肺癌最易出现转移的部位是哪些
肺癌为什么会转移
肺癌为什么会转移文章目录*一、肺癌为什么会转移*二、肺癌转移最常见的器官*三、预防肺癌的方法肺癌为什么会转移1、肺癌为什么会转移1.1、物理因素放射线可增加肿瘤发生率,射线量多在30Gy以上。
可用“双重打击”学说作解释,射线为第二打击因素,可引起细胞的癌基因再次变种而导致细胞间变。
1.2、化学因素化学因素中以蒽类化合物为主,其中甲基胆蒽易诱发胶质瘤。
苯并比易诱发垂体瘤。
甲基亚硝胺、乙基亚硝胺是很强的致癌物,特别是对中枢神经系统。
其中乙基亚硝脲在围生期特别易发生致癌作用。
1.3、致瘤病毒病毒侵入细胞后,在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期内被固定于染色体内,改变了基因特性,促使增殖失控。
2、肺癌会发生传染吗肺癌传染几率很低,它并非传染疾病,但是它也不是没有传染的可能。
肺癌传染是有条件的,首先传染源,易感人群,传播途径,这三个条件缺一不可,不然是不会出现传染的情况。
而且要知道肺癌和肺结核是有很多区别的,虽然说都是肺部出问题了,但是大多数情况下肺癌是不会传染的。
经痰液排出的癌细胞由于痰液水分蒸发等原因,癌细胞迅速变性、坏死,即使新鲜的痰液,要使癌细胞在体外生长、繁殖,也需要给予各种的营养和特定的条件。
科学家为了培养一个活的癌细胞往往需要经过千辛万苦才能成功,因此癌症是不会传染的。
3、导致肺癌的原因有哪些新鲜蔬菜摄入少是诱发肺癌的病因的因素之一,摄入较多蔬菜、适量新鲜水果,对男性肺癌有保护作用,摄入量越大,保护作用越明显。
摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显,但也有保护趋势。
肺癌的病因还有呼吸系统疾病史,既往肺疾病史是肺癌的危险因素,其中肺结核的关系最密切。
吸烟也是的诱发肺癌的因素之一,研究中发现,每天吸烟2盒以上的男性,肺癌的风险是正常人的20.4倍。
肺癌转移最常见的器官1、肺癌脑部转移肺癌脑转移是比较常见的一种情况,如果肺癌患者出现不明原因的头痛、呕吐、视觉障碍等症状,就要考虑是不是发生了脑转移。
这些都是肺癌脑转移的常见症状,有些患者也会出现阵发性黑蒙、猝倒、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止等,可能直接威胁肺癌患者的生命。
肺癌常见死亡原因
肺癌常见死亡原因肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其死亡原因主要与肿瘤的发展、转移和相关并发症有关。
以下将详细介绍肺癌的常见死亡原因。
首先,肺癌的直接死因是肿瘤的生长、侵袭和转移。
肺癌起源于肺组织的恶性肿瘤细胞,随着时间的推移,肿瘤细胞会不断增殖、扩张并向周围组织浸润,最终损害和破坏正常肺组织的结构和功能。
肿瘤的生长和浸润会导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重影响患者的生活质量。
一旦肿瘤侵犯到重要的肺血管或气管等结构,可能会导致严重的出血或梗阻,进而威胁患者的生命。
其次,肺癌的转移也是导致患者死亡的重要原因之一。
肺癌的早期症状不明显,因此大多数患者在确诊时已经进入中晚期,存在肿瘤转移的高风险。
肺癌常见的转移部位有脑、骨、肝、肾上腺等,转移病灶的出现会使患者的病情更加复杂和严重。
例如,脑转移可引起头痛、失眠、记忆力减退等神经系统症状,骨转移可导致骨痛、骨折、高钙血症等并发症,这些症状都会显著影响患者的生存质量和预后。
此外,肺癌常伴发各种并发症,如肺炎、肺不张、肺心病等,也可能成为患者死亡的重要原因。
肺癌患者往往因肿瘤堵塞了气道或压迫了肺组织而易发生肺不张,长期肺不张可导致肺功能减退甚至衰竭。
肺癌还可引起肺炎,肿瘤附近的肺组织易受感染,肺炎的症状和病情严重程度因个体差异而异,对身体状况较差的患者来说,肺炎可能成为致死因素。
此外,肺癌患者常伴有其他慢性疾病,如高血压、冠心病和糖尿病等,这些疾病与患者的基础健康状况密切相关,加重了患者的病情和死亡风险。
此外,肺癌治疗的相关并发症也会导致患者死亡。
化疗、放疗和手术等肺癌治疗措施常常伴随着一系列不良反应和并发症,如恶心、呕吐、腹泻、脱发、骨髓抑制等。
这些不良反应不仅影响患者对治疗的耐受性和依从性,还可能导致身体状况的恶化,进而威胁患者的生命。
此外,一些治疗措施本身也具有一定的风险,如手术过程中出现大出血、术后感染等并发症都可能导致患者死亡。
综上所述,肺癌的死因主要包括肿瘤的生长、侵袭和转移、并发症的发生以及治疗过程中的相关并发症等。
肺癌的转移途径
肺癌的转移途径肺癌是指肺部组织内恶性肿瘤的生长,是全球范围内最常见的癌症之一。
肺癌的转移是指癌细胞从原发肿瘤部位经血管、淋巴管或直接蔓延到身体其他部位的过程。
肺癌的转移途径对于治疗和预后都具有重要的意义。
下面就肺癌的转移途径进行详细介绍。
1. 淋巴转移途径肿瘤细胞通过淋巴管系统侵入淋巴结,形成淋巴结转移。
肺部与气管、支气管、肺门淋巴结等淋巴结相邻,因此肺癌通过淋巴转移的途径比较多。
分为纵隔淋巴结和颈部淋巴结转移。
纵隔淋巴结转移是最常见的淋巴道,而颈部淋巴结转移则会导致颈部淋巴结肿大。
淋巴转移在肺癌的早期就可能发生,一旦淋巴结转移,病情通常属于晚期。
淋巴结转移的早期发现对于肺癌的治疗非常重要。
2. 血行转移途径肺癌的血行转移主要通过肺静脉系统进入全身循环,最终到达其他器官。
肺癌最常见的血行转移部位包括肝脏、骨骼、脑部和肾上腺等。
肺癌转移到肝脏的比率最高,而血行转移到骨骼也较为常见。
一旦肺癌发生血行转移,病情往往处于晚期,治疗难度也会加大。
预防和及早发现血行转移对于肺癌的治疗和预后至关重要。
3. 直接蔓延途径肺癌还可能通过直接蔓延的途径转移到周围组织和器官。
肺癌位于肺胸膜表面时,肿瘤细胞可以直接侵入胸腔壁、心脏、纵隔等部位;而位于肺门的肺癌可以直接侵犯心脏或大血管。
肺癌还有可能直接侵袭邻近的肺叶、肋骨、食管等结构。
对于肺癌患者来说,及早发现并干预肺癌的直接蔓延非常重要。
4. 胸腔转移途径肺癌的胸腔转移通常是指肺内肿瘤直接扩张侵犯到胸膜腔,形成脊柱、肋骨和胸膜的转移灶。
肺癌胸腔转移通常会导致胸腔积液、胸膜增厚、胸腔炎症等现象,严重影响患者的生活质量。
对于肺癌患者来说,胸腔转移会使病情加重,治疗和护理上也需要更加细致的关注。
5. 其他途径除了上述几种途径外,肺癌也可能通过其他途径进行转移。
淋巴管外蔓延、肺内肿瘤向周围淋巴结蔓延、支气管内下方蔓延等。
这些途径的转移对于肺癌的治疗和预后同样具有重要的意义。
对于肺癌的转移途径,我们应该如何进行预防和干预呢?对于肺癌的高发人群,尤其是吸烟者和职业暴露者,应该加强自我保健意识,定期进行肺部检查和筛查,及早发现和治疗潜在的肺癌病灶。
关于肺癌的临床类型你有多少了解
关于肺癌的临床类型你有多少了解肺癌的临床类型包括鳞形细胞癌、未分化癌、腺癌、肺泡细胞癌等。
它是在支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长,并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。
关于肺癌的临床类型你有多少了解呢。
肺癌的病发率和死亡率都在不断增加,对于肺癌的相关知识完全需要人们深入了解,对肺癌能够做到加以防范。
肺癌的临床类型包括:1.鳞形细胞癌(又称鳞癌)在各种类型肺癌中最为常见,约占50%。
患病年龄大多在50岁以上,男性占多数。
大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌。
虽然鳞癌的分化程度有所不同,但一般生长发展速度比较缓慢,病程较长。
对放射和化学疗法较敏感。
首先经淋巴转移,血行转移发生较晚。
鳞形细胞癌肺癌的临床类型之一。
2.未分化癌发病率仅次于鳞癌,多见于男性,发病年龄较轻,是肺癌的临床类型中常见的一种。
一般起源于较大支气管。
居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型,其中以燕麦细胞最为常见。
未分化癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,对放射和化学疗法较敏感,在各型肺癌中预后最差。
3.腺癌起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。
发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。
多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。
早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时被发现。
表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。
淋巴转移则发生较晚。
4.肺泡细胞癌起源于支气管粘膜上皮,又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌,也作为肺癌的临床类型之一出现。
部位在肺野周围,在各型肺癌中发病率最低,女性比较多见。
一般分化程度较高,生长较慢。
癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长,而不侵犯肺泡间隔。
淋巴和血行转移发生较晚,但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。
以上介绍的是有关晚期肺癌有何好的治疗办法,大家应该都有所了解吧,在肺癌的症状中,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到,所以一定要及时治疗肺癌。
肺癌骨转移的临床症状和治疗手段
肺癌是一种容易早期发生转移的肿瘤,其中骨是肺癌转移的好发部位,在肺癌患者中,约有30%-40%的患者会出现骨转移,其中以腺癌发生率最高,其次是小细胞肺癌和鳞癌。
由于人们对肺癌骨转移的认识不够,因此及其容易导致误治,所以了解肺癌骨转移的临床症状十分重要。
肺癌骨转移的临床症状:肺癌骨转移的病灶以多发为主,其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。
骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。
骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。
肺癌骨转移治疗手段:对于肺癌骨转移的治疗主要是以降低骨相关事件,缓解病人疼痛,控制病情发展,延长患者生命为主要目的。
由于骨转移的病灶以多发为主,因此在对其治疗时要采取全身性的治疗方式。
在临床上,全身性的治疗方式主要有化疗和中医治疗,基于对化疗副作用的考虑,多是建议中西医结合。
一方面可以增强化疗的治疗效果,另一方面还能够从整体上调整患者的机制平衡,增强患者的抗癌能力。
目前,中医治疗方法以著名中医肿瘤专家袁希福教授的三联平衡疗法应用较为广泛,该疗法注重的整体的治疗效果,从整体观念出发,以辩证论治为依据,将原发癌肿和转移癌灶的治疗同时进行,全面抑制癌细胞的发展,改善患者的临床症状。
另外三联平衡疗法是因人因病治宜,能够活血化瘀,通经活络,软坚散结,清热解毒,补气养血,严格按照君臣佐使组方原则,在专病专方的基础上根据病人的病情随病随症加减,打破了原有的一病一方的治疗习惯,从而改善患者身体内环境,提高人体的免疫功能,以达到清除癌毒的目的。
【患者病例】李保生,男,65岁,郑州市巩义人,右肺腺癌伴双肺多发转移求医经历:2015年10月,63岁的李保生因肋骨疼痛、间断性咳嗽,在当地医院查出胸腔积液,随后行抽胸水治疗。
肺癌的种类有哪些
肺癌的种类有哪些家介绍说,96%以上的肺癌患者的发病都是由支气管开始的,根据发病部位的不同,可以分为中央型和周围型两类。
下面给大家介绍肺癌的种类,希望能给大家借鉴。
1、小细胞肺癌也叫做燕麦细胞癌,约占肺癌的20%。
这类的肺癌增长迅速,容易转移到身体其它部位。
小细胞肺癌的成因和吸烟有着密不可分的联系。
小细胞肺癌的治疗以化疗为主,配合放射治疗。
2、支气管类癌癌症大多出现在支气管粘膜下,突入支气管腔内则形成表面光滑含有丰富血管的息肉样肿块,易出血。
有的病例肿瘤同时向支气管壁内外生长,在支气管腔内和肺内备形成肿块,和哑铃形状相似,这也是肺癌的种类都有哪些的一种。
3、周围型肺癌通常这种类型的肺癌是在肺的外围发生的,所以通常并不会产生咳嗽和咯血的症状,有些患者可有胸部的隐痛、钝痛、或间歇性疼痛,但当肿瘤增大。
为防止误诊,一般四十岁以上突然发现肺部圆形阴影,不能确诊为肺结核的患者,最好及时进行手术治疗。
4、非小细胞肺癌大约80%的肺癌患者得的是非小细胞肺癌。
这种癌症的生长和扩散相比小细胞肺癌缓慢。
非小细胞肺癌包括三种:鳞癌、腺癌和大细胞肺癌,它们的细胞类型不同。
大多非小细胞肺癌的成因和吸烟有关,但少数腺癌和许多大细胞肺癌的病例成因还不明朗。
早期非小细胞肺癌的治疗以手术为主,配以化疗和放射治疗。
晚期患者主要接受化疗和放疗的联合治疗法。
5、支气管囊性腺样癌也称之为圆柱型腺瘤,属于肺癌的种类都有哪些中比较少见的一种。
发生在腺管或支气管粘膜分泌腺。
大多数发生在气管下段或近端生支气管。
恶性程度较高,常侵蚀气管或支气管壁及其周围组织,可引致支气管腔阻塞,并可有淋巳结或远处转移。
肿瘤细胞像筛一样排列,交织成柱状,中间有空隙,含嗜酸性物质。
6、粘液上皮样癌此类肺癌的种类都有哪些很少见。
发生在肺叶支气管粘膜分泌腺,样子和息肉差不多,表面粘膜完整,同时分泌粘液。
镜检肿瘤由鳞状上皮细胞和分泌粘液的柱状细胞混合组成。
严重程度比较低,但是对附近的组织有腐蚀作用。
PETCT、头部增强CT和头部增强MRI对肺癌脑转移瘤检出价值的对比
大脑为肺癌最常见的转移部位,30%~50%在肺癌不同阶段出现脑转移[1-3],预后较差,中位生存期约6月[4],是患者死亡的主要原因之一。
对脑转移瘤的诊断主要依靠CT 与MRI 检查,随着18F-FDG PET/CT 的发展与广泛应用[5-8],其最大优势是对肿瘤转移进行筛查,了解肺癌脑转移PET/CT 影像特征,并与头部增强CT 与MRI 进行对比,对提高肺癌脑转移的诊断率及对肺癌进Comparation on the value of PET/CT,head-enhanced CT and head-enhanced MRI in the detection of brain metastases from lung cancerXIA Luhua 1,CHONG Le 2,MA Ronghui 3,DONG Zhanfei 1,CHANG Cheng 1,XIA Huan 1,GUO Hao 1,PENG Yan 1,WANG Xinhua 11Department of Nuclear Medicine,2Department of Ultrasound Medicine,3Department of Respiratory Neurology,Tumor Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,China摘要:目的分析与探讨18F-FDG PET/CT+头部增强CT 、18F-FDG PET/CT+头部增强MRI 几种检查方法对肺癌脑转移瘤的诊断价值与差异。
方法回顾分析327例肺癌患者的临床资料,对比其18F-FDG PET/CT 、头部增强CT 及头部增强MRI 影像资料,分析18F-FDG PET/CT 联合头部增强CT 、18F-FDG PET/CT 联合头部增强MRI 对肺癌分期的影响;比较18F-FDG PET/CT 、头部增强CT 、头部增强MRI 3种检查方法对肺癌脑转移瘤检出价值;比较18F-FDG PET/CT 与头部增强MRI ,肺癌脑转移瘤漏诊组与未漏诊组囊变、水肿表现的差异。
肺癌骨转移还能活多久
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
肺癌一旦发展晚期,不仅给患者身心带去巨大痛苦,还增加治疗难度危及患者生命。
其中,骨骼是肺癌常见的转移地方。
如果患者出现骨转移,还能活多久呢?肺癌发展到晚期,患者体内的癌细胞,会通过直接浸润、血行、淋巴液等方式,向人体其它组织器官扩散转移,形成继发性癌灶,给患者身心带去巨大痛苦。
其中骨骼就是肺癌常见的转移部位。
很多患者及家属,都对肺癌骨转移还能活多久比较关心,郑州希福中医肿瘤医院的袁希福教授指出,肺癌出现骨转移,首先会给患者带去难以忍受的疼痛,严重还会导致瘫痪,关于活多久这个问题,与患者的身体条件,病理分期等因素密切相关,不能一概而论。
肺癌骨转移还能活多久?首先,我们来了解一下,肺癌骨转移后,患者会出现哪些症状:症状一:疼痛。
这是骨转移最常见的症状,早期疼痛较轻,从间歇性变为持续性,严重者易引起注意,轻者被忽视。
位于脊柱者可表现为腰部胸背部、肋胸部、颈疼痛。
在胸椎者常伴单侧或双侧的肋间神经痛。
在腰椎者可以表现出腹痛。
疼痛的特点常有变化,制动无效。
疼痛的程度越来越重,进展迅速。
位于骨盆者常伴有髋关节股内侧疼痛;位于股骨上端及肱骨上端者常伴有关节功能障碍。
症状二:肿块。
位于深部的骨转移肿瘤早期不易发现。
肿块只反映出局部的疼痛。
约5%因肿块而就诊。
极少见靠近关节附近的肿瘤可以引起关节功能障碍。
肿瘤增大在重要的神经附近时可有或多或少的压迫症状,产生麻木、肌肉无力或萎缩,不少病例的诊断是在病理骨折发生时,才发现了骨骼的病变。
症状三:压迫症状。
脊柱转移肿瘤很快出现脊髓马尾或神经根的压迫症状,出现根性神经痛,感觉减退,肌力减弱以至麻痹,常伴括约肌功能障碍。
因瘫痪而入院者占50%。
在骨盆者可引起直肠、膀胱的压迫症状,出现大小便功能障碍。
位于肢体者也可引起血管和神经干的压迫症状。
症状四:病理性骨折。
常为首要症状之一,轻微外伤或无任何诱因,即发生了骨折。
5种肺癌常见转移部位的特点
5种肺癌常见转移部位的特点
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。
近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移,可引起相应的症状,常常给病人带来极大的痛苦,甚至威胁到生命。
肺癌最常见的转移部位有:脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。
肺癌脑转移
肺癌的脑转移发生率较高可以达到35%~50%,常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。
肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。
肺癌淋巴转移
肺癌转移至肺门淋巴结,可以压迫气道引起肺不张肺炎及胸闷气促;转移至纵膈淋巴结,可以压迫喉返神经引起声音嘶哑,压迫气管引起呼吸困难;转移至锁骨上或颈部淋巴结,可以在颈部皮下触及质硬、融合的肿块,常无疼痛。
肺癌肝转移
肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。
肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。
最常见的症状为肝区疼痛。
肺癌骨转移
大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移
引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
肺癌都易转移到哪些部位
肺癌都易转移到哪些部位文章目录*一、肺癌都易转移到哪些部位*二、肺癌的常见原因*三、肺癌如何进行护理肺癌都易转移到哪些部位1、肺癌都易转移到哪些部位1.1、脑转移:脑部是肺癌常转移的地方。
脑CT是诊断肺癌脑转移的重要手段。
肺癌患者不明原因的出现视觉障碍、呕吐、头疼以及脾气、性格改变可能为癌细胞转移到脑部引起的脑神经受损或颅内高压所致。
头痛为常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经。
1.2、骨转移:调查显示多数病人会出现骨转移。
主要和症状还有肿瘤转移的部位、数量有关,也可无任何症状,但是在骨同位素的扫描时候就可以发现病灶。
1.3、肝转移:肺癌病人出现肝转移也是常见的。
癌细胞经过血液循环进入肝脏,并生长。
患者会出现肝区疼痛、食欲不振等都是症状表现。
1.4、肾及肾上腺转移:少数患者也会出现血道转移,随后出现肾上腺等部位转移。
容易被忽视,因为初期没有明显表现,一般不影响肾功能。
1.5、其它部位转移:比如皮肤、肌肉、腹腔,脏器等部位。
2、肺癌转移还能活多久肺癌转移主中危害最大的是脑转移,小细胞肺癌在作出诊断时约有百分之二十的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达百分之八十。
一般来说出现转移的情况就代表患者的病情已经是晚期,但是不要灰心,这并不代表一定会死,只要经过合理的治疗还是可以延长生命周期的。
3、肺癌转移如何治疗目前我国治疗肺癌转移的方法主要有放化疗,当肺癌出现转移时手术治疗效果已然不大,因为手术只能切除体内的原发病灶,对于已经转移到身体其他部位的微小病灶并无法清除。
而放化疗则因为巨大的毒副作用一直被人们所排斥,临床试验还证明多次使用放化疗后效果还会逐渐降低,人们把越来越多的目光投到肿瘤的生物治疗上。
肺癌的常见原因1、由于职业的原因。
这是因为有些工作必须每天接触镭、铀等放射性物质以及芥子气、石棉、石油、沥青、煤焦油、砷、铬、镍、铜、锡、等致癌的物质,这些都是肺癌的病因,从事这方面工作的人更应该注意肺癌的预防。
肺癌转移的途径
肺癌转移的途径一、淋巴转移:淋巴转移是常见的扩散途径。
癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围的淋巴结,然后根据肺癌所在部位,到达肺门或气管隆凸下淋巴结,再侵入纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结。
纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在同侧,也可以在对侧,即所谓穿插转移。
也可向腋下、或上腹部主动脉旁淋巴结转移。
二、局部直接蔓延:癌组织沿支气管及肺泡孔向同侧附近或对侧肺直接蔓延,以肺泡细胞癌多见。
也可向四周,如纵隔、心包、横膈、胸膜和肺侵犯,时常由近向远处扩散,以肺鳞癌、腺癌多见。
三、血行转移:血行转移是肺癌的晚期表现。
小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更常见。
通常癌细胞直接侵入肺静脉,然后经左心随大循环血流而转移到全身各处器官,常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等。
也可通过血行发生肺内转移。
四、局部种植:常见于手术切口处或胸腔穿刺针孔处。
肺癌转移的防治肺部由于淋巴组织分布广泛,血流运行丰富,因此肺癌病人更容易在早期就发生远处病灶转移,甚至有很多病人是由于发现了与远处转移有关的病症,才去就医并确诊为肺癌的,这确实给治疗带来了非常大的困难。
而不少经过了详细检查,被确认尚未发生远处转移的肺癌患者,可能在手术切除原发病灶几个月或一两年后,会发生远处转移。
其实这些转移病灶早已存在,只是手术之前很小,经过一段时间,它们渐渐长大,才能被影像学或临床检查发现。
“星星之火,可以燎原〞,即使是原来非常微小的转移灶,随着癌细胞继续增殖,病灶日益开展,同样可致人死命。
针对这局部病人,应考虑手术切除肺癌病灶后,再给予全身的综合疗,以求早期控制。
由于肺癌的转移速度非常迅速,因此那些早期首先发现有肺部原发病灶的患者,在被确诊为肺癌之后,就必须立即做骨扫描、脑CT或磁共振检查是否有远处病灶的转移。
就算没有,也不能麻痹大意,应该听从医生的建议根据个人的情况随时到门诊进展复查,以期将远处病灶转移的可能降到最低。
肺癌脑转移患者的症状及治疗方案
“脑”肺癌最常见的转移部位,也是肺癌治疗失败的主要原因之一。
临床上脑转移瘤可与肺原发灶同时发现,亦可以脑转移为首发症状,进而发现肺原发灶。
因为肺癌脑转移是非常严重的病情,所以药代邮重点将其症状和治疗方案在本篇文章中详细进行介绍,以供大家参考。
肺癌脑转移是患者常见的病症肺癌脑转移以肺腺癌和小细胞肺癌最常见,约60%的脑转移是由肺癌转移所致。
小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。
非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
根据权威临床资料统计大约有40%的肺癌患者发生脑转移。
70%以上的脑转移患者有神经系统症状。
肺癌脑转移的原因肺癌脑转移主要是由于脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。
造成了肺癌脑转移的患者头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
肺癌脑转移早期症状从临床早期肺癌脑转移可无任何临床表现或少数病人表现为对外周(人或物)不感兴趣,即谓“无欲状”,亦可表现为嗜睡等非典型症状,易临床诊断时容易被忽视;肺癌脑转移中晚期症状一、幻嗅颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅,即可闻到一种并不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶等气味。
二、呕吐由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。
三、头痛性质多较剧烈,常在清晨发作,有时在睡眠中被痛醒,但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。
四、视力障碍颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。
五、精神异常位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。
六、耳鸣、耳聋此种多在打电话时发觉,即一耳能听到,另一耳则听不到,该表现多是听神经瘤的先兆。
病理学习题库及答案
病理学习题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.引起槟榔肝的原因是( )A、酒精性肝硬化B、慢性肝淤血C、门脉性肝硬化D、坏死性肝硬化E、胆汁性肝硬化正确答案:B2.高分化鳞状细胞癌镜下特点有( )A、血管丰富B、细胞质嗜酸性C、角化珠的形成D、核分裂相少见E、细胞核大小不一正确答案:C3.下列属于假膜性炎的疾病是 ( )A、肠结核B、阿米巴痢疾C、急性细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、肠伤寒正确答案:C4.下列哪项不是骨肉瘤的特点A、起源于干骺端,呈偏心性B、是由前成骨细胞发生的C、肿瘤质地柔软,无砂粒感D、X线上可见Codman三角E、可有肿瘤性新生骨正确答案:C5.肉芽肿性炎症病灶中的主要炎症细胞是 ( )A、中性粒细胞B、巨噬细胞C、成纤维细胞D、嗜酸粒细胞E、淋巴细胞及浆细胞正确答案:B6.患者,男,50岁,肝炎病史10年,近期出现食欲缺乏、呕血及腹水,腹壁静脉扩张,其症状形成的原因最可能是A、慢性萎缩性胃炎B、门脉高压C、溃疡性结肠炎D、慢性胃溃疡E、急性胃炎正确答案:B7.不属于癌的镜下组织学特点的是( )A、癌巢周围可有网状纤维分布B、癌细胞可呈腺腔样或条索状排列窗体底端C、有癌巢形成D、实质间质分界清楚E、癌细胞间可有网状纤维分布正确答案:E8.在结核病的基本病变以增生为主时,常形成A、假结核结节B、增生性息肉C、结核球D、结核结节E、炎性假瘤正确答案:D9.根据肿瘤在肺内分布部位,肺癌可分为 ( )A、表浅型、深部浸润型B、弥漫型、多结节型、巨块型C、特发型、家族遗传型D、中央型、周围型、弥漫型E、息肉型、菜花型、浸润型正确答案:D10.有一中年妇女,患高血压病,心前区不适感,与其夫吵架后,吃完午饭,上床午休,出现头痛晕厥,急送医院途中死亡,家属拒绝解剖,引起死亡的可能病变是A、心力衰竭B、心肌梗死C、脑出血D、服毒E、胰腺炎正确答案:C11.出现Aschoff细胞的是( )A、慢性肺源性心脏病B、高血压心脏病伴左心功能不全C、扩张性心肌病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎正确答案:D12.高血压病最严重的病变是A、脑出血B、左心室肥大C、视网膜出血D、脑软化E、颗粒性固缩肾正确答案:A13.肿瘤细胞分化程度越高 ()A、肿瘤转移越早B、对放射治疗越敏感C、肿瘤的恶性程度越低D、肿瘤细胞的异型性越大E、预后越差正确答案:C14.有一城市病人的心脏标本,肉眼观察,心脏明显增大呈球形,心脏扩张,乳头肌,肉柱扁平, 细看心室壁可见灰色小的瘢痕,有附壁血栓。
肺癌脑转移的诊治PPT课件
诊断
• 鉴别诊断 • 原发脑肿瘤(良或恶性) • 脑脓肿 • 脑梗塞或脑出血 • 增强MRI鉴别
edema tumor
T1W
T2W
FLAIR
C+ T1W
??
T1W
M M
C+ T1W
治疗
• 手术治疗 • 立体定向放疗 • 全脑放射治疗 • 化学治疗 • 同步放化疗的应用
FIGURE 1. An axial, T1weighted MR image with double-dose gadoliniumbased contrast is illustrated through a metastasis in a patient with nonsmall cell lung cancer. The size, demarcation, and location of this metastasis make it ideally suited for radiosurgery.
立体定向治疗
• 总疗效:局部控制率73-98% • Flickinger等(94年):剂量17.5Gy,
局控率85% • Shiau等:剂量≥18Gy,1年局控77-90%
立体定向治疗
• 尸检多发脑转移发生率高 • 单一病灶,应视为有多发微小灶 • 放射外科+全脑照射:局控率 ↑ • 多发脑转移灶潜在复发
概述
• 脑转移瘤是成人颅内肿瘤最常见的肿瘤 • 发病率比原发肿瘤高10倍 • 中枢神经系统以外的肿瘤发生播散,累及
脑组织,形成转移
概述
• 20~40%出现脑转移 • 肺癌18~64%、乳癌2~21%、黑色素瘤
肺癌试题及答案,共计100分
一、单项选择题(共40分)1、下列非小细胞肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术()A.声嘶B.血性胸水C.上半身静脉扩张D.肺性骨关节病E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞2、肺癌已有锁骨上淋巴结转移,哪项治疗不适宜()A.化疗B.手术C.中药治疗D.免疫治疗E.化疗+生物治疗3、男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。
肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是()A.建议放射治疗B.建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能C.目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗D.建议右肺叶切除术E.开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查4、肺癌常见的转移部位是()A.锁骨上淋巴结B.骨C.肾上腺D.脑E.肝5、肺鳞癌的生物学特性是()A.较早经淋巴转移B.较早经血行转移C.较早经淋巴血行转移D.对放疗化疗敏感E.生长较慢6、患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大左锁骨上触及一枚花生大小结节,不活动,为确诊,进一步检查应首选()A.支气管镜检查B.肺CTC.肺癌标志物D.锁骨上淋巴结活检E.肺活检7、男性,48岁,咳嗽,痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。
经上述治疗后下列随访项目中,最重要的是()A.有无残留病灶和转移B.免疫功能C.有无骨髓抑制D.肝肾功能E.临床症状、体征8、对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的()A.可出现在胸片征象前B.非远处转移表现C.肺癌切除后可以消失D.肺癌复发又可出现E.为手术治疗禁忌证9、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛诊断最可能为()A.喉返神经损伤B.咽喉炎C.小叶性肺炎D.肺癌E.肺结核10、男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,质硬,无压痛为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是()A.X线胸片B.喉镜检查C.血ADAD.结核菌素试验E.血常规填空题(共30分)1、肺癌根据组织细胞病理学特点不同,可分为和。
肺癌出现转移时的症状
肺癌出现转移时的症状文章目录*一、肺癌出现转移时的症状 *二、肺癌转移怎么治疗*三、肺癌晚期全身转移能活多久肺癌出现转移时的症状1、肺癌出现转移时的症状之骨转移肺癌骨转移的病灶主要是以多发为主,好发的部位主要为:腰椎、胸椎、肋骨、腺癌、骨盆以及骨盆。
肺癌骨转移的患者中大多是腺癌的患者,在转移的过程中又常常会侵犯到患者的肋骨以及胸椎。
肺癌骨转移的早期并没有比较明显的临床症状,在进行骨同位素的扫描时能够发现有病变的骨骼。
肺癌骨转移的主要症状与肿瘤转移的部位以及转移的数量有着密切的关系,比如:肺癌肋骨转移主要会引起胸痛的现象,大多会表现为胸壁部位出现局限性、有明确压痛点的疼痛等。
2、肺癌出现转移时的症状之脑转移小细胞肺癌、腺癌等会发生脑转移,脑部的转移会压迫神经,而人体的很多基本活动都是依靠脑部的神经进行调节的,就会引起很多方面的障碍。
最简单的是疼痛,癌细胞的增殖必然会造成脑部的不适。
而会出现呕吐的症状,并且还是喷射性的呕吐。
压迫到视神经,则会造成视力的损伤和障碍。
此外,还会造成病人精神上的损伤,加上癌症本身就会给病人带来疼痛折磨,患者常常会变得脾气暴躁或者抑郁。
3、肺癌出现转移时的症状之肝转移通常是通过血液进行转移的,会造成肝脏的损伤,表现为疼痛、食欲不振、消化不良等。
4、肺癌出现转移时的症状之其他部位的转移事实上癌细胞可以进行全身性的转移,但是通常来说主要还是以上三个部位。
但除此之外,也会有其他部位,如心脏、腹腔、皮肤等的转移,均会引起疼痛。
例如转移至肺部附近的胸腔,则病人在呼吸,饮食时都会感到胸口有钝痛感,咳嗽时尤其严重。
肺癌转移怎么治疗目前我国治疗肺癌转移的方法主要有放化疗,当肺癌出现转移时手术治疗效果已然不大,因为手术只能切除体内的原发病灶,对于已经转移到身体其他部位的微小病灶并无法清除。
而放化疗则因为巨大的毒副作用一直被人们所排斥,临床试验还证明多次使用放化疗后效果还会逐渐降低,人们把越来越多的目光投到肿瘤的生物治疗上。
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肺癌最易出现转移的部位是哪些
这个问题很多患者及家属非常关注这个问题,什么病出现后最怕转移或者并发症的出现,肺癌更是。
肺癌一旦癌细胞发生转移之后,无论出现在哪个部位,不管如何治疗都是一个大挑战,而且肺癌转移这个病情非常不容易控制,那么肺癌容易向哪些器官转移呢?
肺癌转移最常见的器官如下:
1、肺癌脑部转移
肺癌脑转移是比较常见的一种情况,如果肺癌患者出现不明原因的头痛、呕吐、视觉障碍等症状,就要考虑是不是发生了脑转移。
这些都是肺癌脑转移的常见症状,有些患者也会出现阵发性黑蒙、猝倒、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止等,可能直接威胁肺癌患者的生命。
如果出现症状一定要及时检查,对症治疗。
2、肺癌肝脏转移
大约有三分之一的肺癌患者会出现肝转移,肺癌肝转移是由于原发性肺癌细胞死亡脱落进入血液,进而侵入肝脏并生根发芽,最常见的肺癌肝转移症状是肝区疼痛。
3、肺癌骨骼转移
肺癌患者有一半都会出现肺癌骨转移,肺癌骨转移在早期一般没有症状,当病情发展到一定阶段,会出现疼痛,根据肺癌骨转移的位置不同,疼痛的部位也会不同。
肺癌骨转移一旦出现疼痛症状一定要就是进行处理,否则严重时会出现瘫痪的后果。
4、肺癌淋巴结转移
肺癌可转移到身体任何部位的淋巴结,最常见为锁骨上淋巴结转移。
5、肺癌内脏转移
小细胞肺癌易发生胰腺转移。
6、肺癌骨转移
小细胞肺癌易有脊柱转移。
肺癌出现转移是非常严重的,肺癌转移癌是导致肺癌治疗失败的重要原因之一,因此有采取有效的方法积极的治疗,中枢神经系统:脑、脑膜或脊髓转移;脑病、小脑皮质变性、外周神经病变(感觉或运动)、肌无力样病变等副瘤征候;精神症状。
肺癌容易向哪些地方转移?以上6种肺癌转移情况一定要注意,肺癌患者及肺癌家属一定要做好预防准备,肺癌转移多是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或其他途经被带到它处继续生长,形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤,这个过程成为转移,所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。
肺癌容易向哪些地方转移?我们一起来看看肺癌转移怎么治:
冯某,男58岁,患者于2006年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛,在当地医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。
决定住院行开胸探查手术,1个月后住入该医院检查,于痰中找到鳞状上皮癌细胞,因心肌劳损及肺功能差,不适合手术治疗而出院。
出院后在某医院进行中医治疗,主要以养阴清肺,软坚化痰为主,症状有些放改善,但不明显。
2007年1月初开始头痛,右眼复视,逐渐视物模糊,右眼球不能外展,在医院就诊胸片显示“左下肺块影较前扩大”,诊为左下肺癌伴脑转移。
2007年2月来张学俊主任处就诊。
主诉:近1月来咳嗽,气急加剧,痰难咳,偶见痰血,舌强不利,头痛,右眼不能外展,唇及头皮麻木,两手握力减弱,脉动细弦,舌苔薄,质红。
张学俊主任为其采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进行治疗,处方:南沙参,北沙参,天门冬,玄参等药材为主,水煎服用,每日3次,服药2个月后胸片复查,左下午肺病灶稳定。
在往后的每年当中都定期复查,2010年的复查胸片显示左下肺肿都必须影基本消失,除稍有咳嗽及右眼复视外,均无不适,吃药期间曾做免疫功能测试2次,淋巴细胞转化率分别为60%和71%,从采取该中医疗法治疗迄今已7年余,仍存活。
张学俊评按:
肺癌属中医学中的“肺积”,是一种全身属虚,局部属实的疾病。
中医学认为,肺为娇脏,喜润恶燥,邪毒蕴肺,极易耗伤肺气,灼伤肺阴,造成阴虚内热的病理变化。
帮肺癌患者以阴虚及气阴两虚为多见,标实不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚。
为上述患者的治疗药方中主要以补虚扶正,祛邪除积,标本兼顾的作用,治疗阴虚型肺癌有显著的效果。