新生儿入院、出院流程
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新生儿科患儿入院流程
1、门诊医生开具住院证,经家属签字确认。
2、由家属到住院处办理住院手续,危重病人由导诊护士先协助并护送至病房。
3、产科转入患儿,可将患儿护送到病房后由值班医师开具住院证办理住院手续。
4、患儿到病房后病房值班护士主动、热情接待患者,及时安排床位、建立住院病历;须加床时需告知家属,家属同意后办理有关手续。
5、责任护士将患者送到床旁,妥善安置后向患儿家属详细宣讲《新生儿科入院宣教》并签字。
6、带患儿家属熟悉病室环境并做好入院宣教,如病室内不准吸烟、饮酒,住院期间不准外出等;详细介绍入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食制度、探视、陪护制度、医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、主管医生及责任护士等。
7、通知医生查看患儿,如为急危重患者,到病房后立即通知医生。
8、值班医师接到通知后,及时询问患儿相关病史,做全面查体,做出初步诊断,完成入院评估、入院沟通并与家属沟通后签字,开具医嘱做进一步检查和治疗。
9、责任护士根据新入院患儿诊断病情做入院评估,提出护理问题,制定护理措施。
10、做好患儿家长的心理护理,认真履行告知程序,取得患儿家长的主动配合。
11、值班护士遵医嘱为患儿进行治疗护理。
新生儿科患儿出院流程
1、主管医生根据患者病情做出出院决定下出院医嘱,并提前告知患者。
2、出院前主管医师向患儿家属做出院沟通,包括出院后的病情观察、喂养、用药、复诊时间等。
3、值班医师介绍办理出院手续的方法。如有新农合报销者填具报销单,交代报销事项。
4、值班护士开具出院通知单,告知其到住院处结算费用,并向患儿家属征求意见或建议,不断改进护理工作。
5、责任护士整理病历,撤床头牌及各种治疗卡。
6、责任护士待患儿离开病房后做终末消毒处理后备用。