关心脑瘫儿童心得体会

关心脑瘫儿童心得体会

篇一：我的康复训练体会

我的康复训练体会1

(XX-07-22 07:37:41) 转载▼

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奇奇快九岁了，我们和奇奇一起真正地走过了八年的康复历程，八年抗战，有许多感悟，期间做对了一些事情，也走过不少弯路，以前每年都会写点体会总结一下，有些经验在当时以为是对的，但现在回头想想，仍然有值得商榷之处。

训练室从XX年开办到现在，也已经有六年了，规模也在日益扩大，现在成了有点影响力的康复中心，到下个月，我们在深圳将有两个康复基地，一个是以运动训练为主服务于脑瘫孩子的龙华中心，一个是以认知言语训练为主服务于发育迟缓孩子的坂田中心。六年来，我们接触服务了300多个孩子，各种类型，各种家庭状况，各种障碍程度，不同的

恢复程度，我们的训练项目从最初单一的杜曼训练到后来的各种项目尝试再到现在的项目精简。走的路多了，我们也逐渐对不同的孩子不同阶段的训练有了一些心得。

互助与希望论坛上每天仍有许多新家长求助，有许多家长面对孩子最初的情况总不可避免地焦虑和慌乱，今年论坛改版时，我就有个想法把这些年的经历再重新梳理一遍，谈谈我们走过的弯路，总结一些经验，在心态、不同阶段的康复重点、不同类型的康复注意点等方面说说我们的看法，让尽可能多的新家长了解，以便让我们的孩子得到更好的康复训练，在带着我们的孩子一起努力的时候少一些迷茫。虽然我们此时提出来的一些建议仍然可能会失之偏颇，但至少我们曾经走过的一些弯路大家不必再走一次。

关于家长心态

刚经历过初次为人父母的喜悦，却突然要面对孩子可能有脑损伤的坏消息，天要塌下来可能是每个这种经历的父母最自然最真切的心理感受，我也这样经历过。痛苦与自责，慌乱与幻想，放弃还是坚持，是这个时候大多数人都有的心理挣扎。

但是我们不能被这种心理折磨得太久，以我现在走过来的经历来看，至少在孩子6岁之前，我们家长的心态对孩子未来的发展是影响深远的，包括我们伴随着心态的变化而

采取的行动。放弃也许是种选择，我们没必要去指责，但这不是我们要讨论的范围。如果下决心选择了要和孩子一起去面对接下来可能发生的种种磨难，那就抛掉对未来的恐惧，走出以泪洗面的无用哀伤，无须每天想象各种关于未来的可怕的情景来吓自己，先行动起来才是最真实有效的对孩子的帮助。

康复是持久战，这并不是一句口号，这是我们选择了陪伴孩子必须要有的心理准备。有了这个观念，我们就需要在人力、财力、工作等方面做出安排。损伤较轻的，也许有三年的时间，孩子就差不多可以赶上或接近正常孩子了，损伤中重度的，我们可能至少需要有6年的规划。这6年的时间里，家里能动员谁来带孩子训练？可以动用多少资金来应付康复费用？父母如何在工作和照顾孩子中间做出合理分工？是就近康复还是全国各地跑？都是需要有个计划的。有没有必要在孩子的诊断上一定要个说法？我们接触过一些家长，在孩子的诊断上花了很多时间跑了很多地方当然也花了不少钱，是不是一定要找权威医院医生贴个标签？可能还是要看孩子的情况。如果有明显的高危病史如缺氧早产难产黄疸或脑外伤，并且表现出明显的运动障碍，就没必要再去找医生折腾了，直接开始康复训练是最经济的。而对不明原因的松软低张和发育落后，可以考虑找对口的医院去做染色体检测和遗传代谢检查，检查的目的是寻找治疗的可能和

方法以及生活上的禁忌注意。

我们的孩子从小就遭受各种苦难，是否这就是我们因此要对他呵护备至的理由？基本没有不爱孩子的父母，但爱的方式千差万别。脑伤的孩子是需要更多的照顾，但有时过多过度的保护反倒会成为孩子发展的绊脚石。即便是脑损伤有各种障碍的孩子，我们仍需要给他提供各种可能的实践机会，从小的方面来说，不要抱孩子太多，抱在怀里是我们给了孩子直接的保护，但从另一方面来说，也许是剥夺了孩子自主发展他的运动能力的机会，有些有异常肌张力而活动能力又比较低的孩子，如果家长的抱姿不正确的话，还有可能会引起脊柱变形。从大的方面来说，孩子具备一定的能力后，就要鼓励他在能力范围内尽量完成对自己生活的自理，不要担心孩子吃得慢动作别扭弄脏了衣服就一直给孩子喂饭，不要因为孩子穿脱衣物鞋袜姿势难看动作缓慢就直接包办，孩子有能力就让他自己去尝试吧，他会得越多，他自己也会越自信，这其实是更重要的康复。我的康复训练体会2 (XX-07-22 07:40:23) 转载▼

标签：教育健康育儿

年龄、能力与康复重点

因各种原因导致的脑损伤孩子，大脑神经的损伤影响

的不仅仅是运动方面的障碍，往往还伴发有精神智力、言语、精细操作、社交生活等方面的问题，即便是通常所认为的不会造成认知障碍的痉挛型双瘫的孩子，由于运动障碍和心理不安全感的影响，其早期的智力开发也落后与同龄儿童，后期的社交生活能力也会因为生活圈子受限而出现一定层面的缺失。

看起来，孩子面临的问题越多，需要康复干预的需求也越多，运动、语言、认知、精细操作生活能力、社会交往、心理情绪、感觉统合，似乎我们听过的训练项目都会是孩子需要选择的。但是，孩子的时间有限，家长的精力和财力有限，实际康复过程中，我们很难做到在某一个阶段把孩子看似需要的康复手段都用上，即便家庭条件好的孩子，真的把这些康复项目都做了，但体现出来的效果似乎也没那么好。

那么，我们到底该怎么做？如何做到资源和孩子自身发展不同阶段的最有效率的组合？换言之，在孩子不同的年龄阶段，不同的能力发展阶段，我们该如何选择康复重点？

随着康复观念的普及，我们大多数有高危因素的孩子，在三个月之内就可以作出脑损伤的判断并在积极家长的推动下寻求康复资源，一般首选的是医院。我个人的看法，在孩子6个月之前，如果发觉或怀疑孩子有脑损伤的异常表现，就近在家附近的儿童医院康复科开始康复治疗是理性的选

择。医院有许多治疗手段和方法，如高压氧、神经营养类药物，这些对孩子早期的治疗是有一定的帮助的，虽然神经营养药物的作用到现在仍然存在争议，但也有研究阻碍药物成分进入大脑作用于脑组织的血脑屏障要到三岁才发育完成，所以至少在一岁前还是可以尝试这类药物治疗的。6个月之前的孩子，在运动方面的训练一般的医院康复科基本能胜任，大多是做一些被动的关节活动、按摩、促进上肢支撑和头控翻身的发育。家长自己在家也可以在保证孩子休息和营养的前提下做一些被动的关节活动操，全身抚触，把孩子放在地板上趴着活动等等，如果家长能抽出更多的时间，及早用杜曼的方法多给孩子一些感觉通路的信息刺激会是更有帮助的。

6个月后，孩子的情况基本稳定，家长的心态也逐渐平复，可以考虑根据孩子的情况采取一些更积极的康复训练了，这个时候，如果在家附近找不到更好的康复资源，条件具备的话，可以考虑带孩子去外地机构训练。

6个月到两岁，是孩子大脑神经飞速发育的时期，这个时期家长有必要去了解DOMAN训练的原理，给孩子更多的感觉通路的信息刺激和输入，促进大脑神经的发育。至于是否有必要去专门的机构做DOMAN的训练，需要根据孩子的情况来决定，发育落后和低张的孩子，有条件的话，可以考虑去