思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效观察
口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效观察
口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效观察【摘要】目的观察口服锌剂与思密达保留灌肠联合使用治疗小儿腹泻的临床效果。
方法对2011年1月至2012年1月间我院收治的220例小儿腹泻患者进行回顾分析，按照治疗方式分为观察组与对照组，对照组仅给予常规基础治疗，观察组患者在此基础上再给予口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗，对比两组患者的临床效果。
结果观察组患者的平均止泻时间明显低于对照组，治疗总有效率为92.8%，明显高于对照组的691%，差异有统计学意义（p005）。
1.2 治疗方法两组患儿均给予抗感染、补液、恢复酸碱平衡等常规治疗，观察组患儿在此基础上再给予思密达保留灌肠，2次/d，并服用口服锌剂（葡萄糖酸锌）。
思密达剂量应适中，1包（约3 g）加入37℃左右的生理盐水（50 ml）中，将肛管插进10～12 cm，将药物缓缓注入后稍微抬高肛管，随后注入8 ml左右生理盐水冲洗导管以确保药物全部抵达肠管，随后轻轻拔出肠管，用手指将患儿臀部往肛门处挤压以避免药物流出。
在灌肠的同时再服用葡萄糖酸锌，每天10 mg，1次/d，疗程为3 d。
观察记录两组患儿的平均止泻时间。
1.3 疗效评定疗效判定标准如下：①无效：治疗后72 h的排便次数、粪便性质及临床症状均无改善甚至恶化；②有效：治疗72 h后患儿的排便次数与粪便性质均明显好转，临床症状改善明显：③显效：治疗72 h后患儿的排便次数与粪便性质完全恢复正常，临床症状消失。
其中有效与显效之和记为总有效。
1.4 统计学方法采用spss 190统计学软件进行分析处理，计量数据以均值方差表示，采用t检验，p<005为差异有统计学意义。
2 结果观察组患儿的平均止泻时间为（45.6±6.5）h，明显低于对照组的（97.9±7.2）h，（p<005）。
观察组显效率56.4%及治疗总有效率为92.8%均明显高于对照组，无效率则明显低于对照组（p<005），具体结果见表1。
思密达对小儿急性肠炎临床疗效观察
复了 常次数 大便 性状 恢 复 到 正 常 ， Ｆ 临床 症 状 完 全消 哭 ． ②有效 ： 药 ４ ～７ｈ 大便 次数减少到 ≤２次／ ８ ２， ｄ 大便 蛙状 好转 分明显减少 ， 水 临床症状 基本消失 ③无 效 ： 崩药 １ ７ ２ 小时后 、 腹泻 次数 仍 ＞２次／ 或性 状无明显好转 ｄ 共拿病情 加重 『更换药无毒 副作用 发 生 ， 准 确记 录 日便 次数及 性状 纠 并
正脱水情况 及发热程度 ， 吐停止时 间等。将所得 资料分 呕
析 总 结
２ 结 果
２ Ｉ 疗效判断标准 根据 全国第二 次小 儿腹再会议规 定 ：
ｌ
１ｔ （ ｍ ｓｉ ｕｅｄａｒｅ Ａ ｍ — ｂｉｄｐａｅｏ… ｂ 。 ｈ ｎ 【 ｉｒｈａ： ｄ ｌｎ ｌｃｂ
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① 显教 ： 用药 ２ ４～２ 小时 ， ８ 大便 次数减少 到 ≤２次／ ｄ或恢
毋 Ｉ 雾 祭 净 零 零
通透性 ， 减少 了肠 液 的分泌 ， 此对 腹驾 与粘 液便 有 明 因
的 缓解 作 用 ０ Ｉ 一
与治疗 组均无明显差异。
Ｉ３ 治疗方法 ． 所有 观察病例 均给予调 整馈食 和纠 正脱 水， 轻度脱 水 给 口服 补盐 溶 液或 拳 汤加 盐 （０ ５０ｒ ｒ ｄ米汤 加
急性肠 炎为小儿常 见病 、 多发 病 严重 威胁 着小 儿的
１７ｇ精细盐） 重度脱水 【服 和静脉 补液丰 结 合。治疗组 ５ ， ＝ ｌ 目
在上述治疗 基 础上加 用 恩 密达 ， 思密 选倒 人 ５ ｍ 温 水 将 ０ｌ 中， 儿翥 Ｉ 岁以 下， 日 每
思密达保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻1500例临床分析
思密达保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻1500例临床分析【摘要】目的：观察应用思密达保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。
方法：将1500例秋季腹泻患儿随机分为两组，治疗组800例，对照组700例，两组均给予相同的常规治疗，治疗组采用思密达保留灌肠，对照组给予思密达口服。
结果：治疗组中总有效率为100%，显效率为91.25%；对照组中总有效率为60%，显效率为55.7%，两组总有效率比较，有显著性差异（p<0.05）。
结论：采用思密达保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻疗效确切，明显缩短病程、减少用药时间、患儿无痛苦，安全性好，是一种较经济、方便的治疗措施，适于临床推广应用。
【关键词】思密达；婴幼儿；秋季腹泻；保留灌肠【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0392-02婴幼儿秋季腹泻是儿科常见病、多发病，主要与轮状病毒感染有关，临床上缺乏特效治疗方法，多给予补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、抗病毒、对症等治疗，病情恢复较慢，有时迁延不愈。
我院儿科2009年8月～2011年12月在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻，取得了良好的疗效，现分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料1500例均为在我院儿科就诊的婴幼儿患儿，具备以下特征：年龄3个月至3岁，男820例，女680例，急性起病，腹泻疗程为12～96h，大便次数≥5次∕d，大便性状为稀水便或蛋花汤样，无脓血便；大便常规检查，白细胞≤3个/hp，无红细胞及脓细胞，可伴有发热﹑呕吐﹑脱水等，全部病例均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准[1]。
将研究对象随机分为二组：其中观察组800例，男450例，女350例，年龄3～36个月；对照组700例，男370例，女330例，年龄2～30个月，二组经统计学检验，无显著性差异，具有可比性。
1.1.1 临床资料随机抽取1500例于2009年8月至2011年12月在我院儿科就诊的患儿，年龄在3～36月，男820例，女680例，临床以发热腹泻、呕吐、或伴脱水为主要症状，均符合第六版《儿科学》的诊断标准，治疗组800例，伴发热560例，伴中度脱水640例，对照组700例，伴发热490例，伴中度脱水570例。
用思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床效果观察
药的方法【 ４ 】 。 思密达为药物商品名 ， 其真实药名为蒙脱石散 ， 主要治疗成人及儿童急慢性腹泻 ， 而且对食道 、胃及十二指 肠疾病引起的疼痛有辅助治疗作用 。
２结果 实验组经过新增 思密达保 留灌肠法 治疗后 ， 患儿的炎症 消除 明显 ， 其 临床 治疗效果优 于参照组的临床疗 效。具体数 据结果见表 １ ：（ 存在 ｐ＜０ ． ０ ５ ，为差异有 统计学意义。） 表 １ 参照组和实验组ｄ ， Ｊ Ｌ 肠炎患儿治疗后总治愈率 比较 例 ；％
天的治疗 。
ｄ ， Ｊ Ｌ 肠炎是指 由于微生物感 染引起 的小肠 或结肠炎症， 为儿科消化系统常见疾病 。 其主要致病 因素有细菌方面 的大 肠杆菌、空肠弯 曲菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球 、菌沙 门菌
等引起腹 泻， 病 毒方面的柯萨奇病毒、 轮状病毒 、 诺沃克病 毒、星状病毒等 ，其他方面还有真菌 ，原虫 ，寄生虫等 。其 典型临床 症状有腹痛，腹泻，严重者伴有脱水 ，全身 中毒等
文章编号 ：１ ６ ７ １ － ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ － ０ １ ０ ５ — ０ １ 总有效率＝ 治愈率＋ 显效率＋ 有效率 １ ． ４数据 处理 本文数据均经过医学统计学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０版 处理 ，计 数资料用％表示 ，使 用卡方检 验，若存 在 ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ，则两组 患者治疗后 的症状消除率和 治愈率存在差异有统计学意义 。
中国科技期刊 Ｊ ， Ｊ Ｌ 肠炎的临床效果观察
如 则麦 麦提 ・ 奥 斯曼 新疆 和 田地 区洛 浦 县心连 心 医 院 新 疆 洛浦 ８ ４ ８ ２ ０ ０
思密达保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎临床观察
梅毒是一个多器官感染性疾病,常有肝、脾、肺等脏器受损,常累及神经系统和造血系统,根据先天性梅毒出生后症状发生的早晚,将2年内发病者称为早期先天性梅毒,出生2年后发病者称为晚期先天性梅毒[1]。
如不及时诊断和治疗可导致胎儿神经病变或肌肉骨骼病变或死产及新生儿死亡[6],其诊断要点为:[5]父母有明确的梅毒感染史,母亲RP R试验阳性;患儿RP R试验阳性;临床表现为多脏器受损。
本组32例患儿均符合以上诊断标准。
因梅毒系血源性传播,全身脏器可受累临床症状和体征缺乏特异性,本文病例均有多脏器损害与报道相符[4-8]。
本组资料特点:早产儿或小于胎龄儿多见,常有营养障碍;发病早、病情重,可能是母亲在妊娠早期感染梅毒又未及时治疗,梅毒螺旋体通过胎盘进入血液循环、造成胎儿全身播散性病变,导致出生时就有严重临床症状和多脏器多系统功能损害;先天性梅毒症状轻重悬殊,复杂多样,常缺乏典型表现,故临床上凡遇出生后有肺炎表现、肝脾肿大、贫血、皮疹症状的患儿应高度怀疑先天性梅毒。
不明原因的贫血、肝脾肿大、水肿,在排除其他原因后也应考虑梅毒诊断。
应详细询问患儿父母有关病史及时做父母及婴儿梅毒血清学检查,IgM抗体是梅毒感染最早产生的抗体,对先天梅毒确诊有特殊的意义,应及早检测以便早期诊断及时治疗,减少梅毒对患儿的损害。
I gM TP HA是目前推荐用于诊断先天性梅毒的实验方法[1]。
有研究显示神经梅毒在感染胎传梅毒的患儿中常见,但大多无明显症状[7]。
本文32例中18例作脑脊液检查均阴性。
先天性梅毒在宫内或生后早期经青霉素充分治疗者预后良好,治疗过晚病情严重的患儿可能发生死亡[2]。
梅毒系血源性传播,全身脏器均可受累,本文病例均有多脏器损害。
故需注意保护脏器功能,维持机体内环境的稳定,治疗多脏器损害,并做好营养支持疗法,可提高存活率,改善预后。
参考文献[1] 杨汝文,张曼丽,沈景,等.先天性梅毒18例临床特征及血清学检查[J].皮肤病与性病,2006,28(2):51-52.[2] 曹宏力.先天性梅毒研究进展[J].中国优生与遗传杂志,2006,14(9):130-131.[3] 许嘉玲,柯丹红,郑忠实.新生儿先天性梅毒的临床分析与随访[J].中国优生与遗传杂志,2005,13(4):86-87.[4] 金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].第2版,北京,人民卫生出版社,1997,301-304.[5] 饶晓红,田强,朱红枫,等.胎传梅毒误诊为新生儿出血症18例[J].临床皮肤科杂志,2006,36(4):244.[6] Gus t DA,Levine WC,Louis ME,et al.M ortalit y ass ociatedwith congent al s yphilis in t he Un ited Stat es.1992-1998[J].Pediat rics,2002,109:79.[7] Michel o w IC,Wendel GD JR,Norgardmv,et al.C ent ralnervous s yst em infect io n in congen ital syphil is[J].N Engl J Med,2002,346,1792-1798.[8] 孙正香,彭小明,陈敏,等.先天性梅毒73例诊断与治疗[J].实用儿科临床杂志,2006,21(22):1552.(编校:袁静 魏赤平)临床经验思密达保留灌肠治疗轮状病毒性肠炎临床观察Clinical observation of the treatment for rotaviral enteritis with Dioctahedr al Smectite enema 陈静作者单位:110032 辽宁,沈阳市儿童医院 【摘要】 目的 观察思密达灌肠治疗婴幼儿急性轮状病毒性肠炎的效果。
小儿推拿联合思密达保留灌肠治疗秋季腹泻疗效观察
（） ２ 揉板 门 ： 医者 以拇 指 桡 侧 从 患 儿 大拇 指 指 根 直 推 向腕 横纹 １０次 ；３ 补 大肠 ： ０ （） 医者 用 拇 指桡 侧 从
１１ 病 例 资料 选 取 ２ ０ ． ０ ９年 １月 ～ ０ １年 １ ２１ １月 患儿食指尖直推 向虎 口３０次 ；４ 推上三关 ： ０ （） 医者 在 我院 就诊符合 轮 状病毒 肠炎 诊断 标准 ¨ 的患儿 共 用 拇 指桡侧 面 自患儿 阳池 穴 沿 直线 推 向 曲池 穴 ， 连 ２３例 ， 中男 １５例 ， １８例 ， 龄 ３～３ ４ 其 ３ 女 ０ 年 ６个 月 ； 续 推 ３ ０次 ；５ 摩 腹 ： 儿仰 卧 ， ０ （） 患 医者 以掌根 围绕肚 病程 ３ｄ以内者 １３例 ， ７ｄ者 ４ ５ ４～ ８例 ， 上者 脐 以逆时针 方 向摩腹 ５ｍｎ （ ） 脐 ： ７ｄ以 ｉ；６ 揉 医者用 掌根轻 ４ ２例 。按 就诊先 后顺 序 ， 随机 分 为推 拿 联 合 思 密达 压 于脐上 ， 时 针方 向揉 ３ｍｎ （ ） 逆 ｉ；７ 揉龟 尾 ： 儿俯 患 保 留灌 肠组 ５ ６例 ， 推拿 组 ６ １例 ， 密达保 留灌 肠组 卧 ， 思 医者拇指指腹着力于患儿尾骨处 ， 其余 四指放于 ６ ４例 ， 照组 ６ 对 ２例 ， 组 在 性 别 、 龄 、 重 、 程 骶部 起 附着作 用 ， 各 年 体 病 以拇 指 揉龟 尾 １０次 ； ８ 推 上七 ０ （） 及 病情 方 面 ， 差异 无统 计 学 意义 （ ０ ０ ） 具 有可 节骨 ： 者 用拇 指 桡 侧 面 自下 向上 直 推 七 节 骨 １０ Ｐ＞ ．５ ， 医 ０ 比性 。 次 ；９ 捏脊 ： （） 患儿俯 卧， 先在背部轻轻按摩几遍 ， 使
［ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｅｃｎｃ ｕａｖ ｆ ｃ ｆｉ ａｔｅｔｉａｃｍ ｉｅ ｉ ｍｅｔ ｅ ｎｉ ｎｍａｏ Ａｂｔ ｃ］ ｒ ｊｃ ｖ ｏｏｓｒｅｔ ｌ ｉ ｃ ｒ ｉ ｅ ｅｔ ｏ ｆｎｉ ｕｎ ｏ ｂｎｄｗｔ ｓ ｃ ｒ ｅｔ ｎｅｅ ｎ ｉ ｈ ｉ ａ ｌ ｔｅ ｓ ｎ ｌ ｈ ａ ｔ ｏ
思密达保留灌肠辅助治疗小儿腹泻护理体会
思密达保留灌肠辅助治疗小儿腹泻的护理体会【摘要】目的：总结采用思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的护理，介绍思密达灌肠液的配置级保留灌肠治疗小儿腹泻的方法。
方法：对符合腹泻病诊断标准，需要用思密达灌肠液治疗的腹泻患儿，可采用温开水20ml或者生理盐水20ml稀释思密达保留灌肠，利用心理护理、操作护理、病情观察及基础护理等措施予以指导。
结果：指导、帮助腹泻患儿及其家长配合灌肠液进行灌肠治疗非常重要，保留灌肠治疗小儿腹泻临床效果显著。
【关键词】腹泻；灌肠；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0348-02小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种消化道疾病。
患儿大多数是2岁以下的宝宝，6-11月的婴儿尤为高发。
腹泻的高峰主要发生在每年的6-9月及10月至次年1月。
夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多位粘液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，已稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。
在2010年～2012年的10月～12月，我科收治小儿腹泻的患儿140例，均符合腹泻病的诊断标准，并排除痢疾，重度营养不良及其它全身性疾病合并症。
1 临床资料与方法1.1 一般资料将符合条件的140例，随机分为两组，观察组70例，男39例，女31例；发热30例，呕吐36例；轻度脱水42例，中、重度脱水28例。
对照组70例，男41例，女29例；发热28例，呕吐35例；轻度脱水40例，中、重度脱水30例。
经统计学处理两组年龄、病情比较差异无显著性（p>0.05）。
1.2 方法对照组予以静脉补液纠正水电解质紊乱。
观察组在对照组的基础上使用思密达灌肠液保留灌肠，灌肠液温度适宜，不要过凉，以防加重腹泻；选择粗细适宜的导管，太细容易使导管脱出，太粗使患儿不舒适；掌握好深度及压力，使灌肠一次成功，减轻患儿的痛苦，并让患儿家属尽量配合使灌肠液在肠内保持的时间在15～30分钟，以达到最好的效果。
思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察
思密达联合黄连素灌肠治疗小儿腹泻的疗效观察作者：史壮丽来源：《中国医药导报》2008年第03期[摘要] 目的：探讨应用思密达联合黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效。
方法：选择68例腹泻患儿随机分成2组，均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用思密达和黄连素保留灌肠。
结果：治疗组显效22例(62.9％)，有效10例(28.6％)，无效3例(8.5％)，总有效率为91.5％；对照组显效15例(45.5％)，有效率11例(33.3％)，无效7例(21.2％)，总有效率为78.8％。
两组比较治疗组显效率和总有效率均高于对照组（P[关键词] 思密达；黄连素；保留灌肠；小儿腹泻[中图分类号] R723[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）01（c）-066-01小儿腹泻病是一组多病原、多因素引起的消化道疾病，以发病急，进展快，易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒为特点。
我院应用思密达联合黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻病，取得了良好的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选择2006年9月～2007年2月我院收治的小儿秋季腹泻患儿68例，均符合小儿腹泻诊断标准。
采用随机分组，治疗组35例，男16例，女19例，年龄6～38个月，平均12.6月。
对照组33例，男13例，女20例，年龄5～40个月，平均14.1个月。
所有病例均表现为大便次数增多，每日5~16次，大便呈黄色水样，无黏液和脓血，无腥臭，部分有奶瓣，镜检白细胞无或l～2个／HP，脂肪球无或+～++，大多伴发热、腹胀、呕吐，轻度或中度脱水。
两组患儿在性别、年龄、病程和病情等方面差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法两组均给予常规治疗（合理选用抗生素，液体疗法及对症支持等）。
在此基础上，治疗组加用思密达联合黄连素保留灌肠。
黄连素10～15 mg／kg，思密达剂量为：3岁，3 g／次。
溶入15～20 ml生理盐水中混匀制成灌肠液，置于干净输液瓶中，加热至37～39℃。
微波联合思密达灌肠治疗小儿病毒性肠炎疗效观察
浅刺放血后局部闪罐推拿配合 Ｔ Ｐ照射 ， Ｄ 可及时引邪 外出 ， 截邪 之气血 ， 起到祛风散寒之 目的。 深入 ， 既有祛淤生新 ， 补泻兼施 之效 ； 又有 治风先治血 ， 血行风 自 通 过 表 １ 以 看 出 ， 疗 组 疗 效 明 显 优 于对 照 组 ， 大 缩 短 可 治 大 灭之功 ； 另外 ， 推拿治疗重点是促进 面部筋脉 的气血运行 ， 故一指 了疗程 ， 总有效率也 明显提 高， 因此 ， 在急性期用梅花针叩刺闪罐 禅推、 、 、 面部诸穴 ， 点 按 揉 并配合擦法 ， 既可温经 通络 ， 行气活血 ， 推拿可疏通经 络 ， 和气血 ， 调 平衡阴 阳， 使筋 肉得 以濡润温煦 ， 达 又可缓 解面部痉挛 ， 改善面部血液循 环 ， 疏通少 阳 、 阳明、 阳经 到牵正康复之效 ， 太 值得推广 。
４ ３例、 密迭灌肠组 ３ 恩 ２例 及微 波联 合 思 密达 灌肠 组 ４ ｏ例 ， 察其 疗 效。结 果 微 波 联合 思 密迭 灌肠 组 总有 效 率 达 观 ９ ．％ ， ２５ 思密达灌肠组总有效率达 ７ ． ％ ， ８ １ 对照组总有效率达 ５ ． ％ ， ３ ５ 三组相 比有显著差异。结论 微波联合 思密达灌肠 是 治疗小儿病毒性肠 炎的理想方法。
维普资讯
时珍 国医国药 ２０ ０ ７年第 １ ８卷第 ４期
ＬＳ ＩＨ ＮＭ ＤＣＮ Ｎ Ａ Ｅ， Ｅ ＩＡＲ Ｓ Ａ Ｃ ０７ Ｏ ．８Ｎ ． ＩＨＺ Ｅ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＭ Ｔ ＰＡＭ ＤＣ ＥＥ Ｒ Ｈ２０ 炎； 微波； 恩密达 中图分类 号 ： ７ ３ １ Ｒ ２． ｌ 文 献标识码 ： Ｂ
文 章编号 ：０ ８０ ０ （ ０ ７ ０ － ３ －１ １０ －８ ５ ２ ０ ）４ ９ ４ ０ ０
病 毒 性 肠 炎 是 小 儿 常 见 的 消 化 系 统 疾 病 之 一 ， 冬 春 季 多 ３ 讨 论 以 秋季 腹 泻 主 要 由轮 状 病 毒 引 起 ， 次 有 杯 状 病 毒 ¨ 、 状 病 其 ｊ星 发， 常常引起脱水 、 酸中毒 、 营养不 良等 ， 临床上治疗 以纠酸 、 补充 水、 电解质及及时止泻 为主要手 段 ， 但是 纠酸、 补充水 、 电解质易 毒 等 。澳大利亚的 Ｂｓｏ ｉ ｐ等 １７ ｈ ９ ３年首 次发现轮状 病毒后 ， 以 作到 ， 止泻却较难 。三峡大学仁和 医院于 ２ ０ ０ １年进入 ＭＴ － Ｃ３微 后的研究发现轮状病毒是引起 婴幼儿腹泻 的主要致病 因子 ， 其疾 波治疗仪 １台辅 助 治 疗病 毒 性肠 炎 ， 得 良好 效 果 。特报 道 病 的 主 要 机制 为 轮 状 病 毒 侵 入 肠 道 后 在 小 肠 绒 毛 顶 端 的 柱 状 上 取 皮细胞上复制 ， 使细胞 发生空泡变性 和坏死 ， 微绒毛肿胀 、 其 不规 如下。 １ 临 床 资 料 则 和 变短 ， 累 的肠 黏 膜 上 皮 细 胞 脱 落 ， 留不 规 则 的裸 露病 变 ， 受 遗 １１ 分组 我院儿科病房于 ２０ －８～２０ －８收治 的大便轮状 致使小肠 黏膜 回收水分和电解质 的能力受 损 ， ． ０４０ ０５ ０ 肠液在肠 内大量积 病毒抗原检测为 阳性的腹泻患儿 １５例 ， １ 其中男 ８ ， ３ ３例 女 ２例 ， 累而引起 的腹泻 ； 聚小肠绒 毛柱状上皮细胞感染病毒后造成上皮 ２～ ６个 月 ｌ 例 ， 月 ～１岁 ５ ｌ ６个 ９例 ， ～ ｌ ２岁 ４ ２例 ， ３岁 ３例 。 细胞 内双糖酶含量减少 ， 一步引 起双糖 吸收不 良 ， ２～ 进 导致 协调转 其中对照组 ４ ， 密达灌肠组 ３ ３例 思 ２例 ， 微波联 合思 密达灌肠组 运的钠 、 氯等离子吸收障碍 ， 道 内呈 高渗状态 而出现水 样泻等 肠 ４ ０例 。３组 的 年 龄 、 别 、 状 在 统 计学 上 分 析 无 显 著 差 异 。 性 症 表现 。轮状病毒肠炎急性期 呈低激活状 态与细胞 免疫 的变化 和 １２ 治疗方法 ３组均给予 纠酸 、 液 、 ． 补 抗感染 、 维持水 、 电解 质 临床 症 状恢 复 相一 致 ， 示轮 状 病 毒 感 染 过 程 中细 胞 免 疫 参 与 的 提 平衡治疗 ， 其中思 密达灌肠组用思密达粉剂 ３ ０ １ ）＋生理盐 重要作用 ， ．（ 包 故改 善 机 体 的细 胞 免 疫 功 能对 于抗 轮 状病 毒 效 果 水 ２ ｌ 灌肠 ， Ｏｌ ｌ ｌ ２次／ ， 波组在此基础上灌肠后 １ ｉ 用 ＭＴ 一 明显 。 ｄ微 ０ｍ ｎ Ｃ３ 微波治疗仪功率 １ ５ｗ 治疗腹部 １ Ｏ～１ Ｏ一１ ｉ ， ５ｍ ｎ２次／ 。 ｄ 微波是一种高频 电滋 波 ， 以生物组织 本身做 为热源 ， 它 产生 微波体外加温疗法 ： 微波 治疗仪 （ 京产 Ｍ Ｃ一 南 Ｔ ３型 ） 接外 不导 电的热 ， 属于内部加热法 。生 物体 内水 分正 负极 的位 置 ， 在 治疗用杯状电极置 放于腹部 体表处 （ 以脐周 为 中心 ） 治疗功率 微波 电阻抗的作用下 ， ２ ４ ９次／ ， 按 ， ５ｘ１ ０ ｓ的频率 调整变化 ， 分子 用 １ Ｏ～１ Ｗ。２次／ ，０～１ ｎ 次 。 ５ ｄ１ ５ ／ 间相互摩擦产热 ， 使机体组织 的作用部位 在短时 间 内迅速 升温 ， １３ 疗效判断 根据腹泻病疗效判 断的补充建议 ， ． 治疗 ７ ２ ｈ内 温度高达 ６ ℃ ， ０ 通过辐射 ， 可使 局部 组织温 度升 高 ， 加局 部组 增 粪便性状及次数恢复正常 ， 全身症状 消失为显效 ； 治疗 ７ 粪便 织血液循环及网状 内皮系 统吞噬能 力 ， 高免疫 力 ， ２ｈ 提 促进 炎性渗 性状及次数明显好转 ， 全身症状明显改善为有效 ； 治疗 ７ ２ｈ时粪 出物 吸收 ， 加速细菌 、 素疏离患部等 Ｊ 毒 。 便性状次数及全身症状均无好转 甚至恶化为无效 。 输液 、 灌肠完毕即行微波外加 温理疗 ， 有助 于提高药 理的疗 ２ 结果 效 。因为微波加温使局部 达到物理 治疗 的功 效 ， 到活血化 淤 ， 起 见表 １ 。 消炎止痛的效果 ， 且可改善其 血液循环 而有利 于其炎症 的消散 ， 水肿 的消退 ， 于破坏的肠黏膜愈合。我们 的结果显示微 波联合 利 表 １ 各 组治 疗 效 果 比 较 思密达灌肠治疗４ Ｊ病 毒性肠炎 的疗效是满 意的 ， ＇Ｌ ， 且副作 用小 ， 值得 临床 推 广 。
蒙脱石散保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效观察
表 １ 对照组与治疗组 比较 （ ｉｓ 贾－ ） －
１２ 治疗方法 ．
两组常规治疗相 同 ， 包括 （ ） 防脱 水 、 １预 纠
两 组 间 比 较 ＊Ｐ＜００ ．５
正脱水 （ 采用液体疗法 ， 包括 口服补液盐 、 脉补液 、 静 补充 电 ３ 讨 论 解质及纠正酸碱平衡紊乱 ） （ ） ；２ 调整饮 食 ；３ 抗病 毒 ；４ （） （） 轮状病毒是引起儿童 腹泻最 常见病原 ， 在我 国急性 腹 退热及其它对症处理 。治疗组患者 同时加用蒙脱石散保 留 泻由轮状病毒所致者 占 ４ ％， ５ 在秋季 可高达 ８ ％【 。发病 ０ １ ］ 灌肠 ， 日２ ， 每 次 连用 ３。药物灌肠前常规行清洁灌肠 。 ｄ 高峰为 １ ２月 ， 发年 龄为 ６ ２ Ｏ—ｌ 好 ４个月 婴幼儿 ， 临床起
年龄 ４ ４ ２ 个月 ， 均 １个 月。所有患儿均表现 为① 便次 ２ 结 果 平 ３ 增多每 日 数次 或数十次 ； ②大便 性状改变 ， 多呈水样 便 、 蛋 治疗后 对照组患儿平 均退 热时间 、 大便成形时 间、 大便
花汤样 便 ； ③大便 镜检偶见 白细 胞 ， 见大量脂 肪球 ； 多 ④大 次数 、 腹泻 时 间 均 多 于治 疗 组 ， 异 有统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜ 便轮状病毒快速检测呈 阳性 （ 采用北京 万泰生 物药业 有限 ００ ） ． 。见表 ｌ ５ 。 ， 公司生产 的 Ａ群 轮状病 毒诊 断试 剂 盒体 外诊 断试 剂胶 体 金法） 。多数患儿伴 有发热 、 呕吐 、 水和 电解质紊乱 及 酸 中 毒等表现。将 １０例 病例 随机分 为治疗 组 １０例 ， ８ ２ 对照组 ６例 ， ０ 两组性别 、 年龄 、 发热 、 脱水 及 电解质 紊乱 程 度具有
思密达治疗小儿病毒性肠炎临床疗效观察
阳性 。治疗 组 ７ ０例 中 ， ３ 男 ８例 ， ３ 女 ２
５ ５６ １ １３广 东 汕 头 市 潮 阳 区 西 胪 镇 卫 生 院
例， 中轻度脱 水 ５ 其 Ｏ例 ， 度 脱 水 ２ 中 ０
例 ； 照组 ５ 例 巾 ， ２ 对 ０ 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ，
月 ～ ０ ９年 ４月 采 用 思 密 达 治 疗 ４ Ｊ 轮 ２０ ，Ｌ
皮细咆脱落 ， 留不规 则的裸 露病 变 ， 遗 固 有 层 可 见 淋 巴绌 胞 浸 润 ， 具 有 吸 收 功 能 使 和富含双糖酶的小肠微绒毛顶端被破坏 ，
引 起 吸 收 功 能 障 碍 和 双 糖 酶 不 足 及 活 性
检 。两组在性别 、 龄 、 便 次数 、 热 、 年 大 发
性 腹 泻 也 有 一定 的疗 效 。 见表 ｌ 。
不 良反 应 ： 疗 组 有 ｌ 治 ３例 ｝ 现 轻 微 ｝ ｊ
呕吐反应 ； 照组 有 ２ 对 ５例 发 生 剧 烈 呕 吐
对 照组 采 用 庆 大 霉 素 治 疗 ， 分析 两 组 用 药
疗 和 对 照 两 组 ， 组 均 予 调 整 饮 食 、 生 两 维
素 及 钙 剂 ， 用 止泻 剂 。治 疗 组 采 用 思 密 不
４Ｊ病毒性肠炎为秋冬季节常见病 ， ，Ｌ
思 密达 治 疗 小 儿 病毒 性 肠 炎 ， 明 显 缩 短 能 病 程 ， 无 不 良反 应 ， 临 床 治 疗 小 儿 病 且 足 毒性肠 炎首选药物。
后 的疗效。结果 ： 疗组 ７ 治 ０例 中显 效 ４ ０
呕 吐 、 水 程 度 等 临 床 表 现 方 面 无 统 计 脱
思密达保留灌肠辅助治疗小儿轮状病毒肠炎145例疗效分析
・ 临床 研 究 ・
思密 达保留 辅助治 灌肠 疗小儿轮 状病毒 １ 例疗效分 肠炎 ４ ５ 析水
吴 栩 孙维平 郑剑峰 叶峰 励 如 波
（ 浙江省慈溪市人民医院儿科 ， 浙江慈溪 ３ ５０ ） １３ ０
【 摘要 】目的 探讨思 密达保 留灌肠辅 助治疗４ 轮状病 毒肠炎 的疗 效 。方 法 选择 １５例 住院确诊为 轮状 病毒肠炎 的患 ｑＬ ４
Ｃｕ ａ ｉｅＥｆｅ ｔＡｎ ｌｓｓｏ ｍｅ ｔ ｔ ｎ ｉｎ Ｅｎ ｍａ Ａｄ ｕ ｃ ｉｌ ｒ ａ ｉ ｒ ｔｖ ｆ ｃ ａｙ ｉ ｎ Ｓ ｃ ａ Ｒｅ ｅ Βιβλιοθήκη ｏ ｅ ｊ ｎ ｔｖ ｙＴ ｅ ｔｎｇ
１ ｎｆ ｎｔ ４５ Ｉ ａ ｓ ｏｆＲｏｔ ｖｉ ｕｓ Ｅｎｔ ｒ ｔ ｓ ａ ｒ ｅ ｉｉ
ｔ ｅ ｄａｒ ｅ ｍｅ ｎ ｒ ｇｔ ｅ ｎｔｅ ｒａ ｎ ｏ ｐｗ ｒ ｍ ｃ ｅｔ ａ ｅ ｏ ｔ ｌ ｒｕ Ｐ ＜ ＯＯ ） Ｔ ｅ ｏａ ｅ ｅ ｔ ｅ ａｅ ｆ ｅ ｉ 。 ｉ ｈ ａ ｉ ｄ ｕ ｎ ｍ ｅ ｔ ｔ ｕ ｅｅ ｕ ｈｂ ｔ ｒ ｈ ｎｔ ｎｒ ｏ ｐ（ ｍ ｒ ｔ ａ ｃ ｉ ｉ ｉ ｈ ｔ ｍｅ ｇ ｒ ｅｔ ｈ ｃ ｏｇ ．１ ． ｈ ｔ ｆ ｃ ｖ ｔ ｏ ｔ ｌ ｉ ｒ ｔ ｈ
ｍｅａ ｗｈｉｅ，ｔ ｒ ａ ｍｅ ｒ ｕｐ ｒ ｃｅｖｅ ｍ ｅ ｔ ｏ ｎ ｌ ｈｅ ｔｅ ｔ ｎｔｇ ｏ ｅ ｉ ｄ ｓ ｃａ ｐ ｗｄｅ ｏ ｏ ｌ ｓｓ ｒｃ ｌ ｃ ｙ ｉ ．Ｒ ｅｓ ｔ ｅ ｅ ｆ ｃ ｉｅ ｔｍｅ，ｐｙ ｅｏ ｙ ｉ ｉ ｅ，ｃ ｒｅ ｔｎｇ ｄｅ ｙｄ ａ ｉｎ ｕｌ ｓ Ｔｈ ｆｅ ｔｖ ｉ ｔ ｔｌ ｓｓ ｔｍ ｏ ｒ ｃ ｉ ｈ ｒ ｔｏ
中药灌肠治疗小儿轮状病毒肠炎效果观察
剂后症 状减 轻 ，肿块 变软 ，再 进三剂 痊愈 。 按：患者产后体虚 ， 正气不足， 风寒之邪外袭， 寒凝气滞 ，
乳络不通 ， 汁淤滞 ，日久败乳郁积而成乳痈。本方以荆介 、 乳 防风发散风寒 ，羌活 、 独活解全身酸痛，更 以薄荷 、 柴胡升清 透表 ， 疏肝行滞 ；丝瓜络宣通经络而下乳汁。唯蒲公英一味苦
灌肠治疗 ， 疗效确 切 。 报道 如下 ： １ 资料与方 法
１ １ 临床资料 ． 对 ２０ ０ ８年 ９月至 ２ １ ０ ０年 ６月 我院儿科
组 总有 效率差 异有统计 学意 义（ ＝１ ． ８ Ｐ＜Ｏ． １ 。 ｘ ０ ９ ０， ０） ２． 两组粪 便轮状 病毒 抗原检 测结果 比较（ １ ２ 表 ）
轮状 病毒肠 炎是婴幼 儿常见 的消化道 疾病 ，主 要通过
粪 一 口、人 一人传染 ， 也可通 过气溶胶形 式经呼吸道感染 而 发病 。据报道 ， 在发展 中国家每年约有 ６ ０万 患儿死于轮
蒙脱石 散 （ 思密达 ）１２ ／ ～ｌ包 。治疗组 ：在对照 组相 同治 疗 的基 础上 加用 中药 灌肠治疗 。依据 国家中 医药 管理局 发 布的 （ （ 中医病证 诊断疗效 标准 将患儿辨证分为湿热型和脾
状病毒 肠炎 ，而 慢性腹泻 患儿 中为 轮状病毒 感染 的 比例为
ｌ ９ “ ％ｔ。轮状病毒 主要侵 犯 十二 指肠及 空肠 近端 黏膜上 ６．
皮细胞 ，进而细胞发生空泡变性和坏死 ，微绒毛肿胀、不规 则和变短 ，受累的肠黏膜上 皮细胞脱落 ，从而使小 肠黏 膜回
吸收水 、电解质 能力受 损，最终使液体在 肠内大量积 聚而引 起腹泻 。同时，由于小肠绒毛柱状上皮细胞的损伤造成 细胞
思密达+利巴韦林保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床观察
轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻最 常 见的病 原 ， 呈散 发或小
流行。 目前 对轮状 病毒性 肠炎 的治 疗还 没有 特效 方法 。新 疆
黄色稀水样或蛋花汤样便 ， 无腥臭 味 ， 检无脓细胞 ， 镜 大便培养
维普资讯
・
８ Ｏ・
地 方病通 报 ２ ０ ０ ８年 第 ２ ３卷 第 ３期
Ｅ ｄｍｉ Ｄｓａｅ Ｂ ｌ ｔ ０ ８Ｖ １ ３ Ｎ ． ｎ ｅ ｃ ｉ ｓ ｕｌｉ ２ ０ ｏ ２ ，ｏ３ ｅ ｓ ｅｎ ．
文章编号 ：００３ １ （０ ８ ０ － ８ －２ １０ ．７ １２０ ）３０ ０ ０ ０
１ 治疗方法 ： ２ 对照组给予调整饮食 ， 纠正水 、 质紊乱及酸 电解
碱失衡 （ 视病情 口服补盐 液或静 脉补 液 ） 加强 护理 ， ， 对症 处理
及预 防并发症等常规治疗 ； 思密达 口服组在对 照组基础 上给予 思密达口服 ＜１岁 １３袋 ， ／ ３次／ ； ｄ １—２岁 每次 １２袋 ， ／／ ， ／ ３： ｄ ￣ ２— ３岁每次 １２袋 ， ／ ４次／ ， ３岁每次 １ ， ｄ ＞ 袋 ３次／ ；连服 ３— ｄ， ５
无致病菌生长 ；４ 大便 轮状病 毒抗原 检测 为阳性。随机分 为 （） 对 照组 、 思密达口服组 、 思密 达 ＋利 巴韦林保 留灌 肠组 及利 巴
医科大学第二附属医 院采用思 密达 ＋利 巴韦林保 留灌 肠治 疗
小儿轮状病毒性肠炎 ， 取得较 好疗 效 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与方 法
发热 、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 等临床表 现消失时问 ， 比较疗 效。结果 并 治疗 ７ ２ｈ后对照组 、 思密达 口服组 ， 思密达 ＋ 巴韦林 利
思密达联合金双歧保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察
思 密达 联 合金 双 歧保 留灌肠 治 疗 小 儿 秋季 腹 泻疗 效 观 察
日 ２次 。剂 量 为 ： １岁思 密 达 １ｇ 次 、 双 歧 １片 ／ ； ～３ ＜ ／ 金 次 １
岁 思 密 达 ２ｇ次 、 双 歧 ２片 ／ ， 人 ２ ～３ ／ 金 次 加 ０ ０ｍＬ温 生 理 盐 水 （７ ９℃ ） 匀 ， 一 次 性肛 管 涂 石 蜡 油 后 缓 慢 插 人 直 肠 ３ ～３ 混 取 １ ～１ ， 留药 液 ２ ～ ３ ｎ 对 照 组 予 思 密 达 、 双 歧 ０ ５ｃ 保 ｍ ０ ０ｍｉ。 金 口服 ， 量 为 ： 剂 ＜１岁 思 密 达 １ ／ 、 双 歧 １片 ／ ； ～３岁 次 金 ｇ 次 １ 思 密 达 １ ５ ／ 、 双 歧 ２片 ／ ， 日 ３次 。 ． 次 金 ｇ 次 每
１ 临 床 资料
１ １ 一般 资 料 ． 我 院 ２０ － ２ ０ ０ ６ ０８年 收治 １ ４例小 儿秋 季 腹 ３
道 中气 体 和 各 种 攻 击 因子 ， 使 其 失 去 致 病 作 用 ， 轮 状 病 并 如
毒 、 病 性 大肠 杆 菌 、 黄 色 葡 萄 球 菌 等 及 所 产 生 的 毒 素 ， 致 金 均 有极 强 的选 择 性 固定 、 制 作 用 ； 助恢 复 、 生上 皮 组 织 ； 抑 帮 再 平 衡寄 生 菌 丛 ， 高 免 疫 球 蛋 白 Ａ 的 抗 攻 击 因子 ； 化 道 局 部 提 消 止 血作 用 ＿ 。思 密 达 进 入 人 体 后 不 吸 收 入 血 ， 改 变 大便 颜 ２ Ｊ 不 色 ， 改变正常肠蠕动。 不
双黄连加思密达治疗小儿病毒性肠炎疗效观察
双黄连加思密达治疗小儿病毒性肠炎疗效观察
兰利东;柳昌炳
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2005(014)021
【摘要】病毒性肠炎是秋冬季小儿腹泻最常见的原因,目前治疗此病缺乏特异性的治疗方法.我院2003年10月-2004年12月收治病毒性肠炎86例,现报道如下.【总页数】1页(P2812-2812)
【作者】兰利东;柳昌炳
【作者单位】浙江省庆元县人民医院,浙江,庆元,323800;浙江省庆元县人民医院,浙江,庆元,323800
【正文语种】中文
【中图分类】R516.1
【相关文献】
1.双黄连加思密达保留灌肠治疗婴幼儿腹泻的疗效观察 [J], 鲁新明
2.双黄连粉针联合思密达治疗小儿病毒性肠炎疗效观察 [J], 吴云山;乔占爱;何孝义
3.双黄连粉针联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎51例疗效观察 [J], 高永荣
4.双黄连粉针联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎48例疗效观察 [J], 常好华
5.双黄连粉针联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察 [J], 陈淑娟
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整肠生联合思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察
／ Ｊ 秋 季腹 泻是 儿科 常 见 病 、 发病 ， ＪＬ ， 多 主要 与 轮状 病 毒感 染 有 关 ， 临 床 上 缺乏特 效治 疗方 法 ， 给 予补 液 、 多 纠正 水 电 解质 酸 碱 平衡 紊 乱 、 病 抗 毒 、 症 等治疗 ， 对 病情恢 复 较 慢 ， 时 迁 延 不 愈 。我 院 儿科 ２ ０ 年 １ 有 ０７ ０月 ２１ Ｏ ０年 ６月在 常规治 疗 的基础 上加 用整 肠生 联合 思密 达保 留灌 肠治 疗 小 儿秋 季腹 泻 ， 取得 了 良好 的疗效 ， 现分析 如 下 ：
［ ｙｗｏ ｄ］ ｒ ｏｎ；ｎ ｍａ ｔｅ ｔ ｎｔ； ｉｒｈ ａ Ｋｅ ｒｓ Ｉ ｂ ｒ ｅ ｅ ；ｒａｍｅ ｓ ｄａｒ ｅ ａ
【中 图 分 类 号 １ ２ ． Ｒ７ ５ ７
【文 献 标 识 码 】 Ａ
【 章 编 号 １ ０ ６ １ ５ ２ １ ） 】 ０ ３ — ０ 文 １ ０ — ９ ９（０ ０ ｌ 一 １ ７ １
【 键 词】 肠 生 ； 肠 治疗 ； 泻； 效观 察 关 整 灌 腹 疗 ［ ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅ Ｔｏ ｓ ｍｍａ ｉｅｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆｄａ ｒ ｅ ｓｐ ｌ ｕｕ ｒｂｅ ，ａ ａｙｅ ｔｅｃ ｕ ｅ ｎ ｒｖ ｎ ｉｎ ｍｅ ｓ ｒｓｗｅ ｅｐ ｔｆｒ Ａｂｔａ ｔＯｂｅｔ ： ｕ ｖ ｒ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｉｒｈ ａｉ ｏｉ ａ ｔｍｎ ｐｏ ｌｍ ｚ ｏ ｎ ｌｚ ｈ ａ ｓｓａ ｄ ｐ ｅ ｅ ｔｏ ａ ｕ ｅ ｒ ｕ ｏ ・
ｗａ ｄ Ｍｅ ｈ ｄ ：ａ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｅａ ａ ｙ ｉ ０ ｔ ｂ ｒ２ ０ 一 Ｊ ｎ ０ ０ １ ０ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｐｔ ｌ ｅ ｈｌ ｒ ｎ ｇ ｓ６ ｍｏ ｔ ｓｔ ｅ ｒ ，ａｌｔ ｅ ｃ ｓ ｓｏ ｃ ｔ ｒ． ｔ ｏ ｓ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔｖ ｎ ｌｓｓ ｆ Ｏｃ ｏ ｅ ０ ７ ｕ ｅ２ １ ２ ａ ｉｎ ｓｈ ｓ ｉａｉ ｄ ｃ ｉｄ ｅ ，ａ ｅ ｎ ｈ Ｏ ３ｙ ａ ｓ ｌ ｈ ａ ｅ ｆａ ｕ ｅ ｚ
思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床观察
思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗小儿腹泻的临床观察陈燕鸿;吕冰;何嘉敏
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)012
【摘要】目的：探讨蒙脱石散(思密达)联合肠炎宁颗粒保留灌汤治疗小儿腹泻的效果。
方法104例小儿腹泻患儿,随机分成观察组和对照组,每组52例。
对照组予以补液、抗感染、纠正酸碱平衡等基础治疗,观察组在此基础上加用思密达联合肠炎宁颗粒保留灌肠治疗,记录两组止泻时间,比较两组的疗效和不良反应。
结果观察组平均止泻时间为(38.6±4.8)h,总有效率为96.2%,对照组平均止泻时间为
(72.8±6.5)h,总有效率为78.8%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率为5.8%,对照组为1.9%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论思密达联合肠炎宁颗粒灌肠治疗小儿腹泻的效果良好,无明显不良反应。
【总页数】2页(P137-138)
【作者】陈燕鸿;吕冰;何嘉敏
【作者单位】524100 广东省湛江市徐闻县妇幼保健院;524100 广东省湛江市徐闻县妇幼保健院;524100 广东省湛江市徐闻县妇幼保健院
【正文语种】中文
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2.思密达保留灌肠治疗小儿腹泻88例的临床观察 [J], 谢小英
3.思密达保留灌肠治疗小儿腹泻88例的临床观察 [J], 谢小英
4.思密达保留灌肠治疗88例小儿腹泻的临床观察 [J], 谢小英
5.止泻合剂加思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床观察 [J], 胡香玉;郝新征;刘欣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察
思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察
曹安平
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2003(007)012
【摘要】我院于1998年10月～2001年9月采用博福-盖普生制药集团研制生产的思密达,治疗婴幼儿病毒性肠炎取得较好疗效.……
【总页数】1页(P1237)
【作者】曹安平
【作者单位】山西省阳高县人民医院,038100
【正文语种】中文
【中图分类】R51
【相关文献】
1.消旋卡多曲联用思密达、妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察 [J], 王水蓉;廖全辉
2.思密达和WS-模似人体频谱治疗仪治疗婴幼儿病毒性肠炎(附76例疗效观察) [J], 于明启;汪宏
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4.炎琥宁联合思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察 [J], 蔡大强
5.消旋卡多曲联用思密达、妈咪爱治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察 [J], 王水蓉;廖全辉;
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思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效观察
发表时间：2015-07-13T09:20:38.013Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：徐红[导读] 早期，临床多给予肠炎患儿维持水、电解质平衡、退热等常规治疗，取得了良好的治疗效果。
徐红四川省巴中市南江县中医院 636600 【摘要】目的：观察应用思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床效果。
方法：将我院2014 年9 月至2015 年4 月期间收治的84 例肠炎患儿按照奇偶数字法平均分成灌肠组和常规组，给予常规组患儿维持水、电解质平衡、消炎、退热等常规治疗，给予灌肠组患儿思密达保留灌肠治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。
结果：灌肠组患儿的各项临床症状缓解时间均早于常规组患儿，治疗周期结束后，灌肠组患
儿的临床治疗总有效率为90.5%，高于常规组患儿的69.0%，两组上述指标比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎，可快速缓解患儿临床症状，疗效显著。
【关键词】小儿肠炎；思密达；保留灌肠；疗效；临床症状【中图分类号】R373.2+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-226-01
肠炎为婴幼儿常见消化系统疾病，其发病实质为病毒、细菌感染所引起的肠道炎性反应，临床症状主要表现为腹痛、腹泻、发热等，病情严重时，可导致患儿并发痉挛、休克等严重并发症，甚至死亡[1]。
早期，临床多给予肠炎患儿维持水、电解质平衡、退热等常规治疗，取得了良好的治疗效果。
近年来，临床研究发现应用思密达保留灌肠法治疗肠炎患儿可获得更为显著的治疗效果[2]。
为此，我院对该种治疗方法治疗小儿肠炎的临床疗效进行了研究，现总结如下。
资料与方法1.1 一般资料研究对象为我院2014 年9 月至2015 年4 月期间收治的84 例肠炎患儿，84 例患儿入院后经临床检查均被确诊为小儿肠炎。
采用奇偶数字法将84 例患儿平均分成灌肠组和常规组。
灌肠组中，男患儿23例，女患儿19 例，平均年龄为（2.1±0.3）岁，平均病程为（3.4±0.6）d。
常规组中，男患儿22 例，女患儿20 例，平均年龄为（2.4±0.4）岁，平均病程为（3.3±0.6）d。
两组患儿在性别、年龄、病程上存在的差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
两组患儿的家属均事先知晓我院本次研究内容，且均已签署临床研究知情同意书。
1.2 治疗方法1.
2.1 常规组给予常规组患儿维持水、电解质平衡、退热、消炎等常规治疗。
1.2.2 灌肠组给予灌肠组患儿思密达[批准文号：国药准字H20000690；生产单位：博福-益普生（天津）制药有限公司；药品特性：化学药品，3g]保留灌肠治疗，灌肠方法为将思密达溶于38 摄氏度的温开水中，使用肛管插入患儿肛门12~15cm，将溶液缓慢推注到患儿肠内，然后将肛管末端抬高，再灌入3~5ml 溶液后，缓慢将肛管拔出。
年龄在4~12个月的患儿用药剂量为1g，每天1 次，1~2 岁患儿用药剂量为1.5g，每天2 次，2~3 岁的患儿用药剂量为2g，每天2~3 次。
所有患儿的治疗周期均为3 天。
1.3 对比指标及疗效评价标准1.3.1 对比指标本次研究比较两组患儿的各项临床症状缓解时间和临床治疗总有效率。
1.3.2 疗效评价标准将1998 年全国腹泻病防治学术研究会上制定的小儿肠炎疗效判定标准作为评价依据，对两组患儿的临床治疗效果进行评价。
显效：发热、呕吐等临床症状消失，大便次数恢复正常。
有效：相关临床症状明显改善，大便次数明显减少。
无效：临床症状无明显改善或大便次数增多。
临床治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法将研究数据输入值统计学软件SPSS19.0 中进行统计学处理，临床治疗总有效率等计数资料采用（n，%）表示，临床症状缓解时间等计量资料采用（ x ±s）表示，以x2 和t 进行差异检验，P<0.05 表示二者比较差异具有统计学意义。
2.结果2.1 两组患儿临床症状缓解时间比较观察两组患儿的临床治疗资料发现，灌肠组患儿的各项临床症状缓解时间均早于常规组患儿，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。
表1 两组患儿各项临床症状缓解时间比较（ x ±s，d）
3.讨论临床实践发现常规抗病毒、维持水、电解质平衡、消炎等治疗方法虽然可以获得良好的治疗效果，但药效起效时间较晚、用药治疗时间较长，给患儿机体造成的不良反应较大[3]。
且常规治疗方法所使用的药物多为抗生素类药物，较易产生耐药性[4]。
随着临床的不断深入研究，近年来思密达被逐渐应用于小儿肠炎的临床治疗中。
思密达即蒙脱石散，主要药物成分为双八面体结构蒙脱石散，在肠炎患儿临床治疗中的应用，可对患儿肠道内多种病原菌的DNA 合成产生抑制作用，且药效不易被肠道细胞吸收，药物不良反应小，临床应用发现保留灌肠给药，药物成分可快速到达患儿病灶，在短时间内有效缓解患儿临床症状[5]。
我院本次对思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效进行研究发现，灌肠组患儿各项临床症状缓解时间均较常规组患儿早，临床治疗总有效率也较常规组患儿高。
该研究结果进一步证明了思密达保留灌肠法在肠炎患儿临床治疗中的重要应用价值，同时也表明该种治疗方法值得临床推广应用。
参考文献：[1]赵世满.用思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效分析[J].当代医药论丛，2014，（5）：128-128.[2]欧阳柯.思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗，2014，（10）：2211-2211.[3]钟小梅，黄郁波.微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎的疗效观察[J].赣南医学院学报，2012，32（4）：600-601.[4]刘加荣，何勇.思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的疗效分析[J].大家健康（中旬版），2013，7（5）：82-83.[5]李丽.思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察和护理[J].黑龙江医药，2010，23（5）：828-830.。