进行性扩大

E眼压升高

5. 关于青光眼用药正确的说法有

A. 防止视神经进一步损伤

B. 主要是降低眼压

C.点药次数并非越多越好

D. 可采取个体化治疗

E. 只能单独使用

名词解释

1.原发性开角型青光眼:以前又称慢性开角型青光眼。慢性单纯性青

光眼,由于病理性眼压升高,导致特征性视神经损害和视野缺损的一种疾病,房角开放,眼压升高主要是由于小梁网排除阻力的增加。

2.眼压:眼内容物对眼球壁所产生的压力。

3.ISN’T规律:正常视盘的盘沿的宽度所遵循的规律:下方最宽,

上方、鼻侧次之,颞侧最窄。

4.高褶虹膜结构:指虹膜根部前插在睫状体上,虹膜周边部呈角状高

褶向前再转向瞳孔区的解剖结构,其特征是形成的房角窄、浅,但

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