低频电疗法课件
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低频电疗法PPT演示课件
-55
mV
-70
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threshold potential
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动作电位的特点： 1. “全或无”现象。 2. 不衰减性传导。 3. 脉冲式传导。
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（五）神经细胞兴奋性的周期性变化
1、绝对不应期
可兴奋细胞受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间 内，它无论再次受到多强的刺激，也不能再产生动作 电位。细胞兴奋性为零。
复极化： 细胞膜去极化或反极化后，又向 原初的极化状态恢复的过程 。
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（二）动作电位
可兴奋细胞受到有效刺激时，膜电位会在静 息电位的基础上发生一次快速、可逆、并有扩 布性的电位变化。称为动作电位。它是细胞兴 奋的标志。
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生物电现象产生的原理
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动作电位产生的机制:
（1）细胞受到有效刺激，膜去极化达到阈电 位时，引起电压门控Na+通道开放（激活）， Na+顺电-化学梯度呈再生性内流，直至膜内正 电位接近Na+平衡电位。 （2） Na+通道的迅速失活及电压门控K+通道的 开放，是动作电位复极化的主要原因。
低 频 电 疗 法
1
内容提要
▪ 一 低频电疗概述 ▪ 二 低频电疗常见电流 ▪ 三 低频电疗参数及意义 ▪ 四 低频电疗生理和治疗作用 ▪ 五 低频电疗的应用 ▪ 六 举例 低周波治疗
2
一. 低频电疗法概述
▪ 医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频 电流或低频脉冲电流。
▪ 应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电 疗法。
时间
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请问：直流电能够引起神经肌肉 兴奋吗？为什么？
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第三章低频电疗法ppt课件
功能性电刺激疗法
第四节 经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法（transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。
间动电疗法
（四）注意事项治疗时衬垫要湿透，与皮肤紧密接触，以免作用于治疗区的电流强度减弱而影响疗效。治疗时先开直流电，在此基础上再逐渐通入脉冲部分。
间动电疗法
四．临床应用（一）电流种类的选择 可根据不同的临床症状选择不同的波形：止痛 常用疏密波或间升波改善周围血液循环 用阴极密波作用于交感神经节，以疏密波作用于局部促进渗出物的吸收 用疏密波。锻炼废用性肌萎缩 用断续波或起伏波。缓解骨骼肌紧张 用疏密波或疏波。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证 带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦的部位。以下情况慎用： 孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让有认知障碍的患者自己做治疗。
经皮电神经刺激疗法
第五节 感应电疗法
感应电流是1831年由法拉第发现，又称为法拉第（faraday）电流。应用感应电（faradization）作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。该疗法是最古老的一种低频电疗法，一直沿用至今，国产的直流电疗机一般都同时有感应电流的输出可供单独使用。
感应电疗法
禁忌证 有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部。
感应电疗法
第六节 间动电疗法
间动电流（diadynamic therapy）是在直流电的基础上叠加50Hz 正弦交流电经过半波或全波整流后输出的一种脉冲电流。应用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法。它是由法国医生Bernard 于1950年发明的，故也称为Bernard电疗法。
第四节 经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法（transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。
间动电疗法
（四）注意事项治疗时衬垫要湿透，与皮肤紧密接触，以免作用于治疗区的电流强度减弱而影响疗效。治疗时先开直流电，在此基础上再逐渐通入脉冲部分。
间动电疗法
四．临床应用（一）电流种类的选择 可根据不同的临床症状选择不同的波形：止痛 常用疏密波或间升波改善周围血液循环 用阴极密波作用于交感神经节，以疏密波作用于局部促进渗出物的吸收 用疏密波。锻炼废用性肌萎缩 用断续波或起伏波。缓解骨骼肌紧张 用疏密波或疏波。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证 带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦的部位。以下情况慎用： 孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让有认知障碍的患者自己做治疗。
经皮电神经刺激疗法
第五节 感应电疗法
感应电流是1831年由法拉第发现，又称为法拉第（faraday）电流。应用感应电（faradization）作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。该疗法是最古老的一种低频电疗法，一直沿用至今，国产的直流电疗机一般都同时有感应电流的输出可供单独使用。
感应电疗法
禁忌证 有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部。
感应电疗法
第六节 间动电疗法
间动电流（diadynamic therapy）是在直流电的基础上叠加50Hz 正弦交流电经过半波或全波整流后输出的一种脉冲电流。应用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法。它是由法国医生Bernard 于1950年发明的，故也称为Bernard电疗法。
低中频电疗法PPT课件
需要掌握的问题
1. 低中频电疗的禁忌证？ 2. 经皮电刺激神经疗法的适
应症？ 3. 动态干扰电的特点？ 4. 动态干扰电的操作注意事
项？
一低频电疗法
• 定义：是指频率在0—100Hz之间的电流
频率治疗疾病的方法。
(一)分类
• 低频电疗法包括：1.间动电疗法2.经皮电刺 激疗法3.神经肌肉电刺激疗法等
动态干扰电操作注意事项
• 做之前先检查电线与导线接头是否良好 • 电源先打开 • 检查病人皮肤有无破损等 • 找到痛点 • 询问病人感觉,调节电流量 • 与低频电流的注意事项不同的是电极片的
放置部位和电极片的大小选择是根据具体 情况和要求而定的.
2.调制中频电疗
• 调制中频电流的低频调制波频率为1-150Hz， 波形由正弦波.三角波.梯形波.微分波组成.
1.间动电疗法
• 是将50Hz交流电经整流后叠加在直流电上 构成的一种脉冲电流
间动电疗法的特点
1. 间动电流每组电流的波形.频率.脉冲持续时 间和间歇时间是固定的,治疗时只能调节电 流强度.
2. 间动电流属于半波正弦电流.在电流峰值和 波宽相同的情况下,正弦电流的治疗作用比 感应电流和指数曲线电流大.
• 急慢性疼痛，短期疼痛 • 长期疼痛，周围循环障碍 • 用于小手术，致痛性操作过程中加强镇痛
效果
3.神经肌肉电刺激疗法
• 是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其 收缩,以恢复其运动功能的方法.这种方法主 要以刺激失神经肌.痉挛肌和平滑肌,亦可用 于治疗废用性肌萎缩
二中频电疗法
• 指电流频率在1-100KHz治疗疾病的方法
•Thank you
动态干扰电作用
• 镇痛 官的作用 如提高平滑肌的张力，
1. 低中频电疗的禁忌证？ 2. 经皮电刺激神经疗法的适
应症？ 3. 动态干扰电的特点？ 4. 动态干扰电的操作注意事
项？
一低频电疗法
• 定义：是指频率在0—100Hz之间的电流
频率治疗疾病的方法。
(一)分类
• 低频电疗法包括：1.间动电疗法2.经皮电刺 激疗法3.神经肌肉电刺激疗法等
动态干扰电操作注意事项
• 做之前先检查电线与导线接头是否良好 • 电源先打开 • 检查病人皮肤有无破损等 • 找到痛点 • 询问病人感觉,调节电流量 • 与低频电流的注意事项不同的是电极片的
放置部位和电极片的大小选择是根据具体 情况和要求而定的.
2.调制中频电疗
• 调制中频电流的低频调制波频率为1-150Hz， 波形由正弦波.三角波.梯形波.微分波组成.
1.间动电疗法
• 是将50Hz交流电经整流后叠加在直流电上 构成的一种脉冲电流
间动电疗法的特点
1. 间动电流每组电流的波形.频率.脉冲持续时 间和间歇时间是固定的,治疗时只能调节电 流强度.
2. 间动电流属于半波正弦电流.在电流峰值和 波宽相同的情况下,正弦电流的治疗作用比 感应电流和指数曲线电流大.
• 急慢性疼痛，短期疼痛 • 长期疼痛，周围循环障碍 • 用于小手术，致痛性操作过程中加强镇痛
效果
3.神经肌肉电刺激疗法
• 是应用低频脉冲电流刺激神经或肌肉使其 收缩,以恢复其运动功能的方法.这种方法主 要以刺激失神经肌.痉挛肌和平滑肌,亦可用 于治疗废用性肌萎缩
二中频电疗法
• 指电流频率在1-100KHz治疗疾病的方法
•Thank you
动态干扰电作用
• 镇痛 官的作用 如提高平滑肌的张力，
低频电疗法PPT课件
持续时间Duration: 收缩次数/ 治疗总时间
频率Frequency:
一次/天，10天为一疗程
2020/7/21
.
刺激Stimulan
Duration
27
临床应用(clinical application)
健康人肌力增强 治疗废用性萎缩（disuse atrophy） 肌肉再学习和易化（Muscle re-education and
电流Current 振幅Amplitude on/off
burst 调制 AC 最大耐受量 10-15s / 50-120 s
康复治疗中，骨骼肌肌力增强应用较 广的主动抗阻训练及神经肌肉电刺激
.
11
Example – 腓神经刺激（Peroneal nerve stimulation ）
中风（stroke）
颅脑损伤（head injury）
多发性硬化 (MS)
脑瘫 (CP)
步行时踝背伸丧失
.
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适应症和效果
神经肌肉易化 Neuromuscular facilitation 肌肉再学习 Muscle reeducation 肌力训练 Muscle training 阻止/减缓废用性肌萎缩 关节制动时肌力训练 阻止术后肌力减弱 muscle weakness 减少痙挛 Reduction spasticity
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二、神经肌肉电刺激 （Neuromuscular Electrical Stimulation，NMES）
2020/7/21
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http://medical.cefar.se/Eng_behandling/default.asp?sidan=nmes
低频电疗法ppt课件
和电兴奋等。 ▪ （2）三角波：常用于电体操、电诊断等。 ▪ （3）调制波：使一种频率较高的电流的幅度和频率随
着一种频率较低的电流的幅度变化而改变，称为调 制。 ▪ 还有梯形波、正弦波等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第三节 经皮电神经刺激疗法
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
二、参数及其意义
▪ ⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率。
▪ ⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
▪ ⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间，即为波宽。 ▪ ⒋ 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。 ▪ ⒌ 脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。 ▪ ⒍ 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时
纤维 种 类
来源
纤维 类别
直径 （µm）
传导速度 （米/秒）
刺激阈
髓鞘
（伏 特）
Aα 肌梭及肌腱的传入纤维
Ⅰ
皮肤的机械感受器的传入
Aβ
纤维
Ⅱ
皮肤痛温觉传入纤维，肌
Aδ
肉的深感觉传入纤维
Ⅲ
15~20 12~14
1~9
80~120 80~85
着一种频率较低的电流的幅度变化而改变，称为调 制。 ▪ 还有梯形波、正弦波等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第三节 经皮电神经刺激疗法
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
二、参数及其意义
▪ ⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率。
▪ ⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
▪ ⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间，即为波宽。 ▪ ⒋ 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。 ▪ ⒌ 脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。 ▪ ⒍ 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时
纤维 种 类
来源
纤维 类别
直径 （µm）
传导速度 （米/秒）
刺激阈
髓鞘
（伏 特）
Aα 肌梭及肌腱的传入纤维
Ⅰ
皮肤的机械感受器的传入
Aβ
纤维
Ⅱ
皮肤痛温觉传入纤维，肌
Aδ
肉的深感觉传入纤维
Ⅲ
15~20 12~14
1~9
80~120 80~85
低中频电疗法全解ppt课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
几种常见病选用的参考治疗参数
废用性肌萎缩 中频载波频率 2.5kHz、5kHz 低频调制频率 25Hz、50Hz、100Hz 低频调制波形 三角波 发展肌肉力量、快速力量 中频载波频率 2.5kHz 低频调制频率 100Hz、50Hz 低频调制波形 正弦波 方波
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
几种常见病选用的参考治疗参数
发展力量耐力 中频载波频率 2.5kHz 低频调制频率 25Hz 低频调制波形 正弦波、方波 肥胖症 治疗腹部及臀部 断续波 刺激3＂、间歇3＂ 中频载波频率 5kHz 低频调制频率 25或50Hz 低频调制频率 方波
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
谢谢！
音频电的治疗作用
解痉镇痛（持续时间不够长） 促进局部血液循环、消炎、消肿作用 软化疤痕和松解粘连的作用 消散硬结
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
音频电的电极放置
选择大小适宜的电极在病灶区或病灶两侧 对置或并置
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
常用的低频电疗法
神经肌肉电刺激 功能性电刺激 经皮电刺激神经疗法 间动电疗法 超刺激疗法 低频高压电疗法
低频电疗法 PPT
（二）操作方法 纠正脊柱侧弯 使用表面电极置于竖脊肌表面 或置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。 辅助呼吸运动 将接收器植入皮下，环式电极 经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部 膈神经的运动点上，进行功能性电刺激，产生 膈肌和胸廓的运动。
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器
官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使 用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断 电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
一、物理特性 波形 大部分TENS仪产生持续的、不对称的平
衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流
成分，故没有极性。 频率 TENS的频率一般为1～150Hz可调。 一般为0.04～0.3ms可调。
脉冲宽度
经皮电神经刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用
镇痛
第四节
经皮电神经刺激疗法
经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法 （transcutaneous electrical nerve
stimulation，TENS）也称为周围神经粗
纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制
学说于70年代发展起来，应用电池供电
的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。
经皮电神经刺激疗法
低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器
官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使 用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断 电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
一、物理特性 波形 大部分TENS仪产生持续的、不对称的平
衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流
成分，故没有极性。 频率 TENS的频率一般为1～150Hz可调。 一般为0.04～0.3ms可调。
脉冲宽度
经皮电神经刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用
镇痛
第四节
经皮电神经刺激疗法
经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法 （transcutaneous electrical nerve
stimulation，TENS）也称为周围神经粗
纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制
学说于70年代发展起来，应用电池供电
的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。
经皮电神经刺激疗法
低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
低频电疗法PPT优秀课件
节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术与临床应用 ➢ 正常神经支配肌肉电刺激疗法 ➢ 失神经支配肌肉电刺激法 ➢ 平滑肌电刺激疗法 ➢ 呼吸肌电刺激法 ➢ 痉挛肌电刺激法
功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
功能性电刺激疗法
概述
二、 治疗原理及治疗作用 ➢ 兴奋神经肌肉组织 ➢ 镇痛 ➢ 改善局部血液循环 ➢ 其他治疗作用
第二节 神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢 复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗 法（Nerve Muscle Electrical Stimulation， NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同， 又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌肉 电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电刺 激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
概述
低频电流的特点是：
➢ 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些 电流无明显的电作用；
➢ 电流强度增减的变化或电压升降的变化； ➢ 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用； ➢ 无明显热作用。
概述
1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法
四 种
2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法
神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术与临床应用 ➢ 正常神经支配肌肉电刺激疗法 ➢ 失神经支配肌肉电刺激法 ➢ 平滑肌电刺激疗法 ➢ 呼吸肌电刺激法 ➢ 痉挛肌电刺激法
功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
功能性电刺激疗法
概述
二、 治疗原理及治疗作用 ➢ 兴奋神经肌肉组织 ➢ 镇痛 ➢ 改善局部血液循环 ➢ 其他治疗作用
第二节 神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢 复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗 法（Nerve Muscle Electrical Stimulation， NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同， 又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌肉 电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电刺 激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
概述
低频电流的特点是：
➢ 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些 电流无明显的电作用；
➢ 电流强度增减的变化或电压升降的变化； ➢ 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用； ➢ 无明显热作用。
概述
1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法
四 种
2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法
低频电疗法(物理因子治疗技术课件)
治疗作用
镇痛
改善周 围血液 循环
促进骨 折、伤 口愈合
降低肌 张力
第五节 经皮电神经刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 1. 仪器 袖珍型电池供电的仪器。有单通道和双 通道输出两种。另有大型TENS仪器，有4～8个以 上通道输出。 2. 电极 大多数使用碳硅材料电极，可裁剪成不 同大小和形状。还有的是橡胶电极、黏胶电极、 棉布衬垫电极等。
波升/波降 通电/断电比
电流强度 脉冲波
频率
第四节 功能性电刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用 （一）治疗原理
FES是利用神经细胞的电兴奋性，通过刺激 支配肌肉的神经使肌肉收缩，它要求所刺激的肌 肉必须有完整的神经支配。并利用神经细胞对电 刺激的空间总和来传递外加的人工控制信号。通 过外部电流的作用，神经细胞能产生一个与自然 激发所引起的动作电位完全一样的神经冲动，使 其支配的肌肉纤维产生收缩，从而获得运动效果。
第三节 神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术 （一）正常神经支配肌肉电刺激疗法 1. 设备:国产直流感应电流仪。 2. 治疗方法 （1）电极放置 （2）治疗时间
第三节 神经肌肉电刺激疗法
（二）失神经支配肌肉电刺激疗法 1. 设备:国产或进口的专用的神经肌肉电刺激治疗 仪或可调制的低频脉冲电疗仪。 2. 治疗方法 （1）参数的选择:应根据电诊断的结果 （2）电流极性的选择 （3）治疗频度
此疗法必须与其他疗法，如运动训练、心 理治疗相结合，才能取得很好的效果。操作者应 准确掌握刺激点的解剖、生理等，这些也是治疗 成功的重要因素。
第五节 经皮电神经刺激疗法
第五节 经皮电神经刺激疗法
概念
•经皮电神经刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS)是通过皮肤将特定的 低频脉冲电流输入人体，刺激神经达到镇痛的方法， 也称为周围神经粗纤维刺激疗法。TENS是根据疼痛 闸门控制学说，应用电刺激以治疗疼痛为主的症状 的无损伤性治疗方法。
镇痛
改善周 围血液 循环
促进骨 折、伤 口愈合
降低肌 张力
第五节 经皮电神经刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 1. 仪器 袖珍型电池供电的仪器。有单通道和双 通道输出两种。另有大型TENS仪器，有4～8个以 上通道输出。 2. 电极 大多数使用碳硅材料电极，可裁剪成不 同大小和形状。还有的是橡胶电极、黏胶电极、 棉布衬垫电极等。
波升/波降 通电/断电比
电流强度 脉冲波
频率
第四节 功能性电刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用 （一）治疗原理
FES是利用神经细胞的电兴奋性，通过刺激 支配肌肉的神经使肌肉收缩，它要求所刺激的肌 肉必须有完整的神经支配。并利用神经细胞对电 刺激的空间总和来传递外加的人工控制信号。通 过外部电流的作用，神经细胞能产生一个与自然 激发所引起的动作电位完全一样的神经冲动，使 其支配的肌肉纤维产生收缩，从而获得运动效果。
第三节 神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术 （一）正常神经支配肌肉电刺激疗法 1. 设备:国产直流感应电流仪。 2. 治疗方法 （1）电极放置 （2）治疗时间
第三节 神经肌肉电刺激疗法
（二）失神经支配肌肉电刺激疗法 1. 设备:国产或进口的专用的神经肌肉电刺激治疗 仪或可调制的低频脉冲电疗仪。 2. 治疗方法 （1）参数的选择:应根据电诊断的结果 （2）电流极性的选择 （3）治疗频度
此疗法必须与其他疗法，如运动训练、心 理治疗相结合，才能取得很好的效果。操作者应 准确掌握刺激点的解剖、生理等，这些也是治疗 成功的重要因素。
第五节 经皮电神经刺激疗法
第五节 经皮电神经刺激疗法
概念
•经皮电神经刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS)是通过皮肤将特定的 低频脉冲电流输入人体，刺激神经达到镇痛的方法， 也称为周围神经粗纤维刺激疗法。TENS是根据疼痛 闸门控制学说，应用电刺激以治疗疼痛为主的症状 的无损伤性治疗方法。
低频电疗法ppt课件
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高压低频电疗法
扩张血管和促进血液循环 在临床治疗中，治 疗后常见局部皮肤发红，疗后皮温较疗前平均 升高，具有扩张血管、促进血液循环、改善局 部组织营养代谢、消炎镇痛的作用。
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高压低频电疗法
促进平滑肌蠕动 促进蠕动频率和幅度的 增高，并能使不规律蠕动变为有规律蠕动。 临床上应用此疗法治疗尿路结石亦取得较 好的排石疗效。
电流强度 以治疗局部有节律性颤动和麻感为 宜。 治疗时间 每次治疗20～30分钟，每日l～2次， 10～15次为一疗程。
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高压低频电疗法
临床应用 适应证 神经痛，面神经麻痹，颈椎病， 腰腿痛，冻疮，慢性荨麻疹，扭挫伤，带 状疱疹等。 禁忌证 同超刺激电流。
11
刺激经络穴位，调节经络气血平衡的作用。
8
高压低频电疗法
治疗技术 设备 高压低频电疗仪，电极与衬垫和直流电 疗相同，穴位治疗时，采用直径1.5～2厘米的 电极。 操作方法 类似直流电疗法，阴极放置于主要 的治疗部位。用于经络导平治疗时应按经络取 穴，操作比较复杂可参考使用说明书。
9
高压低频电疗法
4
高压低频电疗法
物理性能
高压低频治疗机的特点是输出电压较高， 脉冲峰值电压可高达2000V，其他类似低 频脉冲电流，波型为方波，频率5～12Hz， 波宽0.6～10ms，单路或双路输出。
5
高定的波型、频率， 脉冲波宽对神经肌肉的刺激，具有良好止痛效 果的物理基础。
低频电疗法
1
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
《低中高频电疗法》PPT课件
缺点
由于高频电疗法需要专业操作，且设 备成本较高，因此治疗费用相对较高 。同时，对于一些急性炎症或严重心 脏病等疾病，高频电疗法需谨慎使用 。
PART 04
电疗法与其他疗法的比较
电疗法与药物治疗的比较
药物治疗与电疗法在作用机制上有显著差异。药物治疗主要通过药物成 分直接作用于病变部位或病原体，而电疗法则是通过电刺激来调节身体 功能和缓解疼痛。
症状。
PART 05
电疗法的注意事项和安全 性
电疗法的适用人群和禁忌人群
适用人群
电疗法适用于多种疾病的治疗和康复，如肌肉疼痛、关节炎、扭伤、颈椎病等。
禁忌人群
对于严重的心脏病、恶性肿瘤、出血倾向、植入心脏起搏器等的患者，以及孕妇和儿童，应谨慎使用或避免使用 电疗法。
电疗法的操作规范和注意事项
操作规范
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
原理
低频电疗法主要利用低频电流的刺激作用，调整神经、肌肉组织的兴奋性和疼 痛感受，以达到缓解疼痛、促进血液循环、改善肌肉功能等治疗目的。
低频电疗法的应用范围
疼痛缓解
低频电疗法常用于缓解各种疼痛 症状，如肌肉疼痛、关节疼痛、
神经痛等。
促进血液循环
低频电疗法可以刺激血管舒张，改 善血液循环，有助于缓解慢性疲劳 和静脉曲张等症状。
改善肌肉功能
低频电疗法可以刺激肌肉收缩和舒 张，改善肌肉力量和耐力，适用于 治疗肌肉萎缩、肌肉疲劳等疾病。
低频电疗法的优缺点
优点
低频电疗法具有操作简便、安全可靠、无创伤、无副作用等特点，患者容易接受 。
缺点
低频电疗法的疗效因人而异，对于某些疾病的治疗效果可能不明显，需要配合其 他治疗方法使用。此外，低频电疗法的治疗时间较长，需要患者耐心配合。
由于高频电疗法需要专业操作，且设 备成本较高，因此治疗费用相对较高 。同时，对于一些急性炎症或严重心 脏病等疾病，高频电疗法需谨慎使用 。
PART 04
电疗法与其他疗法的比较
电疗法与药物治疗的比较
药物治疗与电疗法在作用机制上有显著差异。药物治疗主要通过药物成 分直接作用于病变部位或病原体，而电疗法则是通过电刺激来调节身体 功能和缓解疼痛。
症状。
PART 05
电疗法的注意事项和安全 性
电疗法的适用人群和禁忌人群
适用人群
电疗法适用于多种疾病的治疗和康复，如肌肉疼痛、关节炎、扭伤、颈椎病等。
禁忌人群
对于严重的心脏病、恶性肿瘤、出血倾向、植入心脏起搏器等的患者，以及孕妇和儿童，应谨慎使用或避免使用 电疗法。
电疗法的操作规范和注意事项
操作规范
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
原理
低频电疗法主要利用低频电流的刺激作用，调整神经、肌肉组织的兴奋性和疼 痛感受，以达到缓解疼痛、促进血液循环、改善肌肉功能等治疗目的。
低频电疗法的应用范围
疼痛缓解
低频电疗法常用于缓解各种疼痛 症状，如肌肉疼痛、关节疼痛、
神经痛等。
促进血液循环
低频电疗法可以刺激血管舒张，改 善血液循环，有助于缓解慢性疲劳 和静脉曲张等症状。
改善肌肉功能
低频电疗法可以刺激肌肉收缩和舒 张，改善肌肉力量和耐力，适用于 治疗肌肉萎缩、肌肉疲劳等疾病。
低频电疗法的优缺点
优点
低频电疗法具有操作简便、安全可靠、无创伤、无副作用等特点，患者容易接受 。
缺点
低频电疗法的疗效因人而异，对于某些疾病的治疗效果可能不明显，需要配合其 他治疗方法使用。此外，低频电疗法的治疗时间较长，需要患者耐心配合。
低频脉冲电疗法ppt课件
低频脉冲电疗法
临沂市人民医院康复科 石娜
一、 概述
应用频率1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病 的方法，称为低频脉冲电疗法。
特点是：(1)均为低压、低频，低频而且可 调；(2)无明显的电解作用；(3)对感觉、运 动神经都有强的刺激作用；(4)有止痛但无 热的作用。
目前常用的低频脉冲电疗法有： 感应电疗法 间动电疗法 电睡眠疗法 超刺激电疗法 经皮神经电刺激疗法 电兴奋疗法等
常用的电极放置方法：①放于特殊点即触发点， 有关穴位和运动点。因为这些特殊点的皮肤电 阻低，对中枢神经系统有高密度输入。这些点 是放置电极的有效部位。②放在病灶同节段的 脊柱旁：因为电刺激可引起同节段的内啡肽释 放而镇痛。③放于颈上神经节(乳突下C2横突 两侧)或使电流通过颅部，均可达到较好的镇 痛效果。④放在术后切口两旁。
根据病情选用不同频率和波宽，电流强 度以患者有舒适感和不出现肌肉收缩为 佳。
每次治疗30分钟至数小时，每日1～4次， 每周3～6次。
4、适应证：头痛、偏头痛、神经痛、灼 性神经痛、幻肢痛、关节痛、腹痛、术 后痛、产痛、癌痛等。
TENS对急、慢性和神经性疼痛均有效果， 短期治疗的疗效较长期治疗的高些。
1、概念
采用某种参数的低频电刺激作用于已丧 失功能或功能不正常的器官或肢体，使 其功能重建的电刺激疗法。
如使肌肉麻痹、膈肌痉挛、脊髓水平的 内脏反射失常、骨折的延缓愈合及假关 节等症状得到缓解，使其产生的即时电 刺激效应替代或矫正器官或肢体功能的 丧失（FES），使其功能重建。
2、治疗原理及特点
失神经支配后第一个月，肌肉萎缩最快应及早 进行失神经肌肉的电刺激疗法。失神经数月后， 进行本疗法虽不一定能延迟萎缩的进程，但对 预防纤维化仍有效。
临沂市人民医院康复科 石娜
一、 概述
应用频率1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病 的方法，称为低频脉冲电疗法。
特点是：(1)均为低压、低频，低频而且可 调；(2)无明显的电解作用；(3)对感觉、运 动神经都有强的刺激作用；(4)有止痛但无 热的作用。
目前常用的低频脉冲电疗法有： 感应电疗法 间动电疗法 电睡眠疗法 超刺激电疗法 经皮神经电刺激疗法 电兴奋疗法等
常用的电极放置方法：①放于特殊点即触发点， 有关穴位和运动点。因为这些特殊点的皮肤电 阻低，对中枢神经系统有高密度输入。这些点 是放置电极的有效部位。②放在病灶同节段的 脊柱旁：因为电刺激可引起同节段的内啡肽释 放而镇痛。③放于颈上神经节(乳突下C2横突 两侧)或使电流通过颅部，均可达到较好的镇 痛效果。④放在术后切口两旁。
根据病情选用不同频率和波宽，电流强 度以患者有舒适感和不出现肌肉收缩为 佳。
每次治疗30分钟至数小时，每日1～4次， 每周3～6次。
4、适应证：头痛、偏头痛、神经痛、灼 性神经痛、幻肢痛、关节痛、腹痛、术 后痛、产痛、癌痛等。
TENS对急、慢性和神经性疼痛均有效果， 短期治疗的疗效较长期治疗的高些。
1、概念
采用某种参数的低频电刺激作用于已丧 失功能或功能不正常的器官或肢体，使 其功能重建的电刺激疗法。
如使肌肉麻痹、膈肌痉挛、脊髓水平的 内脏反射失常、骨折的延缓愈合及假关 节等症状得到缓解，使其产生的即时电 刺激效应替代或矫正器官或肢体功能的 丧失（FES），使其功能重建。
2、治疗原理及特点
失神经支配后第一个月，肌肉萎缩最快应及早 进行失神经肌肉的电刺激疗法。失神经数月后， 进行本疗法虽不一定能延迟萎缩的进程，但对 预防纤维化仍有效。
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四、低频电流的生理和治疗作用
（一）兴奋神经肌肉组织 低频脉冲电流的主要治疗作用之一是引起
神经肌肉兴奋。
细
动去
胞<——作——极 <——阈上刺激
兴
电 化<——局部现象
一切活组织的细胞，不论在安静 状态还是在活动过程中均表现有电的 变化，这种电的变化是伴随着细胞生 命活动出现的，称之为生物电。
条件反射
条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天 性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程， 在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动， 是高级神经活动的基本方式。
多次吃过梅子的人，当他看到梅子的时候，也会流口 水。这就是他在曾经吃过梅子流口水的基础上都能完 成的，因此是条件反射。
-55
mV
-70
-85
threshold potential
动作电位的特点：
1. “全或无”现象。 2. 不衰减性传导。 3. 脉冲式传导。
（五）神经细胞兴奋性的周期性变化
1、绝对不应期
可兴奋细胞受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间 内，它无论再次受到多强的刺激，也不能再产生动作 电位。细胞兴奋性为零。
强度-时间曲线 强 度
时间
请问：直流电能够引起神经肌肉 兴奋吗？为什么？
（四）局部电位
阈下刺激引起的去极化虽然达 不到阈电位时，不能形成动作电位， 但在膜的局部出现较小的去极化， 称为局部电位
局部电位的特点 ★ 等级性
随阈下刺激强度的增强而增大
★ 衰减性
随扩布距离的增加而迅速衰减和消失
★ 总和
极化：把静息电位时膜两侧所保持的内负 外正状态，称膜的极化。
超极化： 静息电位的数值向膜内负值加大 的方向变化的过程。
去（除）极化：静息电位的数值向膜内负值减少 的方向变化的过程。
倒（反）极化：膜内电位由零变为正值的过程， 与静息电位的极性相反。
复极化： 细胞膜去极化或反极化后，又向 原初的极化状态恢复的过程 。
（二）动作电位
可兴奋细胞受到有效刺激时，膜电位会在静 息电位的基础上发生一次快速、可逆、并有扩 布性的电位变化。称为动作电位。它是细胞兴 奋的标志。
生物电现象产生的原理
动作电位产生的机制:
（1）细胞受到有效刺激，膜去极化达到阈电 位时，引起电压门控Na+通道开放（激活）， Na+顺电-化学梯度呈再生性内流，直至膜内正 电位接近Na+平衡电位。
（一） 细胞的静息电位
1.静息电位 细胞未受刺激时存在于细胞膜两侧的电位
差。一般为内负外正。
mV
0
-70
mV
0
-70
+
2.静息电位的产生机制
（1）细胞内外K+的不均匀分布，胞内K+高，并 且安静状态下细胞膜主要对K+有通透性。
2.静息电位的产生机制
（2） 促进K+外流的驱动力和阻止K+外流的阻 力达到平衡—K+平衡电位
4.脉冲上升时间和脉冲下降时间. 5.有效波宽
6.脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。即周期减去有效 波宽
参数及其意义
7. 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。
8. 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时 间的比例。
9. 占空因数 是指脉冲电流的持续时间与脉冲周 期的比值。*
非条件反射
非条件反射是指人生来就有的先天性反射。是一种比 较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢 （如脑干、脊髓）参与即可完成。
膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮乳、排尿 反射等都非条件反射。
梅子是一种很酸的果实，一吃起来就让人口水直流。 这种反射活动是人与生俱来、不学而能的，因此属于 非条件反射。
低频电流的特点是： ①均为低频小电流，电解作用较直流电弱， 有些电流无明显的电解作用； ②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用； ③无明显热作用。
感应电疗法 经皮电神经刺激疗法 功能性电刺激疗法
二.常见低频电流
（1）交流电：电流方向与强度随时间发生变化的电流 （2）脉冲电流：电流按一定规律地瞬间出现，然后瞬间
神经刺激器
三、低频电流的参数及其意义
⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率..
⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间,如方波波宽指脉冲持 续 时间，三角波指脉冲上升的时间。.
相当于神经细胞锋电位的持续时间 Na+通道失活
.
2、相对不应期
3、超常期 4、低常期
三、低频电流的生理和治疗作用
（二） 镇痛 1. 即时镇痛作用 是电疗中和电疗后数分钟至数小时内所发生 的镇痛作用。 2. 多次治疗后的镇痛作用 多次治疗后，局部血液循环的改善能减轻局 部缺血、减轻组织和神经纤维间水肿、改善局 部营养代谢，从而消除或减弱了疼痛的刺激因 素。
消失 （3）三角波电流：波形缓升缓降呈三角形 （4）方波电流：将直流电不断通断所获得的波形 （5）正弦波电流：波形呈正弦规律变化的电流 （6）梯形波电流：波形类似等腰梯形的电流 （7）指数曲线形电流
常用于 电诊断
常用于 ：电睡眠 电兴奋 超刺激
常用于间动电疗法 臂丛神经麻痹膀胱麻痹
（2） Na+通道的迅速失活及电压门控K+通道的 开放，是动作电位复极化的主要原因。
（3） Na+- K+泵的活动，使Na+、 K+重新回到 原来的分布状态。
动作电位的产生机制
（三） 刺激引起兴奋的条件
★ 刺激强度
} 反变关系
★ 刺激持续时间
★ 时间-强度变化率
阈强度:
固定刺激的时间和强度-时间变 化率后，刚能引起组织产生动 作电位的最小刺激强度。
如果当年曹操的士兵都没有吃过 梅子，也从没有人告诉他们梅子 是酸的，那将是什么样的一种结 局。
反射弧的定义
低频电疗法 (2)
内容提要
一 低频电疗概述 二 低频电疗常见电流 三 低频电疗参数及意义 四 低频电疗生理和治疗作用 五 低频电疗的应用 六 举例 低周波治疗
一. 低频电疗法概述
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频 电流或低频脉冲电流。
应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电 疗法。