-接触性皮炎护理常规

接触性皮炎护理常规
接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触外源性物质，在接触部位发生的急性或慢性的炎症反应。

【护理评估】
1.健康史
1.1一般资料致敏物质接触史、生活、工作、环境及饮食。

1.2既往史有无过敏性疾病。

1.3药物过敏史。

2.症状和体征
2.1急性接触性皮炎起病较急，在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿明显。

2.2亚急性接触性皮炎由于接触物的刺激性较弱，浓度较低，接触时间较长，皮损可呈轻度红斑，丘疹，境界不清楚。

2.3慢性接触性皮炎长期反复接触致敏物质可致局部皮损慢性化，表现为轻度增厚，苔藓样变。

3.心理社会反应：
3.1接触性皮炎患者起病急，皮损多在暴露部位，且伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。

故患者有焦虑等表现，应了解他们的心理状态。

评估患者和家属对疾病、拟采取治疗方案和愈后的认知程度。

3.2亲属对患者的关心程度、支持力度。

【护理问题】
1.皮肤完整性受损与皮肤破溃有关
2.瘙痒与皮肤的炎症发硬有关
3.知识缺乏与不了解接触我及致敏物，缺乏对本病知识的了解有关
【护理措施】
1.避免接触易过敏的物质，避免热水、肥皂、搔抓等刺激，保持局部皮损的清洁干燥，防止感染，遵医嘱局部外用给药。

2.分散转移注意力，减轻瘙痒不适，必要时给予镇静止痒药。

3.评估患者的文化程度及对疾病的了解程度，指导正确护理局部皮损。

【健康指导】
1.尽可能避免接触易致敏刺激物，必要是，应加强个人防护，如戴手套、穿防护服、戴口罩或外涂防晒霜。

2.介绍易引起过敏的物质，如化妆品、染发剂、洗涤剂、防腐剂、化工原料、动物皮毛、生漆等。

3.查明接触过敏后，避免再次接触致敏原及其结构类似物。

4.接触不论何种物质发生过敏后，立即用清水反复冲洗，尽快就医。

【护理评价】
1.疼痛是否缓解，瘙痒是否控制。

2.患者夜晚是否能安静入睡。

3.是否发生皮肤感染，或发生是否及时发现和有效处理。