心血管系统护理学复习题

单选题答案

1.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点(C)

A.严重呼吸困难

B.发绀

C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰

D.突然发作

E.支气管解痉剂无效

2.心脏传导系统中，哪一部分传导最快(E)

A.结间束

B.房室结

C.希氏束

D.左右束支

E.普肯耶纤维

3.心电图示心室颤动后，应立即(C)

A.静注利多卡因

B.静注异丙基肾上腺素

C.电除颤

D.静注阿托品

E.安装临时起搏器

4.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因(A)

A.大动脉弹性减退

B.小动脉阻力增加

C.合并主动脉瓣关闭不全

D.合并肾动脉狭窄

E.靶器官损害

5.原发性高血压最常见的并发症是(B)

A.心肌梗

B.脑卒中

C.慢性肾功能不全

D.主动脉夹层动脉瘤

E.心力衰

6.室间隔缺损最常见类型为(A)

A.膜部缺损

B.肌部缺损

C.房室通道缺损

D.法洛四联症

E.其他类型

7.下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别(E)

A.心电图有宽大畸形的QRS波

B.心室率180次/分

C.过去发生过室性早搏

D.有冠心病病史

E.心电图有心室夺获及室性融合波

8.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是(D)

A.心肌梗死

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心肌肥厚

E.心腔扩大

9.以下哪一项不属于周围血管征的范畴(B)

A.水冲脉

B.细迟脉

C.股动脉枪击音

D.听诊器轻压股动脉闻及双期杂音

E.毛细血管搏动征等

10.高血压合并心肌梗死宜选用(A)

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.哌唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.呋塞米

11.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为(A)

A.室性过早搏动

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性过早搏动

E.室上性心动过速

12.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是(E)

A.周围血管征

B.心尖部第三心音

C.Austin-Flint杂音

D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失

E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音

13.下列哪项引起左室舒张期负荷加重(B)

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肥厚性心肌病

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

14.以减轻心脏前负荷为主的药物是(B)

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.洋地黄

D.哌唑嗪

E.肼苯达嗪

15.风湿热的发病与下列哪一项感染有关(D)

A.原虫

B.真菌

C.金黄色葡萄球菌

D.乙型A族溶血性链球菌

E.肺炎双球菌

16.变异性心绞痛的特征性表现为(C)

A.疼痛时间长

B.硝酸甘油效果差

C.发作时ST段抬高

D.发作时ST段压低，T波倒置

E.多有明显诱因

17.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为(B)

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉前降支

C.左冠状动脉回旋支

D.右冠状动脉

E.左冠状动脉主干+前降支

18.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是(E)

A.2小时内胸痛基本消失

B.2小时内抬高的ST段回降>50％

C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)

D.2小时内出现再灌注性心律失常

E.冠状动脉造影

19.治疗变异性心绞痛，首选药物为(B)

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI

D.洋地黄

E.硝酸酯类

20.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是(D)

A.谷草转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸磷酸激酶的同工酶

E.谷丙转氨酶

21.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是(A)

A.冠状动脉病变范围和心功能

B.是否有室性心律失常

C.心绞痛的类型

D.是否有传导阻滞

E.心电图ST段压低的程度

22.急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用(D)

A.β受体阻滞剂

B.抗凝药

C.ACEI

D.洋地黄

E.硝酸酯类

23.下列哪项最支持右心功能不全(D)

A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级

B.发绀

C.右室扩大

D.肝颈静脉回流征阳性

E.心率120次/分

24.治疗高血压危象最好采用(C)

A.利血平

B.甲基多

C.硝普钠

D.速尿

E.心痛定

25.风心病晚期最常见的并发症是(C)

A.充血性右心衰竭

B.急性心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎

D.脑血管意外

E.急性肺水肿

26.高血压的主要病理改变是()

A.大动脉痉挛、收缩

B.中等动脉痉挛、收缩

C.细小动脉痉挛及透明样变

D.毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成

E.大中动脉硬化、痉挛

27.下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征( A )

A.左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍

B.右心室扩张，有收缩功能障碍

C.左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍

D.双心室扩张，室壁变薄，常伴有限局性肥厚

E.双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变

28.下列哪项不是病毒性心肌炎的发病机制( E )

A.病毒对心肌的直接损害

B.T淋巴细胞参与的细胞免疫反应

C.多种细胞因子介导的心肌损害和微血管损伤

D.一氧化氮介导的心肌损害和微血管损伤

E.氧自由基介导的心肌损害和

微血管损伤

29.病毒性心肌炎的最常见病毒是(E)

A.脊髓灰质炎病毒

B.ECHO病毒

C.流感病毒

D.风疹病毒

E.柯萨奇病毒

30.感染性心内膜炎最常受累部位是( A )