鼻空肠管
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鼻空肠管护理
放置过程中如遇阻力或 患者不适，应立即停止 操作并检查原因。
02
鼻空肠管日常护理操作规范
定期检查与评估
01
02
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04
每日检查鼻空肠管固定情况， 确保其稳定不移位。
评估患者鼻部及面部皮肤状况 ，观察有无压疮、红肿等异常
。
定期检查鼻空肠管通畅性，如 遇堵塞及时处理。
评估患者营养状况及胃肠道功 能，调整喂养计划。
拔除后将鼻空肠管末端用 无菌纱布包裹，送至医疗 废物处理处。
拔除后观察及护理要点
观察患者的生命体征和腹 部体征，注意有无腹痛、 腹胀、恶心、呕吐等症状 。
给予患者适当的饮食指导 ，逐步恢复正常饮食。
ABCD
保持鼻腔清洁干燥，避免 感染。
如有需要，可给予患者心 理支持和护理，缓解其紧 张情绪。
04
患者舒适度。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和帮助。
健康教育内容设置和实施途径
健康教育内容
包括鼻空肠管的作用、留置期间的注意事项、饮食指导、并发症 预防等。
健康教育形式
采用口头讲解、示范、宣传册等多种形式进行健康教育。
实施途径
通过床旁宣教、集中授课、视频播放等途径实施健康教育。
学员C
我意识到在鼻空肠管护理过程中，细节决定成败 ，每一个步骤都需要严谨、认真，以确保患者的 安全。
鼻空肠管护理领域新进展介绍
新型鼻空肠管材料与技术
更加柔软、耐用的材料，降低患者不适感；置入技术不断更新， 提高成功率。
智能化鼻空肠管护理系统
利用物联网、大数据等技术，实现鼻空肠管的远程监控与管理，提 高护理效率。
鼻空肠管拔除指征和流程
拔除指征判断标准
鼻空肠管临床护理ppt课件
04
鼻空肠管在临床中的应 用
在危重病人中的应用
危重病人常常需要营养支持，而 鼻空肠管能够提供安全、有效的
营养供给方式。
通过鼻空肠管，可以向肠道内输 送营养液，满足病人的营养需求， 同时避免胃潴留和反流等并发症。
鼻空肠管的使用有助于减少危重 病人的感染风险，促进肠道功能
的恢复。
在腹部大手术后病人中的应用
鼻空肠管滑脱
总结词
鼻空肠管滑脱是严重的并发症，需要采取有 效的预防和应对措施。
详细描述
鼻空肠管滑脱通常是由于固定不牢或患者自 行拔除所致。为预防鼻空肠管滑脱，应确保 管道固定牢靠，避免患者自行拔除。同时， 加强患者宣教，告知其管道的重要性及滑脱 的危害。一旦发生鼻空肠管滑脱，应立即重 置管道，并采取必要的护理措施，如监测患
它通常由聚氨酯、硅胶等材料制 成，具有较好的生物相容性和耐 受性。
鼻空肠管的特点
01
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操作简便
鼻空肠管插入过程相对简 单，对患者的创伤小，且 容易固定。
长期使用
由于鼻空肠管可以长期留 置在体内，因此适用于需 要长期营养支持的患者。
并发症少
与胃管相比，鼻空肠管引 起的并发症如恶心、呕吐、 腹泻等相对较少。
鼻空肠管能够直接将营养液输送到肠道内，避免对胰腺的刺激，减轻病人的疼痛和 不适。
使用鼻空肠管进行营养支持有助于改善重症胰腺炎病人的营养状况，促进康复。
05
鼻空肠管的维护与保养
鼻空肠管的清洗与消毒
清洗
使用温水和中性肥皂清洗鼻空肠管，去除管壁上的食物残留 和分泌物。
消毒
使用医用消毒剂对鼻空肠管进行浸泡消毒，确保无菌状态。
鼻空肠管的适应症与禁忌症
适应症
鼻空肠管的留置与维护PPT课件
01
04
协助患者取合适体位，头偏向一侧。
向患者或家属解释拔除过程及注意事项， 取得配合。
02
05
轻柔地拔出鼻空肠管，遇有阻力时不可强 行拔出。
准备拔除所需物品，如无菌手套、纱布、 消毒液等。
03
06
拔出后观察患者有无不适，及时处理并发 症。
后续护理要点提示
饮食指导
给予患者清淡、易消化的饮食，避免刺激 性食物。
紧急处理流程示范
管道堵塞
立即检查管道是否打折或 受压，尝试用生理盐水冲 洗管道，若仍无法通畅， 则考虑更换管道。
管道脱出
立即停止肠内营养输注， 观察脱出长度及患者症状 ，必要时重新置管。
感染性并发症
立即停止肠内营养输注， 留取标本送检，根据药敏 结果选用敏感抗生素进行 治疗。
预防措施培训和教育
加强患者及家属的健康教育，告知鼻空肠管留置 01 的目的、重要性及注意事项。
3
保持引流通畅
避免引流袋过高或过低，保持引流通畅。
预防并发症发生策略
严格执行无菌操作
在留置和维护鼻空肠管过 程中，应严格执行无菌操 作，避免感染。
定期口腔护理
给予患者口腔护理，保持 口腔清洁湿润，减少口腔 感染机会。
妥善固定导管
避免导管脱落、移位或扭 曲等情况发生，确保导管 处于正确位置并妥善固定 。
其主要作用是为患者提供营养支持，同时避免食物对胃 的刺激，减少胃食管反流和误吸的风险。
适应症与禁忌症
适应症
适用于需要长期营养支持且不能经口进食的患者，如严 重颅脑损伤、消化道瘘、短肠综合征、重症胰腺炎等。
禁忌症
严重鼻腔疾病、上消化道出血、肠梗阻、严重腹胀等。
患者选择与评估
鼻空肠管营养的护理ppt课件
提供适量的脂肪，以满足患者的能量需求，可以选择植物油、鱼油等。
根据患者的需求，添加适量的维生素和矿物质，以保证营养的全面性。
在配置前，确保所有的器具和容器都经过清洁和消毒处理。
清洁与消毒
按照规定的配方，准确称量各种营养成分，并混合均匀。
称量与混合
将混合好的营养液通过适当的过滤器过滤，然后灌装到鼻空肠管中。
记录营养液输注情况
定期进行管道检查，确保管道无破损、漏气等情况。
定期检查
日常护理措施
管道堵塞
由于操作不当或营养液污染等原因导致感染。
感染
肠道不耐受
管道滑脱
01
02
04
03
由于固定不当或患者活动过度导致管道滑脱。
由于营养液的粘稠度过高或管道清洁不当导致管道堵塞。
由于输注速度过快或温度不适等原因导致肠道不耐受。
适用于无法正常进食或消化吸收不良的患者，如昏迷、消化道梗阻、吞咽困难等。
能够提供全面、均衡的营养，促进肠道功能恢复，减少感染和并发症的发生。
需要专业的护理和操作，可能存在管道堵塞、感染等风险。
鼻空肠管营养的定义
需要长期营养支持的患者，如慢性疾病、肿瘤等。
需要快速恢复的患者，如手术后、严重创伤等。
需要避免肠外营养并发症的患者，如静脉炎、感染等。
观察与记录
根据需要定期更换鼻空肠管，拔管时应轻柔操作，避免损伤鼻腔和肠道黏膜。
更换与拔管
置管后的护理
03
鼻空肠管营养液的配置与输注
蛋白质来源
碳水化合物
脂肪
维生素与矿物质
营养液的种类与选择
01
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选择优质蛋白质来源，如乳清蛋白、大豆蛋白等，以满足患者的蛋白质需求。
根据患者的需求，添加适量的维生素和矿物质，以保证营养的全面性。
在配置前，确保所有的器具和容器都经过清洁和消毒处理。
清洁与消毒
按照规定的配方，准确称量各种营养成分，并混合均匀。
称量与混合
将混合好的营养液通过适当的过滤器过滤，然后灌装到鼻空肠管中。
记录营养液输注情况
定期进行管道检查，确保管道无破损、漏气等情况。
定期检查
日常护理措施
管道堵塞
由于操作不当或营养液污染等原因导致感染。
感染
肠道不耐受
管道滑脱
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由于固定不当或患者活动过度导致管道滑脱。
由于营养液的粘稠度过高或管道清洁不当导致管道堵塞。
由于输注速度过快或温度不适等原因导致肠道不耐受。
适用于无法正常进食或消化吸收不良的患者，如昏迷、消化道梗阻、吞咽困难等。
能够提供全面、均衡的营养，促进肠道功能恢复，减少感染和并发症的发生。
需要专业的护理和操作，可能存在管道堵塞、感染等风险。
鼻空肠管营养的定义
需要长期营养支持的患者，如慢性疾病、肿瘤等。
需要快速恢复的患者，如手术后、严重创伤等。
需要避免肠外营养并发症的患者，如静脉炎、感染等。
观察与记录
根据需要定期更换鼻空肠管，拔管时应轻柔操作，避免损伤鼻腔和肠道黏膜。
更换与拔管
置管后的护理
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鼻空肠管营养液的配置与输注
蛋白质来源
碳水化合物
脂肪
维生素与矿物质
营养液的种类与选择
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选择优质蛋白质来源，如乳清蛋白、大豆蛋白等，以满足患者的蛋白质需求。
鼻空肠管的护理PPT
管道脱落
总结词
管道脱落是一种紧急情况，需要立即处理，以避免影响患者的治疗和恢复。
详细描述
管道脱落的原因可能是固定不牢固、患者自行拔除或意外牵拉等。处理方法包括 加强固定、向患者及家属说明管道的重要性并教会其正确固定方法、加强巡视等 。
患者不适与心理问题
总结词
鼻空肠管留置期间，患者可能会感到不适和心理压力，需要 关注和护理。
详细描述
患者不适的表现包括咽喉部异物感、恶心呕吐、腹痛腹胀等 。心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧等。处理方法包括向患者 及家属说明鼻空肠管的作用和注意事项、给予患者心理支持 和安慰、鼓励患者表达感受和需求等。
06
鼻空肠管护理的案例分享
成功案例一：长期卧床患者的鼻空肠管护理
总结词
精心护理、预防感染
详细描述
鼻空肠管的护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
• 鼻空肠管介绍 • 鼻空肠管护理的重要性 • 鼻空肠管护理的步骤 • 鼻空肠管护理的注意事项 • 鼻空肠管护理的常见问题及处理方法 • 鼻空肠管护理的案例分享
01
鼻空肠管介绍
鼻空肠管的定义
• 鼻空肠管是一种医疗设备，通过鼻腔插入，经过咽喉、食管、胃，最终到达空肠，用于提供肠内营养或进行肠道减压。
核对患者信息
确认患者身份和置管位置 ，确保操作准确无误。
置管操作
协助医生进行置管，观察 患者的反应，及时处理不 适症状。
确认置管深度
置管完成后，确认鼻空肠 管的深度，确保其在正确 的位置。
置管后的日常护理
固定管道
使用适当的固定材料， 确保管道在位并防止滑
脱。
清洁护理
定期清洁鼻腔和管道， 保持管道通畅和清洁。
留置鼻空肠管进行肠内营养护理课件
案例三：老年患者的肠内营养护理
总结词
老年患者肠内营养护理需注意营养液的 易消化性、低脂低糖和适量纤维素。
VS
详细描述
老年患者消化功能较弱，对营养液的消化 吸收能力有限。因此，在配置营养液时， 应选择易消化、低脂低糖、适量纤维素的 食物，以符合老年患者的生理需求。同时 ，应密切观察患者反应，及时调整输注速 度和营养液的成分。
留置鼻空肠管进行肠内营养 护理课件
• 鼻空肠管概述 • 留置鼻空肠管的过程 • 肠内营养护理的必要性 • 留置鼻空肠管进行肠内营养的注意
事项 • 常见问题与解决方案 • 案例分享
01
鼻空肠管概述
鼻空肠管的定义
01
鼻空肠管是一种医疗设备，通过 鼻腔插入，经过咽喉、食管、胃 ，最终到达空肠，用于提供肠内 营养。
清洁护理
定期清洁鼻腔和管道，保持管 道通畅，避免感染。
拔管
根据患者的恢复情况，适时拔 除鼻空肠管，并进行必要的后
续护理。
03
肠内营养护理的必要性
肠内营养的定义
肠内营养是指通过胃肠道提供营养物质的一种营养支持方式，其通过口服或管饲 途径，将营养物质输送到肠道内，经过消化吸收后为机体提供所需的能量和营养 素。
插管
将鼻空肠管缓慢插入鼻腔，通过咽 喉部时注意避免刺激，确保管道进 入预定位置。
确认
通过X线或内镜等方法确认鼻空肠管 的位置，并进行调整。
置管后的护理
01
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固定管道
确保管道固定稳妥，防止滑脱 和移位。
观察记录
密切观察患者情况，记录管道 的放置深度、引流物的性状和 量，以及是否有并发症发生。
定期监测患者的营养状况和生化 指标，根据结果调整输注方式和 速度。
鼻空肠管置管x线评判标准指南
鼻空肠管置管X线评判标准指南一、管位置与走向1.鼻空肠管应顺畅无阻，无明显扭曲、压迫、打折等现象。
2.管前端应顺利通过鼻孔，无卡顿或扭曲。
3.管在胃内的部分应无明显位移，且无明显扭曲。
4.管进入肠道后应按生理走向自然下移，无反折或向上攀爬现象。
二、管前端位置1.管前端应达到Treitz韧带以下，通常在空肠中下段。
2.若管前端未能达到Treitz韧带以下，应考虑置管失败。
3.若管前端位置异常，应考虑重新置管或采取其他措施。
三、管置入深度1.根据患者的身高、体型等因素，确定合理的置管深度。
2.应保证管前端达到Treitz韧带以下，且不超过Treitz韧带以下30cm。
3.若管置入过深，可能对肠道造成损伤，应立即停止置管。
四、肠道通畅度1.通过观察管周围肠道的扩张程度，评估肠道通畅度。
2.若肠道扩张明显，提示肠道通畅度良好；若肠道无明显扩张或扩张受限，提示肠道通畅度不佳。
3.若发现肠道通畅度不佳，应进一步查明原因，并采取相应措施。
五、并发症识别1.观察X线图像，识别是否存在气腹、肠穿孔等并发症。
2.若发现并发症迹象，应及时处理，避免病情恶化。
六、重复置管建议1.若初次置管失败或位置不佳，应在24小时内重新置管。
2.若需要长期留置鼻空肠管，建议每3-6个月更换一次。
3.在更换鼻空肠管时，应遵循相同的评判标准，确保新管的置入位置良好。
七、患者须知事项1.患者在置管期间应注意保持鼻空肠管的通畅，避免过度弯曲或拉扯。
2.患者应遵循医生指导，定期回诊复查X线片，确保鼻空肠管位置正常。
鼻肠管的护理PPT课件
插管时如遇阻力明显增加,不应盲目用力进管； 如果阻力突然消失, 提示管端折返胃腔。以上 二种情况,均应退管至50cm 刻度处重新进管。
随着病人呼吸运动慢慢“送”管，而不是主 动用力“插”管。
x线、胃镜辅助下放置鼻肠管
• 物品准备：鼻空肠管、无菌手套、无菌巾、治疗碗、石 蜡、纱布 、急救药、压舌板、胶布、注射器、镇静药 （得普利麻、咪唑达伦、芬太尼） 。
操作步骤
引导钢丝撤出管道约25cm,然后继续插管25cm(第 二个记号处),最后将引导钢丝完全取出。 不固定，将管道悬空约40cm, 固定于近耳垂部 无禁忌，每2小时注温水30ml,有助于管道推进,胃动 力药吗叮啉口服
操作步骤
胃动力正常，管道会在8-12小时内通过幽门,当管 道进入85－95cm后抽出肠液测PH值﹥7(当管道的 第三个标记到达病人的鼻部后)固定管道. X线拍片确认管道的位置正确后，即可开始输注 营养液
鼻空肠管的护理
• 鼻空肠管的定义及目的 • 鼻空肠管的适应症和禁忌症 • 鼻空肠管的置管方法 • 鼻空肠管的护理 • 鼻空肠管的并发症及护理
一、 鼻空肠管的定义：
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的 营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支 持方式
二、目的：
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病 人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满 足其对营养和治疗的需要，促进康复。
复尔凯螺旋型鼻肠管
短期十二指肠 、空肠喂养首 选
复尔凯螺旋型鼻肠管
全长约140cm，管道最 前端23cm圆环，2.5圈 具有记忆功能；过幽门 管道头部有4个侧孔 不透X光 水激活润滑
复尔凯螺旋型鼻肠管
快速移动：胃动力正常 时，8-12小时内通过幽 门， 安全固定：具有专利的 螺旋形管道将其自身固 定在空肠 锚定效果：减少自发的 移位
随着病人呼吸运动慢慢“送”管，而不是主 动用力“插”管。
x线、胃镜辅助下放置鼻肠管
• 物品准备：鼻空肠管、无菌手套、无菌巾、治疗碗、石 蜡、纱布 、急救药、压舌板、胶布、注射器、镇静药 （得普利麻、咪唑达伦、芬太尼） 。
操作步骤
引导钢丝撤出管道约25cm,然后继续插管25cm(第 二个记号处),最后将引导钢丝完全取出。 不固定，将管道悬空约40cm, 固定于近耳垂部 无禁忌，每2小时注温水30ml,有助于管道推进,胃动 力药吗叮啉口服
操作步骤
胃动力正常，管道会在8-12小时内通过幽门,当管 道进入85－95cm后抽出肠液测PH值﹥7(当管道的 第三个标记到达病人的鼻部后)固定管道. X线拍片确认管道的位置正确后，即可开始输注 营养液
鼻空肠管的护理
• 鼻空肠管的定义及目的 • 鼻空肠管的适应症和禁忌症 • 鼻空肠管的置管方法 • 鼻空肠管的护理 • 鼻空肠管的并发症及护理
一、 鼻空肠管的定义：
通过留置的鼻空肠管将机体代谢所需的 营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支 持方式
二、目的：
通过鼻空肠管供给食物和药物，保证病 人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满 足其对营养和治疗的需要，促进康复。
复尔凯螺旋型鼻肠管
短期十二指肠 、空肠喂养首 选
复尔凯螺旋型鼻肠管
全长约140cm，管道最 前端23cm圆环，2.5圈 具有记忆功能；过幽门 管道头部有4个侧孔 不透X光 水激活润滑
复尔凯螺旋型鼻肠管
快速移动：胃动力正常 时，8-12小时内通过幽 门， 安全固定：具有专利的 螺旋形管道将其自身固 定在空肠 锚定效果：减少自发的 移位
鼻空肠管护理课件
置入时需在医生或护士的指导下进行 ，采用合适的润滑剂涂抹管壁，缓慢 插入鼻腔，通过咽喉部时注意轻柔操 作，避免损伤。
置入前应评估患者的病情和营养状况 ，选择合适的管径和材质，确保管路 通畅、无破损。
置入后应确认管路位置是否正确，确 保管路固定牢固，防止滑脱和移位。
鼻空肠管的日常护理
日常护理是保持鼻空肠管通畅 和预防感染的重要措施，需要
05 特殊情况处理
肠梗阻患者的鼻空肠管护理
肠梗阻患者由于肠道蠕动减慢， 容易发生呕吐和反流，因此需要 特别注意鼻空肠管的固定和防止
移位。
在鼻空肠管插入后，应定期检查 其位置和通畅度，确保管道位于 空肠内，并能够顺利输送营养液
。
对于肠梗阻患者，应选择较细的 鼻空肠管，以减少对肠道的刺激
和损伤。
重症患者的鼻空肠管护理
输标02入题
若管路出现破损、堵塞或长时间使用等情况，应及时 更换。更换时应注意管路的清洁和消毒，确保无菌操 作。
01
03
拔除后应注意观察患者的病情变化和营养状况，及时 调整护理措施。同时应做好记录，总结鼻空肠管护理
的经验和教训。
04
拔除鼻空肠管前应确认管路畅通，无明显堵塞或粘连 ，同时应清洗干净管腔内的残留物。拔除时应轻柔操 作，避免损伤鼻腔和咽喉部黏膜。
沟通交流
鼓励患者及家属表达自己 的感受和困惑，及时解答 疑问，提高其认知度和配 合度。
建立信任
与患者及家属建立良好的 信任关系，增强其信心和 安全感。
患者日常活动指导
活动安排
指导患者合理安排日常活动，避 免剧烈运动和重体力劳动，以免
管道移位或脱落。
休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠时间，有 助于身体恢复和管道的稳定性。
置入前应评估患者的病情和营养状况 ，选择合适的管径和材质，确保管路 通畅、无破损。
置入后应确认管路位置是否正确，确 保管路固定牢固，防止滑脱和移位。
鼻空肠管的日常护理
日常护理是保持鼻空肠管通畅 和预防感染的重要措施，需要
05 特殊情况处理
肠梗阻患者的鼻空肠管护理
肠梗阻患者由于肠道蠕动减慢， 容易发生呕吐和反流，因此需要 特别注意鼻空肠管的固定和防止
移位。
在鼻空肠管插入后，应定期检查 其位置和通畅度，确保管道位于 空肠内，并能够顺利输送营养液
。
对于肠梗阻患者，应选择较细的 鼻空肠管，以减少对肠道的刺激
和损伤。
重症患者的鼻空肠管护理
输标02入题
若管路出现破损、堵塞或长时间使用等情况，应及时 更换。更换时应注意管路的清洁和消毒，确保无菌操 作。
01
03
拔除后应注意观察患者的病情变化和营养状况，及时 调整护理措施。同时应做好记录，总结鼻空肠管护理
的经验和教训。
04
拔除鼻空肠管前应确认管路畅通，无明显堵塞或粘连 ，同时应清洗干净管腔内的残留物。拔除时应轻柔操 作，避免损伤鼻腔和咽喉部黏膜。
沟通交流
鼓励患者及家属表达自己 的感受和困惑，及时解答 疑问，提高其认知度和配 合度。
建立信任
与患者及家属建立良好的 信任关系，增强其信心和 安全感。
患者日常活动指导
活动安排
指导患者合理安排日常活动，避 免剧烈运动和重体力劳动，以免
管道移位或脱落。
休息与睡眠
保证充足的休息和睡眠时间，有 助于身体恢复和管道的稳定性。
重症技术鼻空肠管置管子弹头护理课件
重症技术鼻空肠管置管子 弹Байду номын сангаас护理课件
• 鼻空肠管置管介绍
目
• 鼻空肠管置管技术
录
• 子弹头护理 • 案例分享
01 鼻空肠管置管介绍
鼻空肠管的定义
01
鼻空肠管是一种医疗设备，通过 鼻腔插入，经过咽喉、食管和胃， 最终到达空肠，用于提供肠内营 养或进行药物投送。
02
鼻空肠管由高分子材料制成，具 有良好的生物相容性和耐腐蚀性， 可在体内留置较长时间。
THANKS
展望
随着医疗技术的不断发展和进步，鼻空肠管置管子弹头护理技术将不断完善和优化， 提高护理效果和患者的满意度。
未来，可以通过进一步研究患者的生理和病理特点，制定更加个性化的护理方案， 以满足患者的不同需求。
同时，应加强护理人员的培训和教育，提高其专业素养和技术水平，为患者提供更 加专业、高效的护理服务。
结果
患者恢复良好，顺利出院。
案例二：置管失败案例
患者情况
患者为老年女性，因重症肺 炎入院，需要进行鼻空肠管 置管。
置管过程
医生采用常规鼻空肠管置管 方法，但置管过程中出现困 难，多次尝试未成功。
护理措施
护士对患者进行心理疏导， 减轻焦虑情绪；协助医生进 行置管操作；置管失败后给 予患者常规肠内营养支持。
鼻空肠管的应用范围
鼻空肠管常用于需要长期肠内营养支 持的患者，如重症监护病房（ICU） 的患者。
对于无法正常进食但仍需维持营养的 患者，如食管癌、重症肌无力等病症 的患者，鼻空肠管也是重要的治疗手段。
鼻空肠管的优点
鼻空肠管能够提供接近生理状态 的肠内营养，有助于维持肠道结 构和功能，减少并发症的发生。
患者准备
告知患者置管目的、方法 及注意事项，消除其紧张 情绪，取得配合。
• 鼻空肠管置管介绍
目
• 鼻空肠管置管技术
录
• 子弹头护理 • 案例分享
01 鼻空肠管置管介绍
鼻空肠管的定义
01
鼻空肠管是一种医疗设备，通过 鼻腔插入，经过咽喉、食管和胃， 最终到达空肠，用于提供肠内营 养或进行药物投送。
02
鼻空肠管由高分子材料制成，具 有良好的生物相容性和耐腐蚀性， 可在体内留置较长时间。
THANKS
展望
随着医疗技术的不断发展和进步，鼻空肠管置管子弹头护理技术将不断完善和优化， 提高护理效果和患者的满意度。
未来，可以通过进一步研究患者的生理和病理特点，制定更加个性化的护理方案， 以满足患者的不同需求。
同时，应加强护理人员的培训和教育，提高其专业素养和技术水平，为患者提供更 加专业、高效的护理服务。
结果
患者恢复良好，顺利出院。
案例二：置管失败案例
患者情况
患者为老年女性，因重症肺 炎入院，需要进行鼻空肠管 置管。
置管过程
医生采用常规鼻空肠管置管 方法，但置管过程中出现困 难，多次尝试未成功。
护理措施
护士对患者进行心理疏导， 减轻焦虑情绪；协助医生进 行置管操作；置管失败后给 予患者常规肠内营养支持。
鼻空肠管的应用范围
鼻空肠管常用于需要长期肠内营养支 持的患者，如重症监护病房（ICU） 的患者。
对于无法正常进食但仍需维持营养的 患者，如食管癌、重症肌无力等病症 的患者，鼻空肠管也是重要的治疗手段。
鼻空肠管的优点
鼻空肠管能够提供接近生理状态 的肠内营养，有助于维持肠道结 构和功能，减少并发症的发生。
患者准备
告知患者置管目的、方法 及注意事项，消除其紧张 情绪，取得配合。
鼻空肠管的护理ppt课件
医生处理。
肠穿孔
02
密切监测患者生命体征及腹部体征，一旦出现剧烈腹痛、腹肌
紧张等肠穿孔征象，应立即采取急救措施。
导管堵塞
03
指导患者合理喂养，避免食物残渣堵塞导管；定期冲洗导管，
保持通畅。
05
质量控制与效果评价体系 建立
制定标准化护理流程规范
明确鼻空肠管护理的标准化操作流程，包括置管、固定 、喂养、冲洗等各个环节。
02
鼻空肠管日常护理要点
固定与防止脱落措施
妥善固定导管
使用胶布或固定带将鼻空肠管 固定于鼻翼及耳廓，确保导管
稳定不脱落。
定期检查导管位置
通过X线或其他影像手段定期 检查导管位置，确保其位于正
确位置。
避免过度牵拉
在移动患者或进行护理操作时 ，注意避免过度牵拉导管，以
防脱落。
保持通畅与预防堵塞技巧
鼻空肠管的置入方法与技巧
系统讲解了鼻空肠管的置入流程、操作要点及注意事项，提高学员 的实际操作能力。
鼻空肠管的护理原则与措施
重点阐述了鼻空肠管使用过程中的护理要点，包括固定方法、清洁 消毒、堵塞处理等，确保患者使用安全。
学员心得体会分享交流环节
学员们纷纷表示，通过本次课程学习 ，对鼻空肠管有了更深入的了解，掌 握了相关护理技能，为今后的临床工 作奠定了坚实基础。
指导患者选择低脂、低纤维、易消化的食 物，避免刺激性及生冷食物。
遵医嘱给予止吐、止泻等对症药物，观察 药物疗效及不良反应。
鼻部粘膜损伤预防方法论述
选用合适管材
根据患者鼻腔大小及粘膜情况，选用柔软、刺激 性小的鼻空肠管。
润滑鼻腔
插管前用石蜡油或生理盐水润滑鼻腔，减少摩擦 损伤。
鼻空肠管护理课件
水分摄入
提醒患者保持充足的水分摄入，有助于保持管道 通畅。
患者及家属的心理支持与指导
心理调适
指导患者及家属面对长期鼻空肠管护理的现实，积极调整心态， 保持乐观。
社交支持
鼓励患者及家属加入相关支持团体，交流经验，互相支持，减轻心 理负担。
医护人员沟通
提醒患者及家属与医护人员保持密切沟通，及时解决问题，共同为 患者的康复努力。
03
固定方法
使用专用的鼻贴或胶布将 鼻空肠管固定在鼻翼两侧 ，防止导管移位或脱落。
检查频率
每次喂食前及更换鼻贴/胶 布时，需检查导管位置及 固定情况。
注意事项
避免导管受压、扭曲，确 保导管畅通；同时注意观 察局部皮肤情况，防止压 疮。
导管通畅性维护
冲洗方法
定期使用生理盐水冲洗导 管，以保持导管通畅，减 少堵塞风险。
案例二：导管相关感染的控制
严格无菌操作，及时更换敷料
• 导管相关感染是鼻空肠管护理中需要重点关注的问题。为了避免感染的发生，护理人员需要严格遵 守无菌操作规范，定期更换敷料，并保持导管周围皮肤干燥清洁。此外，还需要对患者进行宣教， 让其了解导管护理的重要性，提高患者的自我防护意识。
案例三：患者自我管理与家庭护理指导
THANKS
感谢观看
功能
主要用于提供肠内营养支持，同时可进行胃肠道减压、给药 等操作。
鼻空肠管的适应症与禁忌症
适应症 • 需要长期或短期肠内营养支持的患者，如胃肠道功能障碍、吸收不良综合症等。
• 需要胃肠道减压的患者，如术后胃轻瘫、肠梗阻等。
鼻空肠管的适应症与禁忌症
• 需要经肠道给药的患者。 禁忌症
• 鼻腔、食管、胃或肠道狭窄、梗阻或穿孔的患者。
提醒患者保持充足的水分摄入，有助于保持管道 通畅。
患者及家属的心理支持与指导
心理调适
指导患者及家属面对长期鼻空肠管护理的现实，积极调整心态， 保持乐观。
社交支持
鼓励患者及家属加入相关支持团体，交流经验，互相支持，减轻心 理负担。
医护人员沟通
提醒患者及家属与医护人员保持密切沟通，及时解决问题，共同为 患者的康复努力。
03
固定方法
使用专用的鼻贴或胶布将 鼻空肠管固定在鼻翼两侧 ，防止导管移位或脱落。
检查频率
每次喂食前及更换鼻贴/胶 布时，需检查导管位置及 固定情况。
注意事项
避免导管受压、扭曲，确 保导管畅通；同时注意观 察局部皮肤情况，防止压 疮。
导管通畅性维护
冲洗方法
定期使用生理盐水冲洗导 管，以保持导管通畅，减 少堵塞风险。
案例二：导管相关感染的控制
严格无菌操作，及时更换敷料
• 导管相关感染是鼻空肠管护理中需要重点关注的问题。为了避免感染的发生，护理人员需要严格遵 守无菌操作规范，定期更换敷料，并保持导管周围皮肤干燥清洁。此外，还需要对患者进行宣教， 让其了解导管护理的重要性，提高患者的自我防护意识。
案例三：患者自我管理与家庭护理指导
THANKS
感谢观看
功能
主要用于提供肠内营养支持，同时可进行胃肠道减压、给药 等操作。
鼻空肠管的适应症与禁忌症
适应症 • 需要长期或短期肠内营养支持的患者，如胃肠道功能障碍、吸收不良综合症等。
• 需要胃肠道减压的患者，如术后胃轻瘫、肠梗阻等。
鼻空肠管的适应症与禁忌症
• 需要经肠道给药的患者。 禁忌症
• 鼻腔、食管、胃或肠道狭窄、梗阻或穿孔的患者。
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鼻空管置入术
一、徒手操作法鼻空肠管置入术
【适应证】
为胃肠十二指肠动力正常患者胃肠减压和肠内营养建立通路。
【禁忌证】
同经鼻胃管置入术。
【操作方法及程序】
1.用品准备。
双腔带气囊鼻肠管、螺旋形鼻肠管或单腔带金属头鼻肠管，液状石蜡或温开水、棉签、纱布、胶布、夹子、止血钳或镊子、50ml注射器、听诊器、治疗巾、弯盘、胃肠减压器。
2.根据应用目的选用双腔带气囊鼻肠管、螺旋型鼻肠管或单腔带金属头鼻肠管，作胃肠减压用，可选择双腔带气囊鼻肠管；作肠内营养用可以选择螺旋形鼻肠管或单腔带金属头鼻肠管。
检查导管是否通畅。
3.置管操作程序和方法。
同经鼻胃管置入术。
4.用注射器抽尽胃内容物后接上负压吸引(压力为—8~-10mΠλHg)。
5.如为双腔管，待管吞至75cm处，用注射器抽取少量液体做酸碱度试验”如
为碱性，则表明管的头端已通过幽门。
也可用X线透视确定位置，或可向管腔内注入少量空气并在腹部听诊予以确定，气过水声最响的部位即为导管头端所在位置。
确定导管通过幽门后，气囊内注人空气20~30ml9并关(夹)闭气囊管田。
依丨靠肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻近端肠曲。
【注意事项】
1.置人双腔管过程中，应经常检查气囊完整性。
可通过定量注气的方法予以
判断，先吸尽气囊内气体，再注入一定量空气，若抽出的空气量过多或过少，均提示
气囊已破损。
2.经常检查负压吸引，保持负压稳定，防止负压过高或过低。
3.经常检查管道插人深度，检查导管是否通畅、有无打折或扭结、有无接错。
4.胃肠减压期间应加强口咽部护理和清沽鼻腔9为减轻咽喉部刺激9应给予
气雾吸入。
5.胃肠减压期间，应密切观察引流物性质并记引流量。
注意维持水电解质和
酸碱平衡。
6.胃肠减压期间，应停止饮食及口服药9必须口服的药物需研碎溶于水后经
胃肠减压管注人，注药后需夹闭导管1~2h
7.腹胀消除后可将双腔管气囊内空气抽尽，但双腔管仍应保留于肠内，以各
反复需要胃肠减压。
腹胀无复发可能时，方可将双腔管拔除。
拔管时，应停止负压
吸引后在拔出，以防损伤消化道黏膜。