唐氏综合征筛查结果的遗传咨询+
931例孕妇唐氏综合征产前筛查结果分析
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【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ４ ５１２ １ ）ｌ ６１ ２ ０ － ０ （００ １－ ６－ ００ １ ０
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遗传咨询对话案例
案例背景某家庭来到遗传咨询中心寻求帮助。
家庭成员包括父亲、母亲和一对双胞胎儿子。
父母亲均为35岁，健康无明显疾病史，无近亲结婚史，无家族遗传疾病。
但是母亲在怀孕第18周进行的孕期筛查中发现，胎儿的唐氏综合征风险较高。
遗传咨询师将为这个家庭提供帮助，包括了解唐氏综合征及其遗传方式、辅助检查方法和风险评估，以及该家庭需要采取的可能的后续措施。
咨询过程1.周全询问家庭史及怀孕期间的情况遗传咨询师与父母亲详细询问了家族史，了解到父母亲亲身及近亲无遗传疾病史。
双胞胎孩子的怀孕过程中母亲在孕期筛查中发现唐氏综合征风险较高。
2.解释唐氏综合征的遗传方式和表现遗传咨询师向父母亲解释唐氏综合征的遗传方式。
唐氏综合征是由于21号染色体上三个而不是两个21号染色体的异常引起的。
遗传咨询师说明唐氏综合征是一种常染色体异常疾病，父母亲一方传递的风险相对于无此疾病家庭而言较高。
而在此例中，母亲进行的孕期筛查中发现胎儿唐氏综合征的风险较高，因此需要进一步的检查以确认。
3.解释唐氏综合征风险评估及辅助检查方法遗传咨询师解释了唐氏综合征风险的评估方法，并推荐进行更准确的唐氏综合征筛查，如羊水穿刺或绒毛活检等，以获得更准确的结果。
遗传咨询师提醒父母亲，辅助检查可能带来一定的风险，但也是进一步评估唐氏综合征风险的重要方法。
4.协助选择合适的唐氏综合征筛查方法父母亲咨询师提供了几种筛查唐氏综合征的方法，包括羊水穿刺、绒毛活检和无创产前基因检测。
咨询师根据他们的情况、年龄和个人意愿，详细解释了每种方法的优劣，并帮助他们选择适合他们的筛查方法。
5.讨论胎儿唐氏综合征筛查结果及可能的后续措施父母亲选择了羊水穿刺作为胎儿唐氏综合征的进一步筛查方法。
一周后，他们获得了筛查结果，确诊一对双胞胎中一人患有唐氏综合征。
遗传咨询师从心理、医学和社会等多个角度着手，为父母亲提供了支持和教育。
咨询师详细解释了唐氏综合征的特点和预后，并提供了当地支援组织、医疗服务和金融援助等方面的信息，以支持父母亲做出更好的决策。
唐氏筛查流程
唐氏筛查流程唐氏综合征是一种常见的常染色体遗传病，患者的21号染色体发生异常，导致智力发育迟缓和身体特征改变。
为了早期发现和诊断唐氏综合征，医学界推行了唐氏筛查流程。
下面将详细介绍唐氏筛查的流程。
第一步：了解家族病史在怀孕前，建议夫妻双方了解自己或者家族的遗传病史，尤其是唐氏综合征。
如果家族中有亲属患有唐氏综合征，那么夫妻双方就可能携带唐氏综合征的基因。
这时，建议夫妻双方进行基因检测，以了解自己携带唐氏综合征基因的可能性。
第二步：唐氏筛查唐氏筛查一般在孕期进行，建议在妊娠11-13周的时间内进行。
唐氏筛查主要有两种方法：一种是超声波筛查，另一种是血液筛查。
超声波筛查通过超声波技术观察胎儿的一些特征来判断是否患有唐氏综合征。
医生会检查胎儿的颈部襞皱、鼻骨的发育以及胎儿头部的形态等。
如果检查发现这些特征异常，就会考虑唐氏综合征的可能性，需要进一步确认。
血液筛查主要是通过抽取孕妇的静脉血样本进行检测，分析孕妇血液中的唐氏综合征标志物。
这些标志物包括妊娠相关胎儿蛋白（PAPP-A）和游离β人绒毛膜促性腺激素（free β-hCG）等。
医生会综合考虑这些指标的浓度来判断孕妇是否患有唐氏综合征的可能性。
第三步：确认诊断如果超声波筛查或血液筛查结果异常，医生会建议进一步进行确诊的检查。
通常情况下，医生会建议进行绒毛活检或者羊水穿刺检查。
绒毛活检是通过从胎盘中取样，分析胎儿的染色体情况来确认是否患有唐氏综合征。
羊水穿刺检查是在孕妇的腹部插入细长的针管，从羊水中取样，进行染色体的分析。
这些确诊的检查可以更加准确地判断胎儿是否患有唐氏综合征。
第四步：进行遗传咨询如果确认怀孕胎儿患有唐氏综合征，建议夫妻双方进行遗传咨询。
遗传咨询师可以向夫妻双方提供相关的咨询和建议，包括胚胎基因检测、监测孕期、产前保健等。
总结来说，唐氏筛查流程主要包括了解家族病史、唐氏筛查、确认诊断和遗传咨询。
及早进行唐氏筛查可以帮助夫妻双方了解孕妇是否携带唐氏综合征基因，同时可以及早发现有患唐氏综合征可能的胎儿，以便及时采取相应的处理措施。
唐氏综合征儿父母的遗传咨询及产前诊断
唐氏综合征儿父母的遗传咨询及产前诊断
姚宏;李力
【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》
【年(卷),期】2002(10)6
【摘要】本文分析了我室遗传咨询门诊有唐氏综合征 (DS)生育史夫妇 2 2 0对 ,全部就诊病人均进行外周血淋巴细胞培养染色体G显带分析 ,其中有 1 55对再次妊娠并进行了产前诊断 ,2 0 0 0年 1月有 2 6例患者作了孕 1 4～ 1 7w血清AFP 及β -hCG筛查。
2 2 0对生育DS儿父母中有 2 0 2对夫妇染色体核型正常 ,1 8对为其中一方是易位携带者 ,母 1 5例 ,父 3例 ;1 55例再次妊娠产前诊断发现 1 2例DS患儿 ,其中父母为易位携带者 5例。
通过本文的分析 ,我们认识到要防止或减少DS患儿的出生 ,一种简便、快捷、易于操作、诊断准确率高的产前诊断方法至关重要 ,同时加强孕前及孕期的宣传保健 ;充分认识到不良环境因素的致畸危害 ;提高基层医护人员对该征的认识 ;
【总页数】3页(P45-46)
【关键词】唐氏综合征;遗传咨询;产前诊断;染色体核型分析;预防
【作者】姚宏;李力
【作者单位】第三军医大学附属大坪医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R725.961
【相关文献】
1.唐氏综合征产前诊断研究进展 [J], 李玉婷
2.护理干预在唐氏综合征介入性产前诊断孕妇中的应用意义 [J], 李水玲
3.产前筛查和产前诊断可有效预防唐氏综合征 [J], 唐坤强
4.产前诊断爱德华氏综合征及唐氏综合征各1例 [J], 刘晓红
5.77例唐氏综合征儿家庭再孕二胎的产前诊断 [J], 孟金萍;吴爱华;张会珍;张渝;张爱东;刘丽
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唐筛分析报告
唐筛分析报告1. 引言唐筛是一种常用的产前筛查方法，用于检测胎儿是否患有唐氏综合征。
唐氏综合征是一种常见的染色体异常疾病，患者常伴有智力低下和身体发育迟缓等特征。
通过对孕妇进行唐筛的筛查，可以提前发现患有唐氏综合征的胎儿，帮助家庭做出合理的决策。
本报告旨在对唐筛的分析结果进行总结和解释，并提供相应建议。
以下是分析报告的具体内容。
2. 数据收集在进行唐筛分析之前，需要收集相关的数据。
这些数据通常包括孕妇的个人信息、孕周以及唐筛相关指标的测量结果等。
3. 数据分析在收集到足够的数据后，接下来需要对数据进行分析。
唐筛分析通常涉及以下几个方面的内容：3.1 孕妇个人信息在唐筛分析中，孕妇的个人信息是非常重要的一部分。
这包括孕妇的年龄、婚姻状况、孕次和孕周等。
通过对这些信息的统计和比较，可以了解不同因素对唐筛结果的影响。
3.2 唐筛指标测量结果唐筛指标通常包括孕妇血清中的辅酶A、甲基硫氨酸和孕激素等物质的浓度。
通过检测这些指标的数值，可以进行唐筛的分析和评估。
3.3 统计分析在唐筛分析中，通常进行一系列的统计分析，以进一步了解唐筛结果的意义和变异性。
常用的统计方法包括均值、中位数、标准差、相关性分析等。
4. 结果解释在进行唐筛分析后，我们需要对结果进行解释。
从数据分析的结果中，我们可以看出不同孕妇个人信息和唐筛指标的测量结果与唐筛结果之间的关系。
根据分析结果，我们可以得出一些结论，例如某个年龄段的孕妇患有唐氏综合征的风险更高，或者某个唐筛指标超过一定范围的孕妇可能需要进一步的检查确认。
5. 建议和注意事项根据唐筛分析的结果，我们可以给出一些建议和注意事项。
这些建议可能包括以下内容：•对风险较高的孕妇进行进一步的唐氏筛查或基因检测。
•提供遗传咨询和心理支持，帮助孕妇和家庭理解和应对唐氏综合征的风险。
•注意孕妇的生活方式和饮食习惯，保持健康的生活状态，减少唐氏综合征等染色体异常发生的风险。
6. 结论本报告对唐筛的分析结果进行了总结和解释，并给出了相应的建议和注意事项。
唐筛结果建议遗传咨询
唐筛结果建议遗传咨询唐筛结果是一种可以检测胎儿染色体异常的方法，它可以帮助父母了解自己未出生婴儿的健康状况。
根据唐筛结果，如果胎儿有染色体异常的风险，建议家庭进行遗传咨询。
遗传咨询是指专业遗传学家为家庭提供关于遗传疾病的风险评估和咨询的服务。
首先，遗传咨询可以帮助家庭了解胎儿染色体异常的具体意义和风险。
遗传咨询师会根据唐筛结果和家庭历史，分析胎儿患病风险的可能性。
他们会解释唐筛结果的含义，比如是否意味着胎儿有染色体异常的几率较高。
这样可以让家庭对胎儿的情况有一个清晰的认识，并做出相应的决策。
其次，遗传咨询可以提供关于不同染色体异常的相关知识和信息。
唐筛可能会发现胎儿患有一些常见的染色体异常，比如唐氏综合征。
遗传咨询师可以告诉家庭这些疾病的特征，预后和治疗方案。
他们还可以介绍一些支持和资源，帮助家庭更好地应对可能的挑战。
此外，遗传咨询可以帮助家庭做出基于个人情况的决策。
在面临胎儿染色体异常的风险时，家庭通常会面临一系列困难的情况和选择。
遗传咨询师可以提供关于可能决策的信息和后果，例如进行进一步的检查（如羊水穿刺或绒毛活检）以确诊染色体异常的风险。
他们还可以提供心理支持，帮助家庭应对可能的情绪反应和困惑。
最后，遗传咨询可以为家庭提供关于未来生育计划的建议。
如果家庭有染色体异常的孩子，他们可能会考虑进一步的遗传咨询，了解是否有遗传风险。
遗传咨询师可以解释一些家族遗传疾病的风险，讨论可能的遗传测试和辅助生殖技术。
总的来说，唐筛结果建议遗传咨询是一种有助于家庭了解胎儿染色体异常风险的服务。
遗传咨询师可以提供有关胎儿健康状况，染色体异常的知识和信息，并帮助家庭做出决策和制定生育计划。
这样可以为家庭提供心理和情绪上的支持，同时也为他们未来的生活规划提供指导。
孕期胎儿唐氏综合征的遗传咨询
孕期胎儿唐氏综合征的遗传咨询胎儿唐氏综合征是一种常见的胎儿染色体异常疾病，也是人类染色体的三倍体疾病中最常见的一种。
这一综合征的出现主要是由于胎儿在受精过程中发生了染色体异常，导致一系列临床表现的异常。
目前，唐氏综合征的遗传机制已经比较清楚，孕妇在怀孕期间进行遗传咨询，可以更好地了解唐氏综合征的遗传风险，从而采取相应措施进行预防。
一、胎儿唐氏综合征的定义和症状胎儿唐氏综合征又称为21三体综合征，是由于胎儿在受精过程中染色体发生异常，导致染色体21上的基因数量异常，从而引起一系列症状的遗传疾病。
这种疾病的主要症状包括智力发育迟缓、特殊的面容特征（如斜眼、扁平面孔）、心脏和其他器官结构异常。
二、唐氏综合征的遗传方式胎儿唐氏综合征主要是由于染色体异常引起的，其遗传方式一般可以分为三个类型：三体型、转座型和平衡型。
1. 三体型：在三体型的遗传方式中，胎儿的染色体数量增加，即染色体21存在额外的拷贝。
这种情况最常见，约占唐氏综合征患者的95%。
通常情况下，三体型遗传方式是由父母的染色体在受精过程中发生异常造成的。
2. 转座型：转座指的是两个非同源染色体之间的部分染色体片段发生了交换。
胎儿唐氏综合征的转座型遗传方式比较罕见，约占唐氏综合征的3%-4%。
3. 平衡型：平衡型遗传方式指的是父母在染色体的结构上发生了异常，但整体上染色体数量仍然正常。
这种情况下，胎儿患上唐氏综合征的风险相对较低，通常为1%以下。
三、1. 咨询对象：主要针对计划怀孕、孕期以及有唐氏综合征家族史的孕妇。
这些人群在怀孕期间，存在胎儿患病的风险，需要及时进行遗传咨询。
2. 咨询内容：（1）遗传风险评估：通过遗传咨询，可以对孕妇患上胎儿唐氏综合征的风险进行评估。
遗传咨询师会根据孕妇和家族的相关情况，进行全面、深入的分析和评估，以确定胎儿唐氏综合征的患病风险。
（2）检测方法介绍：遗传咨询过程中，咨询师会向孕妇详细介绍唐氏综合征的相关检测方法。
95例中期唐氏筛查高风险的分析与临床策略
95例中期唐氏筛查高风险的分析与临床策略目的探讨唐氏筛查高风险病例的遗传咨询策略。
方法通过对我院2013年1月～2014年1月产前咨询的中孕期1045例孕妇进行唐氏筛查，测定中孕期孕妇血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）、非结合雌三醇（FE3）指标结合中孕期孕周、体重和年龄、病史等因素，通过免疫荧光技术及产前筛查风险评估软件进行风险评估。
结果孕中期筛查孕妇筛查出高风险95例，占唐氏筛查总例数的9.1 %。
其中唐氏综征高风险75例；18-三体综征4例；单项MOM 值异常16例。
通过在我医院筛查唐氏筛查高风险病例。
最终建议到上级医院通过选择羊膜腔穿刺术抽取羊水，进行羊水细胞培养和染色体核型分析，跟踪随访得知检出异常核型2例：46，XY，inv（Y）（P11；q12），46，XY，del（13）（p11）。
羊水细胞染色体核型多态性2例。
20～24周Ⅲ级超声发现胎儿异常3例，如无脑儿、脑积水或脊柱裂。
此外跟踪随访结果流失。
结论唐氏筛查临界风险病例的染色体异常核型以嵌合体，倒位或缺失为主，Ⅲ级超声诊断能为临床遗传咨询提供重要价值的信息。
标签：唐氏综合征；产前诊断；临床咨询唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。
我国发病率在1/600～1/700。
唐氏综合征60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。
通过简便、经济和较少创伤的产前筛查的检测方法，从孕妇群体中发现某些有先天缺陷和遗传性疾病胎儿高风险孕妇。
检测出高风险孕妇，细胞遗传学研究发现[1]，在21号染色体长臂21q22区带为三体时，该个体具有完全类似唐氏综合征的临床表现，相反，该区带为非三体的个体则无此典型症状。
由此推论，21q22区可能是唐氏综合征的基因关键区带，又称为唐氏综合征区。
采用测定孕妇血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（FE3）进行唐氏综合征筛查的探索已有多年，这是一种怀孕中期指标（13w 以后）[1] 。
唐氏筛查报告单
唐氏筛查报告单概述唐氏筛查是一种旨在检测胎儿是否有唐氏综合征的无创性产前筛查方法。
本报告单旨在提供给患者详情他们进行唐氏综合征筛查的结果和相应的解读。
背景信息唐氏综合征是由21号染色体三体（T21）所引起的一种先天性疾病。
一般情况下，人类每个细胞核内都携带有46条染色体，其中有两条来自母亲和两条来自父亲。
然而，在唐氏综合征的情况下，胎儿将会携带有3条21号染色体，导致胎儿在身体发育和智力方面出现异常。
唐氏筛查结果根据您的唐氏筛查结果，我们很高兴地通知您，您的筛查结果呈阴性，即您的胎儿不携带唐氏综合征。
结果解读•阴性结果：您的筛查结果呈阴性，意味着您的胎儿极低概率患有唐氏综合征。
然而，此结果并不能完全排除胎儿患有其他染色体异常的可能性。
如有其他疑虑或需要进一步检查，请咨询您的医生。
•阳性结果：阳性结果意味着您的胎儿可能携带唐氏综合征。
请注意，阳性结果并非最终诊断结果，仅表明您的胎儿有较高的概率患有唐氏综合征。
如遇到阳性结果，通常建议进一步进行确诊检查，例如羊水穿刺或绒毛活检。
请尽快咨询您的医生以获取进一步的指导。
预防措施唐氏综合征是一种遗传性疾病，目前尚无有效的治疗方法。
然而，早期筛查可以帮助您及时了解胎儿是否存在患病风险，并采取相应的措施。
以下是一些建议：1.产前遗传咨询：如果您或您的家族有唐氏综合征的家族史，建议在怀孕前或怀孕早期接受遗传咨询。
2.遗传咨询：如果您的唐氏筛查结果阳性，遗传咨询非常重要。
遗传咨询师可以为您提供关于遗传风险以及接受进一步检查等方面的建议和指导。
3.确诊检查：如果您的唐氏筛查结果阳性，通常建议进行确诊检查，如羊水穿刺或绒毛活检。
此类检查可以准确确定是否存在唐氏综合征的风险。
4.情绪支持：无论筛查结果如何，接受情绪支持和心理辅导都是很重要的。
唐氏综合征诊断可能对家庭造成困惑和压力，因此寻求支持是至关重要的。
结论根据您的唐氏筛查结果显示您的胎儿呈阴性，即不存在唐氏综合征的风险。
孕妇唐氏综合征产前筛查结果分析
孕妇唐氏综合征产前筛查结果分析张艳梅;杨亚滨;高立峰【期刊名称】《中国妇幼保健》【年(卷),期】2008(23)11【摘要】目的:探讨大庆地区孕妇唐氏综合征胎儿的发病率。
方法:采用酶联免疫法对3168例孕中期孕妇血清进行甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素游离亚单位(Freeβ-HCG)定量测定,结合各种影响因素,利用分析软件进行风险评估,对高危孕妇进行遗传咨询,诊断胎儿是否患唐氏综合征。
结果:筛查3168例孕妇,唐氏综合征高危者169例,阳性率5·33%。
发生唐氏综合征3例、心脏畸形3例、多发畸形2例、胎儿脑积水2例,无脑儿1例、其它异常4例。
结论:孕中期母体血清筛查能显著降低需要进行创伤性产前诊断的高龄孕妇比例,可为低龄孕妇的胎儿做出染色体病的产前预报,是预防唐氏综合征患儿出生的重要途径。
【总页数】2页(P1490-1491)【关键词】唐氏综合征;产前筛查;甲胎蛋白;人绒毛膜促性腺激素【作者】张艳梅;杨亚滨;高立峰【作者单位】哈尔滨医科大学附属五院妇保科【正文语种】中文【中图分类】R715【相关文献】1.无创产前筛查技术在高龄孕妇唐氏综合征筛查中的应用 [J], 惠淑宁;芮淑贤;马燕琼;张少亚;高婷婷;张慧萍2.低龄与高龄孕妇在孕中期唐氏综合征产前筛查中的筛查效率比较 [J], 李超;李建平;马健3.高龄孕妇胎儿唐氏综合征中孕期产前筛查和产前诊断的卫生经济学分析 [J], 周希亚;戚庆炜;蒋宇林;边旭明;刘俊涛4.无创产前筛查技术在高龄孕妇唐氏综合征筛查中的应用效果观察 [J],5.唐氏综合征血清学三联筛查联合无创DNA产前检测对孕中期唐氏综合征筛查孕妇的诊断价值分析 [J], 马倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
唐氏征产前筛查报告单
唐氏征产前筛查报告单唐氏综合征（Down syndrome）是一种常见的染色体异常疾病，由于21号染色体三个拷贝而引起。
它是一种常见的遗传性疾病，通常导致智力发育迟缓和身体发育异常。
由于唐氏综合征的特殊性，对于孕妇来说，产前筛查至关重要。
产前筛查是指通过一系列的检查和测试，来评估胎儿是否存在某些遗传性或先天性疾病的风险。
唐氏综合征的产前筛查主要包括血液检测和超声波检查。
而唐氏征产前筛查报告单则是对产前筛查结果的详细记录和分析。
在唐氏征产前筛查报告单中，通常会包括以下内容：1. 孕妇基本信息，包括孕妇姓名、年龄、孕周、孕次等基本信息。
2. 唐氏综合征风险评估，根据血液检测和超声波检查的结果，对唐氏综合征的风险进行评估，通常以数字形式表示，如1/1000、1/5000等。
3. 其他相关遗传性疾病风险评估，除了唐氏综合征外，产前筛查还会评估其他一些常见的遗传性疾病的风险，如唐氏综合征、Patau综合征等。
4. 产前检查结果，对血液检测和超声波检查的具体结果进行详细记录，包括相关指标的数值和超声波图像。
5. 医生建议，根据产前筛查结果，医生会给出相应的建议和指导，包括进一步的检查、遗传咨询等。
唐氏征产前筛查报告单的编制需要经过严谨的过程，确保信息的准确性和完整性。
同时，对于孕妇来说，了解产前筛查报告单的内容和意义也非常重要。
产前筛查报告单可以帮助孕妇和家庭更好地了解胎儿的健康状况，及时采取必要的措施。
在接受产前筛查时，孕妇应该积极配合医生的检查和指导，确保产前筛查结果的准确性。
同时，产前筛查只是对胎儿健康状况的初步评估，如果产前筛查结果显示存在风险，孕妇和家庭应及时寻求专业的遗传咨询和医学建议，以便更全面地了解胎儿的健康状况，并做出合适的决策。
总之，唐氏征产前筛查报告单是产前筛查的重要组成部分，对于孕妇和胎儿的健康至关重要。
通过了解产前筛查报告单的内容和意义，孕妇和家庭可以更好地了解胎儿的健康状况，及时采取必要的措施，为胎儿的健康保驾护航。
遗传咨询考试题库及答案
遗传咨询考试题库及答案一、单选题1. 遗传咨询的主要目的是：A. 提供遗传病诊断B. 提供遗传病治疗C. 提供遗传病风险评估D. 提供遗传病预防措施答案：C2. 下列哪项不是遗传咨询的内容？A. 家族史的收集B. 遗传病的诊断C. 遗传风险的评估D. 遗传病的预防答案：B3. 遗传咨询中，咨询师需要具备哪些基本技能？A. 良好的沟通技巧B. 遗传学知识C. 心理支持能力D. 以上都是答案：D二、多选题1. 遗传咨询过程中可能涉及的伦理问题包括：A. 隐私保护B. 信息披露C. 非指导性原则D. 遗传歧视答案：A, B, C, D2. 遗传咨询可以为以下哪些人群提供服务？A. 有遗传病家族史的个体B. 孕妇C. 不孕不育患者D. 所有人群答案：A, B, C三、判断题1. 遗传咨询师可以为咨询者做出最终决策。
（）答案：错误2. 遗传咨询师需要具备一定的遗传学背景知识。
（）答案：正确3. 遗传咨询过程中，咨询者有权拒绝接受任何建议。
（）答案：正确四、简答题1. 简述遗传咨询的流程。
答案：遗传咨询的流程通常包括：初步咨询、家族史收集、遗传风险评估、遗传测试建议、结果解释、后续咨询和支持。
2. 遗传咨询中，咨询者的权利有哪些？答案：咨询者的权利包括：知情权、隐私权、选择权和拒绝权。
五、案例分析题案例：一位孕妇在进行产前筛查时，发现胎儿存在唐氏综合征的高风险。
请分析遗传咨询师在这种情况下应如何进行咨询。
答案：遗传咨询师应该首先向孕妇解释唐氏综合征的基本情况，包括病因、症状、发病率等。
然后，咨询师需要详细解释筛查结果的意义，指出高风险并不意味着胎儿一定患有唐氏综合征，只是患病概率较高。
接着，咨询师应提供进一步的诊断性测试建议，如羊水穿刺等，并详细解释这些测试的风险和益处。
最后，咨询师应提供心理支持，并尊重孕妇的最终决定。
关于唐氏综合症
21三体综合征又称先天愚型或Down综合症属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一种，活婴中发生率约1／（600～800），母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。
60％患儿在胎儿早期即夭折流产。
21三体综合征包含一系列的遗传病，其中最具代表性的第21对染色体的三体现象，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形。
21三体综合征患者身体特征以下特征并非全部出现在患者身上，根据个人差异，也有身体特征上不明显的例子。
身材矮小，肌肉紧张度低下，体力低下，颈椎脆弱。
头部长度较常人短，面部起伏较小，鼻子，眼睛之间的部分较低，眼角上挑，深双眼皮。
耳朵上方朝内侧弯曲，耳朵整体看上去呈圆形而且位置较低。
舌头比较大。
脖子粗壮。
手比较宽，手指较短，拇指和食指之间间隔较远，小指缺少一个关节，向内弯曲。
手掌的横向纹路只有一条，指纹为弓状。
脚趾第一趾与第二趾之间间隔也比较大。
21三体综合征临床表现21－三体综合征患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。
患儿眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内毗赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，流涎多；身材矮小，头围小于正常，骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位；头发细软而较少；四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指向内弯曲。
皮肤纹理特征有：通贯手，aid角增大；第4，5指箕挠增多；脚拇指球胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹等。
患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且常呈现嗜睡和喂养困难。
随着年龄增长，其智能低下表现逐渐明显，动作发育和性发育部延迟。
约30％患儿伴有先天性心脏病等其他畸形。
因免疫功能低下，易患各种感染，白血病的发生率也增高10～30倍。
如存活至成人期，则常在30岁以后出现老年性痴呆症状。
21三体综合征细胞遗传学按照核型分析可将21－三体综合征患儿分为三型，其中标准型和易位型在临床上不易区别，嵌合型的临床表现差异悬殊，视正常细胞株所占的百分比而定，可以从接近正常到典型表型。
13736例孕中期唐氏综合征筛查结果分析
２ ｃ ｓ ｓ ｆＤＳｗｅ ｅｆｕ ｄ ｉ ｅｓ ｒ ｅ ｉ ｇｎ ｇ ｔ ｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｉ ｓＣｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｅ ｕ ｔ ｉ ａ ｅ ａ ｅ ｒ ｏ ｎ ｔ ｃ ｅ ｎ ｎ ｅ ａ ｉ ｒ ｇ ａ ｃ ｅ ． ｎ ｌ ｓｏ ｏ ｎ ｈ ｖ ｅｒ ｓ ｌｓ ｎ ｔ ｓｐ ｐ ｒ ｉ ｈ
（ Ｎ Ｄ ， ５ ｒｇ ａ ｃ ｓ ｅｅ ｅｅｔｄ ｓ ｉ ｓ ｒ ｒ ｏ ｙ１ ．ｎ ｈ ｒ ｅ ｉｇ ｏｉ ｖ ｒｇ ａ ｃ ｓ Ｏ Ｔ ） １ １ ｅｎ ｎ ｉ ｒ ｄ ｔｃ 【 ｒ ｋｆ ｉ ｍ Ｉ ｅ ｃｅ ｎｎ ｓ ｉｅ ｅ ｎ ｎ ｉ ， ｐ ｅｗ ｅ ａ ｈｇ ｉ ｏ ｔｓ ｈ ８ ｔ ｓ ｐ ｔ ｐ ｅ
ＤＯ １ ． ６ ／ｍ ．ｉｓ．０ ７ １４ ．０ ２０ ．３ ｈ ０３ ０ｃ ａｊｓｎ１０ － ２ ５２ １ ．２０ ７ ７ ．
２ ０ 年 １ 一 ０ ９年 ５ ０７ 月 ２０ 月在本 院
作 者单 位 ：５１ ０ 广 州市 番 禺 何 贤纪 念 医 院检 验 Ｉ ０ ４
科
进行产前 检查 的孕妇 １７ ６ ， ３ ３ 例 取得知情 同意 ，自 愿接受本 筛查 ，年龄 ２ ４ 岁 ，平 均年龄 ２ 岁 ， ０ ５ ７
国际医药卫生 导报 ２ １ ０ ２年 第 １ 卷 第 ２ ８ 期
Ｉ Ｇ Ｊ ｎ ａｙ２ １ ，Ｖ １ ８ Ｎ ． ＭＨ Ｎ， ａ ｕ ｒ ０ ２ ｏ． ｏ２ １
１７ ６ ３ 例孕 中期唐 氏综合 征筛 查结果 分 析 ３
何 桂儿 王蕴端 黄 霜 王 晶 晶 黄 志 成
【 摘要 】 目的 检测孕 中期妇女血清 中甲胎蛋 ￣（ Ｆ ） 绒毛膜促性腺激 素（ Ｇ 和游离 雌 Ａ Ｐ、 ＨＣ ） 三 醇（Ｅ ） ｕ ３的含量 ， 经试剂配套 软件 进行发病风险评价 ， 探讨其在唐 氏综合征筛查 中的应用 价值 。 方法 应用酶联免疫法 定量检测 孕中期孕妇 的血清标志物 甲胎蛋 白（ Ｆ ） Ａ Ｐ 、绒毛 膜促 性腺激素 （ Ｇ 和游离雌 三醇（Ｅ ） 结合 孕妇 的年龄 、 ＨＣ ） ｕ ３， 孕周 、 体重等 因素 ， 利用配套软件进 行对唐 氏综合 征 的风 险值进行评估 。 筛查 结果 为高 风险的孕妇进行遗传 咨询 ， 对 在知情 同意情 况下进行羊水 细胞染 色体检查 ， 并对筛查 的孕妇追踪 到产后 一个月 。 结果 １７ ６ 孕 １ ３３例 ５～２ 周 的妇女进行 ０ 上述 ３ 血清标记物检测 ， 项 筛查 出各类风险人群 １ １ 例 ， 中 Ｄ 高风险 ７ ８ 、 Ｎ Ｄ高风 险 ０７ 其 ｓ ２例 Ｏ Ｔ １ ８ 、１ 三体高风 险 １ １ ，在 阳性孕妇 中发 现唐 氏综合征 ５ 、１ ３例 ８ ５例 例 ８三体 ４ 、脑积水 ４ 、 例 例
遗传病的产前诊断—唐氏综合征
孕妇 • 有原因不明的自然流产史、畸胎史、死胎及新生儿死亡史
的孕妇 • 具有遗传病家族史又系近亲婚配的孕妇 • 夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇 • 羊水过多、宫内生长发育迟缓或疑为严重宫内感染的孕妇
方法
• 产前诊断方法包括侵入性方法和非侵 入性方法。目前产前诊断仍以侵入性 方法为主，并以羊膜腔穿刺最为常用。
遗传病的产前诊断
——唐氏综合征
案例
• 张某，女，31岁，商场收银员，怀孕15周，担心 所孕胎儿不正常，前来进行遗传咨询。经询问得 知，张某的一表姐曾生育一智力低下儿子，经某 医院诊断为先天愚型，但具体核型不详。张某孕 前检查各项优生指标均正常，孕期无感冒服药史， 无有毒有害物质接触史。张某的丈夫，32岁，司 机，有烟酒嗜好，在妻子怀孕前半年已戒酒，减 少吸烟量。两人核型检查均正常，家族中无其他 特殊疾病患者。根据张某的情况，作中孕期唐氏 筛查，结果张某血清的AFP、hCG和uE3检查结 果阳性，再行B超检查胎儿情况，证实胎儿胎龄 正确、发育正常。根据上述资料，张某所孕胎儿 具有21三体的高风险，建议进行产前诊断。
• 先天愚型为染色体病，张某夫妇经检查核 型均正常，所以，张某生育先天愚型患儿 的风险同群体发病率。张某表姐虽然生育 了先天愚型患儿，并不影响张某生育患儿 的风险。
• 但张某中孕期唐氏筛查显示高风险。
• 中孕期针对先天愚型患儿的筛查（唐筛）主要是 检测孕妇血清AFP、hCG(人绒毛膜促性腺激素) 、 uE3(妊娠的高度特异性标记物 )。
• （2）药品：PH6.8PBS，Giemsa，0.025%胰蛋 白酶（取0.9%氯化钠100ml，加0.25%胰蛋白酶 1ml）。
关于唐氏筛查的遗传咨询超级实用资料
关于唐氏筛查的具体解析关于唐氏筛查什么是唐氏检查？1. 唐氏筛查是在怀孕15--21周之间才能检查的指标，它主要是为了检测宝宝得唐氏综合症的可能性比例大小，只能作为参考，不能作准。
而且这方面的检查也是医生根据你的身体情况来确定你是否需要这方面的检查。
检查时只需要验血即可，一般与其它血检同时做，来后配合你近期的B超来确定宝宝的危险几率。
如果你比较年轻，身体状况良好，医生基本上不会强行推荐，当然如果你不放心，可以自己提出。
2. 这个是查21-三体综合症，先天愚型儿的，是抽血检查孕14--19周查。
这个检查是自愿参与，知情选择。
和年龄有关系，唐氏综合症患儿出生率随孕妇年龄的增加迅速上升，30岁时，出生率为3‰，大于35岁以上为6‰，过了40岁可达16‰以上。
所以一般对35岁以上的孕妇都建议作羊水染色体分析。
由于大多数妇女怀孕生产都在35岁以下，真正 35岁以上的妇女所生唐氏综合症患儿只点总数20％。
所以对35岁以下孕妇采用筛查的方法能达到尽可能减少病儿出生的目的。
当然筛查不等于确诊，可能出现少数假阳性和假阴性，对高危孕妇最后确诊还需作羊水穿刺行羊水染色体检查。
超声检查在胎儿畸形产前筛查中占有重要作用。
它长期广泛用于严重肢体畸形等的产前筛查和诊断。
超声还可检查出许多胎儿先天畸形体征和一些罕见的胎儿畸形。
高分辨超声图像可进一步提供胎儿解剖学信息。
所以超声检查是筛查先天畸形主要手段之一。
不仅如此，超声图像还可修正孕周、了解是否多胎妊娠，是否死胎等，能明显地提高检测孕妇血清生化筛查的准确性。
所以如果有条件最好在孕22--26周做四维彩超排畸筛查。
3. 唐氏综合症又叫做21三体，是说患者的第21对染色体比正常人多出一条(正常人为一对)唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP和 HCG的含量，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。
临界值为1/275。
大于为高危，小于则为低危。
普通人群(37岁以下)患有唐氏(DS)的概率为1/750。
5489例孕妇筛查唐氏综合征的结果分析
３ Ｏ个中期分裂像 ， 根据国际人类 染色体命名 系统 （Ｓ Ｎ）９ ５ ＩＣ １８ 年确定的异常染色体 核型分析标 准 ， 分析 ４个 核型 ， 常核型 异 者增加计数及分析数 。
维普资讯
广 西 ｌ ２０ 夏学 ０ ８年 ４月第 ３ Ｏ卷 第 ４期
５３ ６
５４９例 孕 妇 筛 查 唐 氏 综 合 征 的 结 果 分 析 ８
李敏 清 庞 丽红 余奇松 石 凌 蒙春 兰
５ ０２ ） ３０ １ （ 广西 医科大学第 一附属 医院妇产科 ， 南宁市
第一附属医院产科门诊和优生 遗传门诊进行孕期 保健 和咨询 的孕妇中 ， 共有 ５４ ９例 自愿行胎儿唐 氏综 合征筛查 ， ８ 年龄 ２ ０
—
４ ５岁 ， 年龄 ＞３ １ ５岁的 ３ ５例 ， ９ 占筛查总 人数的 ７ １ ， ．％ 孕周
１ ２ “周 。 ４— １
１２ 筛查方法 ．
抽取 孕妇静脉 血 ２ｍ ， ｌ分离 血清 ， ０ 一２ ℃冰
综合征高危孕妇 ５ １ ， ０ 例 阳性率 ９ １ ； ． ％ 对高 危孕妇进 行产前
诊断 ， 出染色体异常胎儿 ２ 检 ９例 ， 中三体征 １ 。异常胎 其 ２例 儿终止妊娠 ， 达到了优生优育的 目的 ， 现报告如下。
１ 资料与方 法
１ １ 临床资料 ． ２０ ０４年 １ 月至 ２０ ０ ７年 ６月在 广西医科大学
妇５１ ， ０ 例 阳性率 ９ １ ， 中 ３ ６例接受脐静 脉穿刺产 前诊 ．％ 其 ８ 断， 占高风 险孕妇 的 ７ ， ％。脐带血 染 色体核 型分析 结果 ： ７Ｏ ３７例染色体核型未见 异常 ， 出异常者 ２ ５ 查 ９例 ， 占高风险者的 ７５ ， ．％ 三体征 １ ２例 ， 中 ２ 一 其 １三体 ５例 ，８三 体 ５例 ，３三体 １一 １－ １ 例详 见表 １ 其他结构异常 １ 。 ， ７例
唐氏筛查报告单怎么看
唐氏筛查报告单怎么看目录1. 检查目的1.1 检查内容1.2 检查对象1.3检查方法2. 检查结果解读2.1 阳性结果意味着什么2.2 阴性结果意味着什么2.3 可能的误诊因素3. 检查建议3.1 阳性结果的建议3.2 阴性结果的建议3.3 其他需要注意的事项1. 检查目的1.1 检查内容唐氏筛查报告单主要检查胎儿是否存在唐氏综合征等染色体异常。
1.2 检查对象一般适用于孕妇，尤其是35岁及以上的孕妇，或有家族遗传史的孕妇。
1.3 检查方法唐氏筛查通常通过血液抽样或羊水穿刺来进行分析染色体的情况，以判断胎儿是否存在染色体异常。
2. 检查结果解读2.1 阳性结果意味着什么阳性结果表示有较高的风险，需要进一步确认是否存在染色体异常，建议进行遗传咨询和进一步检查。
2.2 阴性结果意味着什么阴性结果表示胎儿染色体异常的可能性较低，但并不能完全排除，建议密切关注胎儿的生长发育情况。
2.3 可能的误诊因素有些情况下，唐氏筛查结果可能存在假阳性或假阴性的情况，因此需要结合其他检查方法来进行确认。
3. 检查建议3.1 阳性结果的建议如果结果为阳性，建议及时进行进一步的产前检查，确诊是否存在染色体异常，并根据医生建议进行进一步处理。
3.2 阴性结果的建议即使结果为阴性，也建议孕妇定期复查，注意胎儿生长发育情况，避免孕期不良因素对胎儿的影响。
3.3 其他需要注意的事项孕妇在进行唐氏筛查前，应该咨询医生，了解检查的目的和过程，并根据实际情况进行选择，避免盲目进行检查引发不必要的焦虑。
遗传咨询、产前筛查、产前诊断
遗传咨询、产前筛查、产前诊断一、A11、不属于遗传咨询对象的是A、夫妇双方有遗传病或先天畸形的家族史或生育史B、子女不明原因智力低下C、有流产、死胎、死产或新生儿死亡史D、孕期接触不良环境因素及患某些慢性病E、常规检查或常见遗传病筛查发现异常2、预防遗传病医学建议不包括A、不能结婚B、暂缓结婚C、可以结婚禁止生育D、可以结婚限制生育E、禁止结婚禁止生育3、关于唐氏综合征的筛查不正确的是A、早期可测定血清妊娠相关蛋白AB、中期可B型超声测胎儿颈后皮肤透明带C、早期可测血清游离β-hCGD、孕中期唐氏综合征筛查采用三联法E、三联法，即测定甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素与游离雌三醇4、关于产前筛查不正确的是A、产前筛查试验不是确诊试验B、筛查阳性结果意味患病风险升高C、阴性结果提示正常D、胎儿结构异常常用超声影像学筛查E、胎儿非整倍体常在早/中孕期行母血清学筛查5、关于产前诊断对象不正确的是A、羊水过多或过少B、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形C、孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质D、曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿E、年龄≥40周岁6、以下不是产前诊断常用的方法是A、利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形B、利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养，检测染色体疾病C、利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNAD、利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等E、利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查，检查母体和婴儿肾功能状况7、遗传咨询和产前诊断的对象，不包括以下哪项A、不明原因反复自然流产者B、既往分娩智力低下或畸形儿者C、年龄超过35岁的高龄产妇D、既往有流产病史者E、孕期接受放射线照射者8、以下哪项不是遗传咨询的目的A、及时确定遗传性疾病患者B、减少遗传病儿出生C、控制人口数量D、降低遗传性疾病发生率E、及时确定遗传性疾病携带者二、A21、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括A、李某有致畸物质接触史B、胎儿有严重缺陷C、胎儿患严重遗传性疾病D、李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命E、李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康三、B1、A.绒毛活检术B.超声影像检查C.羊膜腔穿刺术D.脐带血穿刺术E.孕妇外周血分离胎儿细胞<1> 、对胎儿危险性最大的检查手段为A B C D E<2> 、准确检查胎儿心脏有无异常的方法为A B C D E<3> 、最常应用的侵袭性产前诊断技术为A B C D E。
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7
流产率 0.5-1%。
羊膜腔穿刺：孕15-20周。3周出结果。
流产率为 0.5 %。
脐带血穿刺：孕20周后。10天出结果。
流产率 0.5-1 %。
2
例一、如何咨询？
产前咨询的举例分析
电话： 81852023 81883711-61106
例一、如何咨询？
例一 30岁，孕13+6周 早孕期“一站式”唐氏筛查，T21 1：160 中孕期行羊水检查，染色体核型 47，XX +21 住院引产
电话： 81852023 81883711-61106
例 二、如何咨询？
例 二、如何咨询？
3
例二 37岁，孕18+4周 中孕期唐氏筛查，T21 1：15 中孕期行羊水检查，染色体核型 47，XY +21 住院引产
例三、请找出申请单的错误
电话： 81852023 81883711-61106
例 五 报告单
例 五 申请单修正后
6
例六、如何咨询？
例六、如何咨询？
例五、如何咨询？
孕中期 AFP单项指标升高可能提示： 1、神经管畸形（NTD）、腹裂畸形； 2、胎儿发育受限（FGR）； 3、先兆子痫、早产。 建议： 1. 18～24孕周详细彩超检查。 2. 密切孕期监测。
电话： 81852023 81883711-61106
解释筛查结果
风险率以1/n（1：n）表示，意味着出生患儿存
检查结果的意义
阴性的意义: 一个阴性的筛查报告并不能完全 排除患有唐氏综合症及染色体异常的可能性,其 只表明同其它胎儿相比,患有唐氏综合症胎儿的 机会很低。
患有 阳性的意义: 一个阳性的筛查报告只表明 一个阳性的筛查报告只表明患有 唐氏综合症的机会较其它胎儿高, 唐氏综合症的机会较其它胎儿高,为了进一步证 实胎儿是否患有异常的胎儿, 实胎儿是否患有异常的胎儿, 建议进行产前诊断 建议进行产前诊断 作染色体检查。 作染色体检查。
电话： 81852023 81883711-61106
例三、请找出申请单的错误
例三、请找出申请单的错误
电话： 81852023 81883711-61106
例 三 报告单
例 三 申请单修正后
电话： 81852023
4
例四、请找出申请单的错误
电话： 81852023
电话： 81852023 81883711-61106
第一步
核实孕妇信息无误（非常重要）
唐氏报告单结果分析
1
第二步
若信息有错（特别是孕周），应重新计 算风险。 若孕妇在产前筛查之前未行超声检查， 则建议筛查阳性结果者接受超声诊断。超 声诊断既可排除诸如结构性畸形等病理情 况，又可进一步确定孕周的正确与否。
解释筛查结果 1. 主要看 21三体、18三体或神经管缺陷的风险值 1：n (1/n) 2. 要注意看是否为高龄。
在1/n的可能性。n值越大，表示风险率越低，越小 则风险率越高。风险切割值（参考值）一般定为 1： 250 。风险值≥1/250 ，为高风险。
唐氏筛查的遗传咨询
产前诊断取材方法
绒毛活检：经腹于孕10～14周进行。3周出结果
对于产前筛查确定的 21 三体、 18 三体高风险 孕妇，医生应在核对孕周后建议其进行侵入 性产前诊断，行胎儿染色体核型分析以排除 染色体病。 对于NTD高风险孕妇（ AFP ↑ ），应建议超 声检查排除胎儿结构异常。
例四、请找出申请单的错误
例四、请找出申请单的错误
电话： 81852023 81883711-61106
例 四 报告单
例 四 申请单修正后
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例五、请找出申请单的错误
电话： 81852023 81883711-61106
例五、请找出申请单的错误
例五、请找出申请单的错误
电话： 81852023 81883711-61106
填写唐氏申请单的注意事项
唐氏综合征综合筛查知情同意书
（1） 唐氏综合征，又称21-三体征，先天愚型，是最常见的染色体异常引起的疾 病，可以导致患儿先天性智力低下或合并其他结构畸形。所有怀孕妇女均有生育唐 氏患儿的可能。但是，年龄越大的妇女生育风险越高。例如，40岁的妇女比20岁的 妇女生育唐氏综合征儿的几率高。 （2） 唐氏筛查可分为孕早期和孕中期生化筛查，根据孕周选择测定母血中PAPPA、AFP、Free β-HCG、μE3指标，结合孕妇的年龄、体重、孕周等进行综合风险评 估，得出胎儿罹患21－三体、18－三体和神经管缺陷的风险度。检出率为60~70%。 筛查结果以风险值表示。 （3） 但应注意：筛查试验不等于确诊，鉴于当今医学技术水平的限制、患者的 个体差异、或有些已知和无法预知的原因，即使在医务人员已认真履行了工作职责 和严格执行操作规程的情况下，该项检查仍有局限性，即筛查结果阴性的报告，只 表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常或其它异常的可 能性。筛查结果如为高危，则需要进一步检查以明确诊断。 孕妇方已充分了解该检查的性质、合理的与其目的、风险性和必要性，对其中的 疑问已得到经治医生的解答。经本人及家属慎重考虑后同意接受产前筛查，并承诺 如实提供产前筛查所需资料，愿将本次妊娠的最终结局及时与医方沟通。为确认上 述内容为双方意思的真实表达，医方已履行了告知义务，孕妇方已享有充分知情和 选择的权利，签字生效。 孕妇签字： 日 期： 医生签字： 日 期：
唐氏综合征筛查结果的遗传咨询
筛查的程序
孕妇就诊 （门诊） → 医生核实孕周 → 孕妇同意筛查（签字） → 医生开筛查申 请单 → 孕妇抽血 → 实验室检测血标本、 发报告 → 孕妇持报告咨询医生→ 医生解 释报告→ 孕妇决定是否产前诊断→产前诊 断
广州ห้องสมุดไป่ตู้妇女儿童医疗中心 广州市妇幼保健院 产前诊断中心 李东至