1卫生计生监督协管信息报告登记表

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附件1

卫生计生监督协管信息报告登记表

机构名称:

负责人(签字):注:1.信息类别:食源性疾病、饮用水卫生、学校卫生、非法行医(采供血)、计划生育。

2.信息内容:注明发现问题(隐患)的地点、内容等有关情况简单描述。

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