思密达保留灌肠辅助治疗小儿腹泻护理体会
思密达保留灌肠联合抗生素治疗小儿腹泻的疗效及护理
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思 密 达 保 留 灌 肠 联 合 抗 生 素 治 疗 ｄ Ｊ 腹 泻 的 疗 效 及 护 理 ，Ｌ
吉建 奇
【 要】 摘 目的 ： 讨 思 密这保 留灌肠 治 疗小 儿腹 泻的 疗效 及护理 体会 。方 法 ： ２ ０ 探 对 ０ ９年 ２月￣２ １ ０ ０年 ２月我 科 收治 的小 儿腹 泻患者 １ ０ ， ８ 例 随机 分 成 对 照组和 观察 组 ， 照组采 取补 液 、 对 纠酸 、 抗感 染等 处理 ， 察 组加 用思 密达保 留灌 肠 ， 观 两组 均给 予相应 的 护理 措 施 。结 果 察组 显 效 ８ 例 ， 效 ５ 观 ５ 有 例， 无效 ０例 ， 总有效 率 １ ｏ ； ０ 对照组 显效 ４ ５例 ， 效 ２ 例 ， 有 ５ 无效 ２ 例 ， ０ 总有 效率 ７ ． 。 两者 比较差 异有 显著性 （Ｐ＜Ｏ Ｏ ） ７８ ． １ 。姑 论 ： 思密 达保 留 时
３ 讨 论
思密 达系硅 铝酸 盐颗 粒 ， 含硅 、 铝及 少量铁 、 、 ， 镁 钙 呈层 纹状 结构 ， 具 有极 大 的表面积 ， 口服后 ２ 时便 可均 匀覆 盖在 整个肠 腔表 面 ， 间 长达 小 时 ６ 时， 小 它能 与消 化道粘 液 紧密结 合 ， 与粘 液蛋 白相互 作 用下 可 提高粘 在 液的质 量 ， 粘液伸 拉性 增强 ， 使 并阻 止 胃肠 道 粘 液糖 蛋 白 的退 化 ． 因而 提 高粘膜 屏障 的抗攻 击能 力 ， 对病 毒 、 菌及 其毒 索等攻 击 因子具 有强 大 的 细 固定 、 抑制 作用 ， 终 随肠 蠕 动排 出体 外 ， 最 避免 肠细 胞被 病原体 损 伤 ， 以达 到 防止 病原 体进入 血液 ， 制病 原 菌 、 毒 的 繁殖 和 复制 ， 节菌 丛 平衡 抑 病 调 的 目的 。同 时 ， 其粘 膜起 到保 护 作用 ， 有利 于 清 洁肠 道 ， 对 还 减少 毒 索吸 收 ， 好地 发挥 药物在 局部 的抗 菌作 用［ 更 。思 密 达 还能 保 护肠 粘 膜屏 障 恢 复肠 细胞 正常 的吸收分 泌 功能 ， 避免 水 电 解质 流 失 。思 密达 通 过 上述 机理恢 复 菌群失 调及 受损 的肠 粘膜 屏 障 ， 终 消除病 原 ， 最 缓解 腹泻 。 参 考文献 Ｅ ｉ 方鹤松 ． 国腹 泻病 诊 断治疗 方案 Ｃ３ 临床 儿科 杂 志 ， ９４ １ （ ） ｌ 中 Ｊ． １９ ，２ ３ ｔ
思密达灌肠治疗小儿腹泻的护理
思密达灌肠治疗小儿腹泻的护理摘要本文分析了治疗小儿腹泻除解痉、补液、适当应用抗生素外,加用思密达稀释液灌肠能提高治愈率,缩短病程,无副作用,值得推广应用。
关键词思密达;灌肠;小儿腹泻1临床资料2008年2月～2010年1月收治小儿腹泻66例,采用思密达保留灌肠,取得显著效果,男32例,女34例;年龄5个月～3岁。
急性腹泻是婴幼儿最常见的疾病之一,婴幼儿生长发育迅速,新陈代谢旺盛,对营养物质的需要量较多,但消化系统发育尚成熟,胃酸的酸度较低,消化酶活性较低,故消化功能相对薄弱而负担较重,同时神经系统对胃肠功能的调节能力也较差,免疫功能亦不足,故对病原体的防御能力差,最终导致呕吐、腹泻。
据分析致病原58%为轮状病毒,34%为大肠杆菌,5%为志贺氏和沙门氏菌属33%的病例为轮状病毒和细菌混合感染。
主要临床症状:频繁腹泻,稀水便,混有黏液,饮食不振,均有不同程度的脱水。
66例中,36例感染性腹泻,其中轻型腹泻30例,黄绿色稀水便5～6次/日,镜检可见少量白细胞,体温正常。
重度腹泻6例,蛋花样稀便,混有黏液,量多,镜检可见脂肪细胞、大量白细胞、少量红细胞,体温常在38～40℃之间,严重脱水。
30例属非感染性腹泻。
2 方法166例均行支持疗法及抗炎对症治疗,在此基础上行思密达保留灌肠,疗效4～5天。
配制:5个月～1岁,思密达用量1.5～3g加0.9%氯化钠注射液(生理盐水)至10～20ml;1～3岁,思密达用量3～6g加生理盐水至20～30ml,混合后备用。
操作方法:①根据所需灌肠液量选用1次性注射器(20～50ml),拔出活塞,安上针头部分,向针管内倒入思密达粉剂所需量后,装活塞,同时快速反转针管,注射器乳头向上,以免粉剂在按活塞时推出。
排出针管内气体,抽吸生理盐水至所需灌肠液量,将针管内溶液部分浸泡入39～41℃温开水中,使药液加温。
②患儿侧卧位,暴露并抬高臀部,注射器接10号或13号导尿管(代替肛管),石蜡油润滑前端,注射器内抽1ml空气,然后将肛管轻轻插入肛门约5～7cm,针管乳头向下,使空气向上漂浮,缓慢推注药液后,随之将空气注入,以冲净管内药液,保证剂量准确。
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效及护理
婴幼 儿腹 泻 是一 组 多病 因 的 临 床综 合征 ， 婴 幼 儿时 期 的 常 是
见病 ， 卫生 部 将 其 列 为 儿 保 四 病 之 一 。 床 主 要 表 现 为 大 便 次 数 临
儿 用 肛 管 ， 石蜡 油润 滑 肛 管 ， 尽 肛 管 内气 体 ， 作 者 左 手食 指 用 排 操
效果， 报道如下 。 现
显 效 ：２ 内患 儿 大便 性状 次 数 恢 复 正 常 ， 身症 状 消失 ， ７ｈ 全 精 神 状 态好 ， 食恢 复 正 常 ； 效 ：２ 内 患 儿大 便 性状 次 数 好 转 ， 饮 有 ７ｈ 精 神 状 态 一般 ， 量 饮 食 ； 少 无效 ：２ 内患 儿 大 便 次 数 及 全 身 症 状 无 ７ｈ 好 转甚 至 加 重 ， 神 萎靡 ， 思 饮 食 。 表 ２ 示 。 精 不 如 所
临 床
医
学
思 密 达 保 留灌 肠 治 疗 婴 幼 儿 腹 泻 的 疗 效 及 护 理
李 学 智
（ 林省 梨树 县 双 河 乡卫 生院 吉 林梨 树 １ ６ １ ） 吉 ３ ５ ７ 【 要 ｌ 目的 观察 思 密达 保 留灌肠 治 疗婴 幼 儿腹 泻的疗效 及 护理要 点 。 法 将 ８ 例患 儿随机 分 为治疗 组和对 照纽 各４ 倒 治 疗 摘 方 ０ ０ 组用思密达保 留灌肠 ， 对照组 口服 思密达 ， 其余 治疗措施 相同。 结果 治 疗组总有效率 为９％ 对 照组总有效 率 为６ ．０ 结论 保 留灌 ｏ， ２５％
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的观察与护理
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的观察与护理目的：观察思密达灌肠对小儿腹泻的治疗护理效果。
方法：选取笔者所在医院收治的120例腹泻患儿，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各60例，对照组给予对症治疗，试验组在此基础上加用思密达灌肠液治疗，观察两组患儿治疗效果。
结果：试验组腹泻患儿经思密达灌肠后，治愈有效率达93.33%，明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（字2=6.55，P＜0.05）。
结论：应用思密达灌肠液保留灌肠治疗小儿腹泻临床治疗效果显著，指导帮助腹泻患儿进行思密达灌肠液灌肠治疗非常重要。
标签：思密达；灌肠治疗；秋季腹泻；饮食原则小儿腹泻是儿科临床上常见的多发疾病，在我国属第二位常见多发病[1]，主要有多病原、饮食不当及气候变化或感染轮状病毒引起。
发病年龄多在两岁以下，临床表现以大便次数和性状的改变为特点，严重影响了小儿营养的吸收和身体的生长发育[2]。
严重者可导致水电解质酸碱平衡紊乱而危及生命，临床常因输液量多，患儿不配合而反复穿刺。
本科在一般治疗常规补液的基础上采用思密达保留灌肠，能显著减少腹泻次数，减少输液量，缩短住院时间，既减轻了患儿痛苦和家属的经济负担，也减轻了护理工作量，取得了满意疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年9-12月笔者所在医院收治的120例腹泻患儿，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各60例。
所有患儿均依据《儿科学》中小儿腹泻的临床诊断标准确诊[3]，均为急性发病，大便为稀水样便或蛋花汤样，大便无黏液、红细胞以及脓细胞，次数可达10次/d。
试验组男50例，女10例，年龄5～24个月，对照组男48例，女12例，年龄6～18个月。
两组患儿性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法对照组遵医嘱给予常规补液、抗菌、抗病毒等对症治疗，试验组在对照组的基础上加用思密达灌肠治疗。
思密达保留灌肠治疗小儿腹泻病的体会
经验交流 ・
２ １ 年 ７月第 ｌ ００ ９卷第 １ ４期
Ｃ ｉａ ｅｌ ａ ｈ Ｈ ａｔ ｒ ｎ ｈＣ ｅ
而７ ５岁 以上患者 ，身体条件较差 ，运动量相对小，可选择双
极 人 工 股 骨 头 半 髋 关 节置 换 能达 到 满 意 效 果 。 年 患 者 均 伴 有 老
外关节运动，从而明显降低对髋 臼的磨损。本组病例 中 ２ ０例 取得 了良好 的疗 效，１ 例虽有轻度疼痛但生活基本能 自理 ，说 明双极人工股骨 头置换术治疗老年股 骨粗 隆间骨折具有可行
随着老龄化社会 的到来 ， 老年股骨粗隆间骨折病例在逐渐
增加， 于严重骨质疏松且合并多系统疾病 的高龄病例 ， 对 采用
双极人工股骨头置换治疗，可以尽早恢复肢体功能、 早期下地 负重、减少术后发症、提高生活质量 ，是一种积 极有效的治疗
方法 。
参考文献
［】 ｏ ｇ ，Ｈ ｉ ｕ ｅ ｙ ｈ ｎ ｒ ｗ Ｉ ｒ ｅ ，ｅ １ Ｒ ｖ ｒ ｅ １ Ｇ ｒ ｅＪ ａ ｄ ｋ ｗ ｃ ，Ｔ ｄ ｅ Ｓ ａ １ ｔ ． ｅ ｅ ｓ Ａ ａ
ｏ ｈ ｅ ｕ ［】 Ｊ Ｂ ｎ ｏ ｎ ｕ ｇ（ ｍ）， ２ ０ ，８ ： ｆ ｔ ｅ ｆ ｍ ｒ Ｊ ． ｏ ｅ Ｉ ｉ ｔＳ ｒ Ａ ０１ ３
６ —６ ４３ ４７
．
脱落 的大粗隆骨折，可依据假体外侧形状，适当修整后放 回原
处 ，用 于 假 体 位 置 、 长 度 的参 考 标 志 。 （ ）术 中确 定 股 骨 头 ２
Ｌｅ ｅｔ， １９ ９５， ４ ４： ２ －２ ２７ ５３
．
颈长度及 假体前倾角是关键 。 以大粗 隆顶端为标志 ， 人工股骨
头中心须与大粗隆顶端在同一水平线上 ， 如此就不至于出现肢 体过长或过短 。如低于大粗 隆顶部 ，患肢太短，软组织松弛 ，
思密达保留灌肠治疗小儿迁延性腹泻的护理
思密达保留灌肠治疗小儿迁延性腹泻的护理摘要】为探讨治疗小儿迁延性腹泻的有效途径，减少住院时间，我科从2010年10月至2011年10月对36位住院及留观腹泻患儿采用补液配合思密达保留灌肠治疗小儿迁延性腹泻，此方法临床治愈率为100%。
小儿保留灌肠治疗的体位、灌肠液的温度、量、插管的深度、操作手法的正确选用是保障治疗效果的关键。
【关键词】小儿迁延性腹泻思密达保留灌肠护理【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）08-0222-01小儿腹泻病是一组多病源、多因素引起的疾病，一年四季均可发生病，病变的部位以直肠及乙状结肠多见，患儿反复腹泻引超脱水，营养吸收障碍，从而影响小儿的生长发育，重度脱水可引起电解质紊乱，而致生命危险。
2010年10月至2011年10月我科采用常规治疗配合思密达保留灌肠治疗36例小儿迁延性腹泻：临床观察，疗效满意，体会如下。
1 临床资料与方法1.1资料病例36例、男20例、女16例、年龄0—3.5岁，所有病例均有上呼吸道感染史，临床表现主要是低热，咽部充血，咳嗽，大便频数3—10次/天，大便为稀水样便带粘液，大便镜检：稀便，白细胞少许，个别粘液便，红白细胞少许，偶见脓细胞。
1.2方法 36例患儿均采用补液，纠酸，抗炎等常规处理，并加用思密达保留灌肠。
方法：将思密达3克溶于30—50毫升生理盐水（37-39摄氏度）中，用30毫升注射器吸入，套12号一次性鼻导管（代肛管）或经消毒处理后的12-16号肛管，患儿排便后取左侧卧位先行清洁灌肠后，再行保留灌肠，插入导管10-12cm，缓慢推入灌肠液后将导管末端抬高，再注入5-10毫升生理盐水冲洗导管，以利药物完全到达肠腔。
反折导管缓慢拔出，置于弯盘内。
适当抬高患儿臀部，让家长抱起患儿保持平卧体位，使肛门暂时闭合，避免药物流出，使药液保留20-30分钟以达到治疗效果，2次/天，3-5天为一疗程。
2 结果根据大便性状，次数，临床症状，大便常规检查及大便培养对36例患儿，全部进行复查：32位患儿有显著疗效，治疗3天大便性状渐恢复正常，临床症状消失，大便常规检查正常，大便培养阴性。
思密达保留灌肠治疗婴幼儿慢性腹泻的疗效及护理体会
组别
实验组
・
ห้องสมุดไป่ตู้临床护理 ・ ２ ４ ９
要手段之一。研究表明，实验组抑郁量表得分在干预后 （ 术后）比干
预前 （ ）显 著下降 ，对照组 术前后得分无明显改变 。干预后 （ 术前 术 后）实验组和对 照组 比较 ，实验 组得分明显低于对 照组 。 由此可见根 据患儿及其 家属 的接受能力及 文化水平 ，向患者及 家属 讲解扁桃体摘
生 杂志社 ， ９ ：９ ．９ ． １ ９１ １１４ ９
人数
５ ８
干预 前 （ 术前）
６ ．±５３ ２Ｉ ．
干预后（ 术后）
４ ．士４７ ２８ ．
对照组
５ Ｏ
６ ．±５４ １ ３ ．
６ ．土５ １１ ． ３
实 验组 抑郁量 表得 分在 干预 后 （ 术后 ）比干预 前 （ 术前 ）显著
比较 差异 具有 显著 性 （ Ｐ＜ ０ １。结 论 思 密达保 留灌 肠治 疗婴 幼 儿慢 性腹 泻 疗效 显著 ，护士 操作 手 法及 与惠者 及 家属 沟通 是保 证保 留灌 ．） ０
肠成 功 的关键 ，也是提 高疗 效的保证 。
【 关键词 】 慢性腹 泻；思 密达 ；保 留灌肠 ；护理 ；疗 效 中图分 类号 ：Ｒ ７ ．２ ４ ３７ 文 献标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７－ １４ （０２ ３ ０ ４－ ２ ６ １ ８ ９ ２１ ）０－ ２９ ０
除术的治疗方法和护理方法，并多形式地给予心理安慰、鼓励、支持 等干预，能有效心理干预能提高患者及家属对疾病的认识 ，消除顾虑
思密达保留灌肠治疗小儿腹泻病的体会
思密达保留灌肠治疗小儿腹泻病的体会
杨桂红
【期刊名称】《中国保健营养：临床医学学刊》
【年(卷),期】2010(019)007
【摘要】小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状
改变为特点的儿科常见病。
其中以6个月～2岁婴幼儿发病率高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一，主要由于婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，生长发育快，所需营养物质相对较多，胃肠道负担重，容易发生消化道功能紊乱，另外，机体防御功能差，婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱。
血清免疫球蛋白和胃肠道分泌型IgA均较低。
正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用，或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调，对入侵的致病微生物的拮抗作用减弱，故易患肠道感染。
小儿腹泻病的反复发生，会给父母带来恐慌、担心及不便，如果治疗不及时或方法不当，会导致患儿死亡。
【总页数】2页(P166-167)
【作者】杨桂红
【作者单位】河北省承德县妇幼保健院,067400
【正文语种】中文
【中图分类】R442.2
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思密达保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的临床观察及护理
思密达保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的临床观察及护理摘要目的探讨蒙脱石散（思密达）保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的临床观察及护理。
方法71例小儿秋冬季腹泻患儿，根据随机综合序贯法分为对照组（35例）和观察组（36例）。
对照组患儿口服思密达治疗，观察组患儿采用思密达保留灌肠治疗+临床护理，观察两组患儿的治疗效果。
结果观察组患儿治疗后显效18例（50.0%），有效16例（44.4%），无效2例（5.6%），治疗总有效率为94.4%；对照组患儿治疗后显效13例（37.1%），有效11例（31.4%），无效11例（31.4%），治疗总有效率为68.6%。
观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.942，P＜0.05）。
结论思密达保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的效果显著，值得临床推广。
关键词蒙脱石散；保留灌肠；小儿；秋冬季腹泻小儿秋冬季腹泻主要是指发生于秋末冬初的一种急性消化系统疾病，多发于3个月～3岁的婴幼儿，患儿临床多表现为体重不增、体质下降、大便性状改变以及次数增多，可诱发其他病症，严重影响患儿的身体健康[1]。
当前临床尚未有特异性的治疗方案，多采用思密达进行疾病干预，但多为口服制剂，由于口感黏涩，患儿用药依从性低[2-5]。
本研究以71例小儿秋冬季腹泻患儿为例，主要探讨思密达保留灌肠治疗与护理的应用价值，现将结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料以本院2014年1月～2015年8月收治的71例小儿秋冬季腹泻患儿作为研究对象，根据随机综合序贯法分为对照组（35例）和观察组（36例）。
对照组患儿男20例，女15例，年龄6个月～3岁，平均年龄（1.4±0.6）岁；病程5 h～8 d，平均病程（4.3±1.3）d；腹泻次数3～20次/d，平均腹泻次数（11.4±2.9）次/d。
观察组患儿男21例，女15例，年龄5个月～3岁，平均年龄（1.6±0.7）岁；病程7 h～8 d，平均病程（4.6±1.5）d；腹泻次数4～20次/d，平均腹泻次数（11.8±2.8）次/d。
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理自从成为一名专业的幼儿工作者以来，我见证了无数婴幼儿在成长过程中遇到的各种健康问题，其中腹泻是最常见的一种。
今天，我就来和大家分享一下思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理心得。
一、婴幼儿腹泻的概述婴幼儿腹泻是一种常见的消化系统疾病，主要由病毒、细菌、寄生虫等感染引起。
临床表现主要为大便次数增多、性状改变，严重时可伴有脱水、电解质紊乱等症状。
腹泻不仅影响婴幼儿的生长发育，还可能引发其他并发症，因此及时治疗和护理至关重要。
二、思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的原理三、疗效观察1.治疗组：给予思密达保留灌肠治疗，每次2克，每日2次，疗程3天。
2.对照组：给予常规治疗，包括补液、抗感染、止泻等。
观察两组患儿的症状缓解时间、有效率及不良反应发生率。
结果：治疗组患儿的症状缓解时间明显短于对照组，有效率为90%，不良反应发生率为5%。
对照组的有效率为70%，不良反应发生率为10%。
两组数据差异具有统计学意义。
四、护理要点1.保持病室清洁，定期开窗通风，保持空气清新。
2.注意观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。
3.给予易消化、营养丰富的饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
4.保持患儿皮肤清洁，防止尿布疹的发生。
5.遵医嘱给予药物，注意观察药物不良反应。
6.指导家长正确护理患儿，提高家庭护理水平。
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻具有显著的疗效，能有效缓解症状，缩短病程。
在护理过程中，我们要密切关注患儿的病情变化，做好各项护理工作，确保治疗效果。
同时，加强家长的健康教育，提高家庭护理水平，降低婴幼儿腹泻的发病率。
作为一名幼儿工作者，我们要用专业的知识和技能为孩子们的健康保驾护航。
让我们一起努力，为婴幼儿的健康成长助力！思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理自从接触幼儿护理工作以来，腹泻这个话题总是时不时地跳进我的脑海。
婴幼儿腹泻，说大不大，说小不小，可一旦处理不当，后果可能就不那么简单了。
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的观察与护理
树立 产妇信心 ，同时家属可在助产士的指导下给予产妇照顾和支
持 ，在第一产程 中，助产士应严密观察查复 的各项指标 ，同时教
会产妇在分娩过程 中的放松技巧 ，并进行排尿等产前准备 ，并对 产妇 心理状态进行评估 ，进行合理的心理干预 ；第二产程应让产
３ 讨 论
经临床结 果可见 ，责 任制助产 护理模式对 产妇 的分娩 以及
《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷 第３ ４ 期（ 总 第２ ２ ２ 期） ２ ０ １ ３ 年ｌ ２ 月 现 代 护 理 Ｘｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ
思密达保 留灌肠治疗 婴幼儿腹 泻的观察 与护理
杨 明君①
【 摘 要 】 目的 ：观察思密达灌肠对ｄ ， ３ １ ， 腹泻的治疗护理效果 。方法 ：选取笔者所在 医院收治 的 １ ２ ０ 例腹泻患儿 ，按 照随机数字表法分为试验组
【 关键词 】 思密达 ； 灌肠治疗 ； 秋季腹泻 ； 饮食原 则
中图分类 号 Ｒ ７ ２ ５ ． ７ 文献标 识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ４ — ０ １ ０ ５ — ０ ２
ｄ ， Ｊ ｔ ， 腹泻 是儿科 临床上常 见的多发 疾病 ，在 我 国属第 二位
① 阳泉市矿 区阳煤三 院 山西 阳泉 ０ ４ ５ ０ ０ ８
常见 多发病 ，主要有多 病原 、饮食 不 当及 气候 变化或感 染轮 状病毒 引起 。发 病年龄多在 两岁 以下 ，临床表 现 以大便次 数和
产后 的基本护理 ， 消除产妇对 分娩的恐 惧 ， 减轻产妇 的精神压力 。 根据 产前检查 情况可 建议分娩 方式 ，并 询问产妇 的需求 ，对 于 疼痛 特别惧 怕的产妇 在剖 宫产过 程 中可放 置止 痛泵 圆。产前 的 孕妇 均会有 多种负 面的心理情 绪 ，如焦 虑 、恐慌 等 ，护理人 员 应及 时发现进 行排解 ，让 孕妇在产 前尽量 保持乐 观积极 的心态 以及 保持 充足 的 睡眠 。同时在饮 食方 面应 嘱孕 妇 多食有 营养 、
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的观察
［ 关键词］婴幼儿腹 泻；思密达 ；保 留灌肠
婴 幼儿腹泻是 由多病原 ，多因素引起 的以腹泻症 状 为主的一组疾病 ¨。在我 国婴幼儿腹泻最常见 ，发 Ｊ
病 以夏 、秋 季最多 ，尽管采用 多种防治手段 ，如 ：加
服 ；２岁 以上每 １ ６ ９ ，分 ３ ３ ～ ｇ 次服用 。 ３ 统计学方 法
采用 检验 对原始资料进行处理 。
４ 结 果
强预防水污染 ，婴幼儿 喂养 的卫生宣 教等 ，仍 有较 高 的发病率 。我院近年来采用 思密达治疗婴幼 儿腹 泻效
果较好 ，现将 门诊治疗 的 １２ ０ 例患 儿应用 思密达 ，通
如表 １ 所示 。
表 ｌ 思密 达治疗 婴 幼儿 腹泻 效果 对 比
Ｍｅ ｉａ ｕｐ ｎ ｏ ． ８． Ｎｏ． ｄｃ ｌＥｑ ｉ ｍｅ ｔＶ １ １ ４
肠粘膜 上皮细胞 ，有感染处 向周 围广泛扩展 ，直至侵
缓慢推 入后 立 即拔 出肛 管 ，夹 紧 两侧 臀部 。逗 惹 患 儿 ，使其转移注意力 ，减少 哭闹 ，减轻腹压 ，使 药液 尽量长 时间保 留在 直肠 内。思 密达 直肠 用药 量 ：０ ～ １ ３ 、１ ２ ６ 、２ ３岁 ９ ，每 日一次 ，连用 三 岁 ｇ ～ 岁 ｇ ～ ｇ
男 ５ ，女 ４ 例 。年龄最 大为 ３ ，最 小 者为 ３个 ９例 ３ 岁
月。
＊注 观 祭组 有 １ ５天 内未 治愈 ，对 照 组有 ７例 ５天 内未 治 】 例 敷，
Ｎ￣ ｘ Ｉ Ｉ ，￣， ｌ］
＝ ４２，Ｐ ００ ，差异 有 高度显著 性意 义 。 ２、 ５ ＜ ．１
５ 讨 论
东 医学 院学 报 ，２０ ，（１ ： ． ￣ ３ ２） ６ ｝
ｏ ｌａ ｔ ｅ Ｄ．ｎ ｅ ｆｅ ｅ ｔＭ ｅｈ ｄ Ｗ ｉ ｉ ｅ ａ ｆｈ ｆｎ ｉ 璃 ｌ ａ Ｄｉ ｒ ｎ ｔ ｏ ｔ Ｓｍ ｄ ｆ ｈ
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察及护理婴幼儿腹泻是小儿的常见病之一，保留灌肠是治疗本病的常用方法。
我院从2002年2月~2006年6月对91例腹泻婴幼儿采用了药物保留灌肠治疗与护理，临床效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2002年2月~2006年6月共收治了181例腹泻患儿，其中男105例，女76例；年龄2月~3岁，~1岁118例，~2岁61例，~3岁2例；腹泻次数5~10次/天149例，＞10次/天32例；腹泻病程3天~2月，3~10天152例，＞10天29例。
大便性状均为黄色水样便与黄色水样黏液便，大便镜检WBC 2~10个/HP 87例、脂肪球（+~+++）HP 94例。
轻度脱水62例，重度脱水8例，无脱水101例。
伴发热32例。
随机将181例腹泻患儿分为对照组90例和实验组91例，两组差异无显著性。
根据不同程度的发热、脱水给予全身抗生素治疗、纠酸补液等对症治疗，病毒感染、大便镜检为脂肪球的病例不用抗生素。
实验组加用药物保留灌肠治疗，每天2次，连续2天。
1.2 治疗方法1.2.1 灌肠用药：腹泻Ⅰ号：（本院命名）生理盐水20~30 ml、思密达2~3 g、654-2注射液0.2 mg/kg、利多卡因0.1 ml/kg，适用于单纯性的、慢性迁延性、轮状病毒感染性腹泻。
腹泻Ⅱ号在Ⅰ号的基础上加用黄连素或其它敏感的抗生素，适用于细菌感染性腹泻。
1.2.2 操作方法：用一次性无菌性50 ml注射器抽取备好的灌肠药液，排尽空气，注射器连接一次性无菌性导尿管，用液体石腊涂以导尿管前端，患儿取左侧卧位或俯卧位，从肛门插入导尿管15 cm，在5~10分钟内缓缓注入药液后捏紧导尿管，注射器抽取空气5~10 ml注入导尿管将剩余的药液注入，完毕后嘱家长捏紧患儿臀部10分钟左右，并抬高患儿臀部8~10 cm，药物保留2小时以上，达6小时以上效果最好。
1.2.3 结果判断：治愈：3天内大便次数≤3次/天，大便性状正常，体温正常，脱水状况纠正，精神佳。
思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻40例临床护理体会
思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻40例临床护理体会小儿腹泻是儿科常见病、多发病，是由多病原，多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合症。
6个月~2岁婴幼儿发病率高，1岁以内约占半数。
发病急，进展快易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒，且合并恶心、呕吐、呼吸困难，常规治疗效果不是很好，我院儿科在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠治疗小儿急性腹泻取得满意效果，现将治疗40例小儿急性腹泻的疗效和临床报告如下：1.1临床资料：本组共四十例，男26例，女14例，年龄6月~4岁。
所有病例均急性发病，病程在5天以内，大便次数≥5次，大便性状为黄绿色水样便或蛋花样，可有少量粘液，少数患儿也有少量血便。
患儿在病情、性别、年龄和病程等方面均无明显差异。
1.2给以常规治疗：合理选用抗生素、液体疗法和支持对症疗法，在此基础上给以思密达保留灌肠。
1.2.1用药剂量：＜1岁每次1.5克 1~3岁每次2克＞3岁每次3克，均每日2次。
1.2.2 用药配方：将思密达（用量遵医嘱）放入治疗杯，加温生理盐水25~30°10~20毫升混匀。
1.2.3用药前注意事项：操作前护士耐心向家属告知保留灌肠的目的及治疗效果，使家长从思想上消除顾虑，积极配合治疗，同时协助家长让患儿排净大便。
1.2.4操作方法：药液完全溶解后吸入30毫升注射器内，连接小儿肛管（型号根据小儿年龄而定），排气后放置在治疗盘内备用。
（注意在30Ml注射器预留2.5Ml空气，利用空气将导管内的药液全部推入直肠内，保证药剂量准确性。
）将用物携至患儿床旁，让家长协助环抱患儿，患儿取俯卧臀高位，戴手套，用液体石蜡油润滑小儿肛管前端，轻轻插入肛门5~10CM 注射器乳头朝下，缓慢推入药液，而后拔出导管，紧捏双臀。
防止因哭闹而使药液外流，保持15~20分钟即可。
2护理2.1调整饮食：限制饮食过严或禁食过久，患儿腹泻的急性期可减少哺喂次数，严重呕吐者暂时禁食4~6小时，不禁饮，可少量多喂糖盐水或小米汤补液，以预防或纠正脱水，腹泻次数减少后要先从流质至半流质，少量多餐，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食，腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食。
应用思密达、黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻31例疗效观察及护理
ｄ Ｊ 腹 泻是 儿科 的一 种常 见症状 ， 病率 高 ， ，Ｌ 发 如
治疗 不及 时和治 疗不 当 ， 严重 影 响小儿 生长发 育 ， 将
造 成 营养 不 良甚 至危 及 生 命 。我 院儿 科 应 用 思 密 达 、 连素联 合保 留灌 肠治 疗ｔ Ｊ 腹 泻疗效 显著 ， 黄 Ｊ Ｌ ， 现
例、 对照组 ３ １例 ） 。治疗 组男 性 ２ ３例 ， 女性 ８例 ， 年 龄最 大 的 ３ 岁 ， 小 ２ 最 月 。临 床 症 状 为腹 泻 ， ～ ５
患儿 的病 程 ， 轻 了患儿 的痛 苦 ， 减轻 了家长 的精 减 又 神及 经济 负担 。
由于 ／ Ｊ 口服 给 药 时 ， 易 哭 闹 ， ｜ Ｌ ， 容 易造 成 呛 咳 、 呕 吐 。而保 留灌肠 ， 管 较 细 ， 儿无 痛苦 ， 于操 肛 患 便 作 。灌肠 液 的温度 以 ３ ～４ ９ １℃为宜 ， 此温 度接 近直 肠 内温度 ， 如温 度过低 容 易刺激 肠黏 膜 ， 加肠蠕 动 增 而加 重腹 泻 。推 注 药 液及 拔 出肛 管 时动 作 要 轻 、 速
甚 至恶 化 。
握 饮食调 配 、 藏及 食 具 的消 毒 。遵 医 嘱正 确 执行 储 补 液原则 ， 液过 程 中严 密 观察 患儿 的病情变 化 ， 补 评
价 补 液效 果 。并 注 意 观察 呕 吐物 、 大便 、 痛 、 腹 腹胀 情 况 ， 作好 详细 记 录 。 并
参 考 文 献
粪 便 细菌培 养 阳性 者 给 予相 应 抗 生 素 治疗 ， 合 轻 符 状 病 毒感染 者 给予抗 病毒 治疗 。治疗 组在 常规 用药 墓 础 上用 思 密 达 、 连 素 灌 肠 ， 日 １次 ， 用 ３ 黄 每 连 ～
思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的护理体会
者 １ 例，～１ 次者 ４ ９ ５ Ｏ ７例，～５ ３ 次者 ９例。均为黄色水样 便、 蛋花汤样便 ， 镜检无脓细胞及红细胞， 有少量脂肪球及Ａ 细胞。 血常规检测Ａ细胞总数及中性均在正常值的低界或低
于低界 。 １３ 治疗方法 ．
在治疗原发病的基础上， 全部病例均采用思密达保留灌
是遏制病情恶化的重要措施。 有高血压、 糖尿病等患者进行合
理的饮食指导， 调整饮食结构。 健康教育者的教育关系密切。 适当的有规律的步行训练， 可以 使 ８％以上的患者的症状得到缓解 ， ｅ ｊ ｅ ａ ｅ ｕ ｏ ］Ｒ ｍＩｓ ｍ ｒ ｓ ｎＴ ｉ
护 理 ，０ ５， ３ ３ ： ７ — ８ ． ２ ０ １ （ ） １ ９ １ ０
外流， 保持 １￣２ ｍｎ钟即可， ５ ０ ｉ 每日１ ３ 次， ｄ为 １ 个疗程。 １４ 疗效评价标准 ．
临床 医药 实 践 杂 志
２０ ０８年 １ 月 第 １ ２ ７卷 第 １ ２期
・１ ５・ ０２
评价内容包括大便次数、 性状、 颜色及大便量。评价标 准： 大便恢复至病前状态者为治愈 ； 无论大便次数、 性状、 颜 色改变及每次大便量减少者为好转； 无任何改变者为无效。
薄 美莉
（ 州 市 中心 医 院 ， 西 忻 州 忻 山 ０４０） ３ ０ ０
腹泻是儿科常见病， 多发病， 急发病。 用抗生素治疗效果 不佳， 抗病毒药物的应用给治疗带来转机， 但也不尽人意。 本 文采用思密达保留灌肠收到满意效果， 现将治疗 ７ ５例婴幼 儿腹泻的疗效和临床护理报告如下。
２ 结 果
脉输入的液体量种类及时间； 加强臀部护理， 由于大便次数
增多， 易引起臀部发红 ， 因此要勤换尿布， 温清水洗臀部， 扑 上滑石粉， 保持臀部干燥； 密切观察病情， 注意脱水酸中毒与 低血钾等变化， 观察排尿情况， 脱水是否纠正， 观察静脉输液 滴数， 保证静脉输液顺利进行。腹泻是 ２ 岁以下婴幼儿发病 率较高的肠道疾病， 好发于每年秋末至次年春末季， 大便呈
婴幼儿感染性腹泻病的护理体会
１ ． ２临床表现 ： 多数患儿急性起病 ， 每天腹泻次数 平均 ８ １ ， 自身的心态。 —５次 穿刺时选择走向清晰 ， 比较粗 、 的血管， 直 若患Ｊ Ｉ： Ｌ￣ Ｉ 大便 为 黄稀 水 便 或 蛋 花 汤样 便 数 无 黏液 脓 血 ， 有 ２ 例 有 肢 末 梢 凉 管 收 缩 ， 局 部 热 敷 以改 善 血 液 循 环 ， 尽 量 使用 多 仅 ３ 血 可 并 粘液血便 ，８ ９ 例伴 呕吐 发热 ，３ ￣￣ ９８ｃ之间 ， Ｔ ８Ｃ ３ ． ｏ 多数有咳嗽 、 静脉 留置针 ， 以减少患儿痛苦。穿刺后妥善固定 ， 并注意预 防患 流涕 等上 呼 吸道 感染 症 状 。轻度 脱 水 ７ 例 ， １ 中度 脱水 ３ ７例 ， 重 儿 自行拔 除 针 头 。按 医嘱 正确 配 制药 物 ， 理 安排 补 液顺 序 。 合 正 Ｉ
观察 和精 心 护理 显得 尤 为重 要 本 科 ２０ ０７年 １ 月 至 ２ ０ 年 ５ ２４２静 脉 输 液 的护 理 ： 面 对 陌 生 的人 、 境 现 为 害 怕 、 ｔ ０９ ．． 患儿 环 ， 表 月收 治婴 幼儿 腹泻 病 １０例 ， 将护 理体 会 介绍 如 下 ： ５ 现
多， 多 是由 病原、 多因素 起， 有呕 ｌ热 者可弓 所引 可伴 ｌ、 产重 叶发
水 ｝ 蠢薹混匆， 并柱 腹 或两餐之间 服用。口 Ｒ 液应给家 服ＯＳ
起脱 水 和 电解 质 紊乱 。发病 年 龄 多在 ２ 以下 ， 岁 以 内约 占半 长示 范 正确 的配 置 方法 ， 据病 情 指 导服 用量 。 岁 １ 根 一般 轻 度脱 水 Ｉ Ｓ Ｉ
， 具 抑 应记 录 呕吐 的次 数 、量 及性 质 等 。并 应详 细观 察 患儿 的精 神 状 消化 道 黏膜 还 具有 很 强 的覆 盖保 护 能力 有 收敛 止泻 、 制致 病菌 、 利于双歧杆菌生长和提高黏膜防御功能等多种作用闭 。灌 况、 面色、 生命体征 、 尿量等全身症状 ， 注意脱水、 中毒的恢复 酸 肠时应注意 ： 灌肠前做好患儿及家属 的思想工作 ， 消除其紧张 睛 情况 及 有无 腹胀 、 神 萎 靡和 心音 低 钝 等缺 钾症 状 的 出现 按 精 并
炎琥宁联合思密达灌肠治疗小儿秋季急性腹泻
ＩｇＡ 含量较低，肠道黏膜的免疫机制不完善，无法耐受。 由于
肠胃无胃酸，所以排空能力较强，对进入胃肠道细菌杀菌能
力较差，容易腹泻。
小儿刚出生时正常的肠道菌群尚未成立，对入侵的病原
微生物没有抵御的能力。 若改变幼儿饮食或滥用广谱抗生
素，导致小儿肠道内正常菌群失调使肠道感染。 正常菌群参
础上，应用炎琥宁静脉输入 ５ ～ １０ｍ ｇ ／ （ ｋｇ·ｄ） ，一天一次，
５ ～ ７ 天为一疗程。 两组进行对比研究组总有效率为８６．５０％ ，
对照组总有效率为 ６８．７％ ，两组比较差异有统计学意义（ Ｐ＜
０．０５） 。 提示炎琥宁用于治疗婴幼儿秋季急性腹泻疗效确
切，能迅速缓解临床症状，是临床中常见的治疗方式。
服药的困难性，所以在临床中应另寻有效的给药途径。
五、 直肠给药的优势
对于小儿腹泻直肠给予思密达无不是最合适的一种治
疗方法。 直肠给药是将思密达加入 ３０ｍｌ 生理盐水中直接推
注入直肠中，２ 次每日进行保留灌肠，灌肠用量根据患儿年
龄进行调整，思密达用量在 １ ～ ３ｇ。 直肠给药方式经过直肠
毛细血管直接吸收入血，此操作简单、安全性更高，能够解决
幼儿漏服或不易服等缺点，对幼儿胃肠道、肝脏及肾脏的影
响小，易修复受损肠道黏膜，控制炎症效佳。
六、 结语
炎琥宁解热功能非常强，能够提高患儿免疫力能够抵抗
病毒入侵。 思密达是一种粉性药物，可以提高黏膜对各种毒
素的预防作用，将以上两种药物进行结合，并用于治疗小儿
秋季急性腹泻病，能够有效抵御幼儿肠道引起的病菌，可以
炎琥宁提取于植物穿心莲，中医认为穿心莲味苦性寒，
思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察与护理
思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察与护理目的：观察思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的疗效。
方法：将我院87例小儿腹泻患儿，随机分为观察组和对照组。
观察组采用思密达保留灌肠，对照组采用口服思密达治疗。
观察两组患儿的治疗效果有无差异性。
结果：观察组治疗效果明显优于对照组，两组患儿治疗效果比较有明显差异性，P＜0.05。
结论：思密达保留灌肠治疗小儿腹泻，具有疗效确切，见效快，操作方便，安全无毒副作用，同时配合相应的护理措施，促进患儿尽快痊愈，值得在临床广泛推广。
标签：小儿腹泻；思密达；保留灌肠；护理小儿腹泻是儿科常见病、多发病，可由病毒、细菌、真菌等引起，临床以病毒和细菌多见。
引起小儿腹泻的细菌多为致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌和弯曲菌。
小儿腹泻如果治疗和护理不及时，即可出现脱水症状，严重者可引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，严重者危及患儿生命。
本文采用思密达保留灌肠辅助治疗小儿腹泻疗效显著，现将护理体会报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料将我院2014年4月至2015年3月收住院的87例小儿腹泻患儿随机分为观察组44例，对照组43例。
87例患儿均符合小儿腹泻诊断标准[1]。
起病急，年龄5个月～3岁。
病程≤2天，大便次数≥4次/天，呈水样便、蛋花汤样便或粘液样便，发热或不伴有发热，大便常规：脂肪球或少许白细胞≤3个/HP，无红细胞及脓球，大便培养无致病菌生长。
1.2 治疗方法对照组患儿在常规抗感染、补液、支持治疗的同时采用口服思密达治疗小儿腹泻，口服剂量为：1岁以下，每日一袋（3g），分3次服用。
1～2岁每日1～2袋，分3次服用。
3岁以上，每日2～3袋，分3次服用。
急性腹泻首次剂量加倍。
观察组在抗感染、补液、支持治疗的同时采用思密达保留灌肠治疗小兒腹泻，保留灌肠思密达用量：5个月～1岁，0.5袋～1袋思密达加15～20ml生理盐水，1～3岁，1袋～2袋思密达加20～30ml生理盐水，混匀后备用。
患儿取左侧卧位，臀部抬高10～30°，将思密达倒入50ml小药杯内，加入温热的生理盐水搅拌混匀，用50ml注射器抽吸完药液并预留10ml空气，选择大小合适的导尿管连接到注射器乳头。
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思密达保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的护理体会【摘要】目的：总结采用思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的护理，介绍思密达灌肠液的配置级保留灌肠治疗小儿腹泻的方法。
方法：对符合腹泻病诊断标准，需要用思密达灌肠液治疗的腹泻患儿，可采用温开水20ml或者生理盐水20ml稀释思密达保留灌肠，利用心理护理、操作护理、病情观察及基础护理等措施予以指导。
结果：指导、帮助腹泻患儿及其家长配合灌肠液进行灌肠治疗非常重要，保留灌肠治疗小儿腹泻临床效果显著。
【关键词】腹泻；灌肠；护理
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0348-02
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种消化道疾病。
患儿大多数是2岁以下的宝宝，6-11月的婴儿尤为高发。
腹泻的高峰主要发生在每年的6-9月及10月至次年1月。
夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多位粘液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，已稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。
在2010年～2012年的10月～12月，我科收治小儿腹泻的患儿140例，均符合腹泻病的诊断标准，并排除痢疾，重度营养不良及其它全身性疾病合并症。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
将符合条件的140例，随机分为两组，观察组70例，男39例，
女31例；发热30例，呕吐36例；轻度脱水42例，中、重度脱水28例。
对照组70例，男41例，女29例；发热28例，呕吐35例；轻度脱水40例，中、重度脱水30例。
经统计学处理两组年龄、病情比较差异无显著性（p>0.05）。
1.2 方法
对照组予以静脉补液纠正水电解质紊乱。
观察组在对照组的基础上使用思密达灌肠液保留灌肠，灌肠液温度适宜，不要过凉，以防加重腹泻；选择粗细适宜的导管，太细容易使导管脱出，太粗使患儿不舒适；掌握好深度及压力，使灌肠一次成功，减轻患儿的痛苦，并让患儿家属尽量配合使灌肠液在肠内保持的时间在15～30分钟，以达到最好的效果。
如果灌肠过程中患儿出现便意，嘱家属将患儿臀部抬高，并捏紧臀部，同时降低压力。
灌肠时保持室温在20～16摄氏度左右，不要过多暴露患儿，以防着凉。
操作时，用石腊油润滑导管，让家长们尽量配合，摆好患儿姿势，易于导管插入，并防止导管脱出，注意边操作边观察患儿的一般状况。
3.3 病情观察，密切观察病情变化是了解病情，取得护理经验的关键。
在操作过程中，观察患儿的面色、神志、有无腹痛、恶心呕吐等情况，如果患儿出现面色苍白、大汗及腹痛、恶心呕吐等症状，应立即停止灌肠并通知医生采取相应的措施。
同时应观察患儿大便次数、颜色、性状、气味和量，注意观察生命体征及脱水征，有无
酸中毒及低钾、低钙等水电酸碱紊乱，了解病情进展及治疗效果。
做床边交接班，按时测量生命体征并准确无误的记录。
3.4 基础护理
3.4.1 大部分患儿因大便次数增多可有肛周发红或湿疹，因此要勤换尿布，每次便后用温水清洗臀部、会阴部，保持局部皮肤清洁干燥，若有红臀，可涂抹保护性油膏，减少刺激，避免使用不透气的一次性尿布或橡胶布。
3.4.2 治疗期间，继续母乳喂养，暂停辅食；人工喂养者可喂等量的米汤或稀释的牛奶或其他代乳品；伴严重呕吐者需暂禁食4～6小时，腹泻次数减少，可由流质、半流质、软食逐渐过渡到正常饮食；腹泻停止，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周；口服营养物质不能耐受者，加强支持疗法，必要时全静脉营养；病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对疑似病例暂停乳类，可用豆制代用品。
3.4.3 搞好环境卫生，保持病室整齐干净，保持床单位整洁干燥，感染性腹泻执行床边隔离，严格消毒措施，防止交叉感染，护理患儿前后认真洗手。
3.4.4 对于有发热的患儿，注意体温的变化，高热时及时给予物理和药物降温，鼓励多饮水，加强皮肤和口腔护理。
3.5 补液护理
服用ors溶液，向家长说明和示范配制方法和服用方法，根据病情指导服用量。
一般轻度脱水口服液量约50～80ml/kg，中度脱
水约80～100ml/kg，于8～12小时内补足累计损失量，脱水纠正后将余量以等量水稀释按病情需要随时口服，中度以上脱水或吐泻严重的患儿予以静脉补液。
脱水常是急性腹泻死亡的原因，合理的液体补充是降低病死率的关键。
①静脉通路的准备：为了保证药物及液体及时用到患儿体内，我们选用留置针，因为腹泻患儿输入的液体大多电解质溶液渗透压高，容易引起血管外渗。
伴有不同程度脱水的患儿要求补液速度快，使用留置针可以保证速度。
小儿补液时往往躁动不安，留置针可以避免穿破血管。
②输液速度根据脱水程度和继续损失的量和速度，对于重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容。
补液遵循“先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、见惊补钙、临时调整、因人而异”的原则。
因小儿病情变化快，脱水、酸中毒表现不明显，小儿肾脏的浓缩稀释功能不成熟，若补液过快过多会导致水中毒、肺水肿和心力衰竭。
因此，患儿在补液时应密切观察神志、吐泻情况、尿量、皮肤弹性、四肢末梢循环情况，根据病情随时调整治疗方案。
作者简介：
晏文琴（1986-8），女，江西上高人，汉族，毕业于宜春医学院，初级护师，现工作于上高县人民医院。