妇产科题库2-1-8

妇产科题库2-1-8

问题：

[单选,A1型题]念珠菌阴道炎的治疗，错误的是（）

A.积极治疗糖尿病

B.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道

C.克霉唑栓剂放置阴道

D.咪康唑栓剂放置阴道

E.1%龙胆紫液涂擦阴道

念珠菌阴道炎治疗方法①消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；②局部用药。可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂；③全身用药，常用药物：氟康唑、伊曲康唑。酸性环境适于假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，通常4.5，故用4%碳酸氢钠液冲洗阴道有效。龙胆紫液涂擦阴道治疗真菌性阴道炎已经废除。

问题：

[单选,A1型题]女，56岁，外阴痒1周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）

A.阴道内放置咪康唑栓

B.阴道内放置甲硝唑栓

C.阴道内放置己烯雌酚栓

D.外阴应用克林雷素软膏

E.外阴应用0.5%醋酸液清洗

外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在该病例中患者外阴痒、白带乳块状，镜检有真菌菌丝，即可考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。念珠菌阴道炎治疗方法：①消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素；②局部用药。可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂；③全身用药，常用药物：氟康唑、伊曲康唑。

问题：

[单选,A1型题]滴虫阴道炎的治愈标准是（）

A.连续3次月经后检查滴虫阴性

B.局部用药3个疗程

C.临床症状消失

D.连续3次月经前检查滴虫阴性

E.培养消去阳性

因滴虫阴道炎常于月经后复发，故在治疗后检查滴虫时需经三个月经周期的月经后检查滴虫阴性方可称治愈。

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问题：

[单选,A1型题]关于宫颈糜烂，下列哪项正确（）

A.分为单纯型、颗粒型两型

B.分为I、Ⅱ度

C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

D.近年以物理治疗为主

E.鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖，糜烂治愈，宫颈光滑

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型，单纯型、颗粒型、乳突型，根据糜烂面积大小分为3度，即Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积及深浅。宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，形成宫颈腺体囊肿。近年以物理治疗为主如：激光、冷冻、红外线凝结及微波，物理治疗是最常用的有效治疗方法。临床上常见的子宫颈糜烂实际上是子宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管黏膜柱状上皮增生下移取代。

问题：

[单选,A1型题]宫颈糜烂的分度依据（）

A.糜烂深度

B.糜烂形状

C.糜烂面积

D.糜烂形态

E.糜烂性质

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型，单纯型、颗粒型、乳突型，根据糜烂面积大小分为3度。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积及深浅。

问题：

[单选,A1型题]28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的23，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是（）

A.阴道内放置药物

B.涂硝酸银腐蚀

C.LEEP治疗

D.宫颈锥形切除

E.宫颈切除

慢性宫颈炎的主要特点是白带增多，可呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片必须作进一步检查明确诊断。本病例为炎症，应采用物理治疗的方法。急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。

问题：

[单选,A1型题]女，28岁。妊娠9周。阵发性下腹痛2日，阴道少量流血1日就诊。为确定是否能够继续妊娠，此时应进行的辅助检查是（）

A.尿妊娠试验

B.B型超声检查

C.检测血清雌三醇值

D.检测血清雌二醇值

E.检测血清甲胎蛋白值

对疑有先兆流产者根据B超检查妊娠囊的形态、有无胎心搏动，确定胚胎或胎儿是否存活，以指导治疗方法。