新生儿重症监护
医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度
医院新生儿重症监护病房（NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室，实行无陪护封闭管理，要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。
2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿，生命更加脆弱、病情变化快，要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。
3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿，入院后必须详细向患儿家属做好病情告知，并及时履行各种签字手续。
4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问（特别是孕产期情况）和仔细的体格检查，以免漏诊和误诊（包括骨折、产伤、畴形等）；接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。
及时开具医嘱并执行医嘱，并做好各项生命体征的监护。
完善各项辅助检查，包括X线、血糖、血气及各种生化检查等，并根据病情变化动态监测。
5、及时完成各种医疗文件的书写，并随时加签。
6、对疑似外科等疾病的患儿，应及时进行会诊；对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看，并及时告知患儿家属。
7、交接班除书面报告外，并进行逐一床边交接。
8、严格遵守消毒隔离制度。
1。
新生儿NICU病房标准
新生儿NICU病房标准引言概述：新生儿NICU（新生儿重症监护病房）是专门为需要特殊医疗护理的新生儿提供的医疗环境。
为了确保新生儿得到最佳的护理和治疗，建立适当的病房标准至关重要。
本文将详细介绍新生儿NICU病房的标准，包括病房的设施、设备、人员配置、卫生要求和安全措施。
一、病房设施：1.1 空间布局：新生儿NICU病房应具备合理的空间布局，以便提供足够的工作区和患儿床位。
病房内应设有分隔区域，用于隔离传染病患儿。
此外，还应设有家长歇息区和医护人员办公区，以提供适当的歇息和工作环境。
1.2 温度和湿度控制：新生儿对环境温度和湿度较为敏感，因此病房应具备良好的温湿度控制系统。
温度应保持在适宜的范围内，通常为摄氏25-28度。
湿度控制在40%-60%之间，以确保新生儿的舒适和健康。
1.3 光照和噪音控制：病房内的光照应柔和且可调节，以避免对新生儿的刺激。
此外，应采取措施减少噪音，以确保良好的歇息环境。
二、设备要求：2.1 呼吸支持设备：新生儿NICU病房应配备先进的呼吸支持设备，包括呼吸机、氧气供应系统和呼吸监测仪器。
这些设备对于需要机械通气或者氧气治疗的新生儿至关重要。
2.2 监护设备：病房应配备各种监护设备，如心电图监护仪、血压监测仪和体温监测设备。
这些设备可匡助医护人员实时监测新生儿的生命体征和病情变化。
2.3 治疗设备：病房还应配备各种治疗设备，如光疗设备、静脉输液泵和药物管理系统。
这些设备用于提供特殊的治疗和护理，以满足新生儿的特殊需求。
三、人员配置：3.1 医生和护士：新生儿NICU病房应有足够数量的专业医生和护士，以确保24小时不间断的医疗护理。
医生应具备儿科和新生儿专业知识，能够处理各种新生儿疾病和紧急情况。
护士应具备儿科护理经验，能够提供安全、有效的护理。
3.2 营养师和药剂师：新生儿NICU病房还应配备专业的营养师和药剂师。
营养师负责制定适合新生儿的营养方案，确保其获得充分的营养。
新生儿科重症监护室入科标准jun
新生儿科重症监护室入科标准jun全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：新生儿科重症监护室（NICU）是专门用于治疗出生后出现严重健康问题的新生儿的部门，它提供高度监护和医疗支持。
在NICU中工作的医护人员需要严格掌握新生儿疾病的特点和治疗方法，对每名入科的患儿进行细致的观察和护理。
为了确保入科患儿的安全和健康，NICU制定了一系列入科标准，以确保新生儿得到及时且有效的治疗，降低患儿的风险。
一、临床表现：1. 稳定性差：无辅助呼吸或伴有呼吸困难；2. 心率异常：心率<60次/分或>160次/分；3. 体温异常：体温<36℃或>38℃；4. 血糖异常：血糖<2.6mmol/L；5. 出生体重异常：体重<1500g或>2500g；6. 胎龄不明或疑似早产；7. 需要特殊监护或治疗的新生儿疾病，如呼吸窘迫综合征、持续性肺动脉高压、败血症等。
二、检查结果及评估：1. 需要进行特殊检查或评估的患儿，如心电图、脑超声、颅内压监测等；2. 需要监测患儿的生命体征和器官功能，包括心率、呼吸频率、体温、血气分析、电解质、肝肾功能等。
三、处理和干预：1. 对患儿进行严密的监测和观察，确保生命体征稳定；2. 及时处理和干预患儿出现的症状和并发症，如缺氧、酸中毒、低血糖等；3. 保持患儿的体温稳定，提供温暖和营养支持；4. 给予患儿适当的液体和营养支持，保证患儿的生长和发育；5. 提供患儿的家属心理支持和教育，帮助他们理解患儿的疾病和治疗过程。
新生儿科重症监护室入科标准的制定旨在规范入科患儿的治疗流程，确保患儿得到及时和有效的治疗，提高患儿的治愈率和生存率。
在新生儿科工作的医护人员需要严格遵守入科标准，对患儿进行全面的评估和护理，确保患儿的安全和健康。
入科标准的不断完善和更新也能够提高新生儿科的医疗质量和治疗水平，为患儿提供更好的医疗服务和护理。
【新生儿科重症监护室入科标准】是NICU工作的重要参考依据，它对于保障患儿的安全和健康具有重要意义。
新生儿重症监护管理制度
新生儿重症监护管理制度第一章总则第一条目的和依据新生儿重症监护管理制度的目的是为了提高新生儿重症护理的质量和安全性，保障新生儿的生命健康。
本制度依据国家有关法律法规、政策文件和医院相关制度规定。
第二条适用范围本制度适用于医院内的新生儿重症监护室，包含医务人员、护士、护理学员以及其他相关人员。
第三条定义和术语1.新生儿：降生后未满28日的婴儿。
2.新生儿重症监护室：特地用于重症新生儿抢救和监护的特定区域。
3.医务人员：医生、医疗技术人员等。
4.护士：负责照料和护理新生儿的专职护理人员。
5.护理学员：在护理学校接受新生儿护理培训的学生。
第二章人员管理第四条岗前培训1.全部新进人员在进入新生儿重症监护室之前，必需接受包含理论知识和实践技能培训。
培训内容包含但不限于新生儿疾病的护理知识、急救技能、手卫生等。
2.培训结束后，需进行考核，合格后方可上岗。
第五条岗位职责1.医务人员负责订立新生儿重症监护的治疗方案，并引导实施。
2.护士负责日常护理工作，包含病情察看、饮食护理、清洁护理、纪录等。
第六条职业素养要求1.医务人员应具备坚固结实的专业知识和丰富的临床经验，能够独立处理各类紧急情况。
2.护士应具备专业技能，擅长沟通，责任心强，具备肯定的心理经受本领。
第七条值班制度1.新生儿重症监护室实行24小时值班制度，每位医务人员和护士都需参加值班轮岗，保证医疗服务的连续性。
2.值班人员应定时到岗，严禁请假、迟到或早退，如有特殊情况需请假，应提前向主管部门请教。
第三章设备管理第八条设备要求1.新生儿重症监护室应配备先进的医疗设备，包含床位、监护仪、呼吸机等，设备应定期检测和维护，确保其正常运转。
2.负责设备管理的人员应定期对设备进行巡查，及时发现问题并解决。
第九条药品管理1.医院应建立科学合理的药品管理制度，确保新生儿重症监护室内的药品安全使用。
2.药品管理人员应统一采购、储存、分发和登记监测药品，确保药品的质量和有效性。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房（NICU）是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。
由于NICU中的患儿情况特殊，管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。
二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前，医生和护士需及时与家属沟通，向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等，确保家属理解并配合。
2. 入院评估患儿入院时，需要进行全面的健康评估，包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。
根据评估结果，制定个性化的治疗方案，并定期复评以及及时修正。
三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时，护士需要根据患儿的具体情况，合理安排和执行护理措施，包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。
2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息，包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等，以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。
四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成，他们需要密切协作，及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。
2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备，并保证药品的准确配送和储存，以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。
五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准，并制定相应的操作规程。
包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。
2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定，比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。
并限制参观时间和人数，以减少交叉感染的风险。
六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境，如温湿度控制、地面防滑、防火措施等，以保证患儿在安全的环境下接受治疗。
2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识，避免混淆或错误，如佩戴标签或手环。
并且医护人员需遵循双重核对制度，确保给药和护理操作的准确性。
新生儿NICU病房标准
新生儿NICU病房标准引言概述：新生儿NICU（新生儿重症监护病房）是专门为需要特殊护理的新生儿提供医疗服务的重要部门。
为了确保新生儿得到最佳的护理和治疗，建立一套标准化的病房设施和操作流程至关重要。
本文将介绍新生儿NICU病房的标准，包括空间布局、设备要求、护理操作、感染控制和家属支持等方面。
一、空间布局：1.1 病房面积：新生儿NICU病房的面积应根据床位数量合理规划，每张床位至少需要15-20平方米的空间，以确保医护人员有足够的操作空间。
1.2 病床布局：床位之间应保持适当的间距，以便医护人员进行观察和操作。
每张床位应配备适当的护理设备，如呼吸机、监护仪等，并设置合适的婴儿护理台。
1.3 家属歇息区：病房内应设有舒适的家属歇息区，提供座椅、桌子和洗手间等基本设施，以方便家属歇息和与医护人员沟通。
二、设备要求：2.1 呼吸支持设备：新生儿NICU病房应配备先进的呼吸支持设备，如呼吸机、氧气供应系统和CPAP（持续正压呼吸道压力）机等，以满足不同程度呼吸难点的患儿需求。
2.2 监护设备：病房内应配备高级监护仪，能够监测患儿的心率、呼吸、体温等生命体征，并能够实时传输数据至医护人员的工作站。
2.3 体外循环设备：对于需要进行心脏手术或者体外循环的新生儿，病房应配备相应的体外循环设备，以支持手术和术后护理。
三、护理操作：3.1 患儿定位：新生儿NICU病房应提供适当的婴儿护理台，以便医护人员进行患儿的护理操作，如更换尿布、赋予药物等。
3.2 静脉通路管理：为了确保患儿能够及时获得药物和液体，病房内应配备适当的静脉通路管理设备，如输液泵和静脉穿刺器等。
3.3 高风险护理：对于需要进行高风险护理的患儿，如早产儿和低体重儿，病房应提供相应的护理设施和操作指导，以确保他们的安全和健康。
四、感染控制：4.1 洁净环境：新生儿NICU病房应保持洁净，防止感染的传播。
病房内应有适当的通风系统和消毒设备，同时医护人员应遵循洗手和消毒的规定。
新生儿重症监护室NICU感染管理制度
新生儿重症监护室NICU感染管理制度一、前言新生儿重症监护室（NICU）是医院中一个特殊区域，主要负责救治危重新生儿。
由于新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力较低，容易发生感染。
为了确保NICU的医疗质量和患者安全，降低感染风险，特制定本管理制度。
二、感染管理组织与职责1. 成立NICU感染管理小组，由护士长担任组长，成员包括医生、护士、检验科等相关专业人员。
2. 感染管理小组负责制定、实施和监督NICU感染管理制度，定期进行感染监测、分析和反馈。
3. 护士长负责NICU感染管理的日常工作和质量控制，组织感染知识培训，提高医护人员感染防控意识。
4. 医生、护士等医护人员应严格遵守感染管理制度，积极参与感染防控工作。
三、感染预防与控制措施1. 严格执行手卫生制度：医护人员在接触新生儿前后，必须进行手卫生，使用肥皂和流动水洗手，或使用免洗手消毒液。
2. 设施与环境清洁消毒：保持NICU环境清洁，定期进行空气、物体表面和设备的消毒。
新生儿床单位每日清洁消毒，床单元之间设立隔离带，防止交叉感染。
3. 严格执行无菌操作规程：在新生儿救治过程中，严格执行无菌操作规程，减少感染风险。
4. 新生儿用品管理：新生儿用品应专人负责，分类放置，定期检查、清洁、消毒和更换。
一次性用品使用后，按照规定进行无害化处理。
5. 感染监测与发现新生儿感染病例，及时报告感染管理小组，进行监测、分析和反馈。
对感染病例进行追踪调查，查找感染源，采取有效措施进行防控。
6. 抗感染药物使用管理：合理使用抗感染药物，遵循抗生素使用原则，减少耐药菌株的产生。
7. 呼吸机相关性肺炎预防：对使用呼吸机的新生儿，采取一系列预防措施，如床头抬高、口腔护理、呼吸机管道消毒等，降低呼吸机相关性肺炎的发生。
8. 导管相关性血流感染预防：对使用导管的新生儿，采取严格的导管护理措施，如导管穿刺部位消毒、导管固定等，降低导管相关性血流感染的发生。
9. 喂养管理：加强新生儿的喂养管理，提倡母乳喂养，降低感染风险。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度【NICU（新生儿重症监护病房）管理制度】一、概述新生儿重症监护病房（NICU）是专门为危重、早产、低体重、先天性疾病等新生儿提供综合护理和治疗的医疗部门。
为确保NICU的顺利运行，促进新生儿的健康发展，制定并执行NICU管理制度是必不可少的。
二、入院管理1. 入院评估：新生儿入院时，需进行全面评估，包括体格检查、病史采集等，以确定入院诊断和治疗计划。
2. 入院准备：在新生儿入住前，必须做好病房准备工作，包括床位消毒、设备检查、备齐相关药品和物品等。
3. 入院登记：对每位新生儿进行详细登记，包括姓名、性别、出生日期、入院日期、家庭住址等个人信息。
三、护理管理1. 护理计划：根据新生儿的病情和需求制定护理计划，并及时更新。
包括喂养计划、体温监测、监护仪器监测等。
2. 护理记录：每位新生儿的护理过程都要详细记录，包括生命体征、喂养情况、药物使用等。
确保记录准确、完整。
3. 家属教育：与新生儿相关的家属需进行相关教育，包括喂养注意事项、洗护技巧、应急处理等。
四、设备管理1. 设备运行检查：对监护仪、呼吸机等设备进行定期维护和检查，确保其正常运行。
2. 设备消毒：根据标准操作程序对设备进行规范的消毒和清洁工作，以防止交叉感染。
3. 设备保养：定期进行设备保养、维修和更换，确保设备的正常使用寿命。
五、感染控制1. 感染预防：严格执行洗手制度，定期进行手部消毒培训和考核。
加强病房内外的环境清洁，定期进行消毒。
2. 感染监测：建立感染监测制度，对新生儿可能存在的感染风险因素进行及时监测和评估。
3. 感染处理：若发生感染疫情，及时采取相应的隔离措施，并进行有效的治疗和护理。
六、医疗协作1. 团队协作：NICU涉及多学科合作，需要建立和谐、高效的团队合作机制，包括医生、护士、营养师等多方协作。
2. 多学科会诊：对于疑难复杂的病例，及时组织多学科会诊，共同制定治疗方案，以提高治疗效果。
新生儿重症监护
新生儿重症监护一、概述新生儿的监护涉及：1、多个高危新生儿的生命支持，如：糖尿病母亲婴儿，重度妊高症母亲婴儿，重度贫血母亲婴儿等的生命指征及有关问题的监护及解决2、与新生儿窒息有关疾病的急救及治疗，如：缺血缺氧性脑病，吸入性肺炎，胎粪吸入综合征，颅内出血，缺氧造成的心脏，肾脏，DIC 等多脏器损伤。
3、新生儿溶血症的治疗：溶血症也称母儿血型不合，如果母亲体内胎儿与母亲血型不同，母亲的身体就相称于被“致敏”，会“启动”免疫系统，从而产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面造成溶血。
患溶血征的宝宝会出现多个症状，重要体现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。
症状轻的进展缓慢，全身症状影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
即使溶血症对宝宝的健康有一定危害，但通过科学的监测和治疗，治愈的机率很高。
4、呼吸管理：多个因素造成的呼吸衰竭的呼吸机机械通气治疗。
如：早产儿RDS,新生儿吸入性肺炎，胎粪吸入综合征，新生儿窒息等中枢性呼吸衰竭等危重的呼吸支持，肺表面活性物质肺内灌注治疗 RDS.5、新生儿术后病人的监护管理，如：新生儿外科术后的危重病人的高级生命支持。
6、小儿遗传代谢性病的筛查，如：筛查氨基酸代谢异常，脂肪酸代谢异常及糖代谢异常，累计 106 种小儿先天性代谢性疾病。
7、早产儿管理：极低体重儿，超低体重儿儿的体征监护，静脉营养应用；鼻十二指肠喂养，呼吸支持及管理，循环支持，血糖监测，内环境监测及维持以及脑室内出血的避免你不，确保患儿的生存质量。
其中，早产微型儿救治的技术为新生儿科龙头技术和专业制高点。
早产儿是相对足月儿而言的，是指出生时胎龄局限性37W 的新生儿。
早产儿按胎龄可分为：超早产儿（局限性 28W）;中度早产儿（28W 至局限性 32w）;轻度早产儿（32W 至局限性 37W）.按出生体重能够分为：超低出生体重儿（局限性 1000g）;极低出生体重儿（1000g 至局限性 1500g）;低出生体重儿（1500g 至局限性 2500g）.早产儿有别于“新生儿”，早产的含义局限性是提前分娩，更重要是与之有关的功效发育未成熟。
新生儿重症监护
气管插管指征
重度窒息
气道梗阻
新生儿呼吸窘迫综合症等所致重症呼吸衰竭 各种原因引起的反复呼吸暂停，严重呼吸困难，呼吸节律 不整，药物治疗无效。 心跳、呼吸暂停复苏后，未建立规则的自主呼吸者
气管拔管指征
2. 3. 4. 5. 6.
新生儿常用的通气模式
1、持续正压通气（CPAP） 指在自主呼吸的基础上，无论在吸 气时和呼气时，均使气道内保持正压 水平。
2、间隙指令通气（IMV）
是控制通气和自主呼吸相结合的模式，指呼吸机按 预调的 频率、潮气量、吸气时间等间断给予通气， 间隙期间让新生儿自主呼吸。
3、同步间隙指令通气（SIMV）
新生儿重症监护 Neonatal intensive care
一、新生儿重症监护
新生儿危重症监护室（NICU）： 是新生儿危重疾病集中在一起，并对高危新 生儿进行病情连续监护和及时有效地抢救治疗 和护理的病室。
（一）监护对象
1. 需要进行呼吸管理的新生儿 2. 病情不稳定、需要急救的新生儿
3. 胎龄 <30 周、生后 48 小时内，
二、气道护理
环境要求
室温 22 ～ 24 ℃ ，相对 湿度55%～65%
体位
患儿头部稍后仰
气道吸痰
• 气道护理 - 胸部物理治疗
翻身
• • 适用于有呼吸系统疾病患儿，每 2 小时 1 次 目的：预防或治疗肺内分泌物堆积，促进受压部位 肺扩张
叩击拍背
• • 适用于肺炎、肺膨胀不全、气管插管及拔管后患儿 目的：通过胸壁的震动，促进肺循环，使小气道内 的分泌物松动，易于进入较大的气道，有助于吸痰
宝宝不是早产儿，为何出生也要进重症监护室?
宝宝不是早产儿，为何出生也要进重症监护室?新生儿重症监护室是治疗新生儿危重症疾病的主要科室，目的是对于新生儿病情进行持续性监测，在新生儿重症监护室内，可以实施及时的抢救治疗，目的是减少新生儿的病死率。
对于重症监护室很多人都有错误性认知，认为宝宝不是早产儿，因此没必要在分娩之后，在重症监护室接受监测治疗，本文将从较多方面科普，宝宝不是早产儿，为何出生也要进重症监护室?一、重症监护室监护对象重症监护室内监护的对象，除了早产儿之外，还有较多的新生儿需要重点监护，需要保障新生儿的生命健康，促进新生儿的生长发育，其中就包括了：1.在出生之后需要进行呼吸管理的新生儿，需要进入重症监护室进行监护，包括慢性呼吸衰竭和需要进行机械通气，拔管之后24小时之内的新生儿需要进行重点监护。
2.病情状况不稳定，并且需要急救的新生儿，包括重度休克、反复出现惊厥症状、重度窒息的新生儿。
3.新生儿开展大手术之后，尤其是在术后24小时之内，需要进入重症监护室，对于新生儿的情况进行观察，包括食管气管瘘、先天性心脏疾病、膈疝等疾病，在手术治疗之后进入重症监护室进行观察。
4.严重器官衰竭和需要全胃肠外营养的新生儿，以及需要换血治疗的新生儿。
二、重症监护室监护内容新生儿在出生之后由于相关因素影响出现了危重症现象，对于生命会产生危险，因此需要进行病情状况细微观察，还需要利用各种监护仪器、微量快速检验手段，对于新生儿进行不间断监护，目的是能够在第一时间发现病情变化的情况，在第一时间落实处理措施。
1.首先是针对重症监护室内治疗的新生儿开展的心脏监护，主要目的是持续性对于心脏进行监测，对于危重症新生儿的心电活动监护，及时发现新生儿出现了心率波形变化，如果新生儿的心率水平出现了急速增加和下降的发展趋势，多采取双极胸前导联，正负极一般是区分不同颜色，正极贴在新生儿的左胸大肌下，负极贴在新生儿的右锁骨下，地级需要粘贴在大腿部位。
2.还有就是对于新生儿进行呼吸监测。
新生儿重症监护
新生儿重症监护（NICU）一、收治对象1、重度窒息2、严重感染3、严重中枢系统疾病4、极低出生体重儿5、需要进行呼吸管理的新生儿6、休克7、某些外科手术前后8、其它危重儿二、人员配备1、护士与患儿之比：2.5：12、医生与患儿之比：1：23、化验员、超声和放射学技术员、呼吸治疗师三、基本设备1、抢救单位：远红外线辐射保温床或辐射保温箱1台：供新生儿抢救用；生命岛1个：呼吸机管道、气管套管、面罩、复苏囊、吸痰管及各种监护仪器。
2、重症监护仪器设备：心电呼吸监护仪、呼吸暂停监护仪、电子磅秤、颅压监护仪等3、小型实验室：可行微量血气、电解质、血糖、胆红素、渗透压等生化指标测定。
4、移动式X线机、床边B超机。
5、治疗设备：静脉输液泵、光疗设备（蓝光箱）、复苏囊、气管内插管、喉镜、鼻导管、面罩、头罩、呼吸机、喂养管、吸痰管、胸腔闭式引流管、负压吸引器。
6、转远系统：转远温箱及简易呼吸机组成。
四、入院时常规处理：1、接联系电话后护士预热辐射保温床或辐射保温箱，准备相应的氧疗器械（氧管、复苏囊）、连接呼吸机管道、准备心电导联、吸引器、复苏皮囊等。
2、接患儿后迅速测体重，将患儿移至已预热中性温度的保温床，贴好心电探头、连接心电呼吸监护仪并记录各项生命征。
3、需紧急处理的患儿，护士需密切配合医师进行心肺复苏。
4、建立静脉通路，迅速采集血标本进行血气、血糖、血电解质等化验。
5、完成以上同时医师及时全面地进行体格检查、询问病史，制定诊疗方案，并向家长解释病情。
五、常用仪器设备1.心电呼吸监护仪：监测心电、呼吸、血压、脉搏、氧饱和度，多采用双极胸导联传感器，正负地极分别贴于左右前胸第二肋间和左腋中线第五肋间皮肤上，一般选择Ⅱ导联监测心电，监测血压时应选择新生儿模式。
2、微量血气分析仪：用于监测血液气体和酸碱平衡紊乱，经外周动脉采取肝素抗凝血0.5ml，通常经挠动脉采血，在血气分析机上可选择经注射器或经毛细管方式将血液注入量口，按下STOP键，然后将采血时吸入氧浓度、体温等参数输入，约40秒后计得结果，该为调节呼吸机参数的重要参考依据。
医院新生儿重症监护技术培训
营养与代谢支持技术
肠内营养
掌握鼻饲、胃管饲等肠内营养的途径 和护理方法。
代谢性疾病管理
熟悉常见代谢性疾病的诊断、治疗和 管理方案。
静脉营养
了解静脉营养的配方、输注方法及注 意事项。
感染控制与预防技术
消毒与隔离技术
掌握消毒、灭菌的方法和 隔离措施，预防交叉感染 。
抗菌药物使用
了解抗菌药物的种类、适 应症、禁忌症及不良反应 。
越来越广泛。
目前，新生儿重症监护技术已经 非常成熟，包括机械通气、血液 净化、体外膜氧合等技术都已经
广泛CHAPTER
呼吸支持技术
01
02
03
呼吸机应用
掌握呼吸机的使用，包括 参数设置、调节和监测， 以及适应症和禁忌症。
人工气道管理
掌握建立和护理人工气道 的技能，如气管插管、喉 罩等。
使用暖箱和辐射台时需注意温度的调 节和湿度的保持，以避免新生儿出现 脱水或热损伤。
暖箱一般采用空气对流加热的方式， 而辐射台则利用红外线辐射加热。
输液泵与注射泵
输液泵和注射泵用于控制药物的 输注速度和剂量，保证药物准确
、安全地进入新生儿体内。
输液泵和注射泵有不同的输注速 率和容量，可根据需要选择合适
仪器使用
熟悉新生儿重症监护病房中各种仪器的使用方法 和注意事项，如呼吸机、监护仪等。
模拟演练与案例分析
模拟演练
通过模拟演练，提高医护人员在 应对新生儿重症病例时的协作能 力和应变能力。
案例分析
分析经典的新生儿重症监护病例 ，总结经验教训，提高临床判断 和决策能力。
05 新生儿重症监护的伦理与法律问题
CHAPTER
知情同意与自主决策
知情同意
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房（NICU）是专门为病情危重的新生儿提供高度护理和监护的医疗部门。
在这个特殊的医疗环境中，为了确保新生儿得到最佳的医疗护理，制定一套完善的NICU管理制度至关重要。
本文将介绍NICU管理制度的相关要点。
二、入院流程1. 操作规范a. 新生儿入院前，必须进行全面的评估和筛查，以确定是否适合进入NICU接受治疗。
b. 接收新生儿的医生和护士应按照规定的流程进行入院操作，包括身份核对、病历登记等。
c. 入院时应向家长详细介绍NICU的规章制度，包括探视时间、探视要求等，确保其了解和遵守。
2. 家属陪护管理a. 家属陪护需提前申请，并按照规定的时间和方式进行探视。
b. 家属应配合医护人员的工作，不得干预医疗操作或私自调整治疗方案。
c. 家属在陪护期间需保持良好的卫生习惯，遵守感染预防措施。
三、医护人员管理1. 岗前培训a. 所有进入NICU的医护人员必须接受系统的岗前培训，包括熟悉NICU设施、了解常见病情和护理技术等。
b. 培训内容应包含新生儿护理技能、应对急救情况的应急处理等，以确保医护人员具备应对各类状况的能力。
2. 岗位职责a. NICU应设立专职医生和护士，明确各自的工作职责和权限，确保医疗工作有序进行。
b. 医生应及时记录新生儿的病情变化、治疗方案和用药情况，并与护士进行有效的沟通和交流。
c. 护士应认真执行医生的医嘱，准确记录每位新生儿的体征数据和护理措施，定期汇报给医生。
四、感染控制管理1. 消毒灭菌a. NICU内所有的医疗设备和用品必须严格按照规定的消毒灭菌程序进行清洗和消毒。
b. 医护人员在接触新生儿前后必须进行手卫生，使用洗手液或消毒液进行彻底的手部清洁。
2. 隔离措施a. 对于存在传染病风险的新生儿，应立即进行隔离，确保其他健康新生儿的安全。
b. 隔离病房内应有专人负责，同时监测隔离新生儿的病情变化和治疗效果。
医院新生儿重症监护病房NICU工作制度
医院新生儿重症监护病房NICU工作制度一、总则新生儿重症监护病房（NICU）是专门为新生儿提供全面监护和治疗的重要场所，是医院新生儿科的重要组成部分。
为确保NICU工作的有序进行，提高新生儿救治水平，保障新生儿生命安全，特制定本工作制度。
二、工作内容1. 入院管理（1）新生儿入NICU前，需由家属签署《新生儿重症监护病房知情同意书》。
（2）入NICU的新生儿必须具备以下条件：①出生体重小于1500g或胎龄小于32周。
②有严重疾病或并发症，如呼吸窘迫、休克、心力衰竭、严重感染、神经系统疾病等。
③需要进行特殊治疗和监护的。
2. 监护和治疗（1）NICU实行24小时全天候监护，包括生命体征、呼吸、循环、神经系统、消化系统、泌尿系统等。
（2）根据新生儿病情，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、呼吸支持、营养支持、康复治疗等。
（3）密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
（4）严格执行各项医疗操作规程，确保医疗安全。
3. 护理工作（1）NICU护士应具备以下条件：①具有护士执业资格。
②经过新生儿专业培训。
③具有高度的责任心和敬业精神。
（2）护理工作内容：①全面负责新生儿的日常生活护理，如喂养、沐浴、更换尿布等。
②观察新生儿的生命体征，及时发现并处理异常情况。
③协助医生完成各项治疗操作。
④做好新生儿家属的沟通工作，解答疑问，提供心理支持。
4. 感染控制（1）NICU严格执行国家有关感染控制的规定，加强手卫生，减少交叉感染。
（2）新生儿入住NICU后，应立即进行感染筛查，包括血液、尿液、粪便等。
（3）发现感染病例，及时隔离治疗，防止感染传播。
5. 家属管理（1）NICU实行家属探访制度，探访时间为每天下午3:005:00。
（2）探访家属需佩戴口罩、帽子，穿隔离衣，遵守NICU规章制度。
（3）护士应向家属做好病情解释，提供心理支持，协助家属度过难关。
6. 人员培训与考核（1）NICU工作人员需定期参加新生儿专业培训，提高业务水平。
新生儿重症监护室NICU院感管理规范
新生儿重症监护室NICU院感管理规范新生儿重症监护室（NICU）是医院中一个特殊区域，主要收治病程较重、需要密切监护和加强护理的新生儿。
由于新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力较低，容易发生医院感染。
因此，NICU院感管理对于保障新生儿的安全和降低感染风险具有重要意义。
一、概述1.1 目的本规范旨在明确NICU院感管理的具体要求，提高新生儿安全管理水平，降低医院感染风险。
1.2 适用范围本规范适用于我国各级各类医疗机构新生儿重症监护室。
二、组织管理2.1 成立NICU院感管理小组NICU院感管理小组由新生儿科主任、护士长、感染管理专职人员等组成，负责制定和落实院感管理措施。
2.2 制定院感管理制度根据国家有关法律法规和医院感染管理要求，制定NICU 院感管理制度，包括手卫生、无菌操作、环境清洁、消毒隔离、医疗废物处理等方面。
2.3 培训与教育对NICU全体医护人员进行感染知识培训，提高感染防控意识。
新入职人员必须接受感染知识培训并考核合格后方可上岗。
三、环境管理3.1 环境布局NICU应设置在清洁、安静、通风良好的区域，远离污染源。
分区明确，设置清洁区、半污染区、污染区。
3.2 环境清洁与消毒3.2.1 地面、物体表面每日进行清洁和消毒，地面采用湿式清扫，物体表面用含氯消毒剂擦拭。
3.2.2 空气采用空气净化器进行空气净化，保持室内空气质量。
3.2.3 仪器设备每日对仪器设备进行清洁和消毒，特殊设备如暖箱、呼吸机等每周进行彻底清洁和消毒。
四、人员管理4.1 人员配备根据NICU工作量合理配备医护人员，确保医护人员在岗期间能够充分休息。
4.2 手卫生医护人员在接触新生儿前后、进行无菌操作前后必须进行手卫生。
4.3 人员防护医护人员应穿戴清洁工作服、帽子、口罩、手套等防护用品，必要时穿戴隔离衣。
五、无菌操作管理5.1 无菌操作原则遵循无菌操作原则，确保无菌物品的合格率和无菌操作的安全性。
5.2 无菌物品管理无菌物品应专柜存放，标识清晰，定期检查有效期。
新生儿重症监护
血、脑膜炎、脑水肿、惊厥、呼吸暂停等； 3.严重感染：如败血症、重症肺炎、坏死
性小肠结肠炎等； 4.某些外科手术前后：如先天心、膈疝、
食管气管瘘、脑积水等；
5. 极低出生体重儿； 6. 重度围生期窒息儿；
7. 接受全胃肠外营养儿； 8. 多器官功能衰竭：如休克、DIC、心衰、肾衰、
⑷ 中心静脉压(CVP)监护 ⑸ 脉动脉压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)、肺毛
细血管楔压)PCWP)的监测。
3. 脑功能监护
⑴ 临床观察：意识、呼吸节律、前囟、头围、 孔瞳、眼底，惊厥、肌力、肌张力、神经 反射等。
⑵ 颅内压测定：①无创性监测(新生儿期多 用)：使用颅压监测仪经前囟直接测压；②
5. NICU医务人员的技术培训
医生应掌握：气管插管、心肺复苏、氧疗、 呼吸机的应用，监护仪的应用、中心静脉插管、 表浅动脉穿刺、胸腹腔穿刺引流、静脉营养的 应用、新生儿窒息复苏术、脐动静脉插管、换 血术等。
护士应参与一定培训，掌握各种管道的护 理
三、NICU的收治对象 1.需要进行呼吸管理的新生儿：如呼吸衰竭、
⑵ 机械通气患儿的监护：①观察记录体温、 心率、血压、自主呼吸、吸痰、液体出入 量；②呼吸机管理：无菌操作，翻身、拍 背、吸氮；③呼吸机参数的调整；④多功 能心电监护、动脉血气分析、X线摄片
⑶ 呼吸机的撤离：原发病明显好转，呼吸机 参数逐步高低后血气及各项监护指标维持 正常，自主呼吸规则有力，可改用CPAP， 若血气及各项监护指标仍正常时可拔管。 拔管前应充分雾化吸氮，拔管后用鼻塞 CPAP或头罩吸氧，早产儿应用氨茶碱等。 应用抗生素防治感染。
新生儿重症监护
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度
NICU（新生儿重症监护病房）管理制度在现代医疗体系中，新生儿重症监护病房（NICU）是专门为需要特殊医疗护理和监测的新生儿提供服务的场所。
为了确保对这些婴儿的高质量关怀，严格的NICU管理制度是必不可少的。
本文将着重探讨NICU管理制度的重要性、内容和执行方法，以确保婴儿得到最佳的医疗护理和保障。
一、NICU管理制度的重要性NICU管理制度对于婴儿的健康和生存至关重要。
以下是几个主要原因：1. 协调与沟通：NICU管理制度促进了各个医疗团队成员之间的有效协作和沟通。
团队间的紧密合作可以确保医生、护士和其他医护人员之间的信息共享和理解。
这对于婴儿的综合性护理是至关重要的。
2. 保证质量：通过建立严格的管理制度，可以确保婴儿接受高质量的医疗护理。
制度包括规范的操作程序、医疗设备的维护和定期的培训，可以保证医疗团队在护理过程中以标准化的方式进行工作。
3. 婴儿安全：NICU管理制度提供了一套完善的安全措施，以保护婴儿免受潜在危险因素的伤害。
这些措施包括洁净环境的维护、感染控制措施的实施和医护人员对婴儿进行有效的监测。
二、NICU管理制度的内容NICU管理制度的内容可包括以下方面：1. 人员组织：确定NICU的组织结构和人员配置，包括各个职责和科室之间的协作关系。
2. 设备和护理用品：确保NICU配备必要且高品质的医疗设备和护理用品。
这些设备应定期进行维护保养，并进行合适的记录。
3. 操作规程：制定清晰的操作规程，包括婴儿入住和出院的程序、护理要点和急救措施等。
这些规程应该经过全体医护人员的培训和评估，并定期进行更新和修订。
4. 感染控制：严格执行感染控制措施，包括手卫生、消毒和隔离规程。
确保员工明确了解和遵循这些措施，以最大限度地降低潜在的感染风险。
5. 监测和评估：建立有效的婴儿监测和评估系统，包括监测生命体征、实验室检查和病情记录。
同时，确保这些信息能够有效地传递给相关医护人员，以便做出及时的治疗决策。
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• 技术培训
经口气管插管 胃肠外营养 心肺复苏 浅动脉穿刺 呼吸机的应用 中心静脉置管 氧疗 换血术 胸部物理治疗 危重病儿转运技术 各种监护仪的应用及数据评价 产房窒息儿的复苏 • 素质教育与护理人员心理支持 特别强调全心全意为病人服务的团队精神。 心理支持：
3 网络的建立
• 目前城市急救以120为主要呼叫方式，以救护 车转运为主，未形成一种特定的双向联络机构， 因而从转运的数量、质量、安全性方面均存在 不稳定因素。 • 网络的建立，新生儿转运开展对医院对病儿做 到了“三赢”。
二、新生儿重症监护室（ neonatal intensive care unit NICU）建立后有什么好处？
NICU建立后香港玛丽医院出生新生儿存活率的提高
出生体重 （KG） 小于1KG 建立NICU之前 建立NICU之后 存活提高百分率 （%） 20.6 21.2 86.5 40.9 57.8 23.2
5、抢救病儿医护配合
医师 护士甲
判断呼吸、心率—呼救 畅通呼吸道 口杯状上氧
护士乙
复苏囊加压给氧
评价心率 胸外心脏按压 气管插管 调节呼吸机参数
取复苏囊 吸痰
协助插管 接呼吸机 应用药物 记录、观察
药物、气管插管用物准备 静脉保证
6、做好记录
客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动 态变化。 谁执行，谁签字，谁负责。
一级，中央供给仓库； 二级，邻近治疗区，供给日常用品、 尿布奶粉、床褥和各种表格； 三级，病儿床边经常准备的东西。
1.3 每个抢救床位的基本设备
暖箱或辐射式加热床 多功能监护仪（T、RR、HR、SaO2、CO2监测） 输液泵 吸引器 复苏囊 生命岛 电源插座:10-12个 管道：氧气源2个，空 气源2个，负压吸引器2-3个ຫໍສະໝຸດ 六、如何提高重症监护质量?
• 加强自身品质修养。 • 业务培训提高监护室护士素质。
• 快乐工作，享受工作乐趣。
七、重症监护过程中最容易忽视问题
1、物理环境不利对危重儿影响
2、医疗环境对危重儿影响
物理环境对危重儿影响
1、声刺激 日常NICU的噪声水平在50-72分贝。 主要来源：医护人员、设备、报警声。 >82dB噪声可导致听力损伤。 2、光刺激 引起应急反应,体重增长、睡眠受影响。
未建立NICU时，VLBW后遗症发生率高达70%; 建立 NICU 后，目前 VLBW 患儿存活者中明显
后遗症发生率已降至10%以下
结论
重症监护尽管价格昂贵，但这种新生儿 服务已经显示对极低出生体重儿很有效。为了 使每个新生儿生后即能得到最合适的治疗，建 立NICU是必须。然而对于超极低体重儿（ELBW， 小于1000克），重症监护的伦理和经济方面的 争论还没结果。
床位选择
环境安静 置辐射台 护理人员易于巡视 避开有碍于观察的有色光源
3、系统监护--心脏监护：
使用注意点：
A 必须开启报警开关。 B 使用时，将音响讯号的音量调节至使护士能清晰听到。有经 验的护士可以早在发生警报之前辨别心率增快、减慢或不 齐及时处理。 C 电极放置24-48小时后，导电膏水分蒸发干燥时，易出现伪 差或信号不能引出，应及时更换。重新粘贴时，应更换部 位，避免长时间粘贴引起皮肤损伤。 D 监护仪必须接地线。 E 荧光屏显示心电图主要用以了解心率和心律改变，不能作为 分析心电图用。 F 新生儿心率正常值范围 90-180次/分，一般为110-140次/分。
3、系统监护--呼吸监护
使用注意点： A 阻抗法只能测呼吸动作，不能测肺的通气 功能，在有气道梗阻已影响气体交换而 婴儿仍有呼吸动作时，仍可产生信号。 B 新生儿呼吸特点：腹式呼吸为主，可能不 规则。 C 正确区分呼吸暂停和周期性呼吸 D 呼吸正常范围：30-50次/分，呼 吸与脉搏之比为1：3。
3、系统监护--血压监护
分为有创和无创两种，一般用无创法。在周 围灌注良好时，两种方法所测数值相近，但当 周围灌注不足时，则应采用直接法压法测量。 有创测压时注意： A 测压过程中需要用输液泵或加压向动脉内输 入 生 理 盐 水 肝 素 液（1u/ml），速度为 1-3ml/hr，以保持导管通畅，并应在必要时 （如抽血后）加快速度冲洗。 B 压力传感器应置于心脏水平。 C 测压开始前先校正零点。
3、系统监护-体温监护
应同时监测皮 - 肛温。温度相差 1.5℃以上，说 明环境温度过低，机体增加代谢产热，或患儿处于休 克早期。 体温监测时，传感器贴于 腹部皮肤，调节至所需皮肤 温度（新生儿腹部皮肤温度 在36.5-37℃时，机体耗氧 量最小）。
4、常规基础护理及病情观察
• • • • • • • • 保持安静 体温维持在正常范围 维持患儿适当的体位 保持呼吸道通畅 保证完成当日摄入量，保持液体24小时匀速进入。 维持各种引流管道通畅 坚持无菌操作 密切观察病情变化
入院处理
不需要作紧急抢救的，做好护理体检并记录。
内容： A 病儿意识、神志、反应、肢体活动度、哭声。 B 生命体征 ：T、R、HR、BP、Wt、瞳孔对光反射、各种 原始反射。 C 观察周围循环：皮肤色泽、有无产伤、头颅有无血肿。 D 检查静脉通路：各种管道是否通畅，引流液量及颜色。 E 掌握用药情况。
四、NICU收治对象
1、需要进行呼吸管理的新生儿，如急慢性呼吸衰 竭、 需要氧疗、气管插管、呼吸机治疗者。 2、重症休克 3、反复惊厥 4、重度窒息 5、极低出生体重儿 6、某些外科手术前后，如先天性心脏病、膈疝、 食道气管瘘等 7、其他：如多器官功能衰竭、换血者、严重心律 紊乱、重症败血症等。
五、危重儿监护
三、计划建立一个新生儿重症监护 病房时，应考虑哪些问题？
1、基础设施和设备 2、医护人员的在职培训 3、网络的建立
1.1 基础设备
科室必备仪器 型号各一的喉镜、测氧仪、血糖仪、经皮测胆仪、 床边摄片机、转运暖箱、转运抢救设备 实验室:电解质、血糖测定、血气分析24小时服务 生物化学、血液学、微生物学提出供小新生儿 需要的微量法服务。
吸引器：负压气源也由中心站供给，每张监护床２个。 电插座：在停电时应另有紧急供电设备，以保证生命支持仪 器仍能继续工作。每张监护床需要１０－ 1２个电插座。 声音：要经常检测室内噪音，其强度不应超过７５分贝。
环境控制：室内温度可自行调节，相对湿度保持在40-60% 之间。 疏散计划：必需制定发生意外时的疏散计划。
HK MC 1—1.5KG HK MC 总计 HK MC
死亡率（‰） 死亡率（‰） 826 656 881 696 797 108 366 216 805 340 587 392
MC：北美新生儿机构 HK：香港建立NICU之前：1975-1980； 建立NICU之后：1981-1986。
NICU建立后国外资料结果
危重新生儿监护
一、概况
1、什么是新生儿重症监护？
对病情不稳定的危重新生儿给予持续的护理，复杂 的外科处理，连续的呼吸支持或其他加强干预。
2、新生儿重症监护的发展
⑴新生儿工作者凭兴趣爱好自我培训，研究和改进 设备、方法。 ⑵ 从学术上证明某些新生儿重症监护方法 和措施的确切价值，然后再用于临床服务 机构为社会服务。 ⑶有病新生儿存活能力提高，促进早期 围产服务网的发展。 ⑷新生儿重症监护病房的建立。
2、疼痛刺激
可能使肾上腺皮质激素受体发育受到抑制，成年后， 应激反应的肾上腺皮质激素水平可能低下。
3、其他
亲子关系建立困难，非器质性躯体症状出现较多，对 气质形成有影响。
危重病儿护理成功既在于新知识的应用，也在
于护理细节的真正把握！
细节做好了，危重病儿的监护才真正做好了！
谢谢大家！
1.4
NICU病室环境要求
光线：亮度都应达到100 支烛光，可调节亮度。 窗户：无窗户的墙对工作人员有抑制作用，窗 外 风景秀丽，环境怡人。 内墙：白色和浅灰色可减少工作人员错觉，治 疗区都刷成这种颜色比较好。 氧气和压缩空气插座：气源中心站供给，当压 力降低时可发出报警。
1.4
NICU病室环境要求
1、入院处理
2、床位选择
3、心电监护 4、常规基础护理及病情观察 5、抢救病儿医护配合 6、做好记录
入院处理
入院前准备：预热暖箱,检查抢救单元各种设备。
入院时的措施：需要紧急处理者立即抢救，后更衣。
入住NICU病儿常规给予以下基础监护措施。
心电监护 保持气道通畅， 吸氧。 插胃管抽出胃内容物 抽血查电解质、血肌酐、尿素氮、和血气分析 建立静脉通路 记录大小便量
临床支持服务：NICU有效运行，重要的支持服务应组 织起来。如水、电、仪器检修、病人用物的保证等。
1.2 NICU病室分区
①监护区：每一抢救床位占地10-12m2。 ②隔离区：隔离室应放在有负压换气的房间内， ③探视室：父母咨询，母亲喂奶和悲伤空属来 访之用。 ④支持服务区：物品的存放、洗澡间、配奶间、 治疗室、会议室等。 物品存放分为三级：
物理环境对危重儿影响
3、体位影响 俯卧位：睡眠延长、哭吵减少，胃食道返流减少。 怀抱体位：哭减少，睡眠增加。 侧卧或仰卧位，但上肢或下肢贴于躯干部 较之无任何处理的疼痛，新生儿心率下降，哭吵 时间缩短，妨碍睡眠时间减少。
医疗环境影响
1、侵入性治疗和过多触摸刺激 打扰睡眠，患儿总处于动眼睡眠状态，破坏生长激素 的分泌周期。
疏散计划
此计划应包括： A 由谁下令疏散及其目的地 B 由谁分配责任。 C 各种医护人员的责任 D 需要的设备。 疏散的途径应张贴在醒目的地 方，疏散方针及途径都每年检 查，并应定期进行疏散演习。
2、在职人员的培训
• 证书：护士中至少有2/3对护理新生儿有经验，其中一 部分护士拿到重症婴儿监护证书。
3、系统监护--脉搏血氧饱和度监护
使用注意点： A 由于氧离曲线特点，在曲线平坦段PaO2有明显 变化时，SaO2变化却很小，因而不适用于高氧血 症的监护。足月新生儿SaO2维持在85-95%为宜。 早产儿以85-90%为宜。 B 黄疸、皮肤色素等影响测定，使测值偏低。 C 局部动脉受压，影响测定；周围灌注不良时，如 低体温、血压过低、应用大剂量缩血管药时，测 值偏低。 D 一氧化碳血红蛋白；周围有强光，新生儿光疗时 均可干扰测定值。 E 当胎儿血红蛋白大于50%时，仪器显示SaO2值常 大于95%，在新生儿，尤其是早产儿应引起注意。