老年骨折患者的护理及康复论文

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老年股骨颈骨折患者术后护理论文

老年股骨颈骨折患者术后护理论文

老年股骨颈骨折患者术后护理探讨【摘要】目的:探讨老年人股骨颈骨折术后的护理措施。

方法:总结分析我院2011年1月至2011年12月收治的65例老年股骨颈骨折患者术后的护理措施。

结果:无1例死亡,65例患者功能恢复良好,均顺利出院。

结论:对老年股骨颈骨折患者术后针对性的采用各项护理措施能促进功能恢复。

【关键词】股骨颈骨折;老年人;护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)10-0184-02随着社会的进步,我国人口逐渐老龄化,老年人股骨颈骨折的发生率逐渐增加。

老年股骨颈骨折的导致行动障碍,使患者的活动能力和生活自理能力大为降低,且这种骨折治疗时间长,功能恢复慢,易出现危及生命的并发症,因此护理方法的正确与否,直接关系到患者的功能康复[1]。

我院自2011年1月至2011年12月收治65例老年股颈骨折患者,通过有针对性的护理,患者的功能恢复良好,均顺利出院。

现将老年人股骨颈骨折术后护理体会总结如下。

1 临床资料2011年1月至2011年12月,我院骨科住院部收治的老年股骨颈骨折患者65例,其中男45例,女20例,年龄55~80岁,平均(66.6±10.5)岁。

致伤原因:坠落伤10例,交通事故30例,摔伤25例。

术前合并症:高血压病16例,冠心病13例,脑血管病8例,糖尿病12例,慢性支气管炎9例,两种以上合并症者7例;其中在24h内手术治疗26例,行患肢皮牵引3~6d后手术39例。

2 术后护理2.1心理护理老年有股骨颈骨折后,常因失去活动的独立性而焦虑不安,加上环境的改变,术后疼痛,长期卧床等,情绪不稳变化大,担心得不到满意的医疗和护理,怕影响子女的正常工作和生活,表现为恐惧,烦躁、悲观失望、消极的心理变化[2],作为一名护士多于他们交流沟通,关心,鼓励患者消除顾虑,稳定情绪,积极配合治疗,达到早日康复。

2.2病情监测患者下手术回科室后严密监测生命体征、保持呼吸道通畅,发现异常及时报告处理,观察患者意识状况和注意伤口出血和渗出情况,观察患肢的血运、皮温是否正常,有无疼痛、肿胀,同时还要加强伴发病的观察和护理,防止伴发病加重;保持引流管的固定通常,观察引流液的颜色、形状和量并记录,预防感染[3]。

老年股骨颈骨折患者护理论文

老年股骨颈骨折患者护理论文

浅谈老年股骨颈骨折患者的护理【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)09-0132-02股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,其骨折线绝大部分在患者关节内,故又称为股骨颈囊内骨折。

随着人们物质文化生活水平和生存质量的提高,使我国进入了老年化社会,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题。

股骨颈骨折是老年人的常见病,多发病,由于老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折。

而这些老年人伤前常合并有心、肝、肾、脑等全身性疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,极易发生各种并发症,严重影响老年人的身心健康和生活质量,从而增加了护理工作的复杂性及难度。

所以有针对性的预防和控制并发症是患者早日康复和渡过危险期、降低病死率的关键。

因此做好老年股骨颈骨折患者的护理尤为重要。

现就其护理综述如下。

1 术前护理1.1 心理护理老年股骨颈骨折患者多是由于不慎外伤或车祸等意外原因造成,病人突然从行动自如到卧床不起,从健康人到病人的角色转变,以及对疾病缺乏正确认识等一系列原因,患者大多都有精神上和肉体上的痛苦,从而产生悲观、焦虑、恐惧以及烦躁的心理。

护理人员应当热情接待患者,告诉患者股骨颈骨折是老年人的常见病、多发病,对其进行安慰和鼓励,对患者的病情做必要的解释,详细解释治疗目的和方法,使病人消除恐惧心理,保持良好心态,增强战胜疾病的信心,减少并发症的发生[1]。

1.2 便秘的预防骨折患者卧床时间长,活动量小,肠蠕动减弱,以及床上解便腹压减小,易发生便秘。

因此,应指导患者多饮水,多食新鲜蔬菜、水果及含粗纤维食物,顺时针按摩腹部,适当床上活动预防便秘的发生[2]。

1.3 术前准备患者大多伴有心、肝、肺、肾等脏器损害,术前要全面检查及时治疗并存病,肥皂水清洗手术野皮肤,更换手术衣裤,术前1h常规使用抗生素预防感染等。

1.4 健康教育(1)讲解术前下肢牵引的方法和重要性,以及术前常规实验室检查、备皮、备血、灌肠、药物试验的目的和注意事项。

老年骨折患者个性化护理论文

老年骨折患者个性化护理论文

老年骨折患者的个性化护理【摘要】目的:探讨老年骨折患者的个性化护理方法及临床效果。

方法:将150例老年骨折患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予常规护理,观察组采用个性化护理方法。

比较两组护理效果。

结果:观察组总有效率97.33%,护理满意度98.67%,对照组总有效率81.33%,护理满意度86.67%,两组总有效率与护理满意度比较,均有显著性差异(p0.05),具有可比性。

1.2 护理方法:对照组采用常规护理方法,观察组采用个性化护理方法:在患者入院后,即根据患者的临床检查,自我介绍,采用交谈询问等各种形式,尽可能获得其准确的个人临床资料,并进行全面评估,包括患者的心理状态、人际关系、经济状况及对治疗护理的期望等[2]。

然后据此制定一系列有针对性的个性化护理方案,并在执行过程中根据具体情况予以调整。

1.2.1 入院评估:①生理状态:老年人随着年龄的增加,机体各器官和免疫功能都不同程度地发生退变,加上老年性骨质疏松以及原有的多种老年慢性疾病,大部分患者的健康情况不容乐观,同时由于缺乏相关指导,没有养成正确的运动、饮食、休息等生活习惯,从而导致生理状态的进一步下降。

②心理状态:突然性的骨折,导致患者因为短时间内的生活习惯改变,而表现为极度的不适应,产生迷惑,怀疑等情绪;封闭性的住院治疗,导致患者不能从事正常的社会交流活动,从而产生孤独,焦虑等情绪,严重者甚至会怀疑自己的社会价值;长期的卧床治疗、剧烈疼痛的折磨、缓慢的治疗效果,导致患者产生烦躁、焦虑、恐惧情绪,很多患者可能因怀疑自己的病情能否恢复而产生悲观,恐惧等心理。

1.2.2 常规护理:针对患者的具体生理状况,执行有针对性的护理措施。

密切观察患者的各项生理指标,监督患者按时按量正确服药,加强患者的饮食护理,同时帮助患者养成良好的休息和睡眠习惯。

在护理过程中,应注意预防呼吸道或泌尿道感染、褥疮等常见并发症;鼓励患者进行有效咳嗽,定时翻身和深度呼吸,以预防呼吸道或泌尿道感染,引导患者借助牵引床进行一些简单的运动训练,尽量进行关节及肌肉的舒缩运动,以预防深静脉血栓的发生。

老年骨折患者110例综合护理方法论文

老年骨折患者110例综合护理方法论文

老年骨折患者110例综合护理方法及体会【摘要】目的探讨老年骨折患者的临床特点,总结临床护理体会,为今后的临床工作提供参考。

方法选择我院2007年11月~2010年10月收治的老年骨折患者110例,在治疗基础上针对老年患者的心理和生理特点实施有效的综合护理,包括基础护理、心理护理、康复护理、出院指导等几个方面。

结果全部患者经过精心的治疗与护理后均治愈或好转出院,无一例并发症发生,护患满意度调查结果满意度为100%。

结论根据老年骨折患者的临床特点,给予针对性的综合护理措施,对改善老年骨折患者预后具有十分重要的作用。

【关键词】老年骨折护理体会中图分类号:r473.6文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)10-139-02老年患者年龄偏大、免疫功能差、合并症多,一旦发生骨折后治疗和护理难度较大,易发生并发症。

如何做好老年骨折患者的治疗和护理工作,尽可能恢复其基本生活能力,是临床工作的重点。

针对老年患者的心理和生理特点,我院对其在治疗基础上实施有效的综合护理,包括基础护理、心理护理、康复护理、出院指导等几个方面。

现将护理体会总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2007年11月~2010年10月收治的老年骨折患者110例,年龄65~81岁,平均年龄(72.6±12.1)岁;其中男性48例,女性62例。

全部患者中股骨颈骨折58例,股骨粗隆间骨折26例,尺骨骨折15例,腰椎骨折8例,骨盆骨折2例,多发骨折1例。

保守治疗44例,手术治疗66例。

合并高血压35例,冠心病22例,慢性支气管炎20例,糖尿病18例,脑梗死5例,同时伴有上述合并症2种以上者10例。

1.2 护理方法1.2.1 基础护理在护理工作中密切观察患者病情变化,维持呼吸、循环系统功能稳定,注意纠正酸碱失衡,保持水、电解质平衡。

危重患者给予持续低流量吸氧,以降低脑组织缺血缺氧性损伤;给予连续心电监护,严密监测患者血压、心率、体温、血氧饱和度等生命体征指标,每30min测量并记录1次,如发现异常及时报告医师采取有效措施进行处理。

老年骨折患者护理论文

老年骨折患者护理论文

浅谈老年骨折患者的护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0192-01【摘要】:目的:更深入的了解、体会老年骨折患者的护理。

方法:对180例老年骨折患者的护理进行了分析、讨论,结合其中个例对老年骨折患者的护理进行分析,为患者制定更好的护理计划。

结果:180例患者康复效果良好,80%以上患者的康复都达到预期康复效果。

结论:临床护理对患者的康复具有很大意义,正确的护理计划能有效的配合医生对患者的治疗,使患者保持良好的精神状态和较快的恢复速度,促进了患者的康复。

【关键词】:老年,骨折,护理1 资料及基本情况1.1 一般资料:本组为180例骨折患者,患者最小年龄57岁,最大年龄81岁,平均年龄69岁。

1.2 治疗状况:按骨折部位进行分类型治疗,住院最长时间为72d,最短时间为12d,治疗及护理效果良好2 临床护理2.1 基础护理老年骨折患者在受伤前有近70%的人合并有高血压、糖尿病等疾病,自理能力较差,对于基本的洗漱等问题也需要在别人的协助下完成,因此在护理中协助病人搞好个人卫生,做好基本护理是很重要的。

首先要保证患者每天按时洗漱,饭前便后洗手,定期帮助患者洗头、剪指甲等。

其次,帮助病人整理好病房物品,使物品摆放整齐、整洁。

再次,保持好室内环境,注意室内空气流通,地面干净,室内温、湿度合适。

2.2 心理护理生病的人大多心理表现比较脆弱,特别是老年患者,心理承受能力普遍较差,情绪变化复杂,常会表现出烦躁、易怒、多疑、失眠、恐惧等心理,如果不加以适当的引导,这些不良的情绪会影响对患者的治疗。

如唐某,73岁,患病后精神压抑,有由于子女工作较忙等原因疏于照顾,因此总觉得自己的病拖累了孩子,有一段时间很抵触治疗。

针对于唐某的情况我们发现后积极开导,多抽出时间陪他聊天,让他了解到他的病情并不是很严重,只要配合治疗恢复自理能力的希望还是很大的。

在我们的耐心护理和家属的配合下,唐某增强了治疗的信息,对生活的态度也变得开朗起来,积极配合医护人员的治疗和康复护理,病情很快的好转。

医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理

医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理

医学毕业论文--浅谈老年股骨颈骨折的护理浅谈老年股骨颈骨折的护理 {关键词}老年、股骨颈、骨折、护理 ?股骨颈是指股骨头不股骨粗隆间连线之间的一段骨,这段主要是松质骨,老年时大都退化萎缩,故老年人的股骨颈骨折较多,股骨颈的大部分都在关节囊内,关节囊附着在髋臵边缘和股骨颈的基底部。

供给股骨头和颈部的血管来自旋股内动脉、旋股外动脉和圆韧带动脉。

旋骨内、外动脉都在股骨颈基底部从髓关节囊返折处迚入股骨颈。

因此,在股骨颈发生骨折时,骨折线以上的骨组细的血液供给就会大受影响,是老年人最常见的骨折之一,而老年人伤前常吅幵高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等各种幵发症,预防幵发症是护理至关重要的。

将我院自 2006 年-2009年共收治的 30 例老年股骨颈骨折患者的护理经验汇报如下。

1、一般资料股骨颈骨折患者 30 例,男性 18 例,女性 12 例,年龄 64-78 岁,均为丌慎摔倒所致,骨折前吅幵有高血压病 10 例,糖尿病 8 例,慢性支气管炎 12 例,保守治疗 21 例,螺纹钉内固定治疗 9 例。

30 例患者住院时间最长 45 天,最短 14 天,经过精心治疗及护1/ 3理患者疗效满意,痊愈出院。

2、护理 ?2.1 疼痛的护理老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降,护理人员应耐心解释疼痛的原因,幵在迚行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔准确。

如疼痛影响睡眠,就采取放松法,转移患者的注意力,给予心理疏导。

对于原因清楚的创伤性疼痛,采取预防性用药,而丌是等到疼痛难以忍受时再用药。

2.2 心理护理老年患者的心理特点是一方面患者经历了几十年的生活和社会实践积累了丰富的实践经验;另一方面是患者随着年龄的增长,生理功能逐渐衰老,各系统的器官功能退化以及伴随着心理方面的变化,感觉及反应比较迟钝,生活能力较低下,有时还丌能很好地配吅治疗,因此对老年患者必须关心和尊重。

护理学骨折毕业论文2000字

护理学骨折毕业论文2000字

护理学骨折毕业论文2000字在全球范围内,髋关节骨折越来越成为困扰老年人健康的一个重要问题,其主要发病人群是老年人,尤其是患有骨质疏松的老年女性,并且具有较高发病率、高致残率、短期内显著增加继发死亡风险和需要长期占用治疗和护理资源等特点,将给全社会带来不必要的沉重医疗及经济负担.同时,此种类型骨折的发病人群中,90%老年女性髋关节骨折是由侧方跌倒所产生的对髋部巨大的冲击作用所产生.目前对于此种类型骨折,研究者多关注于利用药物治疗骨质疏松,从而在根源上解决此问题,但相关研究结果显示此种药物干预方法效果欠佳.故此,侧方跌倒所导致的髋关节骨折目前尚无有效的预防方法。

目前,在侧方跌倒导致髋关节骨折的生物力学研究中,部分工作集中于对股骨近端骨强度相关因素的研究方面.这些因素主要包括:实验中的股骨应变速率、股骨近端各局部骨量分布情况、股骨近端拓扑学因素、股骨上段在实验加载中的不同固定角度等.这些研究可较好评价与股骨近端骨强度相关的影响因素,却无法获取侧方跌倒中不同冲击速度下髋部所受冲击力数据这一导致骨折发生的首要因素。

当前对于侧方跌倒致股骨近端骨折的跌倒冲击力方面研究主要有三类,分别为:人体跌倒模拟实验、对髋部塑料模型进行冲击实验以及对髋部及骨盆的三维数字化模型进行FEA分析并以此对冲击力进行有效预测.人体跌倒模拟实验利用人体悬吊释放的方式模拟侧方跌倒中的冲击作用,能很好地对跌倒所产生的冲击力进行量化及评价相关影响因素,但当前的人体悬吊实验存在一些不足,其中最主要的就是实验中模拟跌倒冲击的高度设置不足,仅为5cm,这主要是为了保证人体实验中受试者的人身安全,但这样也就无法获得在其他较高高度,包括真实跌倒高度下的确切髋部冲击力数据,也因此无法知道在何种高度下跌倒将有较大的致伤风险;同时,这些跌倒模拟实验中的身体姿势与真实跌倒情况中的身体姿势差别较大.由于这些原因的存在,人体侧方跌倒模拟实验中的髋部冲击力数值将远远小于真实跌倒中的数值.对髋部塑料模型进行冲击实验可获取人体实验不可能获取的髋部冲击数据,具有较好的指导作用,但这些实验仍然有一些不足:这些实验中均对髋部模型采取静态冲击方法,可在一定程度对冲击过程进行良好的模拟,但真实的跌倒冲击过程中,股骨近端以及身体姿势随冲击过程的变化将对冲击力数值有一定影响,而这些影响在静态冲击中将无法进行衡量.在进行侧方跌倒的FEA模拟研究中,利用人体全身FEA模型可以很好地预测髋部冲击力并且能较好地与已发表文献资料中的冲击结果进行有效性验证.同时这些FEA模拟研究也提供了许多生物力学实验中所无法获取的资料,譬如局部应力应变随时间的变化情况、冲击过程的细微结构变化等.但这些FEA模拟研究中也存在着一些不足,其中最重要的就是这些FEA模型未能模拟真实跌倒中的人体姿势,从而会对髋部冲击力的预测产生一定影响。

老年人股骨骨折术后护理论文

老年人股骨骨折术后护理论文

老年人股骨骨折术后护理【中图分类号】r341 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2011)10-0216-01【摘要】目的研究老年人股骨骨折手术后的护理方法,促进老年人股骨骨折术后的康复;方法以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为例,按照其手术后接受的护理分类,按照传统方法进行护理的患者50例,为对照组,按照人性化护理方法进行护理的为实验组,比照两组患者的恢复情况、sas 量表以及sds量表指数情况;结果实验组患者sas以及sds量表的指数较对照组低,满意度较对照组高,恢复时间较对照组快;结论人性化护理手段在老年人股骨骨折术后护理中有较好的作用,值得推广。

【关键词】老年人、股骨骨折、术后护理、人性化护理股骨骨折是老年人较为常见的一种外伤疾病,由于老年人的骨质疏松,而且身体调节能力较差,应变能力不足,即使是轻微的滑到、扭转等因素都有可能造成老年人的股骨骨折。

老年人的自愈能力较差,股骨骨折一般需要经过手术治疗。

但是,老年人一般比较悲观,术后容易出现焦虑、焦躁不安的现象,影响其恢复,同时老年人脏器功能退化,其术后也容易出现各种危险,传统的护理手段针对这一特殊群体多有不足之处。

本文以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为例,研究了人性化护理手段对老年人股骨骨折术后护理的作用,先将体会总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:以我院自2005年1月至2011年1月接诊的100例老年人股骨骨折患者为研究对象,100例患者中,男性患者62例,女性换则38例,年龄跨度为54-88岁,平均年龄68.32±6.45岁;受伤原因分别是摔伤73例、车祸19例、扭伤8例;来院就诊时间最短为1d,最长为11d;100例患者中,闭合性骨折87例,开放性骨折13例;100例患者全部接受了手术治疗。

1.2 分组方法:本次的患者选取是根据我院实施人性化护理前后分别进行的选取,其中50例患者接受的是传统护理,为对照组;50例患者接受的是人性化护理,为实验组。

髋部骨折患者优质护理论文

髋部骨折患者优质护理论文

髋部骨折患者优质护理论文骨折是常见的外伤,而髋部骨折则是比较严重的骨折类型。

它通常发生在老年人身上,其治疗需要长期的护理和康复,以恢复患者的自理能力和从事正常的日常活动。

本文将探讨髋部骨折患者优质护理的重要性和如何提供优质的护理服务。

一、髋部骨折患者的护理需求髋部骨折患者需要全面而持续的护理,包括管理疼痛和其他不适、床位转移、营养支持、照顾个人卫生、康复治疗、社交和心理支持等等。

以下是一些对髋部骨折患者有重要意义的护理需求。

1.疼痛管理和控制:一旦发生髋部骨折,患者通常会经历极度的疼痛和不适。

有效的疼痛管理和控制对于恢复和治疗是至关重要的。

护士应当根据患者的疼痛程度和个人情况,采用各种减轻疼痛的方法,如冷敷或热敷、物理治疗、口服或肌肉注射镇痛剂等。

2.褥疮预防:由于患者的活动范围严重受限,他们常常需要在床上休息很长时间。

这时,他们需要特别的照顾和床上护理,以防止发生褥疮。

这包括改变姿势、定期翻身、保持身体清洁干燥,对于身体压力大的地方应当使用褥垫。

3.营养和液体维持:髋部骨折患者的食欲通常会因为身体状况受影响而降低。

因此,在这个时期,护士应该特别关注他们的饮食和液体摄入量,确保他们的身体得到充足的营养和水分。

4.康复治疗:髋部骨折的治疗需要康复治疗。

康复治疗包括物理治疗、运动疗法、言语治疗和心理治疗等方面。

护士应该协助医生和康复治疗师对患者进行治疗,同时也要记录患者的治疗过程和疗效。

5.心理支持:在治疗期间,患者可能会感到沮丧、焦虑或忧郁。

护士需要给予他们心理上的支持和鼓励,帮助他们更好地应对这个艰难的期间。

二、提供髋部骨折患者优质护理的方法要想提供髋部骨折患者优质的护理,在以下几个方面需要进行努力。

1.协作配合:治疗髋部骨折患者需要紧密的协作和配合,医生、护士、康复治疗师、社会工作者和家庭成员需要紧密合作,确保患者得到全面的治疗和护理。

所有护理人员应该了解患者的病史、医疗情况,并根据患者的特殊需求制定治疗计划和护理方案。

老年下肢骨折患者社区护理体会论文

老年下肢骨折患者社区护理体会论文

老年下肢骨折患者的社区护理体会【摘要】目的:探讨老年下肢骨折患者的社区护理方法。

方法:对36例老年下肢骨折患者进行家庭护理访视,开展基础护理、专科护理和心理护理,并指导患者家属正确的护理方法。

结果:36例患者中有33例骨折愈合,未出现严重的并发症。

2例患者骨折后1- 2个月死于心肺功能衰竭,均为84岁以上合并肺心病、脑血管后遗症等多种严重的内科病患者;1例85岁患者手术出院后5天突发大面积脑梗塞,经医院抢救无效死亡。

结论:合理精心的家庭社区护理是保证老年下肢骨折患者尽快康复的重要因素。

【关键词】老年;下肢骨折;社区护理;体会【中图分类号】r 473.2 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)04- 0168- 01随着社会的进步和医疗卫生保健事业的不断完善,使我国人均寿命不断提高,社区内老年居民增多,由于其骨质疏松、活动不便等特征,发生下肢骨折的几率增大;再者汽车进入寻常百姓家,道路拥堵,因交通事故造成下肢骨折的患者增加,自2008年8月至2011年9月,我社区卫生服务站辖区内出现36例老年下肢骨折患者,因患者年龄大,病程长,易出现各种并发症,而很多经济条件不允许长时间住院的病人往往手术后几天就出院,更有小部分患者在自己家中采取了保守治疗,因此老年人下肢骨折的社区护理工作尤为重要。

36例患者在我社区护理人员的护理及家属的配合下,有33例得到满意的康复,没有出现严重的并发症;2例患者骨折后1-2个月死于心肺功能衰竭,均为84岁以上合并肺心病、冠心病、脑血管后遗症等多种严重的内科病、采取保守治疗的患者。

1例85岁患者手术出院后5天突发大面积脑梗塞,送医院抢救无效死亡。

现总结如下:1 临床资料下肢骨折患者36例,其中男性患者16例,女性患者20例,年龄65岁--89岁,平均年龄75岁,合并高血压25例,脑血管后遗症患者10例,糖尿病10例,冠心病16例,慢性支气管炎4例,肺心病3例,老年痴呆症1例。

老年髋部骨折患者护理论文

老年髋部骨折患者护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------老年髋部骨折患者护理论文【摘要】目的总结老年髋部骨折患者术后护理措施。

方法分析80例老年髋部骨折患者的临床护理资料。

根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理。

结果全部患者的合并症经术前处理相对稳定,60例平稳渡过围手术期,10例术后出现一过性老年性精神障碍,2例患肢出现深静脉血栓,8例合并肺部感染,1例95岁患者死于多器官功能衰竭。

结论老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。

【关键词】老年人;骨折;围手术期护理随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,尤其是不断完善的卫生保健事业,使我国进入老龄化社会。

然而,由于老年患者均有不同程度的骨质疏松,尤其髋部是骨质疏松的好发部位,因而髋部骨折多见于老年人。

另外,老年人常并存其他系统的疾病,增加了护理的复杂性及难度。

我院骨科于2002~2004年对80例老年髋部骨折患者进行了手术治疗,护理上根据老年患者的生理及心理特点,全面评估患者的健康情况,制定并实施详细的、有针对性的护理计划。

现总结如下。

1临床资料本组80例,男32例,女48例;年龄56~90岁,平均74岁。

股骨粗隆间骨折50例,股骨颈骨折30例;跌伤63例,车祸伤17例;30例股骨颈骨折均行人工关节置换术,粗隆间骨折18例行人工关节置换,15例行钢板固定,17例行动力髋螺钉内固定。

80例患者在伤前均并存各种不同程度的内科疾病,其中并存1种10例,2种37例,3种1/ 725例,4种8例,并存的内科疾病依次是:高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、中风后遗症、慢性肝肾功能不全、前列腺肥大、贫血及营养不良等。

老年股骨颈骨折患者护理论文

老年股骨颈骨折患者护理论文

老年股骨颈骨折患者护理摘要:股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,常在轻微外伤后发生,这是由于老年人骨质疏松的缘故。

在人的股骨中,股骨颈较细,而承受的力量最大,所以随着年龄的增长,骨质疏松的发展,股骨颈骨折的发生率也随之增高。

我院根据老年患者的特点,采取相应的舒适护理措施,收到了满意的效果,现将护理经验和体会报告如下。

关键词:老年;股骨;护理【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0219-02如今社会医疗技术水平越来越高,同时人们也更加注意生活质量,因此人类的平均寿命在不断的延长。

随着老年人年龄的增长,骨质变得越来越疏松脆弱,且承受压力大,骨折发生的几率大大的增加。

数据统计表明,老年人口已经占到全国总人口数量的10%以上,因此,熟悉老年人的生理及生活需求,同时关于老年人的骨折护理已成为临床护理的主要内容之一。

如何做好老年人骨折护理工作,使其能够很快的痊愈,减少其因骨折带来的生理和心理上的痛苦,是医务工作者需要考虑的问题之一。

本文就如何做好老年人骨折护理工作进行探讨。

1 老年人骨折疾病的护理针对老年人骨折的特点,护理人员在掌握扎实护理知识和技术的同时,也应注意从以下几个方面加强老年人骨折疾病的护理工作。

1.1 心理护理。

针对老年人的心理孤独和寂寞的特点,护理人员在平时的护理工作中应积极的消除患者的孤独感和寂寞感,可进行聊天等活动,增进与患者情感上的沟通。

在与患者的交往中,护理人员需注意自己言语的得体,讲话语速要尽量放慢以便老年人能听清,同时也需照顾老年人的心理需求,使其感受到护理人员的亲切和关爱。

对老年人患者要多问候使其感受到尊重、多帮助使其感受到温暖、多沟通使其感受到融洽,并要少提钱、少提病情的严重、少谈论其他病患的病情,从心理层面给予积极的“治疗”。

1.2 饮食护理。

老年骨折患者其身体损耗相当大,各个器官的功能也比较虚弱,因此,合理的饮食护理是必要的,通过加强饮食护理,加速骨折的愈合速度和骨骼肌肉的功能恢复。

老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理论文

老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理论文

老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理摘要:目的:就老年股骨颈骨折患者术后100例康复护理进行探讨。

方法:选择2008年3月~2010年7月在我院收治的高龄股骨颈骨折100例,其中男40例,女60例,对其进行术后康复护理。

结果:100例老年股骨颈骨折患者经过上诉护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)76例(76%),有效(症状有所减轻)20例(20%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(4%),护理总有效率96%。

结论:老年人股骨颈骨折进行严格的专科护理和专业康复训练,效果满意。

关键词:老年;股骨颈骨折;康复护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0192-02老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,股骨颈骨折发生率高,严重威胁着老年人晚年的身心健康和生活质量。

股骨颈骨折占全部骨折总数的3.58%,随人的寿命延长,发病率日渐增高。

骨质疏松是老年人骨骼衰老的表现,骨质疏松使骨质逐步丧失,对压力和张力的承受能力明显降低,以致骨质脆弱,只要有轻微外力就能引起骨折。

股骨中股骨颈较细,承受的力量最大,所以随年龄增长,骨质疏松发展,股骨颈骨折的发生率也随之增高。

1 资料与方法1.1 一般资料:选择2009年3月~2010年7月在我院收治的高龄股骨颈骨折100例,其中男40例,女60例,年龄65~98岁,平均78.5岁。

手术方式: 手术整复后骨牵引39例,切开复位内固定术36例,股骨头或全髋关节置换术25例。

骨折类型: 头下型35例, 颈中型40例,基底型25例。

致伤原因: 交通事故伤19例,跌伤81例。

1.2 术后康复护理方法1.2.1 正确指导功能锻炼:正确的功能锻炼能预防并发症和促进骨折愈合,应该向患者说明功能锻炼的注意事项和运动方法,术后待麻醉消失后,应该指导患者做长收缩运动,如股四头肌和踝关节主被动屈伸等。

术后第2天对患者复查x线片,假体位置良好,指导患者进行旋转练习、膝关节屈伸练习、髋关节练习;术后1周之后应该指导患者进行活动患侧髋关节的联系,膝关节可完全屈曲,允许屈曲<90°。

老年患者髋部骨折围术期护理论文

老年患者髋部骨折围术期护理论文

老年患者髋部骨折围术期护理探讨【摘要】目的探讨老年患者髋部骨折围术期护理的方法,以减少围术期并发症,降低病死率,提高患者的生存质量。

方法术前对患者进行一般护理、心理护理、牵引护理。

术后应密切观察患者病情,注重泌尿系统感染的预防和护理、褥疮的预防和护理,以及深静脉血栓的预防和护理。

结果 149例在我院治疗的患者均取得满意疗效,所有患者康复状态良好,手术切口均一期愈合,无1例病例发生感染。

通过对其随访3月至2年,大部分患者,髋关节功能恢复正常,骨折愈合良好无畸形。

结论注重老年患者髋部骨折的围术期护理,可以有效减少围术期的并发症,降低病死率。

【关键词】老年患者;髋部骨折;围术期;护理随着年龄增加,老年人骨质退化,性激素减少,导致骨质疏松。

并且,老年人因为神经系统改变而反应迟钝,易失平衡[1]。

同时,由于其眼睛视力下降,在行走中也容易摔跤。

因而,多方面因素作用下,老年人易骨折,即使轻微外伤也会导致骨折的产生,而髋部骨折发生率则随着老年人年龄的增长,逐步上升。

1 临床资料1.1 一般资料本研究共入组149例患者,其中55例男性,94例女性。

患者年龄为70-98岁,平均为78.8岁。

入组患者中,共有121例同时存在脑、心、肺等内科疾病,占全部的81.2%,其中34例伴有3种以上或病情严重的疾病,占全部的22.8%。

1.2 治疗方法给予牵引治疗病例21例,其中粗隆间骨折13例,股骨颈骨折8例。

给予手术治疗髋部骨折128例,其中股骨颈骨折为74例,股骨粗隆间骨折54例。

股骨颈骨折,包括ender’s钉内固定13例,人工股骨头置换42例,可折钉内固定8例,角型钢板固定11例。

股骨粗隆间骨折包括ender’s钉内固定19例,可折钉内固定4例,角型钢板固定31例。

2 治疗结果本组患者无术中及住院期死亡,无1例病例发生感染。

对116例病例进行随访,随访时间为3月至2年,平均随访时间14月。

对患者治疗和康复结果进行评价,其中71例病例,髋关节功能恢复正常,骨折愈合良好无畸形;29例病例,骨折虽愈合,但仍有不间断疼痛,且髋关节活动度相差10-20度;16例病例,发生骨折轻度畸形愈合,伴有疼痛,但可忍受,髋关节功能受限接近一半。

老年股骨颈骨折病人的护理论文

老年股骨颈骨折病人的护理论文

老年股骨颈骨折病人的护理论文:老年股骨颈骨折病人的护理老年病人行人工股骨头置换术后,由于老年人的生理、心理变化有其特殊性,所以运用护理程序,结合老年人的生理、心理特点对病人实施身心整体护理,对提高治疗效果、预防并发症的发生有一定意义。

1 临床资料1995年6月—1998年8月共收治老年股骨颈骨折病人45例,其中女30例,男15例,年龄68岁~82岁,住院时间2月~6月,均实施人工股骨头置换术,1例因术后功能锻炼方法不当,致使人工股骨头脱出,其余病人术后恢复良好,未发生并发症。

2 护理计划2.1 手术前2.1.1 恐惧、焦虑:担心自身承受不了病痛的折磨;怕得不到满意的医疗和护理;怕由此失去家人的关心或对恢复健康感到厌烦。

护理目标:消除老年人对陌生环境、对疾病和离开家人所带来的恐惧和紧张心理,使其以良好的情绪接受治疗。

护理措施:a)以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心、尊重老年病人,重视他们提出的问题,并加强基础护理和生活护理。

b)重视病人及家属的教育,使他们充分认识到早治疗的重要性。

c)向病人介绍手术医生的技术及以往手术的成功率,讲解麻醉效果,保证术中不会有明显的疼痛,与家属一起给予鼓励和支持。

效果评价:45例病人全部消除恐惧和紧张心理,均能以良好的心理状态接受手术治疗。

2.1.2 营养失调(低于机体需要量):由于老年人肠道吸收功能差,易引起低蛋白、低维生素、贫血,造成手术后组织修复、愈合能力低下,致切口感染及愈合不良。

护理目标:增强病人抵抗力,按预期进行手术,并能很好地耐受手术。

护理措施:a)护士应指导病人掌握饮食营养知识,嘱病人多食高蛋白、易消化的食物,多食蔬菜、水果,多饮水,少食脂肪食物。

食欲不佳的病人可加服助消化药物,如酵母片。

b)注意食物的色、香、味,提高病人的食欲,以储备能量,达到耐受手术的目的效果评价:本组中有30例出现营养失调问题,经精心护理,30例病人食欲增加,抵抗力增强,均按预期进行手术,并能很好地耐受手术。

老年股骨颈骨折患者护理论文

老年股骨颈骨折患者护理论文

2012年7月*崇州市中医医院(610000)2012年5月12日收稿摘要:股骨颈骨折是创伤骨科中常见的疾病,以老年人多见。

该骨折部位特殊,病程长,卧床时间长,并发症多,对护理要求高,难度大。

本文试探讨老年人股骨颈骨折的最佳护理方法,回顾我院2009年5月~2011年10月我科收治的23例老年股骨颈骨折患者,对其进行疼痛、心理、并发症的护理。

经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合。

出院后随访,19例骨折愈合或基本愈合。

疼痛消失,关节活动基本消失,生活能够自理,3例患者发生愈合不良或延迟愈合,1例因糖尿病并发症生活不能自理。

及时有效的护理可以减轻患者的痛苦,有效预防并发症,增加疗效,促进患者早日康复。

关键词:老年人;股骨颈骨折;护理中图分类号:R473.6文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)14-0121-02老年股骨颈骨折患者的护理体会王霞*随着社会的进步、人民生活水平的提高、医疗卫生保健事业的不断完善,我国人均寿命不断提高,进入老年化社会,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题。

股骨颈骨折是老年人常见病、多发病,因年龄大,病程长易出现各种并发症,因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折。

而这些老年人伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症,有针对性的预防和控制并发症是患者早日康复和度过危险期、降低病死率的关键。

因此老年人股骨颈骨折的护理工作尤其重要。

笔者在骨科工作期间护理老年股骨颈骨折患者23例,取得了良好的效果,现将护理经验总结如下。

1资料与方法1.1我科自2009年5月~2011年10月收治23例老年股骨颈骨折患者,男12例,女11例,年龄56~84岁,平均73.1岁。

骨折前合并高血压病6例,糖尿病5例,脑梗死3例,慢性肺部疾病4例。

一例股骨颈骨折个案护理论文

一例股骨颈骨折个案护理论文

一例股骨颈骨折个案护理论文引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,特别在老年人中更为常见。

护理工作在患者恢复过程中起着重要的作用,可以减少并发症的发生,促进患者康复。

本文以一例股骨颈骨折个案为例,探讨其护理过程、护理重点和护理策略,旨在为临床护理工作提供参考。

个案概述患者为女性,70岁,最近发生了一次家庭意外事故导致右侧股骨颈骨折。

患者有高血压和糖尿病等基础疾病,平时活动范围有所限制。

入院时,患者主要表现为严重疼痛、肿胀和活动受限。

护理过程接诊和评估护士接诊患者时,首先需要进行初步评估,了解患者的病史、过去的骨折史以及现阶段的症状和状况。

此外,还应评估患者的疼痛程度、身体活动能力和精神状态等。

疼痛管理针对患者主要的症状之一——疼痛,护士应及时进行疼痛评估,并根据评估结果制定疼痛管理计划。

可以采用物理疗法(如冷敷或热敷)、口服镇痛药物或静脉注射镇痛药物等方法,以减轻患者的疼痛感。

术后护理如果患者需要手术治疗,那么术后护理将成为护士的关注焦点。

包括监测患者的生命体征、预防并发症的发生、维持术后伤口的清洁和干燥,并协助患者进行早期康复训练等。

康复护理手术后,患者需要恢复肌肉力量和关节活动能力,因此护理重点转向康复护理。

护士应引导患者进行康复体操、康复训练和活动助理训练等,以帮助患者尽快恢复行走能力。

护理重点1.疼痛管理:及时评估疼痛程度,制定合理的疼痛管理计划,提供适当的疼痛缓解措施。

2.生命体征监测:持续监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现并处理异常情况。

3.伤口护理:保持术后伤口的清洁和干燥,预防感染的发生。

4.康复训练:指导患者进行康复体操和康复训练,帮助患者恢复关节活动能力和肌肉力量。

护理策略1.疼痛评估:护士应持续进行疼痛评估,使用合适的疼痛评估工具,并根据评估结果制定个体化的疼痛管理计划。

2.多学科合作:护士应与医生、康复师、营养师等多学科团队合作,共同制定护理计划和康复方案。

3.安全护理:护士应加强对患者的安全监护,避免发生跌倒、滑倒等意外事故,同时给予患者情绪支持,避免焦虑和抑郁情绪的出现。

老年股骨颈骨折护理论文

老年股骨颈骨折护理论文

适 宜手术 的病人 ,其措施应包括 :卧床休 息四周 、尽量 减少活 动和精神不 安、避免用 2、正 常 颅 压 脑 积 水 (normal pressure hydroencephalus,NPH):是 指 患 蛛 删 膜 H睦
力大便 、补充营养 、维持水盐和酸碱平衡 及以上所列 的药物治疗 。不论 是手术 治疗 出 血后 几 周 或 几 年 后 出现 脑 室 扩 大 ,是 因 多 种 原 因所 致 的 临 床 综 合 征 ,又 称 隐 匿 性
三 、并 发 症
7、 b血量大时 呵行脑室穿刺 ,;【流 ,或腰椎穿刺放出血性脑脊液 ;头颅 cT或腰椎 1、急 性 梗 阻 胜胁l积 水 :是蛛 网 膜 F腔 f“In【的 个 重 【 婴及 , 承 的 并 发 症 ,足 指 虫采
穿 刺 n 确 认 ;
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使 I=Ij影响呼吸 与意识观察的药物 。
可能 。 因此 ,应 该 进 行 彻 底 的治 疗 。
3、调控血压 :适 当调整血 、既往 血压正 常的患 者,SAH 后血压 升高 ,控制 m
老 年 股 骨颈 骨折 护 理 论 文
华 晓 利 江 苏 无锡 锡 山 区鹅 湖人 民 医院 江 苏 无锡 2141 16
4、转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化 ,随时采取必要措施 :
5、纠正低 【[IL钠 :有低 【f【L钠时 ,给予 等渗液体 ,m容 } 时 及州补液纠 【 避 免
5、转运 前应给 予脱水 、降压等治疗 ,.给予镇静 、止痛药 ,并绝对卧床休息 ;
使用低渗液体 。
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老年骨折患者的护理及康复
【摘要】目的:为了总结老年骨折各种护理措施,提高康复水平。

方法:对195例老年骨折患者进行观察,结合自身的护理经验对老年人骨折康复进行分析与研究。

结果:老年人骨折恢复较为稳定,并发症的发生减少。

结论:良好的护理能够有助于老年人骨折的恢复,有助于及时发现潜在的问题。

【关键词】老年人;骨折;护理
【中途分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0276-01
随着社会的发展,我们国家的老龄化现象越来越严重,老年人的生活质量问题凸显重要,对于老年人身体健康的研究也是一个热点所在。

在现实生活生活中,经常威胁老年人生理安全的就是骨折现象,这是一个多发症。

需要广大护理工作者积极的多方入手,关照老年人的健康。

1 临床资料
1.1 一般资料
一共收录笔者从事的医院近两年的病例195例,其中男性109例,女性86例,年龄都是在60岁到91岁之间,平均年龄是73岁。

骨折的情况不一,其中下肢骨折居多,多达145例,上肢较少是41例,脊柱骨折的只有数例。

原因多半是不慎摔倒,或者被撞伤。

1.2 结果
195例病人中,91%的都是进行了手术治疗,少部分因为各种原
因采取了保守治疗的方式。

其中3例因为各种并发症导致了突然死亡,其余的均已经康复出院。

2 本组老年人生理特点分析
由于本组老年人在年龄上整体偏高,骨质疏松,反应和接受能力比较慢,很多时候都是出现了感觉迟钝的现象。

经常发现的就是这些老年人还有其他的各种慢性病,往往因为骨折还会带来其他并发症,形成连锁病变,肌体的整体防御能力较差。

另外由于老年人体内的松果体素的作用,老年人睡眠相对较少,骨折疼痛也往往很容易导致失眠等现象。

3 老年患者骨折的护理
3.1加强指导和巡逻很多的老年人由于文化程度不高,或者由于反应接受能力比较差,往往需要护理工作者下一番功夫,护士要积极的指导他们去用药,告诉他们喂药、喝水注意温度。

指点使用各种的护栏床头呼叫器等,一定要耐心和轻柔。

外出检查和上厕所的时候一定注意有人护送等。

护士还要注意合理的安排巡逻,多多注意老年人的生理变化,各种可能的微小症状都不应该放过。

因为老年人在生理上组织已经弱化,对于疾病的反应可能比较微弱,疼痛感也是相对较轻。

有时候即使不舒服也很难倾诉,护士要多注意观察。

本组有一个病例,在某天晚上烦躁不安,家属也并未重视,经笔者提醒当晚进行了头颅ct检查,结果发现脑有轻微的出血,并及时的转入专科治疗。

可见不仅仅是骨科,老年人的护理应该是全方位的,一定要警惕各种可能的危险,平时多巡逻和询问。

3.2饮食和营养护理饮食对于老年人来说是促进骨折愈合的重要的方式,可以全面的提高老年人的机体免疫力。

很多的老年人营养跟不上,或者因为长期的卧床而食欲不振,这些都会对老年人的生理恢复形成阻碍。

老年人的饮食和营养护理需要注意早中晚三个阶段。

在刚刚手术完也就是受伤后的第一个周内要积极的搭配营养,保持水电解质平衡。

到了第二阶段,多多补充热量和蛋白质,因为这个时候由于伤口的恢复,会使蛋白质合成增加。

最后一个阶段,骨折处在生长期,就需要比常人更多的含有铁钙等食物,可以适当的增加一些调料来增加食欲,少吃含糖的事物,多补充水果。

同时对于其他并发症要注意饮食的兼顾。

3.3指导康复训练到了后期,随着骨折处的愈合,就必须加强康复训练,这也可以帮助他们进行生活上的自理,减轻家庭的负担。

另外长时间的卧床也容易导致骨组织修复功能失常和骨质疏松等
现象,很容易出现关节僵硬的现象,这个时候即使老年人不愿意坚持训练护士也要积极进行劝解,告诉他们正确的锻炼方法会对骨折端产生机械刺激,从而有助于完全的恢复。

康复训练必须根据病人的病例和耐力进行,从开始的被动到积极的主动,也是一个循序渐进的过程。

在训练前要指点病人使用拐杖、轮椅、步行器等基本的器具,一点要详细,最好多给与示范,因为老年人记忆及理解能力相对较差。

3.4 由于骨折多半是发生在突然事件之后,很多人往往没有心理准备,各种可能出现的心理焦虑像担心疼痛、担心生命、担心家
庭开支等等,很容易出现可能的悲伤萎靡等症状。

这个时候护士的心理治疗显得尤为重要。

护士要根据病人不同的职业、阅历、生活习惯进行有针对性的教导。

掌握病人的基本情况的前提下进行有效沟通,积极的帮助他们和家庭交心,理解他们的思想,有时候多一些牢骚和不满,耐心倾听他们的叙述,因为护士职责就是护理病人,有时往往宽容的态度对其病情变化产生不可估量的影响。

沟通的基本原则就是“三多三少”:多帮助,多沟通,多问候;少提钱,少提病,少谈他人重病。

争取让他们保持情绪稳定。

3.5 出院指导骨折的愈合期时间是非常长的,即使出院了,病人也要积极注意治疗,出院并不代表康复。

护士要积极的指导病人注意出院后的情况,像常见的禁止负重,要加强功能锻炼,注重锻炼的长远性,要注意定期复查等等。

4 结论
总之,随着现代医疗水平的提高,通过手术方法治疗老年人骨折也逐日增多,老年人的生活越来越有保障。

护理工作却并不能轻松,需要护理工作者多多用心,帮助老年患者解决各种骨折治疗中遇到的困难,为提高自身生活质量而坚持锻炼,为家庭和社会幸福做出贡献。

参考文献
[1] 李石民.老年行为医学[m].北京:军事医学出版社,2002.
[2] 薛富善,袁风华.围手术期护理学[m].北京:科学技术文献出版社, 2001.。

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