手术室的环境管理.docx
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--- 真理惟一可靠的标准就是永远自相符合
手术室的环境管理
一、健全感染监控领导小组
领导小组由科室主任、护士长、器械打包护士、总务护士、维修技师和感染监控护士组成,负责制定工作制度和质量标准,做到管理有章可循、质量评价有量化标准。科主任、护士长主要抓成员的养成教育与环节质量跟踪;器械打包护士负责落实物品的消毒、灭菌;维修技师负责净化空调机组的检测、清洁和保养;总务护士负责卫生清洁工作的落实;感染监控护士则负责手术环境、物品表面及手术人员手的监测、结果分析、资料储存及信息上报工作。
二、严格人流、物流管理
2、严格着装管理要求进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、
裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置;手术患者一律空穿干净病
号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送,戴隔离帽,步行者
换鞋。
3、严格管制手术间门户手术人员及参观者进入手术室后,迅速到指定
位置,尽量减少人员走动,不可互窜手术间。手术过程中保持前后门关闭,
如无人员进出,将门暂时控制在半关闭状态,以避免频繁开关门时空气流动
污染。通向外走廊的门,术中禁止打开。按专科相对固定手术间,所用物品
定位放置,减少进出手术间的次数。
4、严格分离洁、污流线设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污
物通道。将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、敷料、污物等作为污物流线,严格区分,以保证洁净手术部空气的洁净度及手术流
程的需要。划分无菌、急诊和感染手术间。急诊手术间在手术部的最外边。
感染手术间靠近污物通道,有侧门、缓冲间,以便于隔离和消毒。接台手术
应先做无菌手术再做感染手术。特殊感染手术必须在感染手术间施行。不可
在同一手术间同时施行无菌和感染两种手术。
三、强化卫生清洁管理
洁净手术部的一切清洁工作必须采用湿式打扫、在净化空调系统运行中
进行。手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、
后用清水、消毒液各擦拭 1 次。每周进行彻底清扫 1 次,每月再进行卫生大扫除 1 次。使用的清洁工具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备、物品进入
洁净手术部前,应安装完毕、擦拭干净。手术人员隔离鞋每日用消毒液清洗
1次。每月对洁净手术部空气、物体表面、手术人员的手进行细菌培养,对空气灰尘粒子数、噪音、温、湿度进行检测 1 次,并将结果上报备案。(考试大网站整理)
四、净化程序的管理
术前 1h 将净化空调机开关开至低速运行状态,术前30min 将开关调至高速运行,术毕再调回低速运行状态,以进行室内卫生清洁工作。若长时间
不用的手术间,使用前除做好风口等清洁工作外,应提前开机3h。应急手术间、限制区内走廊的净化空调机24h 处于低速运行状态,以备急诊手术和空气保洁。在进行臭氧空气消毒前,应关闭各手术间独立的净化空调机,以免
臭氧排除,降低消毒效果。