学生生病休学申请书

学生生病休学申请书

学号: 姓名: 专业：现年级：休学原因： 1、其它疾病 2、精神疾病 3、传染疾病（在序号上打钩）家庭地址：联系电话：申请原因（注明休学时间）： :请记住我站域名申请人签字：年月日家长意见：家长签字：年月日校医院意见：签字：年月日班主任意见：班主任签字：年月日学院（系）党委（总支）意见：分管负责人：（单位盖章）年月日学院（系）意见：教学副院长或系主任：（单位盖章）年月日注意事项：休学的学生，必须在休学期满前一个月向所在院系书面申请复学，并附县（含县级）以上医院病情诊断证明，经同济大学医院复查合格，教务处同意后可办理复学手续。复查仍不合格或逾期不办理复学手续者，作退学处理。

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