消化内科常用药

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三、护肝类药物
1、注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘
2、复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
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注射用门冬氨酸鸟氨酸 ∕瑞甘
用法用量：
急性肝炎，每天5～10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10～20g静脉 滴注（病情严重者可酌量增加，但根据目前的临床经验，每天不超过40g 为宜）。 肝昏迷治疗可参考以下方案：第一天的第一个6小时内用20g，第二个6小 时内分二次给药，每次10g,静脉滴注。 使用时先将本品用适量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化钠注射 液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%， 缓慢静脉滴注
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减轻胃癌症状，从而延误诊断。 2.肝、肾功能不全者慎用 ：
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二、止血类药物
1、注射用生长抑素∕和宁
2、醋酸奥曲肽注射液∕力尔宁
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注射用生长抑素∕和宁
用法用量：静脉给药。通过慢速冲击注射（3～5分钟）250 μg或以每小
时250μg的速度连续滴注给药。一般是每小时每公斤体重用药量为3.5μg。临 使用前，每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。 对于连续滴注给药，须用一支3mg的注射用生长抑素配备够使用12小时的药 液，溶剂既可以是生理盐水，也可以是5％的葡萄糖溶液，输液量调节在每小 时250μg。
注意事项：该品溶解和稀释后必须在4小时内用完。禁止用其它溶剂或其它
药物溶解和稀释
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注射用泮托拉唑钠 ∕韦迪
用法用量：静脉滴注。一次1瓶（40mg），每日1～2次，每次用
0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，1小时内滴完。
注意事项：1.应用本品时应首先排除癌症的可能，因为本品治疗可
不良反应：
1.注射局部反应，包括疼痛，注射部位针刺或烧灼感，伴红肿。这些现象极少 超过15分钟。注射前使药液达室温，则可减少局部不适。 2.胃肠道反应，包括食欲不振、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、胀气、稀便、腹泻 及脂肪痢。在罕见的病例中，胃肠道反应可类似急性肠梗阻伴进行性严重上腹 痛腹部触痛、肌紧张和腹胀。 3.长期使用可能导致胆结石的形成。 4.由于本品可抑制GH、胰高糖素和胰岛素的释放，故本品可能引起血糖调节 紊乱。由于可降低患者餐后糖耐量，少数长期给药者可引致持续的高血糖症， 曾观察到低血糖的出现。
注意事项：（1）由于生长抑素抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌，在
治疗初期会导致短暂的血糖水平下降，特别是胰岛素依赖型糖尿病患者使 用本品后，每隔3－4小时应测一次血糖浓度，同时给药中，尽可能避免使 用葡萄糖。在必要的情况下，应使用胰岛素。 （2）本品必须在医生指导下使用。
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注意事项 ：对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭（血清肌
酐>3mg/100ml）患者禁用。
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复方二氯醋酸二异丙胺注射液 ∕甘乐
用量用法
以二氯醋酸二异丙胺计，肌肉注射：一次40mg，一日1-2次； 静脉 注射：一次40mg，一日1-2次； 静脉滴注：一次40-80mg，一日12次，用5%或10%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液稀释至适量(50ml100ml)疗程请遵医 嘱。
醋酸奥曲肽注射液∕力尔宁
用法用量：1.食管-胃静脉曲张出血,持续静脉滴注0.025毫克/小时。最
多治疗5天，可用生理盐水稀释或葡萄糖液稀释。 2.预防胰腺术后的并发症0.1毫克皮下注射，每天3次，持续治疗7天，首次 注射应在手术前至少1小时进行。 3.胃肠胰内分泌肿瘤初始剂量为0.05毫克皮下注射，每天一至二次，然后根 据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克，每天三次。
注意事项
个别病例可有暂时性不适 ，如眩晕和恶心、眍吐，可采取减慢注射 速度及使病人卧床休息等措施。
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四、抗感染类药物
1、盐酸左氧氟沙星注射液∕左克
2、头孢哌酮/舒巴坦钠
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盐酸左氧氟沙星注射液∕左克
适应症：具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，
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一、抑酸类药物
1、注射用奥Βιβλιοθήκη Baidu拉唑（附水）∕奥西康 （基）
2、注射用泮托拉唑钠 ∕韦迪
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注射用奥美拉唑（附水）∕奥西康 （基）
用法用量 ：静脉滴注。一次40mg，每日1～2次。临用前将10ml专用溶
剂注入冻干粉小瓶内，将上述溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100ml或 5%葡萄糖注射液100ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间不得少于20分钟。
对多数肠杆菌科细菌，如肺炎克雷白菌、变形杆 菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌 等有较强的抗菌活性，对部分葡萄球菌、肺炎链 球菌、衣原体、流感杆菌、绿脓杆菌等也有良好 的抗菌作用。
给药说明：
本药注射液每100ml静滴时间不得少于60min，滴 速过快易引起静脉刺激症状或中枢系统反应。 接受本药治疗时应避免过度阳光暴晒或接触人工紫 外线。 与口服降血糖药同时使用时可能引起低血糖，因此 用药过程中应注意监测血糖浓度。
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头孢哌酮/舒巴坦钠
适应症：为三代头孢+酶抑制剂类，对大肠埃希菌、克
雷伯菌属、变形杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有 良好抗菌作用。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革 兰阴性厌氧菌有良好作用。
给药说明：
溶于5%葡萄糖或0.9% 的氯化钠溶液100-200ml当中，滴注 时间至少为30-60min。 注意配伍禁忌：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素B、多西环 素、甲氯芬酯、苯海拉明、普鲁卡因、氨茶碱、喷他佐辛、 胺碱制剂等。