药理学知识小结

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《药理学》知识小结

一、名词解释:

#药物:是指能够改变生理生化功能或能改善病理状态,用于疾病诊断、预防与治疗或计划生育的特殊物质产品。

#药效学:全称药物效应动力学;研究药物对机体的作用,包括药物的基本作用和作用机制。

#药代动力学:全称药物代谢动力学;是研究机体对药物的处置,包括药物的吸收、分布、生物转化、排泄等体内过程,以及药物在体内浓度变化的规律,即血药浓度随时间而变化的规律。

#局部作用:根据药物作用部位,无需药物吸收而在用药部位发挥的直接作用。

#不良反应:凡不符合用药目的并给病人带来不适或痛苦的反应统称为不良反应。

#副作用:是药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。

#受体:是指某些特定的细胞蛋白质组分,能识别并与某些特殊微量化学物质——配体结合,并通过放大系统触生理反应或药理效应。

#配体:能与受体特异性结合的内源性物质(递质、激素、自身活性物质等)或药物。

#受体调节:受体与配体作用过程中,有关受体的数目和亲和力的变化。

#竞争性拮抗剂:与激动剂互相竞争与受体可逆性结合的拮抗剂。使激动剂的量效曲线平行右移,Emax不变。

#药物量效关系:药物的药理效应与剂量在一定范围内成正相关关系。

#效价:是指产生一定效应时所需要药物剂量的大小;计量越小,效价(强度)愈高。

#效应力:内在活性,药物与受体结合后产生效应的能力,是同系列药物效应大小之比,α越大,效能越大。

#肝药酶:是生物转化的主要酶,选择性低、活性有限、个体差异大,易受药物诱导或抑制。

#药酶:是指代谢药物的重要酶系统,主要有微粒体酶,其中最重要的是肝药酶。

#首关效应:是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统到肝脏,有些药物在通过胃肠粘膜及肝脏时极易发生转化,部分被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,疗效降低,甚至无效。

#生物利用度(F):经肝脏首关消除后药物被吸收进入体循环的相对量和速度。

#一级动力学:消除速度与C相关,恒比消除;t1/2恒定;大多数药物按此消除。

#安慰剂:不具备药理活性,但外观上与药物无法区别的制剂。

#抗药性:病原体或肿瘤细胞对化疗药物的耐受性,又称耐药性。

#耐受性:机体对药物的反应性递减,要增加剂量才能保持疗效。

#肾上腺素作用的翻转:是指α受体阻断药与肾上腺素合用时,α受体被阻断后,肾上腺素的缩血管作用被取消,而激动β受体的舒血管作用仍然存在,肾上腺素的升压作用翻转为降压,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

#复合麻醉:是指同时或先后应用两种以上的麻醉药物或其它辅助药物, 以加强和完善麻醉效果, 而单独应用某一种全麻药往往效果不理想。

#帕金森氏病:是由于黑质-纹状体退行性改变,黑质-纹状体多巴胺能神经通路神经递质多巴胺不足,多巴胺能神经功能低下,胆碱能神经功能相对亢进的综合征。

#抗酸药:又称胃酸中和药,本类药多属于弱碱的镁盐或铝盐,口服后能中和过多的胃酸,解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的浸蚀和刺激,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性,具有促进溃疡愈合和缓解疼痛的作用的一类药物。

#糖皮质激素反跳现象:糖皮质激素治疗的副作用之一,指有些疾病在应用糖皮质激素治疗后症状得以控制或缓解后,减量太快或突然停药,使原病复发或加重的现象。

二、选择题

1.药物作用的性质包括兴奋和抑制。

2.药物作用的方式可分为局部作用和全身作用。

3.过敏反应的4种类型:过敏性休克、免疫复合体反应、细胞毒性反应、迟发细胞反应。

4.“三致”:致畸、致癌、致突变。

5.不良反应按性质分:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应和致畸作用。

6.药物作用效果的两重性:治疗效应和不良反应。

7.受体的特征:特异性、敏感性、饱和性与可逆性。

8.根据受体调节的效果可分为:向下调节(衰减性调节)和向上调节(上增性调节);

按被调节的受体种类可分为:同种调节和异种调节。

9.影响药物分布的因素:血浆蛋白结合、与组织蛋白的亲和力、体液的pH、局部血流量、特殊细胞屏障。

10. 药物跨膜转运类型:简单扩散(脂溶扩散)、滤过(水溶扩散)、易化扩散、主动转运(逆流转运)、膜动转运(胞饮、胞吐)。

11. 根据试验制剂和参比制剂给药途径的异同,可分为绝对生物利用度和相对生物利用度。

12. 药物稳态血药浓度与维持量、给药间隔时间的关系:Css的高低与Dm正相关;Css的波幅与Dm正相关;Css的高低与τ负相关;Css的波幅与τ正相关。

13. 新斯的明的作用机理:抑制AchE;直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体;促进运动神经末梢释放Ach。

临床应用:1、重症肌无力 2.术后腹气胀 3.阵发性室上性心动过速 4.肌松药的解毒。

14. 阿托品的药理作用:

①抑制腺体分泌;

②对眼的作用为:扩瞳、眼内压升高和调节麻痹;

③解除平滑肌痉挛;

④对心血管系统:扩张血管,改善微循环;

⑤中枢作用

15. 阿托品用于麻醉前给药,主要是利用其抑制呼吸道腺体分泌。

16. 筒箭毒碱过量中毒的解救药物:新斯的明。

17. 肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素共同具有的作用是:加强心肌收缩力,升高血压,扩张冠状动脉,增加血流量。

18.影响局麻药作用的因素:局麻组织PH;血管收缩情况;局麻药的代谢;4、体位与比重。

19. 可麻醉前应用的药物:地西泮、苯巴比妥;哌替啶;阿托品。

20. 对于癫痫持续状态首选药物是:地西泮;对于癫痫强直镇挛性发作首选药物是:苯妥英钠;对于癫痫失神小发作首选药物是:丙戊酸钠和乙琥胺;对于复杂部分性发作首选药物是:卡马西平;可用于失神性发作:丙戊酸钠、乙琥胺、拉莫三嗪、氯硝西泮。

21. 苯妥英钠可用于强心苷类药物中毒引起的心律失常。

22.泻药可分为:接触性泻药(酚酞)、容积性泻药(硫酸镁或钠)和润滑性泻药(甘油)三类。

23. 喹诺酮类药物药理学共同特性:(1)抗菌谱广:(2)无交叉耐药性(3)口服吸收良好

(4)主要用于敏感菌所致感染;(5)不良反应少

24. 抗菌机理是抑制细胞蛋白质的合成的药物:氯霉素、林可霉素、大环内酯类、链霉素、卡那霉素、新霉素、四环素、土霉素、白喉霉素。

三、填空:

1. 药物的体内过程包括:跨膜转运、吸收、分布、生物转化、排泄。

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