权益转让书

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转让人:联系方式:

组织机构代码(身份证号):

受转让人(三者方):联系方式:

组织机构代码(身份证号):

车牌号为机动车辆系我单位(本人)的合法财产,因该车于年月日在发生与三者方行驶时相撞的交通事故,本车全部责任,三者无责,造成三者车受损。现因标的车未赔付三者车车辆损失费用,本人同意将本次事故应赔付给三者车的损失费用赔付给三者的权益转让给三者鲁H06499。请您单位属于三者方的合理赔款打入三者(姓名)

身份证:银行卡号:

开户银行:之后,即视为贵公司已向我单位(本人)就本次事故的理赔范围、内容、金额给予了明确说明,本次事故的理赔款给付义务已履行完毕,我单位(个人)不持任何异议。因委托代领赔款事宜所产生的一切不利法律后果与贵单位无关,委托人自愿承担。

转让人(签字/盖章):

年月日

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