带状疱疹的护理带教

带状疱疹的护理带教
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主要内容
• 病例汇报 • 疾病知识 • 护理问题及措施 • 健康教育
2020-12-17
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病历介绍
47床林世冬，患者，男性，28岁，主诉右眼疼 痛5天，，于2014年7月29日由门诊步行入科，入 科后观患者神志清，查体：T37 P60次/分 R20次/ 分 BP130/74mmHg。专科情况：vod4.4.vos4.3.右 额部.眼睑红肿，见密集水泡，睑球结膜充血，水 肿，角膜上皮散在点状浑浊，前房正常深，房水 清，瞳孔直径2.5mm,对光反射灵敏。
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诊断：1、右眼角膜炎 2、右额面部带状疱疹
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提问
1、带状疱疹是由哪种病毒引起？ 2、带状疱疹的临床表现？ 3、该病人的护理问题有哪些？
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疾病知识
1、带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起。 （1）带状疱疹病毒性睑皮炎：是由带状疱疹病毒
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四、焦虑 1、与担心疾病预后有关。 护理措施： 1、向病人及家属讲解疾病相关知识、 成功治疗经验，增强战胜疾病的信心 2、避免情绪波动，及时开导患者，缓 解疼痛的症状和预防复发
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健康教育
1、护理人员用通俗的语言向患者介绍疾 病的相关知识，以便患者加强自我护理。 2、生活要有规律，避免过度紧张；保持 足够的睡眠；保持情绪稳定，切忌急躁 、激动或闷闷不乐。
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疾病治疗
三.应适当休息，提高机体抵抗力。必要时给予镇痛剂和镇静剂。 疱疹未破时，局部无需用药。疱疹破溃无继发感染时，患处可涂 敷3%无环鸟苷眼膏或0.5%疱疹净眼膏。如有继发感染，可加用抗 生素滴液湿敷，2~3次/d。滴用0.1%无环鸟苷滴眼液，防止角膜 受累。对重症患者，全身应用无环鸟苷、抗生素及糖皮质激素。
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四、局部治疗 1.口内粘膜病损可用消毒防腐类药物 含漱。 2.口周和颌面部皮肤病损：阿昔洛韦 软膏或酞丁安软膏局部涂擦。 3.物理疗法：（1）紫外线 。（2） 红外线或超短波
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护理问题及措施
一、疼痛 ：
• 与所患疾病引起神经痛有关. 护理措施：
做好心理护理，充分发挥心理镇痛 效应。适当休息，提高机体抵抗力。 必要时给予镇痛剂和镇静剂
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百度文库
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体格检查
根据患者有特征的单侧性皮肤-黏膜疱疹，沿 神经支分布及剧烈的疼痛，一般易于诊断。
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疾病治疗
一.给予更昔洛韦，阿昔洛韦，聚肌胞，双黄连 等抗病毒，甲钴胺，胞磷胆碱营养神经，核 黄素，维生素c促进角膜修复。
二、止痛：尼美舒利胶囊
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3、适当的体育锻炼，增强体质，提高机 体免疫力和抗病毒能力。 4、合理的饮食禁食辛辣刺激性食物，养 成良好的大便习惯，保持大便通畅； 5、指导患者正确使用镇痛剂
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Dr.Feng
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感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致 睑皮炎 2、带状疱疹病毒感染三叉神经半月神经节或三叉 神经第一支，以沿单侧周围神经分布的簇集性小 水疱为特征。 3、常伴有明显的神经痛,又称腰缠火丹、串疮、蜘 蛛疮。
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临床表现
发病前常有轻重不等的前驱症状，如全身不适、发热等。继而 在病变区出现剧烈神经痛。数日后，患侧眼睑、前额皮肤和头皮 潮红、肿胀，出现成簇透明小泡。疱疹的分布不越过睑和鼻的中 心界限。小疱的基底有红晕，疱群之间的皮肤正常。数日后，疱 疹内液体混浊化脓，形成深溃疡，约2周后结痂脱落。因皮损深 达真皮层，脱痂后留下永久性皮肤瘢痕。炎症消退后，皮肤感觉 数月后才能恢复。可同时发生带状疱疹性角膜炎或虹膜炎，在鼻 睫神经受侵犯、鼻翼出现疱疹时，这种可能性更大。
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二、舒适的改变： 与所患疾病引起 眼痛视力下降有关 护理措施： 1、密切观察病情变化，取舒适卧位， 遵医嘱给予用药。 2、尽量保持病房安静，减少不良刺 激。
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三、皮肤完整性受损的危险
护理措施：
• 疱疹处以消炎、干燥为主。 • 不要搔抓患处。 • 泡液未破：阿昔洛韦乳膏 • 疱疹破溃后：双氧水、生理盐水 清洗，再用0.5%甲硝唑液局部湿敷。