吸毒致亡尸体法医学毒理检验鉴定教学课件

1、是一种在已知社会文化背景中偏离了社会常规模式和医疗使用的医疗 药品、社会毒品和其它化学物质（如麻醉品、精神药物、酒精、烟草、有机 溶剂等）；
2、在没有医生指导或违背医嘱情况下超剂量和超范围自我用药； 3、使用者表现为强迫性觅药和用药行为及采用有害的用药方式； 4、用药的后果往往导致精神心理和身体生理及社会性危害，并表现出依 赖性潜力和滥用倾向。
毒品的定义有如下特点：
1、毒品主要包括麻醉药品和精神药物两大类； 2、长期使用能够使人形成瘾癖即具有依赖性； 3、由有关法律法规和国际禁毒公约进行管zhi，其管zhi的品种 与范围根据不同shidai和地区的情况不断加以修订。
也叫精神活性药物。
一、毒品和吸毒的概念
将具有依赖性特性的药物（毒品）分为以下三大类：
三、药物滥用所致死亡的原因和方式
一、毒品和吸毒的概念
（一）毒品的概念和分类
毒品（drugs，illicit drugs）
是指国际禁毒公约和有关法律法规规定管zhi的能够使人形成瘾 癖的麻醉药品和精神药物的统称。毒品又称“具有依赖性特性的药 物”、“违禁药物”或“国际管zhi的麻醉药品和精神药物”。
目前在美国毒品市场中非法销售的策划药有： Dolantin类似物，如MPPP （1-methyl-4-phenyl-4 propionoxypiperidine）； Amphetamine类似物，如MDMA （3,4-methylenedioxymethamphetamine）； Fentanyl类似物，如3－甲Fentanyl（3-methyl fentanyl）； 苯环己哌啶（PCP）类似物，如TCP ［1- (1-12- thienyl)cyclohexyl piperidine］。 目前国内滥用的主要毒品是opium类，即opium、Morphine和 Heroin等。methamphetamine、ice已有流行和蔓延的趋势。
吸毒致亡尸体 法医学毒理检验鉴定教学课件
摘要
第一节 概 述 第二节 opium类中毒 第三节 Cocaine中毒 第四节 Amphetamine类中毒
第一节 概 述
一、毒品和吸毒的概念
（一）毒品的概念和分类 （二）吸毒的概念
二、药物滥用与药物依赖性的概念和诊断标准
（一）药物滥用的概念 （二）药物依赖性的概念 （三）药物滥用与药物依赖性的诊断标准
1、管zhi的麻醉药品
是指连续使用后易产生依赖性、能形成瘾癖的麻醉药品。 （1）opium类，包括天然来源的opium以及其中所含的有效成分，如Morphine， Cocaine；也包括人工合成或半合成的化合物，如Heroin，Dolantin，Methadone， Fentanyl等。 （2）Cocaine类，包括Coca叶，Coca糊等。 （3）Cannabis sativa L.：包括各种Cannabis sativa L.制剂。
二、药物滥用与药物依赖性的 概念和诊断标准
（一）药物滥用的概念
药物滥用（drugabuse）是国际上通用的术语，指的是与医疗目 的无关的反复大量使用某种或某些具有依赖性潜力的精神活性物质的 行为。
这种用药行为与公认的医疗实践、社交性和境遇性用药以及错误性用药 无关，且表现为强制性有害用药方式和明显的依赖倾向。由此可见药物滥用 的概念应包括如下涵义：
3、其它
（1）烟草；（2）酒精；（3）挥发性有机溶剂，如甲苯、丙酮、四氯化碳等。
“策划药” （disigner drugs）
自20世纪80年代起，西方国家出现一类的毒品，它们是受管zhi药物的衍 生物，经西方国家出现一类的毒品，它们是受管zhi药物的衍生物，经过毒品 制造者在化学结构上加以改造，成为作用与毒性更强的毒品，加上毒品制造 者粗制滥造，成品中掺有毒性杂质，容易造成滥用者中毒死亡，这类毒品已 被列入国际禁毒公约加以严格管zhi。
（二）药物依赖性的概念
药物依赖性（ dependence ） 指由致依赖性药物（成瘾物质）与机体相互作用并产生特殊精神和躯体状 态，表现为强制性连续不断使用药物来取得特定的心身效应、或以此避免药 物戒断综合征出现。这种非医疗目的周期性或连续反复用药的行为，叫“药 物成瘾性” 或“ 药物依赖性” 。 药物依赖性分为精神依赖性和身体依赖性两种： 1、精神依赖性（psychic dependence） 又称心理依赖性（psychological dependence），指由于用药使人 产生一种特殊的欣快感和欢愉舒适的内心体验，在精神上驱使用药者表现为 一种周期性连续用药的渴求和强迫用药行为，以获得心理上的满足和避免精 神上的不适。 一般单纯精神依赖性的病人断药后不出现明显的躯体戒断症状。 一些人为了得到舒适的药物效应，不择手段，而且改变了自己的生活方式、 情感性格、心理素质、意志品格、行为和人格模式。这种明显的心理变异是构 成滥用药物倾向的最基本的药理特征。
（二）吸毒的概念
吸毒（addiction）：指某些人为了变换情绪或诱导欣快感，非法使用明令禁止
的药物（即毒品）的违法行为。
这个概念包括两层含义：
1、使用的药物是明令禁止的毒品，这些毒品是除特殊医疗目的以外禁止生产、销 售和使用的；
2、使用这些药物的目的不是为了治病，而是为了寻求不正常情感享受。 吸毒即“滥用毒品”，“毒品成瘾”，“毒品依赖”。与“药物滥用”（drug abuse）概念和范畴有区别，吸毒是药物滥用的一部分，吸毒和药物滥用不是等同的， 药物滥用范围更广泛，所涉及药物也更多。 常见的吸毒方式有口服、咀嚼和吮吸、鼻吸、皮下或肌内注射、静脉注射等。国内 Heroin滥用者通常采用卷烟吸入、锡箔纸燃烧烫吸（“追龙”，chasing dragon）、静 脉注射、皮下或肌肉内包埋等滥用方式，其中以烫吸为最常用的吸毒方式，近年采用静 脉注射方式的比例明显上升。 吸毒者往往用安定类做溶剂，将Heroin溶化注射，成为联合用药的多药滥用者 （mutiple drug abuser）。 静脉注射不但造成躯体和精神严重损害；而且由于不洁注射带来危害更大，特别是 艾滋病的传播，使依赖人群又面临更大的毁灭性灾难。
2、管zhi的精神药物
（1）镇静催眠药和抗焦虑药：如Phenobarbital类，苯二氮卓类等。 （2）中枢兴奋剂：如Amphetamine,methamphetamine、ice等。 （3）致幻剂：如Lysergic acid diethylamide，Mescalinum，色胺类致幻剂，苯 环己哌啶。