高血压病的预防措施及健康教育

高血压病的预防措施及

健康教育

内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

高血压病的预防措施及健康教育摘要：

本文试图探讨高血压病的预防措施及健康教育。首先，提出高血压病的基本预防措施，因为预防措施是控制高血压病的前提条件。其次，探讨高血压病的健康教育，介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素；通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制，说明高血压病应该重在预防，采取综合性措施。

关键词:高血压病；预防措施；健康教育

1、前言

高血压病又称原发性高血压，是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚，长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。高血压病在我国发展很快,发病人数已达亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。

2.高血压病的预防措施

如何预防高血压病的发生或控制高血压病的发展长期以来人们只注重用中西药降压治疗，忽略了从发病原因方面去采取有效防治措施，尽管把血压降了下去，而一旦停药血压又会恢复到原来水平，甚至不断升高。因此，对于本病应做到“未病先防”与“既病防变”相结合。实践证明，对已病者采取有效的防病措施，大都可以截断扭转病势。

基本措施

2.1.1无高血压病者，应做到未病先防，如平素应积极开展养生防病；偶尔发现一二次血压升高，即应引起重视，如定期复查、及时开展防与治。

2.1.2一旦患有本病，原则上一期高血压病应重在防而兼顾治，以防发展；二期、三期合并有心、脑、肾器质性损害者则在中西医治疗的基础上，注重于防，以阻止病情恶化。

2.1.3患病后应加强摄生调养，尤其要保持心情舒畅，不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达，气血阴阳协调，自有益于本病的康复。

2.1.4注意劳逸结合，慎防劳心、劳力和房事太过。紧张的脑力劳动者尤需注意休息、娱乐；否则，长期精神紧张会使交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，小动脉收缩，从而使血压增高。房事太过亦是如此。

2.1.5经常散步或户外活动，以及郊游览胜，可促使气血阴阳平和，降低并稳定血压。

饮食调理

2.2.1限制钠盐摄入

每日食盐应限制在2～5g以下，对有高血压家族史的成人，应及早采用少盐膳食，以预防高血压的发生，应从儿童甚至婴儿开始，养成少盐清淡饮食的习惯。

2.2.2钾的补充

要补给含钾多的食物或含钾药物，同时注意镁、锌的补充。高血压患者宜多食富钾的食品,来增加体内的钾含量。钾盐可对抗钠盐的升压作用,并能保护或减轻过量的钠对血管壁的破坏。钾富含于动物性食品、水产品和某些新鲜水果中。在临床实践中给高血压病患者适当补钾,可以收到较好的降压效果。

2.2.3脂肪

应适当控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，每日胆固醇应限制在300mg以内。

2.2.4热量

若肥胖者应控制热量摄入量，每周使体重减少1～，以求逐步降到标准体重，血压可随之下降。

2.2.5适当限制糖类的供给

2.2.6蛋白质

除合并慢性肾功能不全者外，一般无须严格限制蛋白质，按每日每公斤体重1g 左右供应即可。鱼类蛋白质及大豆蛋白质可防止脑卒中的发生，可适当增加。

2.2.7维生素的供给

在对高血压病的患者给予利尿降压的同时，水溶性维生素丢失也较多，应注意补充，尤其是维生素B12的补充供给，以预防贫血。其他如维生素B6及维生素C也宜补给充足。某些微量元素、维生素对高血压患者来说都是必不可少的保健品。如长期缺乏钙离子和镁离子,会诱发高血压症,而每日口服800ｍｇ钙不但可以预防高血压病,还会降低高血压患者的血压水平。特别是对于限制钠盐的高血压病患者来说,补钙更为重要。另外服用一些维生素Ｃ、镁制剂以及粗纤维类食物,都有利于预防和治疗高血压病。

2.2.8饮食禁忌

一切过咸的食物及腌制品；蛤贝类、虾米、皮蛋及含钠高的绿叶蔬菜等；烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣等刺激性食品，要严格控制或禁用。

2.2.9稳定的情绪和豁达的胸怀是预防高血压病的必要条件。临床观察,高血压病患者多伴有情绪不稳定,他们特别容易激动。这对预防和治疗高血压病是非常不利的。因为在激动的情况下,体内会产生大量的皮质醇、血管加压素、5—羟色胺等物质,这些物质可使小动脉痉挛,引起血压升高。经过科学调查证实,情绪易激动的人患高血压病的机率明显高于性格平和者。所以要想身体健康,就要做到宽以待人,胸怀若谷,凡事要顺其自然,要始终保持一种宽松的心态。

3、高血压病的健康教育

根据目前国内外一些学者的研究表明，健康促进和健康教育是控制和预防原发性高血压的重要手段。健康教育是实施自我保健的重要手段，它以患者和家属为对象，通过卫生人员有目的、有计划、有组织的干预性活动，达到使患者了解健康知识，改变不健康的生活习惯从而促进身心健康，提高生活质量的目的。高血压是危害人类身心健康的顽疾，特别是老年人。据全国三次大规模高血压普查，我国65岁以上老年人中有35%患有高血压，而且已成为一个重要的社会问题。健康教育对高血压防治有良好的效果，可以帮助患者强化健康意识，树立健康信念，提高临床治疗效果，最大程度地降低高血压的危害性。

高血压病的危险因素

高血压病患者中，约占总患病人数90％为原发性高血压，研究发现，它是多种因素的作用结果，即除种族、遗传、年龄、性别等因素外，主要是生活方式和行为。主要危险行为因素包括以下：

3.1.1超重与肥胖

超重与肥胖是高血压的首要独立危险因素。研究表明，发生高血压的危险性与体重的增加成正比，肥胖组的高血压危险性是正常组的8倍以上，在20—30多岁时体重增加的人危险性最高。肥胖者减肥可以降低他们的血压，即使没有降至正常体重，血压仍会有所降低。永久性的减重，虽然不能根治高血压，但却可长期控制高血压。

3.1.2高钠盐饮食

钠为一切生物所必需，而且钠与水之间必须维持一定的平衡，身体的代谢过程，健康人体每天只需要500mg的钠，正常情况下任何多余的钠盐经过肾脏排出体外。但是，对相当的个体来说，多余的钠会导致高血压病。限制高血压病人摄入钠（食盐与含钠食品）则血压下降，服用利尿剂排药利水，血压也不降。控制钠盐的摄入对预防高血压至关重要。我国北方寒冷地区高血压发病率明显高于南方,这可能与北方食用腌制咸菜较多有关。从生理上看,人体对钠的需求量并不大,每日2—3克就足以维持人体生理需要了,可大多数人每日摄盐量远远超过了这一数量。国内外专家一致认为,超量摄取盐类是诱发高血压病的重要危险因素,特别是对钠盐敏感者,诱发高血压病的危险性就更大,应该特别注意。对儿童和老年人来说限制钠盐摄入更为重要。因为儿童的肾脏尚在发育之中,老年人的肾功能逐

步减退。他们摄钠过量必然会增加肾脏负担。当肾脏不能把多余的钠排出体外而潴留于体内时,血溶量就会随着水钠的潴留而增加,最终导致血压升高。对于有高血压家族史的“盐敏感易患者”,更易因摄入过量的钠盐而患高血压病。

3.1.3饮酒

过量饮酒所引发的高血压占5％～7％。饮酒作为高血压的独立危险因素已被大量流行病学研究证实。酗酒是高血压病患者的大敌。酒精会引起血压的升高,这是不争的事实。临床观察证明,高血压病患者如果减少或停止饮酒在6周以上,血压就会明显降低。另外酒精对脑细胞的伤害是相当严重的。喝酒后出现的头晕、精神亢奋,